ORDEM SERVIÇO ASSISTENCIA TÉCNICA

PARTE I
Responsável pelo chamado: Larissa Valbão Data de Abertura: 22/02/2024 Relatório nº: 0882202
Cliente: LVP Surgical CNPJ: 14.994.088/0001-19
Solicitado por: Larissa Valbão E-mail: --- Fone: +55 27 99944-7101
Contato técnico: Cleisson Krause E-mail: [email protected] Fone: +55 49 9904-0014
Endereço: Rua Hermes Curry Carneiro N°: 80 Bairro: Ilha de Santa Maria
Cidade: Vitória UF: ES CEP: 29051210 Complemento: Sala 102
PARTE II
Assunto: Devolução de equipamento N° Nota fiscal: 30606
Equipamento: Ultracision GEN04 N° Lote: --- N° Serie: GN4035660
Assistência Técnica: Remoto ( ) IN LOCO ( ) Deslocar equipamento (X) Necessita de instalação: Sim ( ) Não ( X )

*Solicitar informações do cliente referente aos protocolos de acesso as instalações, enviar via e-mail caso atendimento IN LOCO.
PARTE III
Técnico: Cleisson Krause Data contato: 22/02/2024 Hora: 15:36
Atendimento remoto: Não Houve;

Condições p/ atendimento IN LOCO: ----------

Avaliação do equipamento: Quant.Peças e partes recebidas:

Equipamento recebido devidamente embalado sem avarias causado pelo transporte; Ultracision GEN04 01

Avaliação da garantia: Com cobertura ( X ) Sem Cobertura ( ) Ass. Cliente In loco:

Atividades a serem realizadas: Necessidade de componentes:
Testes de funcionamento geral;
Teste de segurança elétrica conforme IEC62353 CL1 e CL2;

Descritivo Teste de liberação: O equipamento foi provado em todos os testes que foi submetido

Conclusão: Aprovado ( X ) Reprovado ( )

Observações: Não Há;

Fechamento da OS Data: 22/02/2024 Hora: 15:15 Nome: Cleisson Krause ASS:

Quando IN LOCO Assinatura do cliente Nome: ASS:

FSQ. 043 ver.00 – NPR064

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 RELATÓRIO DE MANUTENÇÃO PREVENTIVA (MP)

Dados do Equipamento: Gerador de Energía Ultrassônica Nº do Relatório: 0432202

Modelo: Harmonic® Scalpel Generator 300 (GEN04) Fabricante: Ethicon Endo-Surgery
Nº de Série: GN4035660 TAG/Patrimônio: 000.000.753

1. DESCRIÇÃO DOS SERVIÇOS:

Realizada avaliação visual do gabinete quanto a sinais de choque, riscos e amassamento. Realizada limpeza interna e
externa, verificação de frequência, condição dos botões, receptáculo da peça de mão, alimentação da rede, display
LCD e sistema de exaustão.

2. ITENS VERIFICADOS: (C) (NC) Não

Conforme Conforme
Limpeza C
Alimentação da Rede C
Chave Liga/Desliga C
Display LCD C
Modo “stand-by” C
Botão “stand-by” C
Botão “test” C
Botão “hand-activation” C
Luzes do Painel C
Sinais Sonoros C
Controle de Volume do Alto-falante C
Ventoinha de Exaustão C
Conexão da Peça de Mão C
Acionamento da Pinça C
Acionamento Pedal C
Fusíveis C
Pés de Apoio C
Ensaio de Segurança Elétrica Conforme IEC62353 (CL1 e CL2) C
OBSERVAÇÕES:
Não há.

3. CONCLUSÃO:
O equipamento se apresenta higienizado e com todas suas funcionalidades em operação.

Equipamento liberado para uso: ( X ) Sim ( ) Não

Data sugerida para Próxima MP: 22/02/2025

MP realizada por Visto do Responsável Técnico

Nome: CLEISSON KRAUSE JOHNI RICARDO DAL CHIAVON

Assinatura:
Data:

FSQ010 ver.00 – NPR064

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 MB INDUSTRIA E COMERCIO DE PRODUTOS PARA SAUDE LTDA 22/02/2024

MARLEXEXPRESS PRODUTOS MÉDICOS HOSPITALARES LTDA

Regist. teste
TESTE APROVADO
Teste executado Componentes Ansur usados
Data: 22/02/2024 Ansur Versão 3.1.3
FSQ 081 ver. 00
Registro: Plug-In: ESA612 Versão 1.1.3
(0422202).mtr
Modelo de Ensaio de
Segurança Elétrica para
Modelo:
Equipamentos Pós
Reparo.mtt
Versão do modelo: 1.0.5

Config. teste
Seleções
Eventos de serviço exec. Padrões executados
IEC 62353 (CL1) IEC 62353 (CL2)

Device under test

Nº de série GN4035660 Tipo CF
Cód. de aplicação GEN04 Modelo ULTRACISION GEN04
RUA 7 DE SETEMBRO,
TESTE DE SEGURANÇA
Status Endereço 1 132. INDUSTRIAL -
ELÉTRICA
CUNHA PORÃ / SC
Fabricante ETHICON ENDO-SURGERY

Dados MTI
Instr. de teste Nº de série Versão firmware
ESA612B 4767077 v3.01

Assinaturas

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Fluke Biomedical Ansur Relat. do teste

Result. do teste
Elemt de teste Tipo teste Falha
Autosequência Autosequence
Configuração:
Polarity Switching Delay:3(s)

Module Configuration
# Module info Class Leads
1 Module code CPUH001 CF 1
Serial number NA
Type TRANSDUTOR

Tensão da Rede Mains Voltage

Mains Voltage
Rede p/ Neutro Live to Neutral
Resultado: Limite
Valor Unid Limite Inf. Standard
Sup.
Rede p/ Neutro 209,2 V IEC 62353 (CL1)
IEC 62353 (CL2)

Mains Voltage
Neutro p/ Terra Neutral to Earth
Resultado: Limite
Valor Unid Limite Inf. Standard
Sup.
Neutro p/ Terra 2,0 V IEC 62353 (CL1)
IEC 62353 (CL2)

Mains Voltage
Rede p/ Terra Live to Earth
Resultado: Limite
Valor Unid Limite Inf. Standard
Sup.
Rede p/ Terra 211,4 V IEC 62353 (CL1)
IEC 62353 (CL2)

Corrente do Equipamento Equipment Current

Resultado: Limite
Valor Unid Limite Inf. Standard
Sup.
Corrente do
0,2 A IEC 62353 (CL1)
Equipamento
IEC 62353 (CL2)

Resistência do Terra de Proteção Protective Earth Resistance

Resultado: Limite
Valor Unid Limite Inf. Standard
Sup.
PE Resistance1 0,039 Ohm 0,3 IEC 62353 (CL1)
0,3 IEC 62353 (CL2)

Resistência de Isolamento Insulation Resistance

Configuração:
Test Voltage:500V

Insulation Resistance
Rede p/ Terra de Proteção Mains to Protective Earth
Resultado: Limite
Valor Unid Limite Inf. Standard
Sup.
Rede p/ Terra de
99999,0 MOhm IEC 62353 (CL1)
Proteção
IEC 62353 (CL2)

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Fluke Biomedical Ansur Relat. do teste
Falh
Elemt de teste Tipo teste
a
Insulation Resistance
Partes Aplicadas p/ Terra de Proteção Applied Parts to Protective Earth
Resultado: Limite
Valor Unid Limite Inf. Standard
Sup.
CPUH001 99999,0 MOhm IEC 62353 (CL1)
IEC 62353 (CL2)

Insulation Resistance
Rede p/ Partes Aplicadas Mains to Applied Parts
Resultado: Limite
Valor Unid Limite Inf. Standard
Sup.
CPUH001 99999,0 MOhm IEC 62353 (CL1)
IEC 62353 (CL2)

Corrente de Fuga p/ Terra Earth Leakage Current

Configuração:
Applied Parts:Open

Earth Leakage Current

Condição Normal Normal Condition
Resultado: Limite
Valor Unid Limite Inf. Standard
Sup.
Condição Normal 95,5 uA IEC 62353 (CL1)
IEC 62353 (CL2)

Earth Leakage Current

Neutro Aberto Open Neutral
Resultado: Limite
Valor Unid Limite Inf. Standard
Sup.
Neutro Aberto 180,2 uA IEC 62353 (CL1)
IEC 62353 (CL2)

Earth Leakage Current

Condição Normal, Rede Reversa Normal Condition, Reversed Mains
Resultado: Limite
Valor Unid Limite Inf. Standard
Sup.
Condição Normal, Rede
94,2 uA IEC 62353 (CL1)
Reversa
IEC 62353 (CL2)

Earth Leakage Current

Neutro Aberto, Rede Reversa Open Neutral, Reversed Mains
Resultado: Limite
Valor Unid Limite Inf. Standard
Sup.
Neutro Aberto, Rede
180,2 uA IEC 62353 (CL1)
Reversa
IEC 62353 (CL2)

Corrente de Fuga p/ Gabinete Enclosure Leakage Current

Configuração:
Applied Parts:Open

Enclosure Leakage Current

Condição Normal Normal Condition
Resultado: Limite
Valor Unid Limite Inf. Standard
Sup.
Condição Normal 0,2 uA IEC 62353 (CL1)
IEC 62353 (CL2)

Enclosure Leakage Current

Neutro Aberto Open Neutral
Resultado: Limite
Valor Unid Limite Inf. Standard
Sup.
Neutro Aberto 0,3 uA IEC 62353 (CL1)
IEC 62353 (CL2)

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Fluke Biomedical Ansur Relat. do teste
Falh
Elemt de teste Tipo teste
a

Enclosure Leakage Current

Terra Aberto Open Earth
Resultado: Limite
Valor Unid Limite Inf. Standard
Sup.
Terra Aberto 95,9 uA IEC 62353 (CL1)
IEC 62353 (CL2)

Enclosure Leakage Current

Condição Normal, Rede Reversa Normal Condition, Reversed Mains
Resultado: Limite
Valor Unid Limite Inf. Standard
Sup.
Condição Normal, Rede
0,2 uA IEC 62353 (CL1)
Reversa
IEC 62353 (CL2)

Enclosure Leakage Current

Neutro Aberto, Rede Reversa Open Neutral, Reversed Mains
Resultado: Limite
Valor Unid Limite Inf. Standard
Sup.
Neutro Aberto, Rede
0,2 uA IEC 62353 (CL1)
Reversa
IEC 62353 (CL2)

Enclosure Leakage Current

Terra Aberto, Rede Reversa Open Earth, Reversed Mains
Resultado: Limite
Valor Unid Limite Inf. Standard
Sup.
Terra Aberto, Rede
94,4 uA IEC 62353 (CL1)
Reversa
IEC 62353 (CL2)

Rede p/ Partes Aplicadas Mains on Applied Parts

Mains on Applied Parts

Condição Padrão Single Fault Condition
Resultado: Limite
Valor Unid Limite Inf. Standard
Sup.
CPUH001 22,4 uA 50 IEC 62353 (CL1)
50 IEC 62353 (CL2)

Mains on Applied Parts

Rede Reversa Reversed Mains
Resultado: Limite
Valor Unid Limite Inf. Standard
Sup.
CPUH001 22,2 uA 50 IEC 62353 (CL1)
50 IEC 62353 (CL2)

Corrente de Fuga p/ Paciente Patient Leakage Current

Patient Leakage Current

Condição Normal Normal Condition
Resultado: Limite
Valor Unid Limite Inf. Standard
Sup.
CPUH001 0,8 uA 10 IEC 62353 (CL1)
10 IEC 62353 (CL2)

Patient Leakage Current

Neutro Aberto Open Neutral
Resultado: Limite
Valor Unid Limite Inf. Standard
Sup.
CPUH001 1,1 uA IEC 62353 (CL1)
IEC 62353 (CL2)

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Fluke Biomedical Ansur Relat. do teste
Falh
Elemt de teste Tipo teste
a

Patient Leakage Current

Terra Aberto Open Earth
Resultado: Limite
Valor Unid Limite Inf. Standard
Sup.
CPUH001 10,5 uA IEC 62353 (CL1)
IEC 62353 (CL2)

Patient Leakage Current

Condição Normal, Rede Reversa Normal Condition, Reversed Mains
Resultado: Limite
Valor Unid Limite Inf. Standard
Sup.
CPUH001 0,8 uA 10 IEC 62353 (CL1)
10 IEC 62353 (CL2)

Patient Leakage Current

Neutro Aberto, Rede Reversa Open Neutral, Reversed Mains
Resultado: Limite
Valor Unid Limite Inf. Standard
Sup.
CPUH001 1,1 uA IEC 62353 (CL1)
IEC 62353 (CL2)

Patient Leakage Current

Terra Aberto, Rede Reversa Open Earth, Reversed Mains
Resultado: Limite
Valor Unid Limite Inf. Standard
Sup.
CPUH001 10,4 uA IEC 62353 (CL1)
IEC 62353 (CL2)

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