Ressonância Magnética Do Encéfalo: Laudo de Exames de Imagens

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SOCIEDADE CARITATIVA SAGRADO CORAÇÃO DE JESUS

CNPJ: 18.591.792/0001-81
RUA ANTÔNIO NICOLIELLO 251 CEP: 37443-000 BAEPENDI - MG
Telefone: (35) 3343-2088 WhatsApp: (35) 99764-6390

LAUDO DE EXAMES DE IMAGENS


Paciente: ALIPIO GOMES RIBEIRO Data Nasc.: 01/10/1962 Prontuário: 138324
Código: 78913 Senha: j85564729 Idade: 61 ano(s) Registro: 346687
Méd. Sol.: PAULA P CONSTANTINO Data Exame: 28/06/2024 10:21
Modalidade: Ressonância Magnética Convênio: CIS SAO LOURENCO

RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DO ENCÉFALO

Indicação: episódios de movimentos involuntários e alucinações olfativas a esclarecer.

Exame realizado em aparelho de 1.5 Tesla com as seguintes sequências:


Sagital T1, Axial T2, T2*, "FLAIR", Difusão e "FSPGR" T1 após injeção de gadolínio.

Os seguintes aspectos foram observados:


Volumosa lesão expansiva heterogênea centrada no lobo temporal esquerdo, caracterizada
principalmente por predomínio de iso / hipersinal em FLAIR/T2, focos de marcado hipossinal na
sequência gradiente sugerindo produtos de degradação da hemoglobina por micro hemorragias,
sugestivas áreas de restrição à difusão das moléculas de água, inferindo alta celularidade, e realce
heterogêneo pelo meio de contraste, com áreas centrais hipocaptantes sugerindo degeneração
cística / necrose.
A área de realce é de dimensões estimadas em 5,0 x 4,6 x5,0 cm (CC x AP x LL).
Outra lesão com características semelhantes e questionando contiguidade com a lesão acima
descrita, localizada na região basal frontal deste mesmo lado, cuja área de realce é estimada em 1,5
x 1,1 cm em seus maiores eixos axiais.
Hipersinal em FLAIR e T2 circunjacente as alterações, principalmente na primeira lesão descrita,
estendendo para profundidade do hemisfério cerebral, que pode estar relacionado a edema
vasogênico e / ou infiltração tumoral.
O conjunto dos achados condiciona efeito expansivo com apagamento dos sulcos entre os giros
corticais e fissura silviana deste lado, colapso praticamente total do ventrículo lateral esquerdo e III
ventrículo e desvio contralateral das estruturas da linha média estimado em 0,8 cm, medida a nível do
septo pelúcido.

MARIANA LEITE PEREIRA


CRM 46369 - MG
MÉDICO ESPECIALISTA RDDI (CBR)

Obs: Este é um exame complementar e deve ser valorizado mediante correlação com dados clínicos. Laudado em monitor de alta resolução
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SOCIEDADE CARITATIVA SAGRADO CORAÇÃO DE JESUS
CNPJ: 18.591.792/0001-81
RUA ANTÔNIO NICOLIELLO 251 CEP: 37443-000 BAEPENDI - MG
Telefone: (35) 3343-2088 WhatsApp: (35) 99764-6390

LAUDO DE EXAMES DE IMAGENS


Paciente: ALIPIO GOMES RIBEIRO Data Nasc.: 01/10/1962 Prontuário: 138324
Código: 78913 Senha: j85564729 Idade: 61 ano(s) Registro: 346687
Méd. Sol.: PAULA P CONSTANTINO Data Exame: 28/06/2024 10:21
Modalidade: Ressonância Magnética Convênio: CIS SAO LOURENCO

Herniação subfalcina do giro do cíngulo para a direita e herniação uncal esquerda.


A bifurcação carotídea e a artéria cerebral média esquerdas apresentam íntima relação com as lesões
acima descritas.
Outra lesão expansiva com predomínio de hipersinal em FLAIR e T2 e realce pelo meio de contraste
localizada na região corticossubcortical do giro do cíngulo direito, de dimensões estimadas em 1,0 x
1,1 x 0,9 cm (CC x Ap x LL).
Outra lesão com característica semelhantes na região corticossubcortical do polo temporal direito e de
dimensões estimadas em 0,7 x 0,8 x 0,7cm. Adjacente a esta, observa-se hipersinal em FLAIR e T2
com efeito levemente tumefativo, estendendo para porção mesial do lobo temporal e região insular à
direita.
Diante dos achados acima descritos, considerar a possibilidade de neoplasia glial primária de
alto grau multicêntrica como consideração diagnóstica; e em função do número de lesões,
acometimento secundário no diagnóstico diferencial.
Não há sinais de coleções líquidas extra-axiais ou apagamento das cisternas da base.
IV ventriculo de morfologia e dimensões preservadas.
Não há sinais de isquemia aguda / subaguda.
Fluxo habitual ao nível das grandes artérias do sistema vertebrobasilar e carotídeo, segundo o critério
spin-echo.

Atenciosamente,

MARIANA LEITE PEREIRA


CRM 46369 - MG
MÉDICO ESPECIALISTA RDDI (CBR)

Obs: Este é um exame complementar e deve ser valorizado mediante correlação com dados clínicos. Laudado em monitor de alta resolução
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