Fácies - HAM

Resumo fácies: é o conjunto de dados
exibidos na face do paciente. É o conjunto

dos traços anatômicos + expressão
fisionômica.
1.Fácies hipocrática:
 Olhos fundos, parados e inexpressivos;
 Nariz fino e lábios adelgados;
 “Batimento das asas do nariz” como
indicativo de esforço respiratório;
 Rosto coberto de suor, palidez cutânea e
uma discreta cianose labial.
 Indica doença grave.
3. Fácies leonina:
 A pele fica espessa, com grande número de
lepromas de tamanhos variados e
confluentes;
 Os supercílios caem, o nariz se espessa e
se alarga;
 Os lábios tornam-se mais grossos e
proeminentes;
 As bochechas e o mento deformam pelo
aparecimento de nódulos;
 Os pelos faciais desaparecem.
 As alterações são produzidas pelas
lesões do mal de Hansen.
2. Fácies Renal: Edema predomina ao redor

dos olhos com palidez cutânea.
 Comum em doenças difusas nos rins,
principalmente na síndrome nefrótica e na
glomerulonefrite difusa aguda.
4. Fácies adenoidiana: Nariz pequeno e  Olhar fixo, os supercílios elevados e a
afilado; e a boca sempre entreaberta. fronte enrugada conferem ao paciente uma
 Aparece nos indivíduos portadores de expressão de espanto.
hipertrofia das adenoides.  Obsevada na síndrome ou na doença de
Parkinson.
6. Fácies Basedowiana:
 Exoftalmia (olhos salientes e brilhantes);
 Algumas vezes tem um aspecto de espanto
e ansiedade;
 Presença de bócio.
 Indica hipertireoidismo.
5. Fácies Parkinsoniana:
 Cabeça inclina-se para frente e o corpo
permanece imóvel nesta posição;
7. Fácies mixedematosa:
 Rosto arredondado, nariz e lábios grossos,
pele seca, espessada e com acentuação de
seus sulcos;
 Pálpebras tomam-se infiltradas e
enrugadas;
 Os supercílios são escassos e os cabelos
secos e sem brilho;
 Expressão de desânimo e apatia;
 Hipotireoidismo ou mixedema.
9. Fácies cushingoide: Rosto arredondado,

com acentuação dos traços faciais.
Secundariamente, aparecimento de acne.
 É observado nos casos de síndrome de
Cushing e nos pacientes que fazem uso
de corticoides.
8. Fácies Acromegálica:
 Saliência das arcadas supraorbitárias,
proeminência das maças do rosto e maior
desenvolvimento do maxilar inferior;
 Aumento do tamanho do nariz, lábios e
orelhas, com olhos pequenos.
10. Fácies Mongoloide: 12. Fácies pseudobulbar: Súbitas crises de
 Fenda palpebral é seu elemento choro ou riso, involuntárias, mas
característico. Na qual apresenta uma conscientes, que levam o paciente a tentar
prega cutânea (epicanto) que torna os contê-las, dando um aspecto espasmódico.
olhos oblíquos, bem distantes um do outro;  Presente na paralisia pseudobulbar.
 Rosto redondo, boca quase sempre
entreaberta.
 Síndrome de Down.
13. Fácies da paralisia facial periférica:

assimetria da face, com impossibilidade de
11. Fácies de depressão: fechar as pálpebras, repuxamento da boca
 Olhos com pouco brilho e fixos em um
ponto distante;
 Sulco nasolabial se acentua e o canto da
boca se rebaixa;
 Denota indiferença, tristeza, sofrimento
moral e cabisbaixo.
 Presente nos transtornos de humor.
para o lado e apagamento do sulco nada, traduzindo o alheamento ao
nasolabial. ambiente.
16. Fácies esclerodérmica:
 Apresenta quase completa imobilidade
14. Fácies miastênica ou de Hutchinson: facial;
 Caracterizada por ptose palpebral bilateral  A pele se torna apergaminhada, endurecida
que obriga o paciente a franzir a testa e e aderente aos planos profundos, com
levantar a cabeça; repuxamento dos lábios, afinamento do
 Ocorre na miastenia gravis e em outras nariz e imobilização das palpebras;
miopatias que comprometem os músculos  A fisionomia é inexpressiva, para e
da pálpebra superior. imutável.
15. Fácies do deficiente mental:

 Os traços faciais são apagados e
grosseiros;
 A boca constantemente entreaberta, às
vezes com salivação;
 O olhar é desprovido de objetivo e os
olhos se movimentam sem fixarem em
17. Fácies lúpica: Eritema malar e no dorso
do nariz em asa de borboleta (mancha
avermelhada característica em formato de
borboleta no rosto)Lúpus eritematoso
sistêmico (LES).

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2. Fácies Renal: Edema predomina ao redor

9. Fácies cushingoide: Rosto arredondado,

13. Fácies da paralisia facial periférica:

15. Fácies do deficiente mental:

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