Caso Clínico Adulto

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CASO CLÍNICO

CLÍNICA DO ADULTO
Mariana Lima
Ryanny Tavares
As restaurações Classe V
ocorrem na superfície
vestibular ou lingual/palatina
dos dentes, geralmente na
região cervical, próxima à
linha gengival.

As lesões cervicais cariosas estão relacionadas ao


acúmulo de biofilme na superfície dentária,
próximo da margem gengival, e ocorrem devido a
desmineralização das estruturas dentárias.

INTRODUÇÃO
RELATO DE CASO
Sexo: Feminino
Idade: 40 anos
Condição Geral: Saudável

Queixa Principal:
Paciente apresentou-se à clínica da
Uninassau relatando sensibilidade
dentária aumentada, além de
desconforto estético devido à presença
de cavidades visíveis e manchamento
na região cervical dos dentes inferiores
anteriores (42 e 43)
O exame clínico revelou a presença de restaurações antigas
na região cervical, com margens irregulares e sinais de
infiltração. A restauração do dente 43 apresentava adaptação
inadequada, contribuindo para a retração gengival
observada. As lesões eram visíveis a olho nu, localizadas na
região cervical dos dentes, próximas à gengiva, com bordas
irregulares e perda de tecido dentário.

A GENGIVA AO REDOR DO DENTE 43


MOSTRAVA RETRAÇÃO GENGIVAL
MODERADA COM EXPOSIÇÃO DA RAIZ.
INFLAMAÇÃO GENGIVAL LEVE A MODERADA
PRESENTE AO REDOR DAS
OBJETIVOS DO
TRATAMENTO:
Remoção da cárie.
Restauração estética e funcional
dos dentes afetados.
Alívio da sensibilidade dentária.
PROTOCOLO
CLÍNICO REMOÇÃO DAS REMOÇÃO DE TECIDO
RESTAURAÇÕES ANTIGAS CARIADO
PROTOCOLO
CLÍNICO
PREPARAÇÃO DA CONDICIONAMENTO
CAVIDADE: ÁCIDO COM ÁCIDO
Preparo das margens da FOSFÓRICO A 37%
cavidade para melhorar 15 segundos na
a retenção e adaptação dentina e 30
da nova resina. segundos no esmalte.
Lavagem abundante
e secagem suave,
evitando desidratação
da dentina.
PROTOCOLO
CLÍNICO
Uso de isolamento relativo
com fio retrator para
afastar a gengiva e
proporcionar melhor
visibilidade e acesso à área
de trabalho.
PROTOCOLO
CLÍNICO
APLICAÇÃO DE SISTEMA
Uso de isolamento relativo
com fio retrator para ADESIVO (PRIMER E BOND)
afastar a gengiva e Primeira aplicação +
proporcionar melhor fricção + secagem
visibilidade e acesso à área Segunda aplicação +
fricção +
de trabalho.
fotopolimerização 20s
PROTOCOLO
CLÍNICO
MATRIZ INSERÇÃO DA RESINA:
Para melhor adaptação da RESINA BULKFILL PARA
resina
BASE
Inserção de uma camada
de resina bulk-fill na base
da cavidade preparada,
em espessura adequada
(até 4-5 mm).
Fotopolimerização da
resina bulk-fill
PROTOCOLO
CLÍNICO NSERÇÃO INCREMENTAL DE
INSERÇÃO DA RESINA:
RESINA BULKFILL PARA RESINA COMPOSTA
BASE (NANOHÍBRIDA)
Aplicação de resina
Inserção de uma camada Charisma para dentina na
de resina bulk-fill na base cor A3 sobre a resina bulk-
da cavidade preparada, fill, esculpindo para
em espessura adequada replicar a anatomia da
(até 4-5 mm). dentina.
Fotopolimerização da Fotopolimerização da
resina bulk-fill camada de dentina.
PROTOCOLO
CLÍNICO
INSERÇÃO INCREMENTAL Acabamentos
DE RESINA COMPOSTA Ajuste da forma
anatômica e verificação
(NANOHÍBRIDA) dos contatos oclusais
Aplicação de resina Realização do
Charisma para esmalte na acabamento com brocas
cor A3 como camada final, finas (3118F) (3195FF) e
esculpindo para replicar a discos abrasivos.
anatomia do esmalte.
Fotopolimerização da
camada de esmalte.
PROTOCOLO
CLÍNICO
POLIMENTO
Polimento final utilizando
pasta de polimento para
obter uma superfície lisa e
brilhante.
Logo após o procedimento, foram
dadas instruções de higiene oral para a
paciente, tais como:
Manter uma higiene bucal
adequada, utilizando técnicas de
escovação suave para evitar novas
lesões cervicais e minimizar a
retração gengival.
Uso de creme dental
dessensibilizante, se necessário.
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RESULTADO:
A restauração das lesões cervicais cariosas foi
bem-sucedida, proporcionando alívio da
sensibilidade e melhoria estética. A educação do
paciente sobre técnicas adequadas de higiene
bucal e a importância das consultas regulares são
essenciais para a manutenção dos resultados
obtidos.

*Procedimento realizado sob supervisão


do professor André Parente na clínica do
adulto
CONCLUSÃO
O caso ilustra a importância de restaurações bem
adaptadas para a saúde gengival. As restaurações
antigas mal adaptadas nos dentes 42 e 43 levaram à
inflamação crônica e subsequente retração gengival
no dente 43. A substituição das restaurações por
resina bulk-fill e Charisma para dentina e esmalte,
bem adaptadas e esteticamente agradáveis,
melhorou a estética, a função e o conforto da
paciente, além de reduzir a inflamação gengival.
REFERÊNCIAS
SILVA, LARISSA NATHANE COSTA;
SILVEIRA, CARLA RESENDE; CARNEIRO,
GRACE KELLY MARTINS. Vantagens das
resinas bulk fill: revisão da literatura.
Revista saúde multidisciplinar, v. 5, n. 1,
2019

MONDELLI, J. Fundamentos da
Dentística Operatória. São Paulo: Editora
Santos, [2017].
OBRIGADA PELA
ATENÇÃO!

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