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    CERÂMICAS

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    O documento descreve diferentes tipos de cerâmicas usadas em restaurações dentárias, incluindo suas propriedades, indicações e métodos de fabricação. As cerâmicas discutidas incluem alumina, zircônia, vitrocerâmicas e cerâmicas feldspáticas.

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    O documento descreve diferentes tipos de cerâmicas usadas em restaurações dentárias, incluindo suas propriedades, indicações e métodos de fabricação. As cerâmicas discutidas incluem alumina, zircônia, vitrocerâmicas e cerâmicas feldspáticas.

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    CERÂMICAS (1)

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    O documento descreve diferentes tipos de cerâmicas usadas em restaurações dentárias, incluindo suas propriedades, indicações e métodos de fabricação. As cerâmicas discutidas incluem alumina, zircônia, vitrocerâmicas e cerâmicas feldspáticas.

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    CERÂMICAS

    Infraestrutura metálica- resistência e adaptação a restauração / sobre a infraestrutura é aplicado o material de


    revestimento

    Cerâmica- material de revestimento de uma infraestrutura metálica

    FORMAS DE TORNAS AS RESTAURAÇÕES TOTALMENTE CERÂMICAS MAIS RESISTENTES:

    • Alumina: (extremamente resistente) porém era opaco (podia fazer ela ficar mais translucida) - começou a ser
    usada como uma infraestrutura metálica

    Obs.: TODA CERAMICA QUANDO VAI AO FORNO PASSA POR UM PROCESSO DE SINTERIZAÇÃO (O PONTO DE FUSÃO
    DE UM MATERIAL CERAMICO É MUITO ALTO, NÃO É POSSIVEL FAZER UMA FUNDIÇÃO DE UMA CERAMICA)

    SINTERIZAÇÃO:

    Pó (material cerâmico) está disperso e existe espaço entre eles, quando se faz o tratamento térmico as moléculas
    vibram mais e as partículas de aproximam se tornando um bloco único

    É um processo onde um pó??? Com ou sem estrutura cristalina são compactados e submetidos por temperaturas
    elevadas ligeiramente menores que a temperatura de fusão (as partículas não fundem, porém, vibram tanto que se
    aproximam) - ajuda na resistência, densidade...

    Até 87 foi-se aprimorando a utilização de ALUMINA, o problema é que na hora da sinterização, ela contrai 35%, não
    encaixando no modelo de gesso. Essa contração é compensada:

    • Criar um sistema onde não tivesse contração volumétrica, para isso, era preciso ter um tipo de sinterização
    muito baixa. E a resistência seria adquirida por meio da junção de outro material

    Os sistemas cerâmicos ganharam popularidade nos anos 2000 pra cá. Antigamente se era restrito e não se tinha
    popularidade, poucos laboratórios e poucos dentistas trabalhavam com cerâmicas. Esses avanços tecnológicos que
    tornaram essas restaurações mais populares por conta das seguintes vantagens:

    - Resistencia mecânica
    - Biocompatibilidade
    - Estética

    CRITÉRIOS PARA DECIDIR QUAL MATERIAL UTILIZAR

    • Biológicos
    • Estética
    • Longevidade

    Quais são os materiais?

    • Metaloceramicas – cerâmicas de revestimento (felpspática)


    • Vitroceramicas – matriz vítrea, suscetibilidade ao condicionamento com ac. fluorídrico (porcelanas
    felpspáticas, cerâmicas reforçadas por leucita, dissilicato de lítio, silicato de lítio reforçado por zircônia,
    aluminossilicato de lítio)
    • Cerâmicas estruturais - não apresentam nenhuma fase vítrea, não são condicionadas (aluminia, zircônia)

    Exemplos:

    - Restaurações parciais, uma faceta por exemplo, depende de adesão porque as características do preparo não
    apresentam condições de retenção mecânica. Não se deve utilizar as cerâmicas estruturais (ALUMINIA E
    ZIRCÔNIA)

    - Restauração de coroa total no 2MI com término intrasucular não é possivel isolar para fazer o
    condicionamento ac, portanto usa-se uma cerâmica estrutural porque são materiais que podem ser
    cimentados de maneira convencional (fosfato de zinco, ionômero), não é necessário utilizar técnicas adesivas
    que são extremamente sensíveis a umidade

    OBS:

    → Quanto maior a quantidade de cerâmica estrutural diminui a quantidade de vidro (matriz)


    → A resistência diminui à medida que aumenta a quantidade de matriz vítrea por outro lado ganha no quesito
    de translucidez
    → Se eu quero ter uma cerâmica estética e translucida ela vai ter baixa resistência, quanto mais baixa for essa
    resistência, maior a necessidade de utilizar técnicas adesivas como meio adicional de incrementar a
    resistência
    → Ponte fixa de 4 elementos: necessita de um material muito resistente então consequentemente esse
    material não vai ser tão estético

    INDICAÇÕES

    • Próteses fixas extensas (é necessário de um material basicamente a base de cerâmica estrutural, não é
    estético)
    • Coroas unitárias (pode ter um pouco menos de resistência e um pouco mais de translucidez)

    MÉTODOS DE CONFECÇÃO: Infiltração, usinagem, CAD/CAM

    • Inlays e Onlays, facetas (é necessário de menos resistência e mais translucidez, é necessário utilizar método
    de cimentação adesiva para aumentar a resistência)

    MÉTODOS DE CONFECÇÃO: prensagem, usinagem

    • Cerâmicas de revestimento (são aquelas onde é preciso maior quantidade de translucidez por outro lado
    apresentam menor resistência, então elas vão estar associadas a uma infraestrutura ou cimentação adesiva)

    METODOS DE CONFECÇÃO: estratificação


    RESISTENCIA MECANICA

    • Baixa resistência: necessidade de cimentação adesiva (vitroceramicas e porcelanas felpspática de


    revestimento-metaloceramicas?)
    • Alta resistência: (vitroceramicas- DISSILICATO DE LÍTIO, alumina, zircônia)

    Obs.: Hoje se tem a possibilidade de fazer restaurações cerâmicas desde a região anterior com facetas laminadas até
    a região posterior com coroas totais, próteses fixas anteriores e posteriores. Cada um desses casos é feito com um
    sistema diferente

    CARACT. DOS PREPAROS DENTÁRIO

    • Redução oclusal/incisal (2,0mm a 1/3 da coroa)


    • Redução axial de 1,5 a 2,0mm
    • Expulsividade de 8 a 10 graus
    • Término chanfro profundo na vestibular e lingual de 1,2mm e proximais de 1 a 1,2 mm
    • Ângulos arredondados

    Preparos parciais- INLAYS E ONLAYS

    • Anatomia preservada
    • Caixa oclusal e proximal bem definidas, porém um ângulo arredondado
    • Sulcos de orientação e união
    • Proteção na cúspide de trabalho (VIPS)
    • Preparo liso, polido
    • Cavo superficial e ombro nítidos

    A resistência mecânica vai depender do

    • Material
    • Processamento (COMO A RESTAURAÇÃO É FEITA).

    Os sistemas são divididos em:

    • Confecção manual (técnico)


    • Automatizados
    • Dois materiais cerâmicos
    - Um material de núcleo (infraestrutura) com alta resistência, mas com estética pobre
    - Cerâmica de revestimento com ótima qualidade estética e pouca resistência
    - A cerâmica de revestimento é modelada sobre a infraestrutura de forma similar a uma metalocerâmica
    - In-ceram, E-max, CEREC, Zirkonzahn, CUBO...

    • Único material cerâmico


    - Tentam alcançar em um único material resistência e estética
    - Geralmente a estética é dada por pintura extrínseca (técnica da maquiagem) ou pequenos acréscimos de
    porcelana na área incisal
    - Empress, Finesse, Otpec, CEREC, E-max...

    CERAMICAS FELDSPÁTICAS

    Problema da porcelana feldspática

    • Características do preparo, não se pode ter um preparo com ângulos muito vivos porque dificulta o
    assentamento da peça aumentando o risco de fratura
    • Desgasta mais
    • Preparo arredondado

    Obs.: cerâmicas feldspáticas

    - se tem maior fidelidade de reprodução/cópia (tonalidade, translucidez...) com a cerâmica feldspática.


    - NÃO se pode provar a oclusão porque o material é extremamente frágil, só analisa a oclusão depois de
    CIMENTADO
    - Prova apenas a adaptação marginal e o ponto de contato proximal

    VITROCERAMICAS- FEITAS POR PRENSAGEM UNIAXIAL A QUENTE

    • Leucita
    • Dissilicato de lítio (mais utilizado)
    • Silicato de lítio ref. zircônia - ALTA RESISTENCIA!!!!!!!!
    • Aluminossilicato de lítio

    São materiais suscetíveis a cimentação adesiva

    • Pode ser feito de maneira automatizada (CAD/CAM) ou manual (prensagem de pastilhas)

    Prensagem de pastilhas:

    1. Após realizar o preparo, provisório e moldagem, obtemos um modelo que foi enviado ao laboratório
    2. O técnico faz o processo de troquelização do modelo de trabalho em modelos individuais de cada dente
    separado (individualização)
    3. Enceramento da restauração - incluída no revestimento e vai para um forno para a eliminação da cera
    4.

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    ZIRCÔNIA

    • Material cerâmico com maior resistência a flexão - UTILIZADO EM QUALQUER REGIÃO DA BOCA PARA
    QUALQUER TIPO DE INDICAÇÃO SOBRE PONTO DE VISTA MECANICO, RESISTENCIA
    • Metade da dureza da alumina – menor desgaste da dentição antagonista/conexão protética
    • É um material de infraestrutura, precisa receber um material (porcelana) de revestimento
    • Indicações: coroas totais

    Problemas associados as restaurações em zircônia

    - Chipping – fratura da cerâmica de revestimento (diferença no coeficiente de expansão térmico)


    Há uma mudança na sua estrutura onde seu coeficiente de expansão vai de 10/11 para 22. Não há mais sintonia com
    a cerâmica de revestimento gerando a fratura da cerâmica de revestimento

    - Impossibilidade de cimentação adesiva (apesar de ter resistência não faz sentido se fazer usar zircônia para
    fazer uma faceta por exemplo porque o preparo realizado não possui retenção mecânica, é necessário utilizar
    cimentação adesiva. Assim como não se utiliza para restaurações parciais)
    - Difícil para fazer usinagem e ajustes porque é um material de alta resistência

    ZIRCONIA CÚBICA TRANSLUCIDA

    - Possivel fazer uma restauração monolítica (toda restauração feita de um único bloco de zircônia cúbica
    translucida)
    - Bastava colocar pigmento para dar cor de dente
    - CAD/CAM
    - Usinagem de um bloco verde de zircônia e transformado em uma coroa
    - Técnico emerge a coroa em um líquido corante (se quiser a cor A1 fica imerso 20 s no líquido, A3 30 s imerso)
    - Se faz a sinterização

    Coroa veener: coroa total metálica em que só a face vestibular recebe uma porcelana de revestimento

    - Proximais e palatinas de zircônia, espessa e grossa


    - Só a face vestibular recebe uma porcelana de revestimento
    - Menor mudança de coeficiente de expansão térmico - MENOR CHANCE DE FRATURA!!!!!
    - Coroa toda em zircônia, só a face vestibular tem cerâmica de revestimento

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