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MORFOFUNCIONAL I – ANATOMIA HUMANA Profª Drª Rita Angelo
MÚSCULOS DO MEMBRO SUPERIOR
PROFª DRª RITA ANGELO
Material didático elaborado com base nos livros:
1. MOORE, K.L. Anatomia Orientada para a Clínica. 6.ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2011. 2. KENDALL, F.P.; Mc CREARY, E.K.; PROVANCE, P.G. Músculos: provas e funções. 5.ed. São Paulo: Manole, 2007. 2
MORFOFUNCIONAL I – ANATOMIA HUMANA Profª Drª Rita Angelo
MÚSCULOS DA CINTURA ESCAPULAR
NOME ORIGEM INSERÇÃO AÇÃO Ação bilateral: extensão da coluna cérvico- torácica. Ação unilateral: extensão e inclinação ff. Superiores: protuberância occipital ff. Superiores: 1/3 acromial da lateral da cabeça para o mesmo lado, e externa, linha nucal superior, ligamento clavícula e acrômio. M. Trapézio rotação da cabeça para o lado oposto. nucal, processo espinhoso de C7. ff. Médias: espinha da ff. Superiores ff. Médias: processos espinhosos de T1 a escápula e borda medial do Com a coluna cérvico-torácica fixa: ff. ff. Médias Médias realizam adução (retração) da T 5. acrômio. escápula. ff. Inferiores ff. Inferiores: processos espinhosos de T6 ff. Inferiores: Espinha da a T12. escápula. ff. Superiores: atuam na elevação da escápula e báscula lateral. ff. Inferiores: abaixam a escápula e fazem a báscula lateral. INERVAÇÃO PORÇÃO ESPINHAL DO XI PAR CRANIANO (N. ACESSÓRIO), RAMOS VENTRAIS DE C2, C3 e C4. Com a coluna cervical fixa: elevação e báscula medial da escápula. Processos transversos das 4 primeiras M. Elevador da Escápula Ângulo superior da escápula Com a escápula fixa: inclinação lateral e vértebras cervicais (Atlas a C4). rotação da cabeça e do pescoço para o mesmo lado. INERVAÇÃO CERVICAL, C3, C4; N. ESCAPULAR DORSAL, C4, C5 Borda medial da escápula, ao Ligamento nucal, processos espinhosos de C7 Elevação, adução e báscula medial da M. Romboide Menor nível da raiz da espinha da e T1. escápula com a coluna vertebral fixa. escápula. Borda medial da escápula, entre a Elevação, adução e báscula medial da M. Romboide Maior Processos espinhosos de T2 a T5. raiz da espinha da escápula e o escápula com a coluna vertebral fixa. ângulo inferior. INERVAÇÃO N. ESCAPULAR DORSAL, C4, C5
Material didático elaborado com base nos livros:
1. MOORE, K.L. Anatomia Orientada para a Clínica. 6.ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2011. 2. KENDALL, F.P.; Mc CREARY, E.K.; PROVANCE, P.G. Músculos: provas e funções. 5.ed. São Paulo: Manole, 2007. 3
MORFOFUNCIONAL I – ANATOMIA HUMANA Profª Drª Rita Angelo
Face superior da 1a costela e da 1a Sulco do músculo subclávio na
M. Subclávio Fixa e deprime a clavícula. cartilagem costal. face inferior da clavícula. INERVAÇÃO N. PARA O M. SUBCLÁVIO, C5, C6 Traciona o processo coracóide para frente, para baixo e medialmente, quando o ponto M. Peitoral Menor 3a, 4a e 5a costelas Processo coracóide da escápula. fixo são as costelas, como acessório na inspiração, com a escápula fixa. INERVAÇÃO N. PEITORAL MEDIAL, C8, T1 Mantém a escápula firme contra o tórax. Com as costelas fixas: ff. inferiores fazem a Faces externas e bordas superiores das 8 ou Face costal da escápula ao longo abdução e a báscula lateral. M. Serrátil anterior 9 primeiras costelas. da borda medial. Com a escápula fixa: eleva as costelas médias na inspiração forçada (Acessório). INERVAÇÃO N. TORÁCICO LONGO, C5, C6, C7
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1. MOORE, K.L. Anatomia Orientada para a Clínica. 6.ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2011. 2. KENDALL, F.P.; Mc CREARY, E.K.; PROVANCE, P.G. Músculos: provas e funções. 5.ed. São Paulo: Manole, 2007. 4
MORFOFUNCIONAL I – ANATOMIA HUMANA Profª Drª Rita Angelo
MÚSCULOS DO TRONCO AO ÚMERO
NOME ORIGEM INSERÇÃO AÇÃO Porção clavicular (ff. Superiores): Com a caixa torácica fixa, adução e rotação superfície anterior do esterno, face interna do ombro. anterior da metade medial da clavícula. Com o úmero fixo, as ff. superiores abaixam a clavícula, e as inferiores auxiliam na Porção esterno-costal (ff. Inferiores): inspiração. M. Peitoral maior superfície anterior do esterno, 6 Crista do tubérculo maior do As ff. superiores realizam flexão do ombro cartilagens costais superiores, úmero até 60o, rotação interna e adução aponeurose do m. oblíquo externo do horizontal. abdome. As ff. inferiores realizam o retorno da flexão e adução oblíqua do ombro em direção à crista ilíaca oposta. INERVAÇÃO N. PEITORAL LATERAL e N. PEITORAL MEDIAL. Porção clavicular – C5, C6. Porção esterno-costal – C7, C8, T1. Processos espinhos de T7 a L5, 4 últimas Com o tórax fixo: rotação interna, adução e costelas, fáscia toracolombar, 1/3 posterior extensão do ombro. M. Grande dorsal Sulco intertubercular do úmero da crista ilíaca. Uma pequena porção se Com o úmero fixo: atua bilateralmente origina no ângulo inferior da escápula. como extensor da coluna toracolombar. INERVAÇÃO N. TORACODORSAL, C6, C7, C8.
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1. MOORE, K.L. Anatomia Orientada para a Clínica. 6.ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2011. 2. KENDALL, F.P.; Mc CREARY, E.K.; PROVANCE, P.G. Músculos: provas e funções. 5.ed. São Paulo: Manole, 2007. 5
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MÚSCULOS DA ARTICULAÇÃO ESCÁPULO-UMERAL
NOME ORIGEM INSERÇÃO AÇÃO Porção anterior (ff. Anteriores): borda anterior e superfície superior do terço Porção Anterior: flexão, rotação acromial da clavícula. interna e adução do ombro. Tuberosidade deltoidea do M. Deltóide Porção média (ff. Médias): borda lateral Porção Média: abdução do ombro. úmero e superfície superior do acrômio. Porção Posterior: extensão e rotação Porção posterior (ff. Posteriores): externa do ombro. espinha da escápula. INERVAÇÃO N. AXILAR, C5, C6 Abdução do ombro. M. Supra-espinhal** Faceta superior do tubérculo Fossa supra-espinhal da escápula Estabiliza a cabeça do úmero na cavidade (manguito rotador) maior do úmero glenóide na articulação gleno-umeral.** INERVAÇÃO N. SUPRA-ESCAPULAR, C4, C5, C6 Rotação externa do ombro. M. Infra-espinhal** Faceta média do tubérculo maior Fossa infra-espinhal da escápula Estabiliza a cabeça do úmero na cavidade (manguito rotador) do úmero glenóide na articulação gleno-umeral.** INERVAÇÃO N. SUPRA-ESCAPULAR, C5, C6 Rotação externa do ombro. M. Redondo menor** 2/3 superiores da borda lateral da escápula, Faceta inferior do tubérculo Estabiliza a cabeça do úmero na cavidade (manguito rotador) acima do m. redondo maior. maior do úmero glenóide na articulação gleno-umeral.** INERVAÇÃO N. AXILAR, C5, C6 Rotação interna e adução do ombro. M. Subescapular** Fossa subescapular da escápula Tubérculo menor do úmero Estabiliza a cabeça do úmero na cavidade (manguito rotador) glenóide na articulação gleno-umeral.** INERVAÇÃO NN. SUBESCAPULARES SUPERIOR E INFERIOR, C5, C7 Ângulo inferior e terço inferior da borda Crista medial do sulco Adução, rotação interna e extensão do M. Redondo maior lateral da escápula. intertubercular do úmero ombro. INERVAÇÃO N. SUBESCAPULAR INFERIOR, C5, C7
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1. MOORE, K.L. Anatomia Orientada para a Clínica. 6.ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2011. 2. KENDALL, F.P.; Mc CREARY, E.K.; PROVANCE, P.G. Músculos: provas e funções. 5.ed. São Paulo: Manole, 2007. 6
MORFOFUNCIONAL I – ANATOMIA HUMANA Profª Drª Rita Angelo
MÚSCULOS DO BRAÇO / Grupo Ventral
NOME ORIGEM INSERÇÃO AÇÃO Terço médio da face medial do M. Coracobraquial Processo coracóide da escápula Flexão e adução do ombro. úmero INERVAÇÃO N. MUSCULOCUTÂNEO, C5, C6, C7 Processo coronóide e tuberosidade M. Braquial ½ distal da face anterior do úmero Flexão do cotovelo da ulna INERVAÇÃO N. MUSCULOCUTÂNEO, C5, C6 Com o cotovelo fixo: Porção longa: Flexão do ombro e Cabeça longa - Tubérculo supraglenoidal acessório na abdução. Tuberosidade do rádio e fáscia do da escápula Porção curta: acessório na adução do M. Bíceps braquial: antebraço via aponeurose do Cabeça Curta – Processo coracóide da ombro. bíceps braquial escápula Com a origem fixa: flexão do cotovelo Com o cotovelo flexionado: supinação do antebraço. INERVAÇÃO N. MUSCULOCUTÂNEO, C5, C6 MÚSCULOS DO BRAÇO / Grupo Dorsal NOME ORIGEM INSERÇÃO AÇÃO M. Tríceps braquial Cabeça longa: tubérculo infraglenoidal da escápula Cabeça lateral: Face lateral e posterior da Extensão do cotovelo metade superior do úmero, acima do sulco do Face superior do olecrano e fáscia Cabeça longa: acessório na extensão e nervo radial. do antebraço adução do ombro. Cabeça curta (medial): Face posterior e medial da metade inferior do úmero, abaixo do sulco do nervo radial. INERVAÇÃO N. RADIAL, C6, C7, C8 Face lateral do olecrano, ¼ superior M. Ancôneo Epicôndilo lateral do úmero Acessório na extensão do cotovelo. da face posterior da ulna. INERVAÇÃO N. RADIAL, C7, C8, T1. Material didático elaborado com base nos livros: 1. MOORE, K.L. Anatomia Orientada para a Clínica. 6.ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2011. 2. KENDALL, F.P.; Mc CREARY, E.K.; PROVANCE, P.G. Músculos: provas e funções. 5.ed. São Paulo: Manole, 2007. 7
MORFOFUNCIONAL I – ANATOMIA HUMANA Profª Drª Rita Angelo
MÚSCULOS DO ANTEBRAÇO / Compartimento Anterior / Grupo Superficial
NOME ORIGEM INSERÇÃO AÇÃO Epicôndilo medial do úmero e processo Pronação do antebraço e flexão do M. Pronador redondo 1/3 médio da face lateral do rádio coronóide da ulna. cotovelo. INERVAÇÃO N. MEDIANO, C6, C7. Flexão e abdução (desvio radial) do M. Flexor radial do carpo Epicôndilo medial do úmero Base do 2º e do 3º metacarpiano punho (articulação radiocárpica). INERVAÇÃO N. MEDIANO, C6, C7. Retináculo dos músculos flexores M. Palmar longo Epicôndilo medial do úmero Flexão da articulação radiocárpica. e aponeurose palmar. INERVAÇÃO N. MEDIANO, C7, C8. Cabeça umeral: Epicôndilo medial do úmero. Osso pisiforme, hámulo do Flexão e adução (desvio ulnar) da M. Flexor ulnar do carpo Cabeça ulnar: Face medial do olécrano e hamato e 5º metacarpo. articulação radiocárpica. borda posterior da face medial da ulna. INERVAÇÃO N. ULNAR, C7, C8. Flexão das falanges médias sobre as proximais (articulação interfalângica Cabeça umeroulnar: epicôndilo medial proximal) do 2º ao 5º dedos. do úmero, ligamento colateral ulnar e M. Flexor superficial dos Falanges médias do 2º ao 5º Flexão das falanges proximais processo coronóide da ulna. dedos dedos. (articulação metacarpofalângica) Cabeça radial: ½ superior da borda sobre os metacarpianos. anterior do rádio. Acessório na flexão da articulação radiocárpica. INERVAÇÃO N. MEDIANO, C7, C8, T1.
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1. MOORE, K.L. Anatomia Orientada para a Clínica. 6.ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2011. 2. KENDALL, F.P.; Mc CREARY, E.K.; PROVANCE, P.G. Músculos: provas e funções. 5.ed. São Paulo: Manole, 2007. 8
MORFOFUNCIONAL I – ANATOMIA HUMANA Profª Drª Rita Angelo
MÚSCULOS DO ANTEBRAÇO / Compartimento Anterior / Grupo Profundo
NOME ORIGEM INSERÇÃO AÇÃO ¼ inferior (distal) da face Pronação do antebraço. M. Pronador quadrado ¼ inferior (distal) da face anterior da ulna. anterior do rádio. ff. profundas unem rádio e ulna. INERVAÇÃO N. INTERÓSSEO ANTERIOR DO N. MEDIANO, C8, T1. Flexão das falanges distais sobre as médias (articulação interfalângica distal) do 2º ao 5º ¾ Proximais das faces anterior e medial da M. Flexor profundo dos Base das falanges distais do 2º dedos. ulna e membrana interóssea do dedos ao 5º dedos Acessório na flexão das articulações antebraço. interfalângicas proximais, metacarpofalângicas e da articulação radiocárpica. N. MEDIANO, C8, T1 – PARTE LATERAL INERVAÇÃO N. ULNAR, C8, T1 – PARTE MEDIAL Flexão da falange distal sobre a proximal 2/3 inferiores (distais) da face anterior do Base da falange distal do (interfalângica) do polegar. M. Flexor longo do polegar rádio e membrana interóssea adjacente. polegar Flexão e desvio lateral da articulação radiocárpica. INERVAÇÃO N. INTERÓSSEO ANTERIOR DO N. MEDIANO, C8, T1. MÚSCULOS DO ANTEBRAÇO / Grupo Lateral NOME ORIGEM INSERÇÃO AÇÃO Flexão do cotovelo com o antebraço em 2/3 proximais da crista supracondilar Face lateral da base do M. Braquiorradial neutro na linha média. (supraepicondilar) lateral do úmero. processo estilóide do rádio. Acessório na pronação e supinação resistidas. INERVAÇÃO N. RADIAL, C5, C6, C7. M. Extensor radial longo do Crista supracondilar (supraepicondilar) Base do 2º metacarpo Extensão e desvio radial da articulação carpo lateral do úmero (dorsalmente) radiocárpica. INERVAÇÃO N. RADIAL, C6, C7. M. Extensor radial curto do Base do 3º metacarpo Extensão e desvio radial (acessório) da articulação Epicôndilo lateral do úmero carpo (dorsalmente) radiocárpica. INERVAÇÃO N. RADIAL (ramo profundo), C7, C8.
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1. MOORE, K.L. Anatomia Orientada para a Clínica. 6.ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2011. 2. KENDALL, F.P.; Mc CREARY, E.K.; PROVANCE, P.G. Músculos: provas e funções. 5.ed. São Paulo: Manole, 2007. 9
MORFOFUNCIONAL I – ANATOMIA HUMANA Profª Drª Rita Angelo
MÚSCULOS DO ANTEBRAÇO / Compartimento Posterior / Grupo Superficial
NOME ORIGEM INSERÇÃO AÇÃO Extensor das articulações interfalângicas proximais e distais do 2º ao 5º dedo Falanges médias e distais (principalmente das falanges proximais). M. Extensor dos dedos Epicôndilo lateral do úmero através das expansões Extensor das articulações metacarpofalângicas extensoras do 2º ao 5º dedos do 2º ao 5º dedo. Acessório na extensão da articulação radiocárpica. INERVAÇÃO N. INTERÓSSEO POSTERIOR (ramo profundo do N. Radial), C7, C8. Extensão do dedo mínimo nas articulações Expansão extensora para o M. Extensor do dedo mínimo Epicôndilo lateral do úmero interfalângicas proximal e distal, e dedo mínimo. metacarpofalângica. INERVAÇÃO N. INTERÓSSEO POSTERIOR (ramo profundo do N. Radial), C7, C8. Epicôndilo lateral do úmero e borda Extensão e adução (desvio ulnar) da articulação M. Extensor ulnar do carpo Base do 5º metacarpo posterior da ulna. radiocárpica. INERVAÇÃO N. INTERÓSSEO POSTERIOR (ramo profundo do N. Radial), C7, C8.
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1. MOORE, K.L. Anatomia Orientada para a Clínica. 6.ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2011. 2. KENDALL, F.P.; Mc CREARY, E.K.; PROVANCE, P.G. Músculos: provas e funções. 5.ed. São Paulo: Manole, 2007. 10
MORFOFUNCIONAL I – ANATOMIA HUMANA Profª Drª Rita Angelo
MÚSCULOS DO ANTEBRAÇO / Compartimento Posterior / Grupo Profundo
NOME ORIGEM INSERÇÃO AÇÃO Epicôndilo lateral do úmero, ligamento Faces anterior, lateral e posterior M. Supinador colateral radial, ligamento anular, fossa e do 1/3 proximal do rádio, colo do Supinação do antebraço crista para o m. supinador da ulna. rádio. INERVAÇÃO N. RADIAL (ramo profundo), C5, C6. Faces posteriores da ulna e do rádio e da Abdução e extensão do polegar na M. Abdutor longo do polegar Base do 1º metacarpo membrana interóssea do antebraço. articulação trapezometacarpiana. INERVAÇÃO N. INTERÓSSEO POSTERIOR (ramo profundo do N. Radial), C7, C8. Face posterior do rádio e da membrana Face dorsal da base da falange Extensão da falange proximal do polegar M. Extensor curto do polegar interóssea do antebraço. proximal do polegar na articulação trapezometacarpiana. INERVAÇÃO Extensão da falange distal nas Face posterior do 1/3 médio da ulna e da Face dorsal da base da falange M. Extensor longo do polegar articulações interfalângica e membrana interóssea do antebraço. distal do polegar metacarpofalângica. INERVAÇÃO N. INTERÓSSEO POSTERIOR (ramo profundo do N. Radial), C7, C8. Extensão do indicador nas Expansão extensora do m. articulações interfalângicas e Face posterior da ulna e da membrana M. Extensor do indicador extensor dos dedos, destinado ao metacarpofalângica. interóssea indicador. Acessório na extensão da articulação radiocárpica. INERVAÇÃO N. INTERÓSSEO POSTERIOR (ramo profundo do N. Radial), C7, C8.
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1. MOORE, K.L. Anatomia Orientada para a Clínica. 6.ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2011. 2. KENDALL, F.P.; Mc CREARY, E.K.; PROVANCE, P.G. Músculos: provas e funções. 5.ed. São Paulo: Manole, 2007. 11
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MÚSCULOS DA MÃO / Grupo Tenar
NOME ORIGEM INSERÇÃO AÇÃO Retináculo dos flexores, tubérculos dos Lado lateral da base da falange Abdução do polegar. Acessório na M. Abdutor curto do polegar ossos trapézio e escafoide. proximal do polegar. Oponência do polegar. INERVAÇÃO N. MEDIANO (ramo muscular recorrente), C8, T1. Cabeça superficial: retináculo dos Lado lateral da base da falange Flexão da falange proximal do polegar na M. Flexor curto do polegar flexores e trapézio. proximal do polegar. articulação metacarpofalângica. Cabeça profunda: trapezoide e capitato. INERVAÇÃO N. MEDIANO (ramo muscular recorrente), C8, T1. Retináculo dos flexores e tubérculo do Oposição (flexão + abdução) do polegar, M. Oponente do polegar Lado lateral do 1º metacarpo trapézio levando-o ao centro da palma da mão. INERVAÇÃO N. MEDIANO (ramo muscular recorrente), C8, T1. Cabeça oblíqua: Bases do 2º e 3º metacarpos e capitato. Lado medial da base da falange M. Adutor do polegar Adução do polegar. Cabeça transversa: face palmar do corpo proximal do polegar. do 3ºmetacarpo. INERVAÇÃO N. ULNAR (ramo profundo), C8, T1. MÚSCULOS DA MÃO / Grupo Hipotenar NOME ORIGEM INSERÇÃO AÇÃO Lado medial da base da falange M. Abdutor do dedo mínimo Pisiforme Abdução do dedo mínimo. proximal do 5º dedo. INERVAÇÃO N. ULNAR (ramo profundo), C8, T1. M. Flexor curto do dedo Hâmulo do hamato e Retináculo dos Lado medial da base da falange Flexão do dedo mínimo na articulação mínimo flexores. proximal do 5º dedo. metacarpofalângica. INERVAÇÃO N. ULNAR (ramo profundo), C8, T1. Hâmulo do hamato e Retináculo dos Opõe a articulação carpometacárpica do M. Oponente do dedo mínimo Borda medial do 5º metacarpo. flexores. dedo mínimo na direção do polegar. INERVAÇÃO N. ULNAR (ramo profundo), C8, T1.
Material didático elaborado com base nos livros:
1. MOORE, K.L. Anatomia Orientada para a Clínica. 6.ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2011. 2. KENDALL, F.P.; Mc CREARY, E.K.; PROVANCE, P.G. Músculos: provas e funções. 5.ed. São Paulo: Manole, 2007. 12
MORFOFUNCIONAL I – ANATOMIA HUMANA Profª Drª Rita Angelo
MÚSCULOS DA MÃO / Grupo Médio
NOME ORIGEM INSERÇÃO AÇÃO Flexão das falanges proximais nas Nos tendões do m. flexor profundo dos Na borda radial das expansões articulações metacarpofalângica, M. Lumbricais dedos na palma da mão. extensoras do 2º ao 5º dedo. extensão das articulações interfalângica do 2º ao 5º dedo. Lumbricais 1 e 2 – N. MEDIANO, C8, T1. INERVAÇÃO Lumbricais 3 e 4 – N. ULNAR (ramo profundo), C8, T1. Expansões extensoras do 2º, 4º e Adução dos dedos. M. Interósseos palmares 1-3 Faces palmares do 2º, 4º e 5º metacarpos. 5º dedos, bases das falanges Acessório dos Lumbricais. proximais do 2º, 4º e 5º dedos. INERVAÇÃO N. ULNAR (ramo profundo), C8, T1. Expansões extensoras do 2º, 3º e Abdução dos dedos. M. Interósseos dorsais 1-4 Lados adjacentes do 1º ao 5º metacarpos. 4º dedos, bases das falanges Acessório dos Lumbricais. proximais do 2º, 3º e 4º dedos. INERVAÇÃO N. ULNAR (ramo profundo), C8, T1.
Material didático elaborado com base nos livros:
1. MOORE, K.L. Anatomia Orientada para a Clínica. 6.ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2011. 2. KENDALL, F.P.; Mc CREARY, E.K.; PROVANCE, P.G. Músculos: provas e funções. 5.ed. São Paulo: Manole, 2007.