Eesp - Prova 2017 - Codigo - 032 Provca

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Processo Seletivo Unificado para Residência em Área Profissional da Saúde

Uniprofissional e Multiprofissional - Edital nº 001/2017


(Código 032)

CONHECIMENTOS GERAIS EM SAÚDE (QUESTÕES DE 01 A 15)


Questão 01 (Peso 0,50)
Segundo Paim (2012, p. 463), “modelo de atenção à saúde pode ser definido como combinações
tecnológicas estruturadas para a resolução de problemas e para o atendimento de necessidades de
saúde, individuais e coletivas”.
Sobre os Modelos Assistenciais em Saúde, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e
com F as falsas.
( ) O modelo médico hegemônico está associado a uma atenção que valorize a integralidade.
( ) O modelo de campanhas sanitárias contempla a integralidade, a partir do controle dos danos e
riscos à saúde.
( ) O modelo das linhas de cuidado e do acolhimento são propostas alternativas, centradas nas
demandas dos usuários.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
A) V F F
B) V F V
C) V V F
D) F F V
E) F V F
Questão 02 (Peso 0,50)
Com a Constituição Federal de 1988, a Saúde eleva-se ao patamar de direito fundamental. Segundo
Moura (2013), o direito à saúde manifesta a proteção constitucional à dignidade da pessoa humana.
A alternativa que apresenta as diretrizes constitucionais para o Sistema Único de Saúde é
A) Atendimento integral, Universalidade e Cogestão.
B) Descentralização, Universalidade e Educação em Saúde.
C) Descentralização, Participação da comunidade e Cogestão.
D) Participação da Comunidade, Atendimento integral e Territorialização.
E) Descentralização, Atendimento integral e Participação da comunidade.
Questão 03 (Peso 0,50)
A Política Nacional de Promoção da Saúde, publicada na Portaria nº 2.446, de 11 de novembro de
2014, tem como objetivo “[...] promover a equidade e a melhoria das condições e modos de viver,
ampliando a potencialidade da saúde individual e da saúde coletiva, reduzindo vulnerabilidades e
riscos à saúde decorrentes dos determinantes sociais, econômicos, políticos, culturais e ambientais”
(BRASIL, 2011, p. 6). Sobre a Política Nacional de Promoção da Saúde, é correto afirmar que
A) a estratégia para o enfrentamento do uso de tabaco e seus derivados deve ser a mudança do
estilo de vida.
B) compete ao Ministério da Saúde promover a alocação de recursos orçamentários e financeiros
para implementação da política.
C) através da articulação de esforços governamentais e não-governamentais alcançar-se-á a
promoção do desenvolvimento sustentável.
D) a legislação retrocede quanto ao desenvolvimento de hábitos pessoais, por reconhecer a
importância das ações educativas em saúde.
E) o investimento de municípios e estados em ações intersetoriais encontra-se circunscrito à
discussão de temas ligados à alimentação saudável.
Questão 04 (Peso 0,50)
De acordo com a Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990, “os recursos financeiros do Sistema Único
de Saúde (SUS) serão depositados em conta especial, em cada esfera de sua atuação, e
movimentados sob fiscalização ______________________.
A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é
A) da Conferência de Saúde
B) do Fundo Estadual de Saúde
C) da Agência Nacional de Saúde
D) da Comissão Intergestores Tripartite
E) dos respectivos Conselhos de Saúde

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Questão 05 (Peso 0,50)


Estudos apontam que exposições acidentais envolvendo material biológico são os acidentes de
trabalho mais comuns em profissionais e estudantes da área da saúde (SANTOS JR. et al, 2015). Em
2006, o Ministério da Saúde, através da Secretária de Atenção à Saúde, publicou o Protocolo de
Complexidade Diferenciada – Exposição a Materiais Biológicos, com o objetivo de estabelecer a
conduta de atendimento inicial, orientação e seguimento dos trabalhadores acidentados por material
biológico com risco de soroconversão, além de orientar sobre o uso de quimioprofilaxia e notificação
de casos.
Sobre a exposição a materiais biológicos, é correto afirmar que
A) o uso de antissépticos na área exposta, após o acidente, reduz o risco de transmissão.
B) o status sorológico do paciente-fonte interfere na conduta quanto ao uso de quimioprofilaxia.
C) caso a agulha seja aberta, mas não tenha sido utilizada, o profissional pode encapá-la novamente
para uso posterior.
D) caracteriza-se como emergência médica apenas os acidentes com exposição a material biológico
que envolvam paciente-fonte HIV positivo.
E) o uso de equipamentos de proteção individual é recomendado quando o profissional manipular
sangue e fluídos de pacientes com HIV, Hepatite B ou Hepatite C.
Questão 06 (Peso 0,75)
Segundo Del Nero (1995, p. 6), a aplicação de instrumentos econômicos a questões tanto
estratégicas como operacionais do setor saúde deram origem à economia da saúde. Sobre a
Economia da Saúde, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) Os indicadores de saúde não sofrem influência dos fatores socioeconômicos.
( ) O entendimento da dinâmica do mercado auxilia na compreensão das necessidades de serviços
de saúde.
( ) O ressarcimento ao Sistema Único de Saúde (SUS) pelas operadoras de planos de saúde por
utilização do SUS por seus beneficiários é pauta de interesse dos estudos em economia da
saúde.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
A) F V V
B) F F V
C) V F V
D) V V F
E) V F F

Questão 07 (Peso 0,75)


A Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990, dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e
recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes.
Considerando a Lei nº 8.080/1990, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F
as falsas.
( ) Com os avanços tecnológicos, os níveis de saúde da população são pouco influenciados pela
organização econômica do país.
( ) A participação da iniciativa privada no Sistema Único de Saúde tem caráter prioritário para as
ofertas de exames de diagnóstico.
( ) A organização e coordenação do sistema de informação de saúde é atribuição de cada ente
federativo em seu âmbito administrativo.
( ) A articulação de políticas e programas, como a alimentação e nutrição, dar-se-ão através de
comissões intersetoriais subordinadas ao Conselho Nacional de Saúde.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
A) VFVF
B) VVFF
C) FVVF
D) FVFV
E) FFVV

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Questão 08 (Peso 0,75)


A Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990, inclui a execução de ações de vigilância sanitária, como
campo de atuação do Sistema Único de Saúde, voltadas à eliminação, à diminuição ou à prevenção
dos riscos à saúde e à intervenção nos problemas sanitários decorrentes do meio ambiente, da
produção e circulação de bens, e da prestação de serviços de interesse da saúde (BRASIL, 1990,
p.3). Sobre a Vigilância Sanitária, é correto afirmar que
A) as ações de vigilância sanitária perpassam o Estado, o mercado e a sociedade.
B) a atuação da vigilância sanitária está limitada aos produtos e serviços essenciais à saúde.
C) as ações de vigilância sanitária são de responsabilidade compartilhada do Estado e da iniciativa
privada.
D) a licença sanitária de serviços privados é emitida por empresas contratadas pelo responsável pelo
estabelecimento.
E) cabe a cada estado estabelecer as normas de vigilância sanitária de portos, aeroportos e
fronteiras em seu território.
Questão 09 (Peso 0,75)
Os principais espaços para exercício da participação e do controle social na implantação e na
implementação das políticas de saúde em todas as esferas de governo são os conselhos e
conferências de saúde (BRASIL, 2013, p.12).
Sobre o conselho de saúde, é correto afirmar que
A) a organização e nomeação de um conselho de saúde é obrigatória para municípios de médio e
grande porte, sendo facultativa para municípios pequenos.
B) a cooptação dos conselheiros municipais pela gestão facilita os processos deliberativos do
conselho de saúde na implementação de políticas de interesse da população.
C) o desconhecimento por parte da população sobre a função e atuação do conselho de saúde
constitui um de seus problemas operacionais que precisa ser enfrentado.
D) a conformação paritária dos conselhos de saúde entre usuários, trabalhadores e
gestores/prestadores é um retrocesso para implementação das políticas de saúde.
E) a aprovação dos relatórios de gestão, no que tange à gestão financeiras dos recursos, deve ser
apreciada e aprovada pelos conselheiros que representam o segmento dos trabalhadores.
Questão 10 (Peso 0,75)
A Emenda Constitucional nº 29, de setembro de 2000, estabeleceu o percentual mínimo de recursos
das três esferas de governo a serem gastos em ações e serviços públicos de saúde. No entanto, a
definição do que seriam ações e serviços públicos de saúde só foi estabelecida com a aprovação da
Lei Complementar nº 141, de 16 de janeiro de 2012, que regulamenta a referida Emenda
Constitucional. Considerando a Lei Complementar nº 141/2012, a assertiva que apresenta despesas
com ações e serviços públicos de saúde é:
A) atividades de lazer, limpeza urbana e vigilância em saúde.
B) vigilância em saúde, aquisição de insumos imunobiológicos e educação em saúde.
C) educação em saúde, pagamento do pessoal ativo da área da saúde e limpeza urbana.
D) saneamento básico em cidades, aquisição de insumos imunobiológicos e educação em saúde.
E) merenda escolar, pagamento de aposentadoria dos servidores da saúde e educação em saúde.
Questão 11 (Peso 0,75)
A Política Nacional de Humanização (PNH) tem como objetivo pôr em prática os princípios do
Sistema Único de Saúde no cotidiano dos serviços de saúde, produzindo mudanças nos modos de
gerir e cuidar, através da aposta na inclusão de trabalhadores, usuários e gestores na produção e
gestão do cuidado e dos processos de trabalho (BRASIL, 2013). __________ é uma das diretrizes da
PNH, relacionada ao reconhecimento de que o outro apresenta uma singular necessidade de saúde,
construída coletivamente e pautada por relações de confiança, compromisso e vínculo.
A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é
A) Cogestão
B) Ambiência
C) Acolhimento
D) Clínica ampliada
E) Defesa dos direitos dos usuários

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Questão 12 (Peso 0,75)


O Planejamento em Saúde é uma importante ferramenta para estruturação das ações e serviços em
saúde, considerando a análise da situação de saúde da população, a construção de consenso sobre
os problemas de saúde e o estabelecimento da melhor maneira de enfrenta-los.
Segundo a portaria nº 2.135, de 25 de setembro de 2013, que estabelece diretrizes para o processo
de planejamento no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), são instrumentos de planejamento em
saúde:
A) Plano de Saúde, Plano Plurianual e Lei de Diretrizes Orçamentárias.
B) Plano de Saúde, Programação Anual de Saúde e Relatório de Gestão.
C) Programação Anual de Saúde, Lei Orçamentária Anual e Relatório de Gestão.
D) Planejamento Estratégico Situacional, Plano Plurianual e Lei Orçamentária Anual.
E) Planejamento Estratégico Situacional, Plano de Saúde e Lei de Diretrizes Orçamentárias.
Questão 13 (Peso 0,75)
O Decreto nº 7.508, de 28 de junho de 2011, regulamenta a Lei nº 8.080/1990, quanto à organização
do Sistema Único de Saúde, ao planejamento da saúde, à assistência à saúde e à articulação
interfederativa, apostando na definição das Regiões de Saúde para alcance de tais objetivos. Sobre
as Regiões de Saúde, é correto afirmar que
A) serão referência para as transferências de recursos entre os entes federativos.
B) os municípios devem definir o rol de ações e serviços que serão ofertados em cada Região de
Saúde.
C) as ações de atenção psicossocial são opcionais na constituição de Regiões de Saúde
interestaduais.
D) a instituição de Regiões de Saúde interestaduais acontecerá por interesse da União, através do
Ministério da Saúde.
E) cabe à Comissão Intergestores Regional dos municípios membros, a definição das diretrizes
operacionais das Regiões de Saúde situadas em fronteiras com outros países.
Questão 14 (Peso 0,75)
O trabalho em saúde realiza-se, sobretudo, através do trabalho vivo em ato, ou seja, no exato
momento em que o trabalho é executado, ele determina a produção do cuidado. Porém, “o trabalho
vivo interage todo o tempo com instrumentos, normas, máquinas, formando assim um processo de
trabalho, no qual interagem diversos tipos de tecnologias [...].” (MERHY, FRANCO, 2014, p. 282).
Merhy (2002) classifica, em três tipologias, as tecnologias envolvidas no trabalho em saúde, visando
expor como o processo de trabalho vivo pode ser capturado pelo trabalho morto, bem como,
expressar como, em dada configuração tecnológica, é possível produzir cuidado.
A alternativa que apresenta um exemplo de tecnologia leve-dura, segundo classificação de Merhy, é
A) Acolhimento
B) Ações educativas
C) Produção de vínculo
D) Saberes da clínica psicanalítica
E) Equipamento de ultrassonografia
Questão 15 (Peso 0,75)
Para que a vigilância seja capaz de acompanhar ______________ da dengue na área e sua curva
endêmica, é medida essencial ______________ dos casos ______________ à Vigilância
Epidemiológica do município. As principais fontes de detecção dos casos para os serviços de
vigilância são as ______________. Para o desencadeamento oportuno de ações de controle e
prevenção em nível local é essencial a rápida coleta de informações, bem como a preservação da
qualidade dos dados.
A alternativa que preenche, correta e sequencialmente, as lacunas do trecho acima é
A) a evolução / a notificação facultativa / suspeitos / unidades de saúde
B) o padrão de transmissão / o isolamento / encerrados / unidades escolares
C) a evolução / a notificação compulsória / encerrados / unidades hospitalares
D) o padrão de transmissão / a notificação compulsória / suspeitos / unidades de saúde
E) o padrão de contaminação / a notificação facultativa / encerrados / unidades hospitalares

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CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS DA GRADUAÇÃO (QUESTÕES DE 16 A 35)


Questão 16 (Peso 0,50)
As práticas em enfermagem são permeadas por tecnologias. As do tipo leve, por exemplo, são
relativas ao cuidado mais próximo do usuário, utilizando a escuta como ferramenta de comunicação e
são consagradas por melhores resultados prognósticos.
Considerando as tecnologias leves, ___________________________________________________ é
a caraterística mais próxima da humanização do cuidado, sobretudo, na atenção primária em saúde.
A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é
A) a estrutura física da unidade básica de saúde
B) o conjunto de equipamentos utilizados pela equipe de enfermagem
C) o vínculo firmado entre o profissional de enfermagem e os usuários
D) a Rede de Atenção, composta pela principal porta de entrada – a Estratégia de Saúde da Família,
E) a integralidade da atenção, um dos princípios do Sistema Único de Saúde, associada ao processo
de enfermagem, centrado na clínica e no modelo de cuidado curativista,

Questão 17 (Peso 0,50)


Durante a verificação dos sinais vitais, permitida mediante valores registrados em monitor
multiparamétrico, em uma enfermaria de clínica médica, o enfermeiro deve ____________________.
A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é
A) calcular a média da temperatura
B) registrar apenas a pressão arterial para os pacientes hipertensos
C) zerar a cabeceira do paciente para medir a frequência respiratória, se for uma pessoa em dispneia
D) atentar para a proximidade entre os valores de pulso e de frequência cardíaca para não haver
dúvidas
E) calcular os valores de pressão da artéria pulmonar, se o paciente não estiver em uso de cateter de
pressão arterial invasiva

Questão 18 (Peso 0,50)

“Um plano de contingência é essencialmente voltado para ações preventivas, preditivas e reativas.
Apresenta uma estrutura estratégica e operativa que ajudará a controlar uma situação de emergência
e a minimizar as suas consequências negativas. Ele propõe uma série de procedimentos alternativos
ao funcionamento normal de uma organização, sempre que alguma das suas funções usuais se vê
prejudicada por uma contingência interna ou externa” (MARTINS, 2017, p. 1). No caso do serviço
hospitalar de urgência, algumas inconformidades podem acontecer, sendo agravante o fato de estar
cuidando de pessoas com problemas de saúde diversos. O que torna, de todo modo, indispensável o
cuidado com as ocorrências de eventuais inconformidades em todo o ambiente hospitalar.
Considerando que o Enfermeiro responsável pela gestão de uma unidade de urgência e emergência
hospitalar esteja elaborando um Plano de Contingência para esta unidade, ele deve observar que
___________________________________________________________.
A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é
A) o atendimento pré-hospitalar não gera contingências
B) a reserva de aparelhos de uso no cuidado é uma prioridade
C) os recursos humanos de enfermagem não geram contingências
D) a área administrativa tem baixo impacto na contingência interna
E) as contingências tecnologias e energia elétrica são menos prioritárias

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Questão 19 (Peso 0,50)

A falência terapêutica em pessoas com hanseníase é um evento que pode acontecer, em situações
específicas. Neste tipo de falência, o paciente não apresenta sinais de melhora clínica durante
tratamento regular e adequadamente indicado com doses de medicamentos em tempo correto.
Para o devido controle da hanseníase, se o paciente já estiver em alta do tratamento, a notificação de
casos de falência terapêutica deve ser feita utilizando a opção __________________ como modo de
entrada.
A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é
A) recidiva
B) resistentes
C) outros reingressos
D) incapacitantes medicamentosos
E) pós-alta por recidiva com resistência terapêutica

Questão 20 (Peso 0,50)

Considerando as características das vias comuns de administração de medicamentos, numere a


segunda coluna de acordo com a primeira.
(1) Via intravenosa ( ) Adequada para administração de veículos oleosos.
(2) Via subcutânea ( ) Inadequada para administração de grandes volumes.
(3) Via intramuscular ( ) Inadequada para administração de substâncias pouco hidrossolúveis.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
A) 132
B) 123
C) 213
D) 312
E) 321

Questão 21 (Peso 0,75)

“O tratamento diretamente observado constitui uma mudança na forma de administrar os


medicamentos, porém sem mudanças no esquema terapêutico: o profissional
treinado passa observar a tomada da medicação do paciente desde o início do tratamento até a sua
cura” (BRASIL, 2011, p. 28).
Considerando as modalidades de supervisão do tratamento diretamente observado da tuberculose,
analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) Os Agentes Comunitários de Saúde não podem fazer tal supervisão.
( ) Os horários e os dias são definidos pelos profissionais de saúde na supervisão domiciliar.
( ) A supervisão pode ser delegada aos responsáveis legais treinados, nos casos excepcionais.
( ) Essa supervisão não pode acontecer em ambiente hospitalar, por conta da transmissão
cruzada.
A alternativa que contém sequência correta, de cima para baixo, é
A) VVVF
B) VFFV
C) FVFF
D) FFVF
E) FFFV

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Questão 22 (Peso 0,75)

“A situação atual apresentada no último Boletim Epidemiológico do Ministério da Saúde, divulgado dia
31/10/2017, ainda apresenta números significativos de casos de sífilis na população. Vários fatores
do comportamento sexual dos brasileiros devem ser observados e, apesar das ações
governamentais, temos um problema de saúde pública importante e com números que expressam
desafios”.
Disponível em: <http://www.aids.gov.br/pt-br/noticias/o-desafio-da-sifilis>. Acesso em: 14 nov. 2017.

Considerando os objetivos do Programa Nacional de DST/AIDS, os desafios para o combate a essa


doença, frente ao papel do Estado, estão concentrados ____________________________________.
A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é
A) em medidas mais eficazes, prioritariamente, nos tratamentos de pessoas com sífilis secundária
B) na adoção de políticas públicas capazes de atuar nos determinantes sociais de saúde e da doença
C) na promoção de políticas prioritárias para controle e combate mais eficiente da sífilis, sobretudo,
nas classificações secundária e terciária
D) em atuar estritamente no combate à sífilis congênita, sobretudo, em maternidades públicas, cuja
clientela é usuária exclusiva do Sistema Único de Saúde (SUS)
E) em ações governamentais nos três níveis: municipal, estadual e federal, fazendo com que as
ações planejadas pelos municípios, em nível local, estejam sob as do Ministério da Saúde

Questão 23 (Peso 0,75)


O advento das vacinas e o seu aprimoramento com passar dos anos, acompanhada de inovações
importantes têm gerado inúmeros benefícios para a humanidade. E o que chama a atenção é o fato
de ter, no Brasil, uma procura por vacinas entre as diversas classes sociais, o que tem se configurado
como uma política de tendência universalizante no quesito acesso.
Considerando o calendário vacinal do grupo-alvo crianças, analise as opções a seguir e identifique
com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) A vacina Rotavírus é administrada, em três doses, com reforço aos nove meses.
( ) A vacina BCG é administrada ao nascer e em dose única, e não precisa de reforço.
( ) A primeira dose da vacina Hepatite B é administrada ao nascer, com as demais doses aos três
e seis meses depois da primeira.
( ) As primeiras doses das vacinas pentavalente e influenza são administradas ao nascer, em
seguida, são intervaladas a cada dois meses até completar a terceira dose aos seis meses.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
A) VVFF
B) VVFV
C) FFVV
D) FFFF
E) FVFF

Questão 24 (Peso 0,75)


O Ministério da Saúde anunciou mudança para o esquema vacinal para combate à febre amarela,
sendo de fato uma recomendação da Organização Mundial da Saúde, a qual qualifica a nova medida
como segura e que protege as pessoas do vírus.
Sobre o esquema vacinal dessa vacina para um adulto não viajante para o exterior, é correto afirmar
que
A) a segunda dose é administrada aos 20 anos.
B) os reforços são realizados a cada cinco anos.
C) as doses se assemelhavam às da vacina Hib.
D) a dose única é a recomendação atualizada neste esquema.
E) os idosos acima de 65 anos não têm indicação, por causar anafilaxia.

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Questão 25 (Peso 0,75)


Quando o foco do cuidado é a prevenção de infecções em pessoas submetidas à cirurgia, algumas
ações não podem ser negligenciadas, sobretudo, a lavagem das mãos, que é uma estratégia simples,
não cara, com grande impacto, sendo, por isto, muito difundida pelos órgãos internacionais e
nacionais da área de controle de infecções em serviços de saúde.
Sobre a lavagem das mãos como estratégia para prevenção e controle de infecção hospitalar, analise
as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) Deve-se lavar as mãos, obrigatoriamente, antes de tocar no paciente.
( ) É prescindível lavar as mãos após retirar luvas utilizadas no curativo de ferida operatória.
( ) É facultado lavar as mãos, quando o profissional for tocar superfícies inanimadas no leito.
( ) É necessário usar álcool em gel a 98,7% e sabão, simultaneamente, para dar maior segurança
ao profissional.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
A) VFFF
B) VVVF
C) VVFF
D) FFVV
E) FVFV

Questão 26 (Peso 0,75)


A hipertensão arterial (HA) é um grave problema de saúde pública, em nível global, à medida que
diminui a sobrevida e aumenta a mortalidade e a morbidade.
Sobre os objetivos da investigação clínico-laboratorial da HA, analise as opções a seguir e identifique
com V as verdadeiras e com F as falsas.
( )
Diagnosticar a hipertensão secundária.
( )
Dispensar a identificação dos fatores de risco para doenças cardiovasculares.
( )
Estratificar o risco cardiovascular, exclusivamente, naqueles com acidente vascular.
( )
Avaliar as lesões de órgãos-alvo (rins, cérebro, coração, etc.) e a presença de doença
cardiovascular.
( ) Recomendar mudanças de hábitos alimentares e do estilo de vida, estritamente, naqueles com
suspeita de desenvolver acidente vascular encefálico.
( ) Ratificar diagnóstico, após mensurar a pressão arterial em momentos de educação em saúde,
quais sejam, feiras de saúde, eventos em comunidades, eventos festivos etc.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
A) VFFVFV
B) VVVFVF
C) VVVVFF
D) FVVFVV
E) FFVVFV

Questão 27 (Peso 0,75)


A sistematização da assistência de enfermagem (SAE) é um método que organiza o trabalho
profissional da enfermagem, atentando para os aspectos recursos humanos, tecnologias da atenção
à saúde e processos assistenciais, tornando possível a operacionalização do cuidado de
enfermagem.
Sobre as formas de sistematizar a assistência de enfermagem, é correto afirmar que
A) os protocolos clínicos não estão contemplados.
B) a escala diária de enfermagem não requer tal sistematização.
C) os fluxos instituídos contribuem para o aspecto logístico do cuidado.
D) a segurança clínica é pouco contemplada, por ser muito relacionada com a conduta interdisciplinar
do cuidado.
E) o cuidado transdisciplinar é o maior desafio, por conta de a enfermagem ser limitada em, por
exemplo, prescrever medicamentos e solicitar exames.

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Questão 28 (Peso 0,75)

“As doenças cerebrovasculares estão no segundo lugar no topo de doenças que mais acometem
vítimas com óbitos no mundo, perdendo a posição apenas para as doenças cardiovasculares. As
pesquisas indicam que esta posição tende a se manter até o ano de 2030”. Sabe-se que o
atendimento rápido e preciso pode contribuir para redução do número de complicações e
morbidades.
Disponível em: <http://www.redebrasilavc.org.br/para-profissionais-de-saude/manual-de-rotinas/>. Acesso em: 17 dez. 2017.

Considerando que o enfermeiro esteja diante de atendimento com vítima acompanhada por cuidadora
domiciliar, apresentando confusão mental, crise convulsiva, desvio de rima labial, perda da força e do
equilíbrio, os cuidados de enfermagem incluem __________________________________________.
A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é
A) investigação do último sintoma apresentado
B) aplicação da escala de coma de Ramsay para ver consciência
C) verificação da pressão, se iniciar esmolol prescrito pelo médico
D) acompanhamento da pressão arterial, aceitando a diastólica em até 180 mmHg
E) início de endarterectomia, por estar em suspeita diagnóstica de estenose carotídea

Questão 29 (Peso 0,75)


A resolução COFEN nº 358/2009 dispõe sobre a sistematização da assistência de enfermagem e a
implementação do processo de enfermagem. Considerando as etapas do processo de enfermagem,
numere a segunda coluna de acordo com a primeira.
Com relação às etapas do Processo de Enfermagem, numere a segunda coluna de acordo com a
primeira.
(1) Avaliação ( ) Realização das ações ou intervenções determinadas no planejamento
de enfermagem.
(2) Diagnóstico ( ) Processo de interpretação e agrupamento dos dados coletados, que
culmina com a tomada de decisão.
(3) Planejamento ( ) Determinação dos resultados que se espera alcançar e das ações e
intervenções de enfermagem que serão realizadas.
(4) Implementação ( ) Verificação de mudanças nas respostas da pessoa, família ou
coletividade humana em um dado momento do processo saúde-doença.
(5) Coleta de dados ( ) Utiliza-se métodos e técnicas variadas com o objetivo de obter
informações sobre a pessoa, família ou coletividade em um dado
momento do processo saúde-doença.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
A) 1 2 5 3 4
B) 1 5 4 2 3
C) 4 3 5 1 2
D) 4 1 3 5 2
E) 4 2 3 1 5
Questão 30 (Peso 0,75)
As dislipidemias em pessoas portadoras de Diabetes são muito estudadas pelas Sociedades de
Endocrinologia e Metabologia e de Cardiologia, que determinam novos parâmetros para o controle
dessas doenças, quando há riscos para aquelas cardiovasculares. O risco cardiovascular
______________, por exemplo, inclui pacientes com diabetes, que não tiveram eventos vasculares
ou que não têm doença aterosclerótica avançada, mas que têm evidência de aterosclerose
subclínica.
A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é
A) alto
B) baixo
C) muito alto
D) muito baixo
E) intermediário

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(Código 032)

Questão 31 (Peso 1,00)


As penicilinas são muito usadas nos tratamentos de diversas doenças, sendo sua apresentação em
Unidade Internacionais (UI).
Considerando a situação hipotética em que uma criança tem, prescrito por médico, o uso de 400 UI a
cada oito horas, é correto afirmar que
A) por ser medicamento liofilizado, a diluição deve ser em 10 ml para ser administrado em via
subcutânea.
B) para ampolas com o medicamento liofilizado com 1.000.000 UI, formando 10 ml do composto, o
administrado é 4/250 ml por dia.
C) ao diluir o medicamento em 8 ml de água destilada, considerando ampola com 5.000.000 UI, o
administrado é 0,040 ml por dia.
D) para frascos com o medicamento liofilizado com 1.000.000 UI, formando 10 ml do composto, o
administrado é 0,004 ml por dose.
E) ao diluir o medicamento em 8 ml de água destilada, considerando ampola com 5.000.000 UI, o
administrado é 2/225 ml em duas doses.

Questão 32 (Peso 1,00)


Em pessoas submetidas à ventilação mecânica invasiva, o uso de tubo oro/nasotraqueal ou uma
traqueostomia é indispensável.
Considerando os cuidados de enfermagem para pacientes com tubo orotraqueal, analise as
assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) O tubo seletivo quer dizer que está em via esofágica.
( ) A posição incorreta do tubo impede que seja dado banho no momento.
( ) A higiene oral é importante para evitar infecções do trato respiratório inferior.
( ) Uma forma de saber se o tubo está mal posicionado é fazendo ausculta pulmonar.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
A) VFVF
B) VVFF
C) VFFV
D) FVFV
E) FVVV

Questão 33 (Peso 1,00)


Úlceras por pressão (UPP) causam danos consideráveis aos pacientes, dificultando o processo de
recuperação funcional, frequentemente causando dor e levando ao desenvolvimento de infecções
graves. Também têm sido associadas às internações prolongadas, à sepse e à mortalidade.
Disponível em: <https://www20.anvisa.gov.br/segurancadopaciente/index.php/publicacoes/item/ulcera-por-pressao>. Acesso
em: 12 nov. 2017.

Sobre o estadiamento das UPP, numere a segunda coluna de acordo com a primeira.
(1) Estágio I ( ) Eritema não branqueável.
(2) Estágio II ( ) Perda total da espessura da pele.
(3) Estágio III ( ) Perda parcial da espessura da pele.
(4) Estágio IV ( ) Perda total da espessura dos tecidos.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
A) 1324
B) 2314
C) 3124
D) 4312
E) 4213

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Questão 34 (Peso 1,00)


“A operacionalização da vigilância epidemiológica compreende um ciclo de funções específicas e
intercomplementares, desenvolvidas de modo contínuo, permitindo conhecer, a cada momento, o
comportamento da doença ou agravo selecionado como alvo das ações, para que as medidas de
intervenção pertinentes possam ser desencadeadas com oportunidade e eficácia.” (BRASIL, 2009,
p.18).
Sobre as funções da vigilância epidemiológica, é correto afirmar que
A) a investigação epidemiológica de campo é um método de trabalho utilizado, exclusivamente, em
casos de doenças transmissíveis.
B) a partir do processamento dos dados, deverá ser realizada a análise dos mesmos, transformando-
os em informação capaz de orientar a adoção das medidas de controle.
C) a coleta de dados deve ocorrer ao nível da atenção básica, sendo que a força e o valor da
informação dependem da qualidade e fidedignidade com que a mesma é gerada.
D) as recomendações para a aplicação de medidas de prevenção e controle devem partir das esferas
mais altas do sistema de saúde, considerando ser o SUS uma rede hierarquizada.
E) a instituição de ações de vigilância epidemiológica não implica, necessariamente, que as
informações obtidas venham a ser utilizadas para a adoção de medidas específicas.

Questão 35 (Peso 1,00)


“A manutenção da tuberculose como um problema de saúde pública faz com que novas respostas
sejam pensadas no sentido de promover a equidade, garantindo o acesso aos pacientes, visando não
apenas o seu atendimento e bem-estar, mas, em sentido mais amplo, a consolidação do Sistema
Único de Saúde (SUS) em suas diretrizes” (BRASIL, 2011, p. 168).
Dessa forma, o Programa Nacional de Controle da Tuberculose compreende diversas estratégias,
visando garantir a integralidade da atenção, através de ações que envolvem as três esferas de
governo.
Em relação à linha de cuidado em tuberculose pulmonar, analise as assertivas abaixo e identifique
com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) Prevê o fornecimento gratuito e ininterrupto de medicação específica.
( ) É dever do laboratório municipal garantir a realização de baciloscopia, visando o diagnóstico e o
acompanhamento dos casos.
( ) Privilegia a centralização das medidas de controle para a gestão estadual, por se tratar de um
grave problema de saúde pública.
( ) A pessoa com tuberculose pode apresentar-se em qualquer unidade de saúde, mesmo em
unidades que não incluam, em sua rotina de atendimento, pacientes com a doença.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
A) VVVF
B) VVFV
C) VFFV
D) FFVV
E) FVFF

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CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS DO PROGRAMA DE RESÍDÊNCIA (QUESTÕES DE 36 A 50)


Questão 36 (Peso 1,00)
A intubação orotraqueal através da laringoscopia direta é, geralmente, muito utilizada, sobretudo,
quando há suspeita de lesão na coluna cervical.
Sobre os cuidados com a intubação orotraqueal, é correto afirmar que
A) não é indicado o uso de relaxante muscular.
B) deve ser mantido o fio-guia utilizado para uma boa fixação.
C) dispensa explicação ao paciente por ser um procedimento de urgência.
D) é recomendado pré-oxigenar o paciente antes de tentar fazer a intubação.
E) o procedimento de aferição de pressão arterial é suficiente para começar a intubação.

Questão 37 (Peso 1,00)

Os cuidados com a via respiratória artificial podem estar indicados para pessoas com traumatismo
oral ou facial, tumores, secreções respiratórias abundantes, angústia respiratória, perda da
consciência com maiores repercussões respiratórias e ventilação mecânica.
Para pessoas em uso de traqueostomia, por conta da ventilação mecânica prolongada, os cuidados
de enfermagem devem envolver ______________________________________________________.
A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é
A) a desinfecção da cânula até o cuff
B) a avaliação das condições da ostomia
C) a remoção dos pontos de fixação após passagem da cânula
D) a atenção quanto à cânula interna, se em uso, procedendo a troca por outra, quando feita de metal
E) a atenção quanto ao balonete, quando estiver presente na cânula, mantendo-o com ar à pressão
de 55 mmHg

Questão 38 (Peso 1,00)

No controle hidroeletrolítico, o monitoramento de eletrólitos para pessoas com edema cerebral é de


suma importância, porque o edema pode influenciar até mesmo no nível de consciência.
Entre os eletrólitos, o _________ é aquele que mais pode promover aumento do edema mencionado.
A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é
A) cloro
B) sódio
C) potássio
D) magnésio
E) hidrogênio

Questão 39 (Peso 1,00)

O que difere o conceito de sepse e choque séptico é que no choque séptico há necessidade de uso
de ________________.
A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é
A) SVNI
B) sedação
C) diuréticos
D) monitorização
E) agentes vasopressores

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Questão 40 (Peso 1,00)


No Brasil, quatro tipos de acidente ofídicos (envenenamento causado pela inoculação de toxinas,
através das presas de serpentes) são considerados de interesse em saúde: botrópico, crotálico,
laquético e elapídico. Destes, o acidente botrópico, causado por serpentes dos gêneros Bothrops e
Bothrocophias (jararaca, jararacuçu, urutu, cruzeira, caissaca), é o de maior importância e distribuição
dentre os acidentes ofídicos no país. Os antivenenos (soros) disponíveis para este acidente são o
soro antibotrópico (SAB), soro antibotrópico e antilaquético (SABL) e soro antibotrópico e anticrotálico
(SABC).
Em relação ao tratamento utilizado nos acidentes botrópicos, é correto afirmar que
A) o SABC deve ser utilizado em situação de falta do SAB.
B) o SABL deve ser utilizado, prioritariamente, em qualquer situação.
C) o SAB deve ser utilizado apenas em último caso, ou seja, na indisponibilidade dos demais soros.
D) o número de ampolas do soro indicado deve ser o mesmo independente da gravidade do
acidente e das manifestações clínicas.
E) devido ao risco de reações adversas precoces ou tardias, devem ser realizados testes de
sensibilidade cutânea previamente.
Questão 41 (Peso 1,00)
Sobre o uso de ansiolíticos, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as
falsas.
( ) Os benzodiazepínicos são a subclasse mais frequentemente prescrita de agentes ansiolíticos.
( ) Estudos com animais indicam que os benzodiazepínicos podem reforçar o uso, produzir
dependência física e tolerância.
( ) Os efeitos verdadeiramente prejudiciais em longo prazo dos benzodiazepínicos já foram
suficientemente descritos de forma convincente por vários estudos.
( ) Os fatores de proteção para o abuso de benzodiazepínicos incluem uma história de abuso de
álcool ou de outra substância, e a presença de transtorno de personalidade.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
A) VFFF
B) VFVV
C) VVFF
D) FVVF
E) FFVV
Questão 42 (Peso 1,00)
Conhecendo-se os efeitos deletérios da ventilação pulmonar invasiva, aumentaram os interesses em
modalidades ventilatórias que protejam o paciente de lesões em cordas vocais, pneumonias
associadas a ventilação (PAV), hemorragias, dentre outras.
Sobre a ventilação não invasiva (VNI) em pediatria, analise as assertivas e identifique com V as
verdadeiras e com F as falsas.
( ) A gasometria arterial e os exames de imagem guiam o plano terapêutico que envolve a VNI.
( ) O uso da VNI em crianças com doenças neuromusculares é indicado na presença de função
bulbar.
( ) A instalação de VNI na criança é sempre bem tolerada, tornando-se uma técnica bastante
atrativa na resolução de desconfortos respiratórios.
( ) O Bilevel Positive Airway Pressure (BIPAP) tem como efeito fisiológico: aumento da
complacência pulmonar, redução do shunt intrapulmonar e estabilização do diafragma.
( ) A interface de escolha, na população pediátrica com peso abaixo de 5 Kg, é a pronga nasal,
cujo tamanho varia de 0 a 5, sendo determinada pelo peso e características anatômicas da
criança.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
A) V F V V F
B) V F F V F
C) V V F V V
D) F V V F V
E) F F V V F

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Questão 43 (Peso 1,00)


A escolha da interface paciente-ventilador depende da adaptação do paciente e do seu conforto. A
escolha adequada da máscara ou pronga evita vazamentos e o uso desnecessário de grandes
pressões nas fixações, que pode gerar lesões na face e na mucosa nasal. A escolha inadequada de
uma interface pode interferir no sucesso da ventilação não invasiva (VNI).
Com base nas vantagens e desvantagens das interfaces, numere a segunda coluna de acordo com a
primeira.
(1) Máscara nasal ( ) Melhora aerofagia.
(2) Máscara orofacial ( ) Favorece a claustrofobia.
( ) Apresenta menor escape aéreo.
( ) Apresenta maior risco de ventilação inadequada.
( ) Permite a fala, a deglutição e a expectoração das secreções.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
A) 22211
B) 21221
C) 22112
D) 12211
E) 11212
Questão 44 (Peso 1,00)
De acordo com as Diretrizes Brasileiras de Ventilação Mecânica (2013), a ventilação mecânica
substitui, total ou parcialmente, a ventilação espontânea e está indicada na insuficiência respiratória
aguda ou crônica agudizada. Na ventilação mecânica invasiva, pode-se utilizar modos assisto-
controlados ciclados a volume (VCV), quando se almeja manter o volume minuto mais estável,
apresentando a pressão nas vias aéreas _________. Esse modo é utilizado para medir a pressão de
platô, visando calcular a ___________ do Sistema Respiratório sob fluxo inspiratório constante e
onda _________. Pode-se utilizar também modos assisto-controlados limitados à pressão e ciclados
a _________ (PCV) em situação de comprometimento da mecânica do Sistema Respiratório. O
__________ é livre e desacelerado. A Pressão de Suporte (PSV) é considerada o modo preferencial
durante a ventilação assistida ou espontânea. É o modo disparado, exclusivamente, pelo paciente.
Caracteriza-se por pressão limitada durante toda fase inspiratória, sendo ciclado a __________.
Considerando os modos ventilatórios utilizados durante a ventilação mecânica invasiva, a alternativa
que preenche, correta e sequencialmente, as lacunas do trecho acima é
A) constante / complacência / quadrada / fluxo / volume / tempo
B) constante / resistência / desacelerada/ fluxo / tempo / fluxo
C) variável / resistência / desacelerada / volume / fluxo / tempo
D) variável / complacência / quadrada / tempo / fluxo / fluxo
E) variável / complacência / desacelerada / tempo / volume / fluxo

Questão 45 (Peso 1,00)


As drogas anti-hipertensivas devem ser utilizadas com cautela quando observam-se outras condições
clínicas no paciente. Uma vez estabelecida a presença da hipertensão, deve-se considerar a
necessidade ou não do tratamento, bem como a escolha dos fármacos a serem usados.
________________ é a condição clínica na qual a reserpina é mais contraindicada e que seu uso
deve ser interrompido caso essa condição se manifeste durante o tratamento.
A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é
A) Asma
B) Doença hepática
C) Insuficiência renal
D) Insuficiência cardíaca
E) Histórico de depressão mental

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Questão 46 (Peso 1,00)


Os inibidores diretos da trombina (IDT) são agentes anticoagulantes que agem por meio de sua
ligação direta ao sítio ativo da trombina, inibindo dessa forma seus efeitos subsequentes.
__________ é um IDT de uso parenteral indicado para uso em pacientes com trombose relacionada à
trombocitopenia induzida por heparina.
A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é
A) Varfarina
B) Lepirudina
C) Tinzaparina
D) Dabigatrana
E) Rivaroxabana
Questão 47 (Peso 1,00)
A trombose venosa profunda (TVP), episódio de trombose envolvendo as veias profundas dos
membros inferiores, é frequentemente acompanhada de embolia pulmonar (EP), podendo esta ser
sintomática ou assintomática. ___________________ é um fármaco que compõe o arsenal
terapêutico utilizado para anticoagulação a longo prazo em pacientes com EP secundária à TVP, e
sua via de administração é ___________.
A alternativa que preenche, correta e sequencialmente, as lacunas do trecho acima é
A) Varfarina / oral
B) Varfarina / subcutânea
C) Protamina / intravenosa
D) Heparina não fracionada / intravenosa
E) Heparina não fracionada / subcutânea
Questão 48 (Peso 1,00)
O acidente vascular cerebral (AVC) é uma das principais causas de mortalidade e morbidade no
Brasil e no mundo. Em relação às definições acerca do AVC, analise as assertivas e identifique com
V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) A hemorragia subaracnóidea (HSA) decorre, principalmente, da ruptura de aneurismas
saculares intracranianos.
( ) O conceito clássico de acidente isquêmico transitório (AIT) se caracteriza por um déficit
neurológico focal, encefálico ou retiniano, súbito e reversível, secundário a uma doença
vascular isquêmica, com duração menor que 48 horas.
( ) A hemorragia intraparenquimatosa decorre, predominantemente, do rompimento de
arteríolas penetrantes, secundário à degeneração da parede vascular, ocasionada, na
grande maioria dos casos, por hipertensão arterial crônica.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
A) V F F
B) V V F
C) V F V
D) F V F
E) F F V
Questão 49 (Peso 1,00)
Um paciente do sexo masculino de 65 anos, vítima de um acidente vascular encefálico isquêmico
(AVCi) em artéria cerebral média esquerda, tem como sequela uma afasia de expressão. Durante
investigação, foram realizados um Doppler de carótidas, que acusou uma placa aterosclerótica de
30% em bulbo de artéria carótida direita, e um eletrocardiograma, que indicou uma fibrilação atrial
crônica.
O subtipo etiológico mais provável do AVCi desse paciente é
A) cardioembólico
B) dissecção arterial
C) secundário à trombofilia
D) oclusão de pequenas artérias
E) aterosclerótico de grandes vasos

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(Código 032)

Questão 50 (Peso 1,00)


O acidente vascular isquêmico deve ser suspeitado clinicamente sempre que ocorra um déficit
neurológico focal de instalação súbita ou rapidamente progressiva. Os sintomas apresentados irão
diferir a depender da circulação arterial acometida. Considerando os sintomas característicos da
circulação arterial acometida, numere a segunda coluna de acordo com a primeira.
(1) Artéria Basilar ( ) Alteração de campo visual.
(2) Artéria Cerebral Média ( ) Afasia e fraqueza com predomínio braquiofacial.
(3) Artéria Cerebral Anterior ( ) Sinais de frontalização e fraqueza com predomínio crural.
(4) Artéria Cerebral Posterior ( ) Rebaixamento de nível de consciência e alteração dos
nervos cranianos.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
A) 1243
B) 2134
C) 3142
D) 4123
E) 4231

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