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CURATIVOS

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CURATIVOS

É um meio que consiste na limpeza e aplicação de uma cobertura estéril em uma ferida.
Finalidade dos curativos
o Prevenir e tratar a infecção das o Proteger contra traumas;
lesões contaminadas; o Reaproximar bordas separadas;
o Evitar a contaminação das feridas; o Preencher espaço morto;
o Promover a cicatrização; o Remover tecido necrótico;
o Remover exudatos; o Reduzir o edema;
o Promover a hemostasia; o Fornecer isolamento térmico;
o Proteger o leito da ferida; o Dar conforto psicológico;
o Aliviar a dor; o Permitir trocas gasosas;
o Manter medicamentos no local; o Limitar a movimentação dos tecidos
o Manter um ambiente umedecido; em torno da ferida.
o Remover corpos estranhos;

Critérios para Seleção da Cobertura


Ferida: seca/crosta/exsudato/necrose
Localização
Tamanho
Formato se é superficial ou profunda
Tipos de Curativos
Semi-oclusivo
Curativo que oclui parcialmente a lesão e absorve secreções, sendo semi-permeável ao ar
e a água.
 Permite a exposição da ferida ao ar;
 Absorve exsudato da ferida;
 Isola o exsudato da pele saudável adjacente.
Oclusivo
Curativo que oclui totalmente o leito da ferida e não permite a passagem de ar ou
fluidos, sendo uma barreira contra bactérias.
 Veda a ferida, a fim de impedir pneumotórax;
 Impede a perda de fluidos;
 Promove o isolamento térmico e de terminações nervosas;
 Impede a formação de crostas.
Compressivo
É utilizado para reduzir o fluxo sanguíneo, ou promover estase, e ajudar na aproximação
das extremidades do ferimento.

Sutura com Fita Adesiva


Após limpeza da ferida, as bordas do tecido seccionado são unidas e fixa-se a fita
adesiva. Este tipo de curativo é apropriado para cortes superficiais e de pequena
extensão.
Curativos Abertos
Não necessidade dos ferimentos serem ocluídos.
 Algumas feridas cirúrgicas (após 24 horas)
 Cortes pequenos ou escoriações
 Queimaduras de 1°grau
Técnica para Realizar Curativo
o Preparar o material no posto de enfermagem;
o Lavar as mãos;
o Preparar o local para manuseio dos materiais;
o Local de descarte;
o Orientar o paciente acerca do procedimento;
o Preparar o campo estéril e material utilizado;
o Lavar a ferida, sem friccionar começando pelas áreas limpas e fechadas, seguindo-
se de ferida aberta não infectada, drenos e por último as feridas infectadas,
colostomias e fístulas em geral;
o Em presença de tecido de granulação nunca friccionar, apenas usar jatos e soro
fisiológico;
o Mantenha sempre o leito da ferida úmido e as bordas levemente secas;
o Recomposição do paciente e do ambiente;
o Lavar as mãos;

Evolução/Anotação: registro do procedimento incluindo avaliação da ferida; Após cada


curativo devem ser anotadas no prontuário do paciente.
Soluções e Medicamentos Utilizados
Soro Fisiológico
 Mantém a ferida úmida;
 Importante para formação de tecido de granulação.
Sulfadiazina de Prata
 Características bactericidas imediatas e bacteriostáticas residuais;
 Para manter sua ação deve ser trocado a cada 12h;
 Muito utilizado em queimaduras.
Rifocina Spray
 Antibiótico de elevado poder bactericida;
 Tratamento tópico de infecções de superfície, causada por microrganismos
sensíveis a rifamicina, ferimentos e feridas infectadas, furúnculos, piodermites,
dermatoses infectadas, úlceras varicosas.
Clorexidina Alcoólica
 Indicada na antissepsia de pele e mucosas;
 Na inserção de cateteres vasculares para prevenção de colonização;
 Não deve ser usada em feridas aberta.
Colagenase
 Pomada enzimática utilizada no desbridamento químico, atua também no tecido de
granulação acelerando o crescimento e enchimento do vazio da lesão, bem como sua
epitelização;
 Indicada exclusivamente nas feridas com tecido necrótico.
Ácidos Graxos Essenciais (AGE)
 Classe de óleos vegetais, formado por triglicerídeos de cadeia média, vitamina A,
E e lecitina de soja;
 É importante para manutenção da integridade das membranas das células;
 Possui ação hidratante e auxilia a restauração da pele;
 A vitamina E é antioxidante, protege a membrana celular contra radicais livres;
 A vitamina A participar como importante co-fator na cicatrização.
Polivinilpirrolidona – IODO (PVP-I)
 Fora de uso em curativos;
 Indicações de antissepsia em pele íntegra.

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