PDFAula 04 Queimaduras Choque Eletrico

Fazer download em pdf ou txt
Fazer download em pdf ou txt
Você está na página 1de 51

QUEIMADURAS

Prof Enf. Gabriela Gonçalves


Prof Enf Liliana Fernandes
Prof Enf Lucelia Cristina
Módulo I
Técnico em Estética
Primeiros Socorros
O QUE É QUEIMADURA?

● Queimaduras são lesões dos tecidos orgânicos em decorrência

de um trauma de origem térmica.


● Podem ser provocadas pelos extremos de temperatura (frio ou

calor demais), ou reações químicas e elétricas.


COMO A QUEIMADURA NOS ATINGE?

● A pele serve para proteger o corpo.


● Ela impede que bactérias entrem, não deixa que muito
calor escape e mantém os líquidos do corpo dentro do
corpo, evitando a evaporação.
COMO A QUEIMADURA NOS ATINGE?
Se esta destruição afeta apenas a camada superficial da pele,
a epiderme, o corpo consegue se regenerar em alguns dias, mas
a partir do momento em que a derme em diante, é destruída,
começamos a ter um probleminha mais grave
1º Grau 2º Grau 3º Grau
QUEIMADURA DE 1º GRAU

● Apenas a epiderme, camada


superficial, sofre dano.
● O resultado costuma ser uma pele

avermelhada e ardência.
● Queimaduras de sol costumam ser de

primeiro grau, assim como o contato


com água quente demais no banho.
QUEIMADURA DE 1º GRAU

● Raramente é necessário o
atendimento médico para este tipo
de queimadura.
● Ela cicatriza sozinha em alguns dias e

costuma ficar seca.


QUEIMADURA DE 2º GRAU

Afetam, além da epiderme, a derme, que


é a camada da pele mais profunda, são
frequentes, entretanto mais graves e
podem requisitar cuidados médicos.
QUEIMADURA DE 2º GRAU

● A queimadura fica úmida e


frequentemente existe a formação de
bolhas que podem deixar cicatrizes.
● Quando superficial e com área de efeito

pequena, o tratamento pode ser feito em


casa, mas nos casos de queimadura de
segundo grau é extensa, ir ao médico se
torna necessário.
QUEIMADURA DE 3º GRAU

● Queimaduras de terceiro grau são

as mais graves.
● Enquanto as outras classificações

afetam principalmente a pele, a de


terceiro grau vai além... Pele,
nervos, músculos, tendões e até
ossos podem ser queimados.
QUEIMADURA DE 3º GRAU

É importante notar que é uma


queimadura extremamente grave e é
necessário ir ao hospital o mais rápido
possível para evitar infecções e
choque.
EXTENSÃO DAS QUEIMADURAS
● Além dos graus, as queimaduras podem ser classificadas
em gravidade com base na extensão.
● Normalmente as queimaduras de primeiro grau não
entram nesta classificação.
EXTENSÃO DAS QUEIMADURAS
GRANDES QUEIMADOS
● São chamados de grandes queimados aqueles que
sofrem queimaduras de gravidade elevada.
● Menores de 12 anos com mais do que 15% do corpo com

queimaduras de segundo grau;


● Maiores de 12 anos com mais do que 20% do corpo com

queimaduras de segundo grau;


● Menores de 12 anos com mais do que 5% do corpo com

queimaduras de terceiro grau;


GRANDES QUEIMADOS

● Maiores de 12 anos com mais do que 10% do corpo com

queimaduras de terceiro grau;


● Queimaduras de segundo ou terceiro grau atingindo a região

do períneo, a região entre a genitália e o ânus;


● Queimaduras de terceiro grau atingindo mão, pé, face,
pescoço ou axila;
● Queimaduras por corrente elétrica.
AGENTES CAUSAIS
INCÊNDIOS

● Incêndios são causas frequentes de queimaduras graves.

● Quando existe fogo alto em um lugar de um cômodo fechado,

o ambiente pode esquentar muito.


● Labaredas de fogo podem se esconder na fumaça que se

acumula no teto e mesmo esta fumaça pode conter muito


combustível não queimado.
INCÊNDIOS

● Quando a temperatura do cômodo alcança a temperatura de

ignição (temperatura em que as coisas pegam fogo) dos objetos


do ambiente ou do combustível acumulado na fumaça, acontece
o flashover, que incendeia o cômodo inteiro em questão de
segundos com fogo forte e quente.
● Um sinal de que o flashover está para acontecer é a elevação

súbita de temperatura, mas isso acontece rápido e nem sempre é


possível escapar a tempo.
EXPLOSÕES

● Explosões são a causa mais comum de queimaduras em


adultos.
● Situações como churrascos costumam levar a este tipo de
queimadura.
● Quando alguém joga álcool na brasa, a chama alcança a
garrafa e explode na mão da pessoa, que acaba severamente
queimada, assim como qualquer um que esteja próximo.
● Também pode acontecer de uma pessoa sofrer queimadura
por explosão através de fogos de artifício, por exemplo, entre
outras situações.
CHOQUE ELÉTRICO
● Ser eletrocutado é uma maneira de conseguir queimaduras
graves.
● Tocar fios desencapados, rede elétrica caída ou ser descuidado
com qualquer situação que envolve eletricidade pode causar
este tipo de queimadura.
● Acontece com crianças que colocar objetos metálicos na
tomada.
● Trabalhadores em rede elétrica.
● Manutenções domésticas.
QUEIMADURAS Elétrica

● Lesões induzidas pela passagem de corrente elétrica pelo

corpo de uma pessoa que, dependendo da intensidade da


corrente, da resistência, da voltagem e do tempo de exposição,
podem ser mais, ou menos graves.
● Algumas literaturas classificam a queimadura produzida por

corrente elétrica como sendo de quarto grau.


QUEIMADURAS Elétrica

● Os sinais e sintomas dependem do tipo da lesão e das


circunstâncias, podendo surgir ferimentos incisivos isquêmicos,
carbonizados, deprimidos ou amarelo-esbranquiçados.
● O ferimento de entrada da corrente geralmente é pequeno e
mascara uma lesão tecidual profunda.
● O ferimento de saída pode ser do tamanho do de entrada ou
maior.
Primeiros socorros

● Evite o contato direto com a vítima se ela ainda estiver

sofrendo o choque elétrico; procure desligar a fonte de energia


e se não for possível, afaste-a da fonte da corrente, utilizando
um mau condutor de energia, como madeira, pedaços de
tecidos fortes, luvas.
● Mantenha a vítima deitada.
Primeiros socorros

● Eventualmente a vítima sofre parada cardiorrespiratória,


portanto esteja preparado para iniciar as manobras de suporte
básico de vida.
● Se não for o caso, monitore os sinais vitais e proceda aos

cuidados para queimaduras e prevenção do estado de choque.


● Encaminhe a vítima para o hospital o mais rápido possível.
OBJETOS LÍQUIDOS QUENTES

● O conteúdo escaldante da panela, por exemplo, se derrama na

azarada cozinheira!
● Aquele contato rápido e instantâneo, quando se vai
movimentar uma panela no fogão.
BAIXAS TEMPERATURAS
● Elas ocorrem quando sua pele é exposta a neve ou gelo, por
um longo período de tempo.
● A área ficará vermelho-vivo, branca ou preta e queimará
bastante conforme a pele for reaquecida.
● Essa lesão ainda é considerada uma queimadura porque
danifica as camadas de tecido da pele.
SUBSTÂNCIAS QUÍMICAS
● Esse é outro tipo de lesão causado pelo contato da pele com
substâncias que danificam as camadas cutâneas.
● Esses tipos de queimadura provavelmente terão a aparência de
áreas vermelhas, uma urticária, bolhas e feridas abertas na
pele.
● O primeiro passo é sempre determinar o que causou a ferida e
ligar para o Centro de Controle de Intoxicações.
SUBSTÂNCIAS QUÍMICAS

● São lesões teciduais resultantes de contato químico,


geralmente relacionado ao ambiente de trabalho ou doméstico.
● Essas queimaduras podem se tornar significativamente graves
até que o produto seja inativado ou sua ação interrompida.
● As queimaduras químicas podem ser ácidas ou alcalinas
(básicas) e os sinais e sintomas variam de acordo com a
substância agressora.
SUBSTÂNCIAS QUÍMICAS

● Ambas as queimaduras causam dor, mas, de um modo geral,


as queimaduras ácidas causam necrose de coagulação,
produzindo escaras e úlceras.
● As queimaduras alcalinas são mais graves porque penetram
profundamente na pele e permanecem ativas por longo
período. Exemplo de produto químico básico: hidróxido de
sódio – NaOH (soda cáustica).
Primeiros socorros
● Remova toda a roupa ou objetos contaminados de perto da
vítima.
● Lembre-se da sua segurança pessoal, ao tocar na vítima.
● Dependendo da substância química, poderá ser feita a lavagem
da região afetada com água abundante e contínua.
● Em casos de contato com produtos químicos em pó, limpe a
pele antes de molhá-la, para evitar a ativação da substância.
● De acordo com as orientações da Sociedade Brasileira de
Queimaduras, no caso de queimaduras produzidas por líquidos
é recomendável lavar a área com água corrente e abundante
por pelo menos 30 minutos.
Primeiros socorros
● Monitore os sinais vitais, procure identificar a substância
causadora e encaminhe a vítima imediatamente para um
serviço de pronto atendimento.
● Jamais tente neutralizar a substância, porque a neutralização
de uma substância é uma reação que produz calor, podendo
causar danos adicionais à vítima.
● Outra forma de classificar as queimaduras é em relação à
superfície corporal queimada (SCQ).
● Existem várias classificações para o cálculo da Área Total de
Superfície Corporal Queimada (ATSQ), sendo a “Regra dos
Nove”, proposta por Wallace, a mais empregada.
SINTOMAS
DOR

● A dor de queimadura é especialmente forte enquanto a fonte

de calor ainda está na pele, mas depois de removida, a dor é


leve e a ardência incômoda muito.
● Nos casos de queimaduras de terceiro grau, a dor deixa de ser

sentida, pois as terminações nervosas são destruídas pelo


calor.
RUBOR

● Especialmente em queimaduras de primeiro grau, a pele fica


avermelhada.
● Nas queimaduras de segundo e terceiro grau, nos arredores da
região destruída, existe também vermelhidão, assim como na
derme, que fica abaixo das bolhas.
FLICTEMA

● As bolhas são encontradas em queimaduras de segundo grau e


acontecem quando a derme é danificada .
● Derme e a epiderme se separam e um líquido se acumula entre elas.
● Quando este tipo de queimadura é pequena, não é necessário ir ao
hospital, mas deve-se tomar cuidado para não estourar as bolhas já
que isso abre um caminho para bactérias causarem infecções, além
de provocar cicatrizes mais notáveis.
SENSIBILIDADE

● Regiões de pele queimadas ficam sensíveis.

● Contatos com superfícies ásperas, arranhões e pressão podem

causar dor, assim como temperaturas elevadas.


● Banhos quentes ou até mornos tendem a ser especialmente

desconfortáveis em pessoas queimadas.


DESIDRATAÇÃO

● O calor pode causar desidratação e quando as queimaduras


são extensas, muita água pode ser perdida.
● É importante que a vítima de queimaduras seja hidratada, mas
é preciso ter cuidado caso a garganta da pessoa esteja
queimada, o que pode acontecer através da inalação de
fumaça quente.
● Nesses casos, ajuda médica é necessária.
PERDA DE CALOR CORPORAL

A pele absorve calor e é possível senti-la quente mesmo depois


de a fonte de calor ter sido removida.
Primeiros socorros

Os primeiros socorros para qualquer tipo de queimadura


envolvem resfriar a queimadura, proteger a região, hidratar o
paciente e, quando necessário, levá-lo ao hospital ou acionar
emergência.
RESFRIE A QUEIMADURA

● Quanto mais rápido isso for feito, melhor.

● Deve-se colocar água fria na queimadura para reduzir a

temperatura da pele e aliviar a dor.


RESFRIE A QUEIMADURA
● Queimaduras de primeiro grau devem ficar debaixo d’água
entre 5 a 10 minutos.
● Segundo grau exigem mais tempo, com um mínimo de 10
minutos.
● Queimaduras de terceiro grau pedem pano úmido e frio sob a
queimadura, mas também é necessário que o atendimento
médico seja rápido.
● Chamar uma ambulância é importante caso seja uma
queimadura de grande área.
REMOVA FONTES DE ELETRICIDADE
● Não toque em alguém
desacordado que acaba de
levar um choque, a corrente
elétrica pode estar presente.
● Tenha certeza de desligar a
fonte da eletricidade e, se isso
não for possível, remova o cabo
ou objeto que serve de fonte.
● Faça isso com objetos de
madeira ou de borracha, jamais
metal ou as próprias mãos.
DEITE E ROLE!
● Se sua roupa pegar fogo, deite e role no chão, de preferência
na terra, mas não corra.
● O fogo precisa de três coisas: combustível, calor e oxigênio.
● Quando sua roupa pega fogo, uma fonte de calor o causou.
● O tecido serve de combustível e o oxigênio está ao seu redor.
● Correr irá adicionar mais oxigênio ao fogo, tornando-o mais
quente e mais forte.
● Caso veja alguém com roupas em chamas, não deixe que ela
corra e tente cobri-la com um cobertor ou casaco pesado,
buscando abafar as chamas.
● USE GELO !!!

■ USE RECEITAS CASEIRAS !!!


ENXERTOS
ALERTA!!!!!!

● REAGIR RAPIDAMENTE E DE FORMA ADEQUADA PODE FAZER A


DIFERENÇA PARA A PESSOA QUE SOFREU UMA QUEIMADURA.
● POR ISSO, MELHOR ESTAR PREPARADO PARA AJUDAR SEUS
ENTES QUERIDOS A SAIR BEM DE UMA SITUAÇÃO COMO ESTA.
Referências bibliográficas

● ÁLVARES; F. Manual do técnico e auxiliar de Enfermagem. 6. ed. Goiânia: AB, 2000.



AMERICAN HEART ASSOACIATION. ACLS: Provider suplementary material: airway manegement, devices to provide supplementary oxigen. pag.4, 2016
Suporte Avançado de Vida Cardiovasvular. American Heart Assoaciation. Manual do profissional. 2016



BENNETT, C. J. et al. Cecil: tratado de medicina interna. 20. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1997. 2.v.
BROWN, CA et al. Techniques, Success, and Adverse Events of Emergency Department Adult Intubations. Annals of Emergency Medicine. San Francisco,v.65, n. 4, p. 363-370, April. 2015
CALLAWAY, CW et al. Part 8: Post–Cardiac Arrest Care: 2015 American Heart Association Guidelines Update for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care.

● Circulation, Dallas, v.132(suppl 2),S465–S482. 2015


CARDOSO, LF. Protocolo de atendimento a Parada Cardiorrespiratória (PCR). https://www.hospitalsiriolibanes.org.br/institucion al/gestao-da-qualidade/Paginas/protocolos.aspx



Emergências clínicas : abordagem prática / Herlon Saraiva Martins ... [ et al.]. -- 11. ed. rev. e atual. -- Barueri, SP : Manole, 2016
DOENGES, M. E.; MOORHOUSE, M. E; GEISSLER, A C. Planos de cuidados de enfermagem: orientações para o cuidado individualizado do paciente. Rio de janeiro:Guanabara Koogan, 2003.
GONZALEZ, MM et al . I Diretriz de Ressuscitação Cardiopulmonar e Cuidados Cardiovasculares de Emergência da Sociedade Brasil eira de Cardiologia. Arq. Bras. Cardiol., São Paulo , v. 101, n. 2,



supl. 3, p. 1-221, ago. 2013
GUYTON, A C. HALL, J. E. Tratado de fisiologia médica. 9. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1997.
KRONICK SL et al. Part 4: Systems of Care and Continuous Quality Improvement 2015 American Heart Association Guidelines Update for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency

● Cardiovascular Care. Circulation, Dallas, v.132(suppl 2) S397–S413,. 2015


LINK MS et al. Part 7: Adult Advanced Cardiovascular Life Support 2015 American Heart Association Guidelines Update for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care.



Circulation, Dallas, v.132, n.18, s.2,444-S464, 2015.
NACER DT, BARBIERI AR. Sobrevivência a parada cardiorrespiratória intra-hospitalar: revisão integrativa da literatura. Rev. Eletr. Enf. [Internet]. v. 17, n. 3, p. 1-8, jul/set, 2015



NETTINA, S. M. Prática de enfermagem. 7. ed. Rio de janeiro: Guanabara Koogan, 2003.
SOAR J et al. European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2015Section 3. Adult advanced life support. Resuscitation, Richmond, n. 95, p.100–147, 2015



SMELTZER, S. C: BARE, B. G. Brunner & Suddarth: tratado de Enfermagem médicocirúrgico. 10. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2005. 2.v.
TALLO, FS et al. Intubação orotraqueal e a técnica da sequência rápida: uma revisão para o clínico. Rev Bras Clin Med. São Paulo, v.9,n.3, p. 211-7, mai-jun, 2011.



TIMERMAN, A., et al. Manual de cardiologia: SOCESP. São Paulo: Atheneu, 2000.
TIRKKONEN, J et al. Aetiology of in-hospital cardiac arrest on general wards. Resuscitation, Richimond,n. 107, p.19–24.
VANCINI-CAMPANHARO, CR et al. One-year follow-up of neurological status of patients after cardiac arrest seen at the emergency room of a teaching hospital. Einstein, Sao



Paulo,v.13,n.2,p.183–188, apr-jun, 2015.
VASCONCELO, M. M. de. Diagnóstico diferencial rápido. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2005.



PORTARIA Nº 2048 - Ministério da Saúde
PORTARIA Nº 2971 - Ministério da Saúde



https://www.saude.gov.br/saude-de-a-z/servico-de-atendimento-movel-de-urgencia-sa mu-192
Protocolo de referência nº 07 - Adequação dos veículos utilizados no transporte de viajantes enfermos ou suspeitos

● https://www.portaldaenfermagem.com.br/dicas-do-especialista-read.asp?id=325
Análise dos atendimentos do SAMU 192: Componente móvel da rede de atenção às urgências e emergências - Priscila Masquetto Vieira de Almeida, Magda Cristina Queiroz Dell'Acqua,

● Claudia Maria Silva Cyrino, Carmen Maria Casquel Monti Juliani, Valéria de Castilho Palhares, Shirlene Pavelqueires
https://samu.saude.sc.gov.br/index.php/o-samu/9-como-funciona

Você também pode gostar