Laudo 283945

Fazer download em pdf ou txt
Fazer download em pdf ou txt
Você está na página 1de 2

PACIENTE: GERMANA SILVEIRA DA SILVA CÓDIGO: 00263656

IDADE: 74 Anos DATA: 22/07/2022


MASCULINO ( ) FEMININO (X)
MEDICO SOLICITANTE: THAINA CHAMELET DA SILVA REQUISIÇÃO: 218851
CONVÊNIO: SUS

RESSONÂNCIA MAGNÉTICA DA COLUNA CERVICAL

Técnica:

Exame realizado pela técnica de spin-eco, obtendo-se sequências ponderadas predominantemente em


T1, T2 e densidade de prótons em aquisições multiplanares, sem a administração do meio de contraste
paramagnético por via venosa.

Análise:

Alterações degenerativas atlantodentais.

Retificação com tendência à inversão da lordose cervical fisiológica na posição de realização do exame.

Os corpos vertebrais apresentam altura e alinhamento posterior preservado.

Formações osteofitárias somatomarginais nos níveis avaliados.

Desidratação discal difusa havendo redução das alturas em C4-C5 e C5-C6, associado a alterações
degenerativas dos platôs vertebrais contíguos nestes níveis.

Nível C2-C3: Protrusão discal posterior centra, fazendo impressão na face ventral do saco dural.

Nível C3-C4: Protrusão discal posterior central associado a fissura anular, fazendo impressão na face
ventral do saco dural.

Nível C4-C5: Protrusão discal posterior central, fazendo impressão na face ventral da medula espinal.
Associam-se alterações degenerativas uncovertebrais, contribuindo para a redução da amplitude dos
forames de conjugação.
Nível C5-C6: Protrusão discal posterior central, fazendo impressão na face ventral da medula espinal.
Associam-se alterações degenerativas uncovertebrais, contribuindo para a redução da amplitude dos
forames de conjugação.

Demais discos intervertebrais sem herniações significativas.

Redução do diâmetro ântero-posterior do canal vertebral no nível de C4-C5 e C5-C6, determinada pelo

Luís Henrique Dellabianca


CRM142628
PACIENTE: GERMANA SILVEIRA DA SILVA CÓDIGO: 00263656
IDADE: 74 Anos DATA: 22/07/2022
MASCULINO ( ) FEMININO (X)
MEDICO SOLICITANTE: THAINA CHAMELET DA SILVA REQUISIÇÃO: 218851
CONVÊNIO: SUS

abaulamento discal descrito em associação ao espessamento dos ligamentos amarelos, havendo


obliteração da coluna liquórica anterior e posterior.

Restante do canal vertebral de amplitude preservada.

Medula espinal de calibre e intensidade de sinal habitual.

Discreta hipotrofia e lipossubstituição da musculatura paravertebral posterior.

Luís Henrique Dellabianca


CRM142628

Você também pode gostar