Plano de Controle de Fadiga

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PLANILHA DE CONTROLE DE FADIGA

Mês:
Nome: Horário de Trabalho:
Função: Matrícula:

DIAS DO MÊS
VERIFICAÇÃO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

Sua Jornada de Trabalho é de 8hs diárias?

Você costuma cumprir o horário de intervalo de refeição?

Você considera desgastante sua atividade de trabalho?

Sua atividade requer esforço físico?

Há um período mínimo de 11 horas (onze) entre duas jornada de trabalho?

Você ingeriu bebida alcoólica ontem?

Se sim, você se sente bem para o trabalho hoje?

Você tem parado nas salas de estimulação contra sono e fádiga e sono?

Você toma medicamentos para dormir?

Você faz pausas de rotina para tomar água, ir ao banheiro ou por outras necessidades?

Assinatura do Profissional:

Assinatura do Encarregado:

OBS:

Legenda
(S) Sim
(N) Não
A Revisão: 01

Elaboração: Clovis Duarte

Aprovação: Gerência de Contrato

DIAS DO MÊS
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