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Técnica de mastopexia sem demarcação prévia idealizada pelo Dr. Millan:

descrição da técnica e avaliação do nível de satisfação

Article in Revista Brasileira de Cirurgia Plástica (RBCP) – Brazilian Journal of Plastic Sugery · September 2022
DOI: 10.5935/2177-1235.2022RBCP.614-pt

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7 authors, including:

Jaime Anger
Hospital Israelita Albert Einstein
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 Artigo Original
Técnica de mastopexia sem demarcação prévia idealizada
pelo Dr. Millan: descrição da técnica e avaliação do nível de
satisfação
The mastopexy technique without preoperative markings idealized
by Dr. Millan: description of the technique and patient satisfaction
evaluation
PABLO EDUARDO ELIAS1*
LUIZ CARLOS ABREU1 ■ RESUMO
GERSON VILHENA PEREIRA Introdução: Diferentes técnicas cirúrgicas foram desenvolvidas para a redução
FILHO1 do volume glandular e para a correção da ptose mamária com o objetivo de obter
VICTOR HUGO LARA
CARDOSO SÁ1
resultados eficientes e de qualidade com o menor número de complicações possível.
BRUNO JOSE MENEGATTI Este artigo descreve a técnica de mastopexia idealizada pelo Dr. Roberto Antonio
ONOFRIO1 Barjaz Millan e a avaliação do nível de satisfação das mulheres após o procedimento.
JAIME ANGER2 Métodos: Trata-se de um estudo transversal, observacional e analítico desenvolvido
a partir da análise da técnica de mastopexia na redução mamária e na correção de
ptose mamária padronizada pelo Dr. Millan, realizado no Setor de Cirurgia Plástica
do Centro Universitário Saúde ABC. Participaram do estudo 20 mulheres com ptose
mamária grau II e III, segundo classificação de Regnault, ou hipertrofia mamária,
definida pelos critérios de Sacchini et al. e de Franco & Rebello, ainda não submetidas
a cirurgia e 20 mulheres previamente submetidas a mastopexia pela técnica de
Millan, com idades entre 18 e 60 anos. Para análise do nível de satisfação após o
procedimento, foi aplicado o questionário BREAST-Q®. Resultados: Não houve
diferenças significantes das mulheres que fizeram a cirurgia (grupo pós-cirúrgico)
quando comparadas às que não fizeram cirurgia (grupo controle) em relação às
variáveis idade (p=0,357), Índice de Massa Corporal (p=0,695), grau de hipertrofia
(p=0,799) e grau de ptose mamária (p=0,391). Em relação às variáveis de satisfação
com mamas, psicossocial, sexual, físico, todas as pacientes submetidas a cirurgia
apresentaram valores maiores comparados aos valores obtidos nas pacientes do grupo
sem cirurgia (p<0,009). Conclusão: A técnica de mastopexia idealizada pelo Dr. Millan
apresenta resultados que foram considerados satisfatórios pelas pacientes avaliadas.
Descritores: Mamoplastia; Procedimentos cirúrgicos reconstrutivos; Satisfação do
paciente; Mama; Inquéritos e questionários.
■ ABSTRACT
Introduction: Different surgical techniques were developed to reduce glandular
volume and correct breast ptosis, with the objective of efficient and quality results
for the patients and with the fewest possible complications. This study describes the
Instituição: Centro Universitário treatment technique standardized by Dr. Roberto Millan and the level of women’s
Saúde ABC, Faculdade de Medicina
do ABC, Departamento de Cirurgia
satisfaction after performing the procedure. Methods: This is a cross-sectional,
Plástica, Santo André, SP, Brasil. observational and analytical study carried out from the analysis of the breast
treatment technique standardized by Dr. Millan performed at the Plastic Surgery
Artigo submetido: 25/7/2021. Sector of Centro Universitário Saúde ABC. The study included 20 women with grade
Artigo aceito: 13/12/2021. II and III breast ptosis, according to Regnault’s classification, or breast hypertrophy,
defined by the criteria of Sacchini et al. and by Franco & Rebello; and 20 women
Conflitos de interesse: não há.
DOI: 10.5935/2177-1235.2022RBCP.614-pt

1
Centro Universitário Saúde ABC, Faculdade de Medicina do ABC, Santo André, SP, Brasil.
2
Hospital Israelita Albert Einstein, São Paulo, SP, Brasil.

291 Rev. Bras. Cir. Plást. 2022;37(3):291-301

 Técnica de tratamento das mamas de Millan: descrição e nível de satisfação

previously submitted to mastopexy or reduction mammoplasty using the Millan

technique, aged between 18 and 60 years. The BREAST-Q® questionnaire was applied
to analyze the level of satisfaction after the procedure. Results: It is observed that
there were no significant differences between women who underwent the surgery
Mass group (post-surgical group) when compared to those who did not undergo
surgery (control group) concerning age (p=357), (p=0.695), degree of hypertrophy
(p=0.799) and degree of breast ptosis (p=0.391). Regarding breast satisfaction,
psychosocial, sexual, and physical variables all presented higher values in women
with surgery than those without surgery (p<0.009). Conclusion: The breast treatment
technique standardized by Dr. Millan presents results that led to patient satisfaction.
Keywords: Mammoplasty; Reconstructive surgical procedures; Patient satisfaction;
Breast; Surveys and questionnaires.

INTRODUÇÃO principalmente, obter um resultado, o melhor possível,

para os anseios dos pacientes.
Os índices da cirurgia de redução de volume da A técnica de mastopexia por ele desenvolvida se
mama ou da correção de sua ptose têm aumentado diferencia essencialmente das outras pelo fato de não
no Brasil. Em 2019 foram efetuadas 202.029 cirurgias, ser pré-marcada e de permitir mudança do formato das
representando 13,38% das cirurgias plásticas estéticas. mamas até quase o final da cirurgia, momento no qual
Diversas técnicas cirúrgicas vêm sendo desenvolvidas acontece a ressecção necessária de tecidos, em especial,
para correção destas deformidades mamárias. O objetivo os retalhos de pele3.
é sempre o de atingir resultados cada vez mais eficientes
e oferecer maior qualidade de vida para as pacientes OBJETIVO
com um menor número de complicações. As cicatrizes
resultantes têm sido objeto de uma atenção especial, em O objetivo desta pesquisa é descrever a técnica de
especial a sua extensão e localização. tratamento padronizada por Dr. Millan sem marcação
Toda cirurgia de mama que requer mudança prévia e o de avaliar o nível de satisfação das pacientes
da situação espacial da placa areolomamilar envolve após a realização do procedimento.
a remodelação dos tecidos e de incisões na pele, o que
define o termo mastopexia. A mastopexia está indicada MÉTODOS
tanto nas hipertrofias mamárias como na correção de
uma ptose mamária. A história da mastopexia está Trata-se de um estudo primário, transversal,
repleta de técnicas muito diferentes. A partir da descrição comparativo, observacional, analítico, desenvolvido na
de Wise em 1956, que introduziu a demarcação prévia Faculdade de Medicina do ABC, em Santo André-SP,
e a finalização em um T invertido, isto tem sido uma entre 1º de maio e 1º de outubro de 2019. Para condução
constante neste tipo de procedimento1. Com a descrição deste projeto, foram seguidas as determinações da
de Pitanguy, 1960, o uso de pedículos propagou-se com Resolução 466/12, do Conselho Nacional de Saúde, a qual
diferentes variações2. dispõe sobre diretrizes e normas que regulamentam a
Entretanto, existe uma técnica que não utiliza pesquisa envolvendo seres humanos.
demarcação prévia, nem se baseia em pedículos O projeto foi analisado e aprovado pelo Comitê
pré-estabelecidos, muito utilizada em nosso meio, de Ética e Pesquisa da Faculdade de Medicina do ABC
idealizada pelo Dr. Roberto Antônio Barjas Millan, um sob o protocolo CAAE 09088918.8.0000.0082, número do
médico de extraordinária importância na história do Parecer: 3.315.883.
desenvolvimento da cirurgia plástica brasileira e, em Foram selecionadas 40 pacientes consecutivas
especial, paulista, sendo cofundador da Regional da do sexo feminino, sendo 20 na iminência de serem
Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica em 1966 e submetidas a cirurgia (Grupo Controle) e 20 já operadas
responsável pela formação de serviços de atendimento pela técnica de Millan (Grupo Operado) há no mínimo
e de ensino nesta especialidade. 6 meses e no máximo 12 meses. As pacientes eram
O Dr. Millan, como é conhecido em nossa portadoras de ptose mamária grau II e III segundo
especialidade, reconhecidamente desenvolveu e classificação de Regnauld4, ou de hipertrofia mamária,
aprimorou diversas técnicas cirúrgicas, entretanto, por definida pelos critérios de Sacchini5 e Franco & Rebello6.
razões de foro íntimo, nunca se arvorou a transformá-las As indicações foram todas de cirurgia primária com
em documentos científicos, bastando para ele ensinar e, idades entre 18 e 60 anos.

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Todas as pacientes foram avaliadas clinicamente

e apresentavam boas condições de saúde, sem
comorbidades. Os valores do Índice de Massa Corporal
(IMC) variaram de 20 a 29,9 kg/m2. Foram excluídas
as pacientes com gestação ou parto há menos de um
ano, as que estivessem na vigência de investigação
ou diagnóstico de patologias mamárias e as que
apresentaram outras comorbidades clínicas.
As cirurgias foram executadas pelo mesmo
cirurgião.
Para análise do nível de satisfação das mulheres
após o procedimento, foi aplicado o questionário
Breast-Q ®7. Foram utilizadas as seguintes quatro
subescalas para comparar os dois grupos: satisfação
com as mamas, bem-estar psicossocial, bem-estar
sexual e bem-estar físico. A subescala satisfação com o
resultado geral (versão pós-operatória) foi aplicada ao
grupo mamoplastia pela técnica de Millan.
As respostas aos itens de cada subescala foram
transformadas, por meio do software de pontuação
Q-Score®, a um escore total que varia de zero a 100. Figura 1. Posição dos braços fletidos, tronco e ombros durante a operação.
Quanto maior a pontuação, maior é a satisfação, ou
melhor é a qualidade de vida.
médio da incisão no sulco submamário, atingindo-se
Foram utilizadas medidas de tendência central
o tecido glandular mamário (Figura 5). A partir desta
e de dispersão, bem como frequências absolutas e
profundidade, foram dissecados dois retalhos, medial e
relativas, para descrever as variáveis. Tendo em vista
lateral, de pele e subcutâneo, com espessura suficiente
a não normalidade de algumas das variáveis de estudo
para manutenção da vitalidade, o que proporcionou
(teste de Shapiro-Wilk, p<0,05), optou-se por fazer o
ampla exposição da glândula mamária. A dissecção não
comparativo delas com o segundo grupo (controle versus
ultrapassou o limite mediano da mama (Figura 6).
pós-operatório) por meio do teste de Mann-Whitney. A
Após demarcação, foi ressecado o segmento de
associação do grupo com variáveis qualitativas foi feita
tecido glandular correspondente à redução da altura da
pelo Qui-quadrado. Utilizou-se o pacote estatístico
mama. A seguir, foi demarcada a área de tecido central
STATA 11.0.
considerada excedente da glândula, sendo então retirada.
Após esta ressecção, resultaram dois retalhos, medial e
Técnica lateral, de tecido glandular. A redução real foi avaliada
As pacientes foram colocadas em decúbito dorsal, quando da aproximação dos referidos retalhos (Figura 7).
em posição supina, com o tronco mantendo ângulo de Os retalhos medial e lateral foram aproximados com
45° com a pelve e as mãos mantidas sob a região glútea, fio monofilamentar de nylon 2-0 para que fosse contido
com os braços em posição semifletida (Figura 1). o tecido glandular. A mama foi posicionada em nova
O tamanho da neoaréola foi escolhido com o situação e ajustada à tensão da pele por manipulação
auxílio de areolótomos que variaram em três tamanhos bidigital. Esta posição foi mantida e os retalhos de pele
(Figura 2). A seguir foi realizada manobra decorticação e subcutâneo foram transfixados por cinco pontos em
da pele da aréola excedente (Figura 3). U, com aproximadamente 1,5cm de distância entre eles.
Realizou-se a passagem de um fio monofilamentar Observou-se a nova posição da mama no tórax em relação
de nylon 3-0 na aréola, para manter o seio sob uma à contralateral ainda não operada.
tração suave e a projeção da aréola foi demarcada no Os mesmos procedimentos de demarcação e
sulco submamário. O comprimento da incisão horizontal ressecção foram utilizados na glândula contralateral.
no sulco foi de 5 a 7cm e o ponto médio projetado pelo Realizada a modelagem dos retalhos da outra mama,
mamilo. A incisão foi realizada sendo seccionados pele ajustou-se a simetria (Figura 8).
e subcutâneo até atingir o plano supra-aponeurótico do Os excessos de pele e subcutâneo foram demar-
músculo peitoral maior (Figura 4). A dissecção progrediu, cados e ressecados com lâmina de bisturi no 22. Foram
neste plano, em direção superior até a projeção da aréola. colocados drenos tubulares de sucção com diâmetro de
O local da incisão vertical foi demarcado, desde o 4,8mm, com acesso interno na altura da incisão horizon-
limite inferior da área decorticada da aréola até o ponto tal, com exteriorização na linha anterior axilar, limite

293 Rev. Bras. Cir. Plást. 2022;37(3):291-301

 Técnica de tratamento das mamas de Millan: descrição e nível de satisfação

Areolótomos

Manobra clássica de decorticação da pele da

aréola excedente

Distensão e marcação neo-aréola

Ressecção do excedente pele

aréola

Incisão no lugar demarcado Exposição da área decorticada

Figura 2. Demarcação da redução da aréola. Figura 3. Decorticação da pele da aréola.

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Passagem fio na aréola

Incisão vertical demarcada

Apresentação mama sustentada

Incisão vertical pele até subcutâneo

Figura 5. Demarcação e incisão vertical.

com o tórax, e fixados com fios de algodão 3-0 transfixados

na pele e depois amarrados no tubo. A incisão horizontal e
vertical foi aproximada por planos, com fio monofilamen-
tar sintético absorvível. O subcutâneo aproximado por
pontos simples separados com fio 4-0. A pele suturada,
Sulco demarcado 1,5x diâmetro aréola inicialmente, com pontos justadérmicos, nós invertidos,
com fio 4-0 e, finalmente, suturada a pele com ponto in-
tradérmico, com fio 4-0 monofilamentar absorvível.
Para a confecção da neoaréola, foram posicionados,
simetricamente, no ápice das mamas, os mesmos moldes
utilizados no início da operação. Após a demarcação,
foi realizada a resseção dessa área e a aréola foi
exteriorizada. Para a aproximação das bordas, foram
distribuídos com quatro pontos cardeais, mantidos para
apresentação. Foi realizada aproximação justadérmica,
com pontos invertidos 5-0, seguida de sutura clássica
Allgower (Figura 9).
Incisão até aponeurose músculo peitoral
As incisões suturadas foram cobertas com gazes
recortadas e fixadas com fitas de Micropore®. A seguir,
Figura 4. Desfecho da decorticação da pele da aréola.
a área foi recoberta com camadas de algodão hidrófilo,
enfaixamento e acomodação dos drenos.

295 Rev. Bras. Cir. Plást. 2022;37(3):291-301

 Técnica de tratamento das mamas de Millan: descrição e nível de satisfação

As pacientes retornaram no primeiro e segundo

pós-operatório com retirada do dreno no segundo pós-
operatório, orientadas quanto ao curativo e os retornos
foram efetuados com uma semana, 15 dias, 30 dias, 3
meses, 6 meses e 1 ano.

RESULTADOS

Nível de satisfação

Observa-se que não houve diferenças significantes

das mulheres que fizeram a cirurgia (grupo pós-
cirúrgico) quando comparado às que não fizeram
Dissecção de retalho cirurgia (grupo controle) em relação às variáveis idade
(p=0,357), IMC (p=0,695), grau de hipertrofia (p=0,799)
e grau de ptose mamária (p=0,391). Em relação às
variáveis de satisfação com mamas, psicossocial, sexual e
físico, todas apresentaram valores maiores nas mulheres
com cirurgia do que os valores do grupo sem cirurgia
(p<0,009) (Tabela 1).

DISCUSSÃO
Embora a mastopexia seja uma cirurgia altamente
satisfatória, podem ocorrer complicações e resultados
desfavoráveis, como a deiscência da ferida, cicatrizes
hipertróficas, infecções, necrose gordurosa, hematomas
e necrose parcial ou total do complexo mamiloareolar,
além de assimetrias e anormalidades de posição8. A
multiplicidade de técnicas descritas revela a intensa
procura da melhor técnica para reduzir complicações e
prover a melhora da qualidade de vida das mulheres. Além
disso, tem que ser mais fácil de ser instruída em serviços
Exposição dos retalhos de aprendizado como na residência médica e de ser
transmitida a novas gerações de profissionais já formados.
Por estas razões expostas, a grande vantagem
da técnica desenvolvida pelo Dr. Millan é a de poder
avaliar o resultado da montagem do cone mamário ainda
antes da ressecção de pele, o que possibilita adaptações,
principalmente em casos de assimetria mamária,
evitando desfechos desfavoráveis.
As vantagens da técnica são a sua extrema
versatilidade e segurança, podendo ser utilizada em
qualquer tipo de mama. O descolamento dos retalhos
cutâneos lateral e medial é sempre o mínimo necessário
e a cicatriz horizontal sempre a menor possível, o que a
torna muito apropriada para aquelas pacientes em que o
risco de comprometimento circulatório é esperado, como
em pacientes fumantes, idosas ou com patologias crônicas
controladas, ou também que podem ser portadoras de
Exposição retalhos até limite mediano da mama danos à microcirculação, como diabetes, hipertensão e
doenças inflamatórias que envolvem o colágeno.
Figura 6. Exposição da glândula mamária.

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Marcação para a redução da Tecido glandular ressecado com

altura redução da altura da glândula

Marcação para ressecção central Ressecção da base

do cone da glândula

Glândula após ressecção com retalhos Aproximação dos retalhos evidenciando

medial e lateral diminuição da mama

Figura 7. Ressecção glandular.

297 Rev. Bras. Cir. Plást. 2022;37(3):291-301

 Técnica de tratamento das mamas de Millan: descrição e nível de satisfação

Posicionamento das mãos do cirurgião para

manipulação dos retalhos

Ajuste da pele para novo posicionamento Passagem dos pontos em U

Manutenção do tecido glandular da mama (1,5 cm entre cada) para modelagem da mama

Mama montada mostrando retalhos

remanescentes

Demarcação dos excessos de pele

Mama contralateral modelada

Figura 8. Modelagem da mama.

Rev. Bras. Cir. Plást. 2022;37(3):291-301 298

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Posicionamento da Aréolas posicionadas para

neo-aréola decorticação

Mamas montadas e suturadas com loja drenada

Figura 9. Posicionamento da neo-aréola.

Tabela 1. Características antropométricas e variáveis do questionário Breast-Q dos pacientes antes e após a cirurgia.
Grupo controle Grupo Pós-Cirúrgico
Variáveis Média (DP) p
Mediana (P25-P75)
33,5 (10,7) 36,4 (10,5)
Idade (anos) 0,357
33,5 (23,5 - 40,5) 37,0 (26,0 - 45,0)
26,4 (2,4) 26,2 (1,7)
IMC (Kg/m2) 0,695
26,6 (24,2 - 28,5) 26,0 (25,1 - 27,7)
25,6 (12,6) 83,7 (14,9)
Satisfação com as mamas <0,001
27,5 (18,0 - 36,0) 84,5 (71,0 - 100,0)
30,4 (17,7) 89,7 (11,5)
Bem-estar psicossocial <0,001
29,0 (18,5 - 43,0) 89,5 (78,5 - 100,0)
31,8 (15,6) 86,9 (15,0)
Bem-estar sexual <0,001
30,5 (23,5 - 39,0) 91,0 (73,0 - 100,0)
63,5 (18,7) 79,9 (10,0)
Bem-estar físico 0,009
70,0 (49,0 - 79,0) 78,0 (72,5 - 89,5)
Grau de Hipertrofia (n=27) n (%)
1 3 (23,1) 2 (14,3)
2 6 (46,2) 8 (57,1) 0,799
3 4 (30,8) 4 (28,6)
Grau de Ptose Mamária (n=13)
2 4 (57,1) 2 (33,3)
0,391
3 3 (42,9) 4 (66,7)
p25: percentil 25; p75: percentil 75; dp: desvio padrão; *n=40; IMC: Índice de Massa Corporal.

299 Rev. Bras. Cir. Plást. 2022;37(3):291-301

 Técnica de tratamento das mamas de Millan: descrição e nível de satisfação

Nos casos em que a distribuição de parênquima com pesquisas semelhantes que avaliaram o nível de
mamário e de tecido adiposo é muito heterogênea, esta satisfação com com outras técnicas de mastopexia13,14.
técnica oferece a visibilidade e liberdade de promover Ao comparar os resultados no questionário
mudanças de forma e tamanho de ambas as mamas até Breast-Q® do Grupo Operado aos pacientes do Grupo
os momentos finais da cirurgia, garantindo a melhor Controle, fica mais evidente que a requisição pela
simetria possível. correção das mamas vai além dos aspectos físicos. As
O posicionamento dos retalhos cutâneos lateral mulheres que realizam tais procedimentos estão a
e medial, levando à compensação da ressecção de procura de melhorar a qualidade de vida, o que pode
pele no sentido do ápice do cone mamário, gera uma representar o aumento da autoestima, melhora na
maior ressecção de pele periareolar, o que diminui a aparência e a sua aceitação social, além da melhora no
compensação na via de acesso no sulco inframamário, contexto de relacionamento sexual.
reduzindo seu comprimento. Como a ressecção da pele é
feita baseada na montagem definitiva em forma de cone CONCLUSÃO
dos tecidos mamários, não há tensão resultante, o que
evita o achatamento da forma da mama como o relatado A técnica de mastopexia padronizada por Dr.
nas técnicas periareolares9-11. Roberto Antônio Barjas Millan apresenta um índice
As técnicas que seguem demarcações e a confecção elevado de satisfação e parece preencher as expectativas
de pedículos podem servir como uma orientação e estão das pacientes uma vez confrontadas às avaliações de
baseadas em experiências pessoais prévias. Entretanto, mulheres que ainda não foram submetidas a cirurgia.
existem situações em que é dificil a previsibiliadade como É uma técnica que não emprega a demarcação prévia e
nas assimetrias acentuadas ou quando as condições da confere uma maior flexibilidade nos tempos cirúrgicos
pele das mamas são desiguais, como ocorre na presença possibilitando ajustes até momentos finais da cirurgia,
de estrias numerosas ou cicatrizes de queimadura o que pode favorecer o resultado, principalmente em
prévia, fatores que mudam a maleabilidade dos tecidos mamas assimétricas e com grandes excessos de pele.
de forma imprevisível. Nestes casos, uma técnica que
permite adaptações durante o ato cirúrgico pode ser COLABORAÇÕES
muito mais eficiente e segura.
PEE Análise e/ou interpretação dos dados, Análise
Mas vale ponderar que nas cirurgias mamárias
estatística, Concepção e desenho do estudo,
que implicam em grandes reduções, em que a cicatriz
Gerenciamento de Recursos, Gerenciamento do
horizontal no sulco será extensa, as técnicas com
Projeto, Investigação, Metodologia, Realização
marcação prévia otimizam o tempo cirúrgico, já que são
das operações e/ou experimentos, Redação -
mais rápidas e a diferença no tamanho da cicatriz pode
Preparação do original, Redação - Revisão e Edição.
não ser significativa.
A técnica é ideal para ptoses, assimetrias e LCA Aprovação final do manuscrito, Supervisão,
mamoplastias de aumento associadas à ressecção de um Visualização.
grande excesso de pele porque leva em consideração, GVPF Supervisão.
além da qualidade da pele, também a consistência
do tecido mamário. Isto é diferente das técnicas com VHLCS Investigação.
demarcação prévia que seguem padrões, muitas vezes
inflexíveis, que podem não ser adequadas para todos os BJMO Análise estatística, Concepção e desenho do
casos e, em especial, podem não calcular com exatidão estudo, Gerenciamento de Recursos, Redação -
a quantidade de pele que será ressecada. Revisão e Edição, Visualização.
A imagem corporal é a representação da aparência JA Supervisão.
física de uma pessoa, resultante de uma combinação de
processos perceptivo-neurais, fatores ambientais, sociais REFERÊNCIAS
e psicológicos e pode ser manifestada através do grau
1. Wise RJ. A preliminary report of a method of planning the
de cuidado e de satisfação com o corpo12. Assim, em mammaplasty. Plast Reconstr Surg (1946). 1956;17(5):367-75.
relação ao nível de satisfação das mulheres quanto ao 2. Pitanguy I. Surgical treatment of breast hypertrophy. Br J Plast
procedimento realizado, os resultados demonstraram Surg. 1967;20(1):78-85.
que a mastopexia padronizada pela técnica de Millan 3. Pereira Filho GV, Nunes JMC, Costa RL. Mamoplastia redutora
na Faculdade de Medicina do ABC - 25 anos de evolução. Arq Méd
trouxe uma melhora significativa na satisfação com as ABC. 1999;22(1/2):21-32.
mamas: no bem-estar psicossocial, no bem-estar sexual
e no bem-estar físico. Estes resultados convergem

Rev. Bras. Cir. Plást. 2022;37(3):291-301 300

Elias PE et al. www.rbcp.org.br

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*Autor correspondente: Pablo Eduardo Elias

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301 Rev. Bras. Cir. Plást. 2022;37(3):291-301

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