Inspeção Pré Uso Equipamentos Móveis VALE

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Inspeção pré-uso de equipamentos móveis CAMINHÃO BASCULANTE

MARCA/MODELO: MÊS/ANO (INSPEÇÃO): /

TAG: GERÊNCIA/ EMPRESA: / HORÁRIO / TURNO: /

DIAS
Assinale com "NC" os ITENS NÃO-CONFORMES, "C" os
ITENS CONFORMES e "NA" para o que é Não Aplicável.

1 Cinto de segurança do tipo três pontos para todos os ocupantes?

2 Extintor de incêndio com carga de pó ABC.

3 Encosto de cabeça para os todos ocupantes do veículo?


Sistema retardador de velocidade? *mandatório para equipamentos com
4 peso bruto total maior ou igual a 30 toneladas e seu uso em declives
acentuados.
5 Cabine climatizada com ar condicionado?
Vidro dianteiro laminado, temperados com película de segurança ou
6
policarbonato?
7 Alerta sonoro de ré acoplado ao sistema de acionamento de marcha à ré.

8 Luz de alerta de marcha à ré.

9 Retrovisores externos;

10 Limpadores de pára-brisa.

11 Buzina;

12 Limitador de velocidade do equipamento com báscula elevada;

13 Dispositivo indicador de posição de báscula elevada (visual e sonoro no pain

14 Inclinômetro?

15 Adesivos refletivos nas laterais e traseira.


Sinalização externa de identificação (TAG) frontal, traseira e nas laterais,
16
que permita visualização à distância?
17 Indicação da capacidade de carga e tara?

18 Dispositivos para sinalização (triângulos reflet., 3 pçs cones, bombonas, etc)

19 Condições gerais da estrutura (trincas, amassados, vidros, faróis).

20 Sistemas de monitoramento de localização e velocidade (telemetria);

21 Condições dos pneus, rodas e calços.

22 Sistema de Freios em perfeito funcionamento?

23 As setas, faróis, luzes de ré, de freio estão operantes?


Rádio de comunicação (bidirecional)? Obrigatório somente para áreas de
24
lavra.
Tração em no mínimo dois eixos quando possuir 3 ou mais eixos
25
(obrigatório somente para áreas de lavra).
Sensor de fadiga e Sonolência instalado e funcionando (para área de
26
lavra)?

27 Sistema de alerta de proximidade entre equipamentos (para área de lavra)

Possui DIPs Dispositivo Identificador de Porcas Soltas? Estão fixados


28
adequadamente?
RESULTADO DA INSPEÇÃO
EQUIPAMENTO LIBERADO AO TRABALHO?
(ASSINALE "S" ou "N" (Sim/ Não)) :
Declaro que todas as informações repassadas para esta lista de verificação durante a inspeção, são verdadeiras.

Responsável pela Inspeção: Nome e Matricula: Obs.:


Todos os itens de verificação são impeditivos, ou seja, o não
atendimento a qualquer um deles impede utilização do equipamento até
que o mesmo seja regularizado.
PRO - 040169 - Diretrizes de Ferrosos para Operações com Equipamentos Móveis - rev.: 00 - 01/09/2022
Anexo 01 - Inspeção pré-uso de equipamentos móveis CAMINHÃO CARROCERIA
MARCA/MODELO: MÊS/ANO (INSPEÇÃO): /

TAG: GERÊNCIA/ EMPRESA: / HORÁRIO / TURNO: /

DIAS
Assinale com "NC" os ITENS NÃO-CONFORMES, "C" os
ITENS CONFORMES e "NA" para o que é Não Aplicável.

1 Cinto de segurança do tipo três pontos para todos os ocupantes?

2 Extintor de incêndio com carga de pó ABC.

3 Encosto de cabeça para os todos ocupantes do veículo?


Sistema retardador de velocidade? *mandatório para equipamentos com
4 peso bruto total maior ou igual a 30 toneladas e seu uso em declives
acentuados.
5 Cabine climatizada com ar condicionado?
Vidro dianteiro laminado, temperados com película de segurança ou
6
policarbonato?
7 Alerta sonoro de ré acoplado ao sistema de acionamento de marcha à ré.
8 Luz de alerta de marcha à ré.
9 Retrovisores externos;

10 Limpadores de pára-brisa.

11 Buzina;

12 Condições dos pneus e rodas.

13 Sistema de Freios em perfeito funcionamento?


14 As setas, faróis, luzes de ré, de freio estão operantes?
Tração em no mínimo dois eixos quando possuir 3 ou mais eixos
15
(obrigatório somente para áreas de lavra).
Rádio de comunicação (bidirecional)? Obrigatório somente para áreas de
16
lavra.
Sensor de fadiga e Sonolência instalado e funcionando (para área de
17
lavra)?
Sistema de alerta de proximidade entre equipamentos (para área de
18
lavra)

19 Guarda corpos instalados ao longo da carroceria?

Sinalização externa de identificação (TAG) frontal, traseira e nas laterais,


20
que permita visualização à distância?
Possui DIPs Dispositivo Identificador de Porcas Soltas? Estão fixados
21
adequadamente?
Dispositivos para sinalização (triângulos reflet., 3 pçs cones, bombonas,
22
etc)

23 Possui calços disponíveis para uso, que impeça seu deslocamento?

RESULTADO DA INSPEÇÃO
EQUIPAMENTO LIBERADO AO TRABALHO?
(ASSINALE "S" ou "N" (Sim/ Não)) :
Declaro que todas as informações repassadas para esta lista de verificação durante a inspeção, são verdadeiras.

Responsável pela Inspeção: Nome e Matricula: Obs.:


Todos os itens de verificação são impeditivos, ou seja, o não
atendimento a qualquer um deles impede utilização do equipamento até
que o mesmo seja regularizado.
Inspeção pré-uso de equipamentos móveis CAMINHÃO COMBOIO
MARCA/MODELO: MÊS/ANO (INSPEÇÃO): /

TAG: GERÊNCIA/ EMPRESA: / HORÁRIO / TURNO: /

DIAS
Assinale com "NC" os ITENS NÃO-CONFORMES, "C" os
ITENS CONFORMES e "NA" para o que é Não Aplicável.

1 Cinto de segurança do tipo três pontos para todos os ocupantes.

2 Extintor de incêndio com carga de pó ABC.

3 Encosto de cabeça para os todos ocupantes do veículo.

4 Sistema retardador de velocidade.

5 Sistema de registro de velocidade.


Vidro dianteiro laminado, temperados com película de segurança ou
6
policarbonato?
7 Alerta sonoro de ré acoplado ao sistema de acionamento de marcha à ré.

8 Luz auxiliar para operação noturna.

9 As setas, faróis, luzes de ré, de freio estão operantes?


10 Indicação da capacidade de carga.

11 Retrovisores externos;

12 Limpadores de pára-brisa.

13 Buzina;
Dispositivo para aterramento, quando transportando substâncias
14
inflamáveis e explosivos.
15 Adesivos refletivos nas laterais e traseira.

16 Cabine climatizada com ar condicionado.

17 Sistemas de monitoramento de localização e velocidade (telemetria);

18 Sistema de alerta de proximidade entre equipamentos (para área de lavra)

Tração em no mínimo dois eixos quando possuir 3 ou mais eixos


19
(obrigatório somente para áreas de lavra).

20 Rádio de comunicação (bidirecional)/obrigatório somente para áreas de lavra.

21 Condições gerais da estrutura (trincas, amassados, vidros, faróis).


Dispositivos para sinalização (triângulos reflet., 3 pçs cones, bombonas,
22
etc)
23 Condições dos pneus, rodas e calços.

24 Luz de alerta de marcha à ré.

25 Sistema de Freios?
Inspeção visual de mangueiras, conexões, válvulas e bicos do sistema de
26 abastecimento, ressuprimento e sistema de filtragem dos comboios,
incluindo tampa de vedação.
27 Sensor de fadiga e Sonolência instalado e funcionando (área de lavra)?

28 Bombas em funcionamento sem vazamentos

29 Roldanas íntegras e lubrificadas?

30 Mangueiras íntegras, com proteção e fixadas com braçadeiras?


31 Gatilhos dos lubrificantes, integros sem vazamentos e bocal limpo
Compartimento de fluidos identificados e sinalizados, sem vazamentos,
32
íntegros?
Estrutura dos compartimentos fixados, aterrados, limpos, com
33
trancas/travas íntegras, proteção nos girantes (bomba, cardam,outros)
34 Verificação de corrosão no tanque e acessórios
Possui DIPs Dispositivo Identificador de Porcas Soltas? Estão fixados
35
adequadamente?
36 Funcionamento das câmeras de vídeo traseira (qdo aplicável)
RESULTADO DA INSPEÇÃO
EQUIPAMENTO LIBERADO AO TRABALHO?
(ASSINALE "S" ou "N" (Sim/ Não)) :
Declaro que todas as informações repassadas para esta lista de verificação durante a inspeção, são verdadeiras.

Responsável pela Inspeção: Nome e Matricula: Obs.:


Todos os itens de verificação são impeditivos, ou seja, o não
atendimento a qualquer um deles impede utilização do equipamento até
que o mesmo seja regularizado.
Inspeção pré-uso de equipamentos móveis CAMINHÃO PIPA
MARCA/MODELO: MÊS/ANO (INSPEÇÃO): /

TAG: GERÊNCIA/ EMPRESA: HORÁRIO / TURNO: /

DIAS
Assinale com "NC" os ITENS NÃO-CONFORMES, "C" os ITENS
CONFORMES e "NA" para o que é Não Aplicável.
1 Cinto de segurança do tipo três pontos para todos os ocupantes.

2 Extintor de incêndio com carga de pó ABC.

3 Encosto de cabeça para os todos ocupantes do veículo.


4 Sistema retardador de velocidade.

5 Sistema de registro de velocidade (Tacografo).


Vidro dianteiro laminado, temperados com película de segurança ou
6
policarbonato?
7 Alerta sonoro de ré acoplado ao sistema de acionamento de marcha à ré.
8 Luz auxiliar para operação noturna.

9 Retrovisores externos;
10 Limpadores de pára-brisa.
11 Buzina;
12 Cabine climatizada com ar condicionado.
15 Adesivos refletivos nas laterais e traseira.
16 Indicação da capacidade de carga.

17 Sistemas de monitoramento de localização e velocidade (telemetria);

18 Condições gerais da estrutura (trincas, amassados, vidros, faróis).

19 Condições dos pneus e rodas.

20 Sistema de Freios?

21 Possui calços disponíveis para uso, que impeça seu deslocamento?

22 Luz de alerta de marcha à ré.

23 Dispositivos para sinalização (triângulos reflet., 3 pçs cones, bombonas, etc)

24 As setas, faróis, luzes de ré, de freio estão operantes?


25 Possui barra lateral de proteção para Motoqueiro?
Rádio de comunicação (bidirecional)? Obrigatório somente para áreas de
26
lavra.
Tração em no mínimo dois eixos quando possuir 3 ou mais eixos
27
(obrigatório somente para áreas de lavra).
Sensor de fadiga e Sonolência instalado e funcionando (para área de
28
lavra)?

29 Sistema de alerta de proximidade entre equipamentos (para área de lavra)


Possui DIPs Dispositivo Identificador de Porcas Soltas? Estão fixados
30
adequadamente?
Sinalização externa de identificação (TAG) frontal, traseira e nas laterais,
31
que permita visualização à distância?
RESULTADO DA INSPEÇÃO
EQUIPAMENTO LIBERADO AO TRABALHO? (ASSINALE "S" ou "N" (Sim/ Não)) :

Declaro que todas as informações repassadas para esta lista de verificação durante a inspeção, são verdadeiras.

Responsável pela Inspeção: Nome e Matricula:


Obs.: Todos os itens de verificação são impeditivos, ou seja, o não
atendimento a qualquer um deles impede utilização do equipamento até que
o mesmo seja regularizado.
Inspeção pré-uso de equipamentos móveis CAMINHÃO BROOK
MARCA/MODELO: MÊS/ANO (INSPEÇÃO): /

TAG: GERÊNCIA/ EMPRESA: HORÁRIO / TURNO: /

DIAS
Assinale com "NC" os ITENS NÃO-CONFORMES, "C" os ITENS
CONFORMES e "NA" para o que é Não Aplicável.
1 Cinto de segurança do tipo três pontos para todos os ocupantes.

2 Extintor de incêndio com carga de pó ABC.

3 Encosto de cabeça para os todos ocupantes do veículo.


4 Sistema retardador de velocidade.

5 Sistema de registro de velocidade.


Vidro dianteiro laminado, temperados com película de segurança ou
6
policarbonato?
7 Alerta sonoro de ré acoplado ao sistema de acionamento de marcha à ré.
8 Luz auxiliar para operação noturna.
9 Retrovisores externos;

10 Limpadores de pára-brisa.
11 Buzina;
12 Limitador de velocidade do equipamento com báscula elevada;
13 Dispositivo indicador de posição de báscula elevada (visual e sonoro no paine
Dispositivo para aterramento, quando transportando substâncias inflamáveis
14
e explosivos.
15 Adesivos refletivos nas laterais e traseira.
16 Cabine climatizada com ar condicionado.

17 Sistemas de monitoramento de localização e velocidade (telemetria);

18 Indicação da capacidade de carga.

19 Condições dos pneus e rodas.

20 Luz de alerta de marcha à ré.

21 Condições gerais da estrutura (trincas, amassados, vidros, faróis).

22 Dispositivos para sinalização (triângulos reflet., 3 pçs cones, bombonas, etc)

23 Sistema de Freios?
24 Funcionamento na tomada de força?
25 Desgaste na corrente de içamento da caçamba?
26 Olhal de içamento da báscula empenado?
27 Gancho de içamento da caçamba avariado?
28 Cilindro de elevação da báscula com avarias?
29 Funcionamento gancho de basculamento caçamba?
30 Funcionamento das alavancas?
31 Funcionamento da patola?
32 Mola do gancho de içamento da caçamba avariada?
Funcionamento no dispositivos de patolamento (sistemas estabilizadores)
33
hidráulico?
Sinalização externa de identificação (TAG) frontal, traseira e nas laterais,
34
que permita visualização à distância?
Possui DIPs Dispositivo Identificador de Porcas Soltas? Estão fixados
35
adequadamente?
Tração em no mínimo dois eixos quando possuir 3 ou mais eixos
36
(obrigatório somente para áreas de lavra).

37 Possui calços disponíveis para uso, que impeça seu deslocamento?

Rádio de comunicação (bidirecional)? Obrigatório somente para áreas de


38
lavra.
Sensor de fadiga e Sonolência instalado e funcionando (para área de
39
lavra)?
40 Sistema de alerta de proximidade entre equipamentos (para área de lavra)

RESULTADO DA INSPEÇÃO
EQUIPAMENTO LIBERADO AO TRABALHO? (ASSINALE "S" ou "N" (Sim/ Não)) :

Declaro que todas as informações repassadas para esta lista de verificação durante a inspeção, são verdadeiras.
Responsável pela Inspeção: Nome e Matricula:
Obs.: Todos os itens de verificação são impeditivos, ou seja, o não
atendimento a qualquer um deles impede utilização do equipamento até que
o mesmo seja regularizado.
Inspeção pré-uso de equipamentos móveis CAMINHÃO HIPERVÁCUO
MARCA/MODELO: MÊS/ANO (INSPEÇÃO): /

TAG: GERÊNCIA/ EMPRESA: HORÁRIO / TURNO: /

DIAS
Assinale com "NC" os ITENS NÃO-CONFORMES, "C" os ITENS
CONFORMES e "NA" para o que é Não Aplicável.
1 Cinto de segurança do tipo três pontos para todos os ocupantes?

2 Extintor de incêndio com carga de pó ABC.

3 Encosto de cabeça para os todos ocupantes do veículo?


Sistema retardador de velocidade? *mandatório para equipamentos com
4 peso bruto total maior ou igual a 30 toneladas e seu uso em declives
acentuados.
5 Cabine climatizada com ar condicionado?
Vidro dianteiro laminado, temperados com película de segurança ou
6
policarbonato?
7 Alerta sonoro de ré acoplado ao sistema de acionamento de marcha à ré.
8 Luz de alerta de marcha à ré.
9 Retrovisores externos;

10 Limpadores de pára-brisa.
11 Buzina;
12 Condições dos pneus e rodas.
13 Sistema de Freios em perfeito funcionamento?

14 As setas, faróis, luzes de ré, de freio estão operantes?

15 Mal funcionamento na tomada de força?

16 Falta de lubrificação na engrenagem da bomba?

17 Nível óleo da bomba de vácuo está abaixo do mínimo?

18 Ausência de avarias na correia da bomba de vácuo?

19 Pressão de vácuo está fora da faixa de trabalho adequada?

20 Funcionamento nas alavancas de comando?

21 Filtro de manga obstruído?

22 Trava de segurança da tampa traseira?

23 Possui calços disponíveis para uso, que impeça seu deslocamento?


Tração em no mínimo dois eixos quando possuir 3 ou mais eixos
24
(obrigatório somente para áreas de lavra).
Rádio de comunicação (bidirecional)? Obrigatório somente para áreas de
25
lavra.
Sensor de fadiga e Sonolência instalado e funcionando (para área de
26
lavra)?
27 Sistema de alerta de proximidade entre equipamentos (para área de lavra)
Sinalização externa de identificação (TAG) frontal, traseira e nas laterais,
28
que permita visualização à distância?
29 Dispositivos para sinalização (triângulos reflet., 3 pçs cones, bombonas, etc)
Possui DIPs Dispositivo Identificador de Porcas Soltas? Estão fixados
30
adequadamente?
RESULTADO DA INSPEÇÃO
EQUIPAMENTO LIBERADO AO TRABALHO? (ASSINALE "S" ou "N" (Sim/ Não)) :

Declaro que todas as informações repassadas para esta lista de verificação durante a inspeção, são verdadeiras.

Responsável pela Inspeção: Nome e Matricula:


Obs.: Todos os itens de verificação são impeditivos, ou seja, o não
atendimento a qualquer um deles impede utilização do equipamento até que
o mesmo seja regularizado.
Inspeção pré-uso de equipamentos móveis CAMINHÃO SUCÇÃO
MARCA/MODELO: MÊS/ANO (INSPEÇÃO): /

TAG: GERÊNCIA/ EMPRESA: HORÁRIO / TURNO: /

DIAS
Assinale com "NC" os ITENS NÃO-CONFORMES, "C" os ITENS
CONFORMES e "NA" para o que é Não Aplicável.
1 Cinto de segurança do tipo três pontos para todos os ocupantes?

2 Extintor de incêndio com carga de pó ABC.

3 Encosto de cabeça para os todos ocupantes do veículo?


Sistema retardador de velocidade? *mandatório para equipamentos com
4 peso bruto total maior ou igual a 30 toneladas e seu uso em declives
acentuados.
5 Cabine climatizada com ar condicionado?
Vidro dianteiro laminado, temperados com película de segurança ou
6
policarbonato?
7 Alerta sonoro de ré acoplado ao sistema de acionamento de marcha à ré.
8 Luz de alerta de marcha à ré.
9 Retrovisores externos;
10 Limpadores de pára-brisa.

11 Buzina;
12 Condições dos pneus e rodas.
13 Sistema de Freios em perfeito funcionamento?

14 As setas, faróis, luzes de ré, de freio estão operantes?

15 Funcionamento na tomada de força?

16 Nível óleo da bomba de vácuo está abaixo do mínimo?

17 Correia na bomba de vácuo?

18 Pressão de vácuo está fora da faixa de trabalho adequada?

19 Vazamento nas válvulas de retenção de materiais?

20 Nível de combustível abaixo do mínimo?


Tração em no mínimo dois eixos quando possuir 3 ou mais eixos
21
(obrigatório somente para áreas de lavra).
Rádio de comunicação (bidirecional)? Obrigatório somente para áreas de
22
lavra.
Sensor de fadiga e Sonolência instalado e funcionando (para área de
23
lavra)?
24 Sistema de alerta de proximidade entre equipamentos (para área de lavra)
Sinalização externa de identificação (TAG) frontal, traseira e nas laterais,
25
que permita visualização à distância?
Possui DIPs Dispositivo Identificador de Porcas Soltas? Estão fixados
26
adequadamente?
27 Possui calços disponíveis para uso, que impeça seu deslocamento?

28 Dispositivos para sinalização (triângulos reflet., 3 pçs cones, bombonas, etc)


RESULTADO DA INSPEÇÃO
EQUIPAMENTO LIBERADO AO TRABALHO? (ASSINALE "S" ou "N" (Sim/ Não)) :

Declaro que todas as informações repassadas para esta lista de verificação durante a inspeção, são verdadeiras.

Responsável pela Inspeção: Nome e Matricula:


Obs.: Todos os itens de verificação são impeditivos, ou seja, o não
atendimento a qualquer um deles impede utilização do equipamento até que
o mesmo seja regularizado.
Inspeção pré-uso de equipamentos móveis CAMINHÃO HIDROJATEAMENTO
MARCA/MODELO: MÊS/ANO (INSPEÇÃO): /

TAG: GERÊNCIA/ EMPRESA: HORÁRIO / TURNO: /

DIAS
Assinale com "NC" os ITENS NÃO-CONFORMES, "C" os ITENS
CONFORMES e "NA" para o que é Não Aplicável.
1 Cinto de segurança do tipo três pontos para todos os ocupantes?

2 Extintor de incêndio com carga de pó ABC.

3 Encosto de cabeça para os todos ocupantes do veículo?


Sistema retardador de velocidade? *mandatório para equipamentos com
4 peso bruto total maior ou igual a 30 toneladas e seu uso em declives
acentuados.
5 Cabine climatizada com ar condicionado?
Vidro dianteiro laminado, temperados com película de segurança ou
6
policarbonato?
7 Alerta sonoro de ré acoplado ao sistema de acionamento de marcha à ré.

8 Luz de alerta de marcha à ré.


9 Retrovisores externos;
10 Limpadores de pára-brisa.

11 Buzina;
12 Condições dos pneus e rodas.
13 Sistema de Freios em perfeito funcionamento?

14 As setas, faróis, luzes de ré, de freio estão operantes?

15 Mal funcionamento na tomada de força?


16 Nível de óleo da bomba de alta pressão está abaixo do mínimo?

17 Mal funcionamento no manômetro de pressão da bomba de alta pressão?

18 Nível de óleo do motor estacionário abaixo do mínimo?

19 Nível de água do motor estacionário está abaixo do mínimo?

20 Mal funcionameto da válvula de pressão/giratória?

21 Ruído anormal na bomba de alta pressão?

22 Conexão/fixação da pistola para jateamento adequada?

23 Mal funcionamento da pistola de jateamento?

24 Mal funcionamento do torpedo?

25 Alta pressão está fora da faixa de trabalho adequada?

26 Cabo de aço de segurança entre conexões não conforme?

27 Possui calços disponíveis para uso, que impeça seu deslocamento?

28 Irregularidade na partida do motor estacionário (arranque)?


Tração em no mínimo dois eixos quando possuir 3 ou mais eixos
29
(obrigatório somente para áreas de lavra).
Rádio de comunicação (bidirecional)? Obrigatório somente para áreas de
30
lavra.
Sensor de fadiga e Sonolência instalado e funcionando (para área de
31
lavra)?
32 Sistema de alerta de proximidade entre equipamentos (para área de lavra)
Sinalização externa de identificação (TAG) frontal, traseira e nas laterais,
33
que permita visualização à distância?
Possui DIPs Dispositivo Identificador de Porcas Soltas? Estão fixados
34
adequadamente?
35 Dispositivos para sinalização (triângulos reflet., 3 pçs cones, bombonas, etc)

RESULTADO DA INSPEÇÃO
EQUIPAMENTO LIBERADO AO TRABALHO? (ASSINALE "S" ou "N" (Sim/ Não)) :

Declaro que todas as informações repassadas para esta lista de verificação durante a inspeção, são verdadeiras.

Responsável pela Inspeção: Nome e Matricula:


Obs.: Todos os itens de verificação são impeditivos, ou seja, o não
atendimento a qualquer um deles impede utilização do equipamento até que
o mesmo seja regularizado.
Inspeção pré-uso de equipamentos móveis CAMINHÃO CONJUGADO
MARCA/MODELO: MÊS/ANO (INSPEÇÃO): /

TAG: GERÊNCIA/ EMPRESA: HORÁRIO / TURNO: /

DIAS
Assinale com "NC" os ITENS NÃO-CONFORMES, "C" os ITENS
CONFORMES e "NA" para o que é Não Aplicável.
1 Cinto de segurança do tipo três pontos para todos os ocupantes?

2 Extintor de incêndio com carga de pó ABC.

3 Encosto de cabeça para os todos ocupantes do veículo?


Sistema retardador de velocidade? *mandatório para equipamentos com
4 peso bruto total maior ou igual a 30 toneladas e seu uso em declives
acentuados.
5 Cabine climatizada com ar condicionado?
Vidro dianteiro laminado, temperados com película de segurança ou
6
policarbonato?
7 Alerta sonoro de ré acoplado ao sistema de acionamento de marcha à ré.

8 Luz de alerta de marcha à ré.


9 Retrovisores externos;

10 Limpadores de pára-brisa.

11 Buzina;
12 Condições dos pneus e rodas.
13 Sistema de Freios em perfeito funcionamento?

14 As setas, faróis, luzes de ré, de freio estão operantes?

15 Funcionamento na tomada de força?

16 Nível de óleo da bomba de alta pressão está abaixo do mínimo?

17 Nível de óleo da bomba de vácuo está abaixo do mínimo?

18 Falta correia na bomba de vácuo?

19 Funcionamento no manômetro da bomba de alta pressão?

20 Nível de óleo e água do motor estacionário abaixo do mínimo?

21 Funcionameto da válvula de pressão/giratória?

22 Funcionamento da pistola de jateamento (inclusive conexão)?

23 Funcionamento do torpedo?
24 Alta pressão está fora da faixa de trabalho adequada?
25 Cabo de aço de segurança entre conexões não conforme?

26 Possui calços disponíveis para uso, que impeça seu deslocamento?

27 Pressão de vácuo está fora da faixa de trabalho adequada?


Tração em no mínimo dois eixos quando possuir 3 ou mais eixos
29
(obrigatório somente para áreas de lavra).
Rádio de comunicação (bidirecional)? Obrigatório somente para áreas de
30
lavra.
Sensor de fadiga e Sonolência instalado e funcionando (para área de
31
lavra)?
32 Sistema de alerta de proximidade entre equipamentos (para área de lavra)
Sinalização externa de identificação (TAG) frontal, traseira e nas laterais,
33
que permita visualização à distância?
Possui DIPs Dispositivo Identificador de Porcas Soltas? Estão fixados
34
adequadamente?
35 Dispositivos para sinalização (triângulos reflet., 3 pçs cones, bombonas, etc)

RESULTADO DA INSPEÇÃO
EQUIPAMENTO LIBERADO AO TRABALHO? (ASSINALE "S" ou "N" (Sim/ Não)) :

Declaro que todas as informações repassadas para esta lista de verificação durante a inspeção, são verdadeiras.

Responsável pela Inspeção: Nome e Matricula:


Obs.: Todos os itens de verificação são impeditivos, ou seja, o não
atendimento a qualquer um deles impede utilização do equipamento até que
o mesmo seja regularizado.
Inspeção pré-uso de equipamentos móveis CAMINHÃO PRANCHA
MARCA/MODELO: MÊS/ANO (INSPEÇÃO): /

TAG: GERÊNCIA/ EMPRESA: HORÁRIO / TURNO: /

DIAS
Assinale com "NC" os ITENS NÃO-CONFORMES, "C" os ITENS
CONFORMES e "NA" para o que é Não Aplicável.
1 Cinto de segurança do tipo três pontos para todos os ocupantes.

2 Extintor de incêndio com carga de pó ABC.

3 Encosto de cabeça para os todos ocupantes do veículo.


Sistema retardador de velocidade. w) Sistema Auxiliar de Freio Primário
4 Retardador de velocidade (freio motor) e Sistema Auxiliar de Freio
Secundário (retarder hidráulico ou eletromagnético)
5 Sistema de registro de velocidade.
Vidro dianteiro laminado, temperados com película de segurança ou
6
policarbonato?
7 Alerta sonoro de ré acoplado ao sistema de acionamento de marcha à ré.
8 Luz auxiliar para operação noturna.

9 Retrovisores externos;
10 Limpadores de pára-brisa.
11 Buzina;
12 Limitador de velocidade do equipamento com báscula elevada;
13 Dispositivo indicador de posição de báscula elevada (visual e sonoro no paine
Dispositivo para aterramento, quando transportando substâncias inflamáveis
14
e explosivos.
15 Adesivos refletivos nas laterais e traseira.
16 Cabine climatizada com ar condicionado.

17 Sistemas de monitoramento de localização e velocidade (telemetria);

18 Indicação da capacidade de carga.

19 Equipamento isento de vazamentos em geral?

20 Sistema de freios?

21 Condições gerais da estrutura (trincas, amassados, vidros, faróis).

22 Dispositivos para sinalização (triângulos reflet., 3 pçs cones, bombonas, etc)

23 Condições dos pneus, rodas e calços.


24 Luz de alerta de marcha à ré.
Tração em no mínimo dois eixos quando possuir 3 ou mais eixos
25
(obrigatório somente para áreas de lavra).
Rádio de comunicação (bidirecional)? Obrigatório somente para áreas de
26
lavra.
Sensor de fadiga e Sonolência instalado e funcionando (para área de
27
lavra)?
28 Sistema de alerta de proximidade entre equipamentos (para área de lavra)

Sinalização externa de identificação (TAG) frontal, traseira e nas laterais,


29
que permita visualização à distância?
Possui DIPs Dispositivo Identificador de Porcas Soltas? Estão fixados
30
adequadamente?
RESULTADO DA INSPEÇÃO
EQUIPAMENTO LIBERADO AO TRABALHO? (ASSINALE "S" ou "N" (Sim/ Não)) :

Declaro que todas as informações repassadas para esta lista de verificação durante a inspeção, são verdadeiras.

Responsável pela Inspeção: Nome e Matricula:


Obs.: Todos os itens de verificação são impeditivos, ou seja, o não
atendimento a qualquer um deles impede utilização do equipamento até que
o mesmo seja regularizado.
Inspeção pré-uso de equipamentos móveis CAMINHÃO FORA DE ESTRADA
MARCA/MODELO: MÊS/ANO (INSPEÇÃO): /

TAG: GERÊNCIA/ EMPRESA: / HORÁRIO / TURNO: /

DIAS
Assinale com "NC" os ITENS NÃO-CONFORMES, "C" os
ITENS CONFORMES e "NA" para o que é Não Aplicável.

1 Cinto de segurança;

2 Rádio de comunicação bidirecional;

3 Buzina;
4 Placa de identificação com a capacidade máxima permitida;

5 Sinalização de identificação;
6 Alarme para manobras em marcha à ré;
7 Luz auxiliar para operação noturna;
8 Extintores de incêndio;
9 Sistema automático de detecção e supressão de incêndio;
Alternativas de fuga segura/desembarque do equipamento para casos de
10
emergência;
11 Cabine climatizada com ar condicionado;
Assento regulável com sistemas de amortecimento e atenuação da
12
vibração (para o operador);
13 Pára-brisas em vidro laminado;
14 Sistema de alerta de proximidade entre equipamentos;

15 Sistema anticolisão com frenagem automática dos equipamentos;

16 Câmeras de vídeo lateral, frontal e traseira?

17 Sistemas de monitoramento de localização e velocidade (telemetria);

18 Limitador de velocidade do equipamento com báscula elevada;


19 Indicador de posição de báscula (visual e sonoro no painel);
20 Indicador fisico de báscula baixa;

21 Sistemas de monitoramento de pressão e temperatura nos pneus;

22 Sensor de fadiga e Sonolência instalado e funcionando?


23 Luz de alerta de marcha à ré;
24 Verificar as condições de direção do equipamento.
25 Equipamento isento de vazamentos em geral?
RESULTADO DA INSPEÇÃO
EQUIPAMENTO LIBERADO AO TRABALHO?
(ASSINALE "S" ou "N" (Sim/ Não)) :
Declaro que todas as informações repassadas para esta lista de verificação durante a inspeção, são verdadeiras.

Responsável pela Inspeção: Nome e Matricula: Obs.:


Todos os itens de verificação são impeditivos, ou seja, o não
atendimento a qualquer um deles impede utilização do equipamento até
que o mesmo seja regularizado.
Inspeção pré-uso de equipamentos móveis ESCAVADEIRA
MARCA/MODELO: MÊS/ANO (INSPEÇÃO): /

TAG: GERÊNCIA/ EMPRESA: HORÁRIO / TURNO: /

DIAS
Assinale com "NC" os ITENS NÃO-CONFORMES, "C" os
ITENS CONFORMES e "NA" para o que é Não Aplicável.

1 Cinto de segurança;

2 Rádio de comunicação bidirecional;

3 Buzina;
Placa de identificação com a capacidade máxima permitida, quando
4
aplicável;
5 Sinalização de identificação;

6 Alarme para manobras em marcha à ré (quando aplicável);

7 Luz auxiliar para operação noturna;


8 Extintores de incêndio;
Sistema automático de detecção e supressão de incêndio (exceto para
9 equipamentos de pequeno porte em que a cabine de operação esteja
localizada a menos de 1,8 m em relação ao nível do solo).
Alternativas de fuga segura/desembarque do equipamento para casos de
10
emergência;

11 Cabine climatizada com ar condicionado;

Câmeras de vídeo lateral e traseira (obrigatório para equipamentos de


12
grande porte);
Vidro dianteiro laminado, temperados com película de segurança ou
13
policarbonato?
14 Sistema de Freios;
15 Estrutura de proteção contra capotamento (ROPS);
Estrutura de proteção contra queda de objetos (FOPS), obrigatório para
16
escavadeiras com tara entre 06 a 50 toneladas.
17 Tabela de carga fixada próxima aos comandos;
18 Sistema Hidráulico;
19 Vazamentos em Geral;

20 Condições da estrutura em geral;

RESULTADO DA INSPEÇÃO
EQUIPAMENTO LIBERADO AO TRABALHO?
(ASSINALE "S" ou "N" (Sim/ Não)) :
Declaro que todas as informações repassadas para esta lista de verificação durante a inspeção, são verdadeiras.

Responsável pela Inspeção: Nome e Matricula: Obs.:


Todos os itens de verificação são impeditivos, ou seja, o não
atendimento a qualquer um deles impede utilização do equipamento até
que o mesmo seja regularizado.
Inspeção pré-uso de equipamentos móveis RETROESCAVADEIRA
MARCA/MODELO: MÊS/ANO (INSPEÇÃO): /

TAG: GERÊNCIA/ EMPRESA: HORÁRIO / TURNO: /

DIAS
Assinale com "NC" os ITENS NÃO-CONFORMES, "C" os
ITENS CONFORMES e "NA" para o que é Não Aplicável.

1 Cinto de segurança;
2 Rádio de comunicação bidirecional;
3 Buzina;
Placa de identificação com a capacidade máxima permitida, quando
4
aplicável;
5 Sinalização de identificação;

6 Alarme para manobras em marcha à ré (quando aplicável);


7 Luz auxiliar para operação noturna;
8 Extintores de incêndio;
Sistema automático de detecção e supressão de incêndio (exceto para
9 equipamentos de pequeno porte em que a cabine de operação esteja
localizada a menos de 1,8 m em relação ao nível do solo).
Alternativas de fuga/desembarque do equipamento para casos de
10
emergência;

11 Cabine climatizada com ar condicionado;

12 Estrutura de proteção contra capotamento (ROPS);

13 Estrutura de proteção contra queda de objetos (FOPS).

Grade de proteção sobre o para-brisa (FOG), obrigatório para


14
equipamentos móveis utilizados em supressão vegetal e demolição.
Vidro dianteiro laminado, temperados com película de segurança ou
15
policarbonato?
Sistema de alerta de proximidade entre equipamentos (obrigatório
16
somente para áreas de lavra).
17 Vazamentos em Geral
18 Sistema de Freios

19 Proteção para as partes móveis;


RESULTADO DA INSPEÇÃO
EQUIPAMENTO LIBERADO AO TRABALHO? (ASSINALE
"S" ou "N" (Sim/ Não)) :
Declaro que todas as informações repassadas para esta lista de verificação durante a inspeção, são verdadeiras.

Responsável pela Inspeção: Nome e Matricula: Obs.:


Todos os itens de verificação são impeditivos, ou seja, o não
atendimento a qualquer um deles impede utilização do equipamento até
que o mesmo seja regularizado.
Inspeção pré-uso de equipamentos móveis CARREGADEIRA

MARCA/MODELO: MÊS/ANO (INSPEÇÃO): /

TAG: GERÊNCIA/ EMPRESA: HORÁRIO / TURNO: /

DIAS
Assinale com "NC" os ITENS NÃO-CONFORMES, "C" os ITENS
CONFORMES e "NA" para o que é Não Aplicável.

1 Cinto de segurança;

2 Rádio de comunicação bidirecional;

3 Buzina;

4 Placa de identificação com a capacidade máxima permitida, quando aplicável;

5 Sinalização de identificação;
6 Alarme para manobras em marcha à ré (quando aplicável);

7 Luz auxiliar para operação noturna;

8 Extintores de incêndio;
Sistema automático de detecção e supressão de incêndio (exceto para equiptos
9 de pequeno porte em que a cabine de operação esteja localizada a menos de
1,8 m em relação ao nível do solo).
Alternativas de fuga segura/desembarque do equipamento para casos de
10
emergência;
11 Cabine climatizada com ar condicionado;
Vidro dianteiro laminado, temperados com película de segurança ou
12
policarbonato?
Sistema de alerta de proximidade entre equipamentos (obrigatório em área de
13
lavra).
14 Estrutura de proteção contra capotamento (ROPS);

15 Estrutura de proteção contra queda de objetos (FOPS).


16 Proteção para as partes móveis;
Sistemas de monitoramento de pressão e temperatura nos pneus (obrigatório
17
para equipamentos de grande porte);
18 Vazamentos em Geral

19 Condições Gerais dos pneus e rodas

20 Sistema de Freios
RESULTADO DA INSPEÇÃO
EQUIPAMENTO LIBERADO AO TRABALHO?
(ASSINALE "S" ou "N" (Sim/ Não)) :
Declaro que todas as informações repassadas para esta lista de verificação durante a inspeção, são verdadeiras.

Responsável pela Inspeção: Nome e Matricula:


Obs.: Todos os itens de verificação são impeditivos, ou seja, o não
atendimento a qualquer um deles impede utilização do equipamento até que o
mesmo seja regularizado.
Inspeção pré-uso de equipamentos móveis MOTONIVELADORA

MARCA/MODELO: MÊS/ANO (INSPEÇÃO): /

TAG: GERÊNCIA/ EMPRESA: HORÁRIO / TURNO: /

DIAS
Assinale com "NC" os ITENS NÃO-CONFORMES, "C" os
ITENS CONFORMES e "NA" para o que é Não Aplicável.

1 Cinto de segurança;
2 Rádio de comunicação bidirecional.
3 Buzina;
Placa de identificação com a capacidade máxima permitida, quando
4
aplicável;
5 Sinalização de identificação;
6 Alarme para manobras em marcha à ré (quando aplicável);
7 Luz auxiliar para operação noturna;
8 Extintores de incêndio;
Sistema automático de detecção e supressão de incêndio (exceto para
9 equipamentos de pequeno porte em que a cabine de operação esteja
localizada a menos de 1,8 m em relação ao nível do solo).
Alternativas de fuga/desembarque do equipamento para casos de
10
emergência;
11 Cabine climatizada com ar condicionado;
12 Estrutura de proteção contra capotamento (ROPS);
13 Estrutura de proteção contra queda de objetos (FOPS).
14 Alternativas de fuga e desembarque em emergências;
15 Proteção para as partes móveis;
Vidro dianteiro laminado, temperados com película de segurança ou
16
policarbonato?
Sistema de alerta de proximidade entre equipamentos (obrigatório
17
somente para áreas de lavra).
18 Luz de alerta de marcha à ré;

19 Vazamento em Geral;
20 Condições da estrutura em Geral;
21 Condições dos pneus e rodas;
22 Sistema de Freios;
RESULTADO DA INSPEÇÃO
EQUIPAMENTO LIBERADO AO TRABALHO? (ASSINALE "S" ou "N" (Sim/ Não)) :
Declaro que todas as informações repassadas para esta lista de verificação durante a inspeção, são verdadeiras.

Responsável pela Inspeção: Nome e Matricula: Obs.:


Todos os itens de verificação são impeditivos, ou seja, o não
atendimento a qualquer um deles impede utilização do equipamento até
que o mesmo seja regularizado.
Inspeção pré-uso de equipamentos móveis TRATOR DE ESTEIRAS / PNEUS

MARCA/MODELO: MÊS/ANO (INSPEÇÃO): /

TAG: GERÊNCIA/ EMPRESA: HORÁRIO / TURNO: /

DIAS
Assinale com "NC" os ITENS NÃO-CONFORMES, "C" os ITENS
CONFORMES e "NA" para o que é Não Aplicável.

1 Cinto de segurança;
2 Rádio de comunicação bidirecional;
3 Buzina;

4 Sinalização de identificação;

5 Alarme para manobras em marcha à ré (quando aplicável);


6 Luz auxiliar para operação noturna;

7 Extintores de incêndio;
Sistema automático de detecção e supressão de incêndio (exceto para
8 equipamentos de pequeno porte em que a cabine de operação esteja localizada
a menos de 1,8 m em relação ao nível do solo).

9 Alternativas de fuga/desembarque do equipamento para casos de emergência;

10 Cabine climatizada com ar condicionado;


Assento regulável com sistemas de amortecimento e atenuação da vibração
11
(para o operador);
12 Proteção para as partes móveis;
Vidro dianteiro laminado, temperados com película de segurança ou
13
policarbonato?
14 Estrutura de proteção contra capotamento (ROPS);

15 Estrutura de proteção contra queda de objetos (FOPS).


16 Alternativas de fuga e desembarque em emergências
Câmeras de vídeo lateral e traseira (obrigatório para equipamentos de grande
17
porte);
18 Luz de alerta de marcha à ré (obrigatório para tratores de pneu);
19 Condições da estrutura em geral;
20 Condições dos Pneus e Rodas (Trator de Pneus);

21 Sistema de Freios;
RESULTADO DA INSPEÇÃO
EQUIPAMENTO LIBERADO AO TRABALHO? (ASSINALE
"S" ou "N" (Sim/ Não)) :
Declaro que todas as informações repassadas para esta lista de verificação durante a inspeção, são verdadeiras.

Responsável pela Inspeção: Nome e Matricula: Obs.: Todos os itens de


verificação são impeditivos, ou seja, o não atendimento a qualquer um deles
impede utilização do equipamento até que o mesmo seja regularizado.
Inspeção pré-uso de equipamentos móveis PERFURATRIZ

MARCA/MODELO: MÊS/ANO (INSPEÇÃO): /

TAG: GERÊNCIA/ EMPRESA: HORÁRIO / TURNO: /

Assinale com "NC" os ITENS NÃO-CONFORMES, "C" os DIAS


ITENS CONFORMES e "NA" para o que é Não Aplicável.
1 Cinto de segurança;
2 Rádio de comunicação bidirecional;
3 Buzina;
4 Sinalização de identificação;
5 Alarme para manobras em marcha à ré (quando aplicável);

6 Luz auxiliar para operação noturna;


7 Extintores de incêndio;
Sistema automático de detecção e supressão de incêndio (exceto para
8 equipamentos de pequeno porte em que a cabine de operação esteja
localizada a menos de 1,8 m em relação ao nível do solo).
Alternativas de fuga/desembarque do equipamento para casos de
9
emergência;
10 Cabine climatizada com ar condicionado;
Assento regulável com sistemas de amortecimento e atenuação da
11
vibração (para o operador);
12 Proteção para as partes móveis;
Vidro dianteiro laminado, temperados com película de segurança ou
13
policarbonato?
Câmeras de vídeo lateral e traseira (obrigatório para equipamentos de
14
grande porte);
15 Cabos de Aço - corrente de elevação da cabeça rotativa;
16 Chave de desacoplamento;
17 Posicionador de haste;

18 Suporte de mastro - eixo de articulação;


19 Patolador para estabilização;
20 Estado geral do bits, broca tricônica e do estabilizador;
21 Condições dos pneus, roletes e rodas;

22 Vazamentos em Geral;
23 Condições Gerais da Estrutura;
24 Sistema de freios;
RESULTADO DA INSPEÇÃO
EQUIPAMENTO LIBERADO AO TRABALHO?
(ASSINALE "S" ou "N" (Sim/ Não)) :
Declaro que todas as informações repassadas para esta lista de verificação durante a inspeção, são verdadeiras.

Responsável pela Inspeção: Nome e Matricula: Obs.:


Todos os itens de verificação são impeditivos, ou seja, o não
atendimento a qualquer um deles impede utilização do equipamento até
que o mesmo seja regularizado.
Inspeção pré-uso de equipamentos móveis ROLO COMPACTADOR
MARCA/MODELO: MÊS/ANO (INSPEÇÃO): /

TAG: GERÊNCIA/ EMPRESA HORÁRIO / TURNO: /

DIAS
Assinale com "NC" os ITENS NÃO-CONFORMES, "C" os
ITENS CONFORMES e "NA" para o que é Não Aplicável.

1 Cabine climatizada com ar condicionado;

2 Possui cinto de segurança para os ocupantes do equipamento?


Possui assento regulável com sistemas de amortecimento e atenuação
3
da vibração para o operador em boas condições?
Possui extintor de incêndio com carga de pó ABC, na validade e
4
carregado?
Possui alternativas de fuga / desembarque do equipamento para casos
5
de emergência?
Possui sistema automático de detecção e supressão de incêndio?
6
(Verificar laudos, manuais ou indicações existentes no equipamento)
7 Possui pára-brisa em vidro laminado?
Possui limpadores de pára-brisa e o sistema de injeção de água
8
encontra-se funcionando?
9 Possui buzina?
10 Possui retrovisores externos?
11 Faróis e lanternas e luzes do painel em perfeito funcionamento?
As luzes internas, portas, maçanetas e assoalhos encontram-se em boas
12
condições?
Possui alerta sonoro de ré acoplado ao sistema de acionamento de
13
marcha à ré?
14 Possui luz auxiliar para operação noturna e/ou sob neblina?
15 Freios funcionando?
16 Possui proteção das partes móveis rotativas?
17 Possui sinalização de identificação do equipamento?
Possui adesivos refletivos (2 cores) de sinalização em todos os lados do
18
veículo?
Vidro dianteiro laminado, temperados com película de segurança ou
19
policarbonato?

20 O equipamento apresenta bom estado de conservação e funcionamento?

21 Vazamentos em Geral;

22 Possui calços disponíveis para uso, que impeça seu deslocamento?

RESULTADO DA INSPEÇÃO
EQUIPAMENTO LIBERADO AO TRABALHO?
(ASSINALE "S" ou "N" (Sim/ Não)) :
Declaro que todas as informações repassadas para esta lista de verificação durante a inspeção, são verdadeiras.

Responsável pela Inspeção: Nome e Matricula: Obs.:


Todos os itens de verificação são impeditivos, ou seja, o não
atendimento a qualquer um deles impede utilização do equipamento até
que o mesmo seja regularizado.
Inspeção pré-uso de equipamentos móveis EMPILHADEIRA E TIRE HANDLER
MARCA/MODELO: ANO DE FABRICAÇÃO: MÊS/ANO (INSPEÇÃO): /

TAG: GERÊNCIA/ EMPRESA: HORÁRIO / TURNO: /

DIAS
Assinale com "NC" os ITENS NÃO-CONFORMES, "C" os
ITENS CONFORMES e "NA" para o que é Não Aplicável.

1 Freios estão em boas condições?

2 Cinto de segurança está em boas condições?

3 Retrovisores do veículo estão em boas condições?

4 Extintores de incêndio está em condições?

5 Pneus em estão em boas condições?

6 Pará choques em boas condições?

7 Acionamento dos faróis em conjunto com a ignição estão funcionando?

8 Tabela de carga fixada próxima aos comandos;


9 Alarme sonoro de ré funcionando;
Acionamento automático dos faróis em conjunto com ignição está
10
funcionando?
11 Sinalização luminosa de freio e setas estão funcionando?
12 Luz de marcha ré está em boas condições e funcionando?

13 Adesivos refletivos nas laterais e traseira;

14 Sistema de detecção de presença do operador;


15 Buzina está funcionando?
16 Espelho retrovisor externo em boas condições?
17 As partes rotativas motoras estão totalmente protegidas?

18 Está portando o cartão de identificação para operação do equipamento?


Cabine com ar condicionado (não obrigatório para paleteiras e
19
empilhadeiras elétricas);
20 Rádio de comunicação bidirecional.
Vidro dianteiro laminado, temperados com película de segurança ou
21
policarbonato?
Acionamento hidráulico da abertura e fechamento do garfo (não
22
obrigatório para paleteiras e empilhadeiras elétricas).
RESULTADO DA INSPEÇÃO
EQUIPAMENTO LIBERADO AO TRABALHO? (ASSINALE
"S" ou "N" (Sim/ Não)) :
Declaro que todas as informações repassadas para esta lista de verificação durante a inspeção, são verdadeiras.

Responsável pela Inspeção: Nome e Matricula: Obs.:


Todos os itens de verificação são impeditivos, ou seja, o não atendimento
a qualquer um deles impede utilização do equipamento até que o mesmo
seja regularizado.
Inspeção pré-uso de equipamentos móveis MINI ESCAVADEIRA HIDRÁULICA
MARCA/MODELO: ANO DE FABRICAÇÃO: MÊS/ANO (INSPEÇÃO): /

TAG: GERÊNCIA/ EMPRESA: HORÁRIO / TURNO: /

DIAS
Assinale com "NC" os ITENS NÃO-CONFORMES, "C" os
ITENS CONFORMES e "NA" para o que é Não Aplicável.

1 CNH vencida?

2 Crachá de RAC e licença de operação dentro do prazo de validade?

3 Nível de óleo do motor abaixo do mínimo?

4 Nível de líquido de arrefecimento abaixo do limite?

5 Nível combustível abaixo do limite?

6 Nível de óleo do redutor de giro abaixo do limite mínimo?

7 Nível de óleo hidráulico abaixo do limite mínimo?

8 Vazamentos Óleo / Lubrificantes?


9 Extintor de incêndio – Manômetro e lacre intacto?

10 Faróis, luzes e lanternas de sinalização em condição de uso?

11 Escadas de acessos / Guarda-corpo?

12 Balança fora de funcionamento?

13 Alavanca de segurança danificada?

14 Lança isenta de danos?

15 Esteiras isenta de danos?

16 Carro (Chassi) isento de irregularidade?

17 Cilindros hidráulicos / Mangueiras isento de irregularidades?

18 Escapamento / Emissão de fumaça isento de irregularidades?

19 Cabina em geral em perfeitas condições de uso?

20 Cinto de segurança sem danos e em perfeitas condições para uso?

21 Banco / Assento – Suporte e fixação isento de irregularidades?

22 Para-brisas / Limpador apresentando alguma irregularidade?


23 Direção / Giro do Carro Superior isento de irregularidades?

24 Sistemas de Freios isento de irregularidade?

25 Ar condicionado em boas condições para utilização?


26 Marcadores do painel isento de irregularidades?
27 Bom estado geral de limpeza?
28 Alarme de ré apresentando isento de irregularidade?
Local de trabalho / Operação em boas condições para operação do
29
equipamento?
30 Buzina isenta de irregularidades?
RESULTADO DA INSPEÇÃO
EQUIPAMENTO LIBERADO AO TRABALHO? (ASSINALE
"S" ou "N" (Sim/ Não)) :
Declaro que todas as informações repassadas para esta lista de verificação durante a inspeção, são verdadeiras.

Responsável pela Inspeção: Nome e Matricula: Obs.:


Todos os itens de verificação são impeditivos, ou seja, o não atendimento
a qualquer um deles impede utilização do equipamento até que o mesmo
seja regularizado.
Inspeção pré-uso de equipamentos móveis MINI ESCAVADEIRA Track lifter
MARCA/MODELO: ANO DE FABRICAÇÃO: MÊS/ANO (INSPEÇÃO): /

TAG: GERÊNCIA/ EMPRESA: HORÁRIO / TURNO: /

DIAS
Assinale com "NC" os ITENS NÃO-CONFORMES, "C" os
ITENS CONFORMES e "NA" para o que é Não Aplicável.

Parte elétrica

1 Falha no funcionamento dos Faróis, luzes e lanternas de sinalização?

2 Falha no funcionamento do Ar condicionado?

3 Falha no funcionamento do Para-brisas / Limpador ?

4 Falha no funcionamento do Rádio de comunicação?

5 Falha no funcionamento dos Marcadores do painel?

6 Alarme de ré em condições de uso (operante)?

7 Buzina com defeito ou com som baixo?

Sistema de freio

8 Falha no Teste no sistema de Freio?

Sistema Hidráulico

9 Nível de óleo do hidráulico abaixo do nivel mínimo?

10 Vazamentos Óleo / Lubrificantes?

11 Nível de óleo do motor abaixo do nivel mínimo?

12 Nível de óleo do redutor de giro abaixo do nivel mínimo?

13 Cilindros hidráulicos / Mangueiras com vazamnetos?

Geral

14 Nível de líquido de arrefecimento abaixo do nivel mínimo?

15 Sistema de supressão de incêndio inoperante?

16 Extintor de incêndio – Manômetro e lacre com defeito?

17 Escadas de acessos / Guarda-corpo danificadas?

18 Balança danificada?

19 Alavanca de segurança danificada?

20 Concha isenta de danos?

21 Lança isenta de danos?

22 Esteiras danificadas?

23 Carro (Chassi) sem danos?

24 Roletes inferior e superior danificado?

26 Escapamento / Emissão de fumaça fora dos padrões ambientais?

27 Cabina em geral com anomalias?

28 Cinto de segurança danificado?

29 Banco / Assento – Suporte e fixação danificado?


30 Direção / Giro do Carro Superior danificado?

31 Estado geral de limpeza fora do padrão?

32 Local de trabalho / Operação com obstaculos e risco na operação?

33 Sistema de Despacho (TRACKER) apresenta irregularidade?

34 Falha no sistemas de atracadores?

Itens a serem Verificados Track lifter

35 Há vazamentos no conjunto de válvulas?

36 Há vazamento das mangueiras e conexões?

37 Há vazamento dos cilindros hidráulicos?


38 Existe falha no funcionamento do grupo de garras e atracadores?

39 Existe amassados, arranhões, empenos etc...?

40 Há falha no funcionamento de deslomento lateral do Track lifter?


41 Pinos e contrapinos estão desencaixados?

42 Existe trincas, amassados e avarias no kit Track lifter?

Itens a serem verificados no sistema de sinalização de aproximação de pessoas


43 Falha no dispositivo de alerta de aproximação de pessoas?
Falha no sinal luminoso e sonoro do dispositivo de alerta de aproximação
44
de pessoas está funcionando?
Algum empregado envolvido na atividade está "sem" as tags no capacete
45
ou, em caso de visitante, "sem" o crachá tageado?

RESULTADO DA INSPEÇÃO
EQUIPAMENTO LIBERADO AO TRABALHO? (ASSINALE
"S" ou "N" (Sim/ Não)) :
Declaro que todas as informações repassadas para esta lista de verificação durante a inspeção, são verdadeiras.

Responsável pela Inspeção: Nome e Matricula: Obs.:


Todos os itens de verificação são impeditivos, ou seja, o não atendimento
a qualquer um deles impede utilização do equipamento até que o mesmo
seja regularizado.

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