Laudo Anabeatriz

1.
IDENTIFICAÇÃO:
NOME: ANA BEATRIZ RIBEIRO DA SILVA REZENDE

FILIAÇÃO: JOSEANE RIBEIRO DA SILVA REZENDE
CHARLES MESSIAS REZENDE
IDADE NA AVALIAÇÃO: 19 ANOS
AUTOR: JÉSSICA M LIMA DE SOUSA CRP 05/53785
INTERESSADO: NEUROLOGISTA, A ESCOLA E A MÃE.
FINALIDADE: AVALIAR AS FUNÇÕES COGNITIVAS E EMOCIONAIS
2. DEMANDA:
Paciente foi encaminhado pela neurologista que acompanha o caso da mesma, com
suspeita de transtorno e déficit de atenção.
Beatriz apresenta-se, como a principal queixa, a dificuldade de aprendizagem na escola
desde os primeiros anos do ensino fundamental, tendo algumas reprovações consecutivas.
A mãe relata dificuldade da filha em interpretações de texto, desempenho nas provas,
esquecimentos e falta de atenção nas tarefas do cotidiano.
3. METODOLOGIA
Nesta avaliação, foram realizadas entrevistas e instrumentos padronizados, que

subsidiaram as características dos aspectos neuropsicológicos.
Os instrumentos foram:
● WASI - Escala Wechsler Abreviada de Inteligência

● ETDAH/AD
● BPA - Bateria de atenção
● BFP - Bateria Fatorial de Personalidade
● Escala Beck - Ansiedade
4. ANÁLISE:
NEUROPSILIN:
SUBTESTE CLASSIFICAÇÃO
Orientação tempora-espacial Dentro do Esperado
Atenção Abaixo do Esperado
Percepção Abaixo do Esperado

Memória Dentro do Esperado
Habilidades aritméticas Abaixo do Esperado
Linguagem Dentro do Esperado
Funções executivas Dentro do Esperado
Resoluções de Problemas Abaixo do Esperado
Fluência Verbal Dentro do Esperado
Avaliação Global de Inteligência:
De acordo com WASI, o avaliando obteve pontuação 132, em relação a sua faixa etária, nos
determinados índices:
WASI QI CLASSIFICAÇÃO % OBS.
QI TOTAL 92 MÉDIO 120-135 Funções Cognitivas e

habilidades.
QI VERBAL 90 MÉDIO 115-120 Conhecimento

Adquirido, Raciocínio
Verbal e Inteligência
cristalizada
QI DE 87 APRESENTA Raciocínio Fluido,

EXECUÇÃO DIFICULDADES Processamento
espacial,atenção a
detalhes e integração
visomotora
MEMÓRIA
ITENS AVALIADOS CLASSIFICAÇÃO OBS.
Auditivo-Verbal de palavras Dentro do Esperado Curva de aprendizagem por

repetição, lista de
interferência após
intercorrência,
reconhecimento.
Memória-visual/Evocação Dentro do Esperado Reprodução de figura de

memória
Memória de Abaixo do Esperado Componente fonológico

trabalho/auditiva verbal Componente atencional
numérica
Memória de trabalho Dentro do Esperado Corsi ordem direto
viso-espacial Corsi ordem indireta
Memória semântica Abaixo do esperado Adquirir, reter e recuperar

reconhecimentos factuais
envolvendo memória de
longo prazo.
Comportamento/Humor/Emoção:
A Bateria Fatorial de Personalidade BFP foi criada a partir do modelo dos Cinco Grandes
Fatores (CGF). Em sua formulação atual propõe as dimensões: Extroversão, Socialização,
Realização, Neuroticismo e Abertura a novas experiências e suas subescalas: E1 –
Comunicação, E2 – Altivez, E3 – Dinamismo, E4 – Interação Social; S1 – Amabilidade, S2 –
Pró-sociabilidade, S3 – Confiança nas pessoas; R1 – Competência, R2 – Ponderação /
Prudência, R3 - Empenho / Comprometimento; N1 – Vulnerabilidade, N2 – Instabilidade
Emocional, N3 – Passividade / Falta de Energia, N4 – Depressão; e A1 – Abertura a ideias,
A2
– Liberalismo, A3 – Busca por novidades.
FACETA/FATOR PERCENTIL CLASS

N1 - VULNERABILIDADE 35 MÉDIO
N2 - INSTAB. EMOCIONAL 25 MÉDIO
N3 - PASSIVIDADE 15 MÉDIO
N4 - DEPRESSÃO 25 MUITO BAIXO
NEUROTICISMO 25 MÉDIO
E1 - COMUNICAÇÃO 60 MÉDIO
E2 - ALTIVEZ 65 ALTO
E3 - DINAMISMO 40 MÉDIO
E4 - INTER. SOCIAL 50 MÉDIO
EXTROVERÇÃO 50 MÉDIO
S1 - AMABILIDADE 40 MÉDIO
S2 - PRÓ SOCIAL 50 MÉDIO
S3 - CONFIANÇA 25 MUITO BAIXO
SOCIALIZAÇÃO 60 MÉDIO
R1 - COMPETITIVIDADE 30 BAIXO
R2 - PRUDÊNCIA 85 MUITO ALTO
R3 - EMPENHO 25 BAIXO
REALIZAÇÃO 15 BAIXO
A1 - ABERTURA 45 MÉDIO
A2 - LIBERDADE 15 MUITO BAIXO
A3 - BUSCA POR NOVO 50 MÉDIO
ABERTURA 25 BAIXO
ETDAH/AD:
FATOR RESULTADO DESCRIÇÃO
Aspectos Emocionais Médio Fator relacionado às

emoções, relacionamento,
adaptação social e
mudanças.
Impulsividade Inferior Déficit no sistema inibitório

e uma baixa inibição
Desatenção Médio superior Persistência do

foco,memória, organização,
e ritmo de desempenho
durante as tarefas.
Hiperatividade Médio Comportamentos afobados,

agitados,instáveis e também
de qualidade do sono.
Auto Regulação da Inferior Atenção sustentada,

Atenção, da motivação e da Atenção seletiva,
ação organização, planejamento,
controle inibitório,
relacionamento
interpessoal, persistência da
motivação e ação para
seguir seus objetivos.
Escalas Beck - Humor:
FATOR RESULTADO INSTRUMENTO
Nível de Ansiedade ALTO BAI
5. CONCLUSÃO:
Encaminho o paciente para acompanhamento psiquiátrico, e continuidade no tratamento

terapêutico para modular o comportamento para melhor qualidade de vida.
São João de Meriti, de Dezembro de 2022.
_________________________________________
Jéssica M Lima de Sousa CRP 05/53875

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NOME: ANA BEATRIZ RIBEIRO DA SILVA REZENDE

Nesta avaliação, foram realizadas entrevistas e instrumentos padronizados, que

● WASI - Escala Wechsler Abreviada de Inteligência

Orientação tempora-espacial Dentro do Esperado

Atenção Abaixo do Esperado

Percepção Abaixo do Esperado

Habilidades aritméticas Abaixo do Esperado

Linguagem Dentro do Esperado

Funções executivas Dentro do Esperado

Resoluções de Problemas Abaixo do Esperado

Fluência Verbal Dentro do Esperado

Avaliação Global de Inteligência:

WASI QI CLASSIFICAÇÃO % OBS.

QI TOTAL 92 MÉDIO 120-135 Funções Cognitivas e

QI VERBAL 90 MÉDIO 115-120 Conhecimento

QI DE 87 APRESENTA Raciocínio Fluido,

ITENS AVALIADOS CLASSIFICAÇÃO OBS.

Auditivo-Verbal de palavras Dentro do Esperado Curva de aprendizagem por

Memória-visual/Evocação Dentro do Esperado Reprodução de figura de

Memória de Abaixo do Esperado Componente fonológico

Memória semântica Abaixo do esperado Adquirir, reter e recuperar

FACETA/FATOR PERCENTIL CLASS

FATOR RESULTADO DESCRIÇÃO

Aspectos Emocionais Médio Fator relacionado às

Impulsividade Inferior Déficit no sistema inibitório

Desatenção Médio superior Persistência do

Hiperatividade Médio Comportamentos afobados,

Auto Regulação da Inferior Atenção sustentada,

Escalas Beck - Humor:

FATOR RESULTADO INSTRUMENTO

Nível de Ansiedade ALTO BAI

Encaminho o paciente para acompanhamento psiquiátrico, e continuidade no tratamento

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