LICENÇA DE USO DE IMAGEM

(Maior de Idade)

LICENCIANTE: Nome:__________________________________________________,
Nacionalidade:____________, Estado Civil:_____________ , residente e
domiciliado(a) na
__________________________________________________________________,
inscrito sob o CPF nº ___.___.___-__ e sob o RG nº _____________.
LICENCIADO: Pedro Augusto da Costa Silva, Brasileiro, Solteiro, residente e
domiciliado na Rua Ananias Ferreira de Andrade – 3515, bairro Cuniã, inscrito sob o
CPF nº 050.709.392-54 e sob o RG nº 1513783

EU, _________________________________________________________________,
autorizo o LICENCIADO e terceiros, por ele autorizados, a utilizar minhas imagens em
seu portfólio pessoal, assim como em propagandas comerciais de seus produtos e
serviços em sites, redes sociais, vídeos, blogs, e quaisquer outros meios digitais
disponíveis na rede mundial de computadores; bem como revistas, jornais, folders,
foto-livros, álbuns, outdoors, painéis em vias públicas, e quaisquer outros meios de
comunicação visual existentes, sem necessidade de nova licença específica.

Ainda, declaro ciência de que a presente licença é realizada de forma gratuita para fins
publicitários, comerciais, didáticos, jornalísticos e quaisquer outros, abrangendo
veiculação das imagens em território nacional e internacional, pelo prazo de 5 (cinco)
anos, podendo ser prorrogada a critério das partes, não cabendo a mim quaisquer
direitos supervenientes ou remunerações a qualquer tempo e título.

Porto Velho, 26 de agosto de 2022

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LICENCIANTE – CPF

__________________________________
TESTEMULHA 01 - CPF

__________________________________
TESTEMUNHA 02 - CPF
 LICENÇA DE USO DE IMAGEM
(Menor de Idade entre 16 e 18 anos)

LICENCIANTE: NOME DO RESPONSÁVEL, NACIONALIDADE, ESTADO CÍVIL,

residente e domiciliado(a) na ENDEREÇO COMPLETO, inscrita sob o CPF nº
xxx.xxx.xxx-xx e sob o RG nº xxxxxxxxxx
MODELO: NOME DO CLIENTE, NACIONALIDADE, ESTADO CÍVIL, residente e
domiciliado(a) na ENDEREÇO COMPLETO, inscrita sob o CPF nº xxx.xxx.xxx-xx e
sob o RG nº xxxxxxxxxx, GRAU DE PARENTESCO com LICENCIANTE.
LICENCIADO: SEU NOME, ESTADO CÍVIL, residente e domiciliado na ENDEREÇO
COMPLETO, inscrito sob o CPF nº xxx.xxx.xxx-xx e sob o RG nº xxxxxxxxxx.

EU, LICENCIANTE, autorizo o LICENCIADO e terceiros, por ele autorizados, a

fotografar e utilizar as imagens do(a) MODELO, neste ato por mim assistido, em
portfólio pessoal do fotógrafo, assim como em propagandas comerciais de seus
produtos e serviços em sites, redes sociais, vídeos, blogs, e quaisquer outros meios
digitais disponíveis na rede mundial de computadores; bem como revistas, jornais,
folders, foto-livros, álbuns, outdoors, painéis em vias públicas, e quaisquer outros
meios de comunicação visual existentes, sem necessidade de nova licença específica.

Ainda, declaro ciência de que a presente licença é realizada de forma gratuita para fins
publicitários, comerciais, didáticos, jornalísticos e quaisquer outros, abrangendo
veiculação das imagens em território nacional e internacional, pelo prazo de 5 (cinco)
anos, podendo ser prorrogada a critério das partes, não cabendo a mim ou ao modelo
quaisquer direitos supervenientes ou remunerações a qualquer tempo e título.

A presente licença não autoriza a realização de fotografias nuas, sensuais ou qualquer

tipo de imagem que direta ou indiretamente desrespeite a intimidade ou a moral da
adolescente, colocando-a em qualquer situação de risco ou vexatória, observados
todos os direitos que lhes são garantidos pelo Estatuto da Criança e do Adolescente,
Lei Nº 8.069/90.

CIDADE, DATA

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LICENCIANTE – CPF

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MODELO – CPF

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TESTEMULHA 01 - CPF

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TESTEMULHA 02 - CPF
 LICENÇA DE USO DE IMAGEM
(Menor de Idade, menos de 16 anos)

LICENCIANTE: NOME DO RESPONSÁVEL, NACIONALIDADE, ESTADO CÍVIL,

residente e domiciliado(a) na ENDEREÇO COMPLETO, inscrita sob o CPF nº
xxx.xxx.xxx-xx e sob o RG nº xxxxxxxxxx

MODELO: NOME DO CLIENTE, NACIONALIDADE, ESTADO CÍVIL, residente e

domiciliado(a) na ENDEREÇO COMPLETO, inscrita sob o CPF nº xxx.xxx.xxx-xx e
sob o RG nº xxxxxxxxxx, GRAU DE PARENTESCO com LICENCIANTE.

LICENCIADO: SEU NOME, ESTADO CÍVIL, residente e domiciliado na ENDEREÇO

COMPLETO, inscrito sob o CPF nº xxx.xxx.xxx-xx e sob o RG nº xxxxxxxxxx.

EU, LICENCIANTE, autorizo o LICENCIADO e terceiros, por ele autorizados, a

fotografar e utilizar as imagens do(a) MODELO, neste ato por mim representado, em
portfólio pessoal do fotógrafo, assim como em propagandas comerciais de seus
produtos e serviços em sites, redes sociais, vídeos, blogs, e quaisquer outros meios
digitais disponíveis na rede mundial de computadores; bem como revistas, jornais,
folders, fotolivros, álbuns, outdoors, painéis em vias públicas, e quaisquer outros
meios de comunicação visual existentes, sem necessidade de nova licença específica.

Ainda, declaro ciência de que a presente licença é realizada de forma gratuita para fins
publicitários, comerciais, didáticos, jornalísticos e quaisquer outros, abrangendo
veiculação das imagens em território nacional e internacional, pelo prazo de 5 (cinco)
anos, podendo ser prorrogada a critério das partes, não cabendo a mim ou ao modelo
quaisquer direitos supervenientes ou remunerações a qualquer tempo e título.

A presente licença não autoriza a realização de fotografias nuas, sensuais ou qualquer

tipo de imagem que direta ou indiretamente desrespeite a intimidade ou a moral da
criança, colocando-a em qualquer situação de risco ou vexatória, observados todos os
direitos que lhes são garantidos pelo Estatuto da Criança e do Adolescente, Lei Nº
8.069/90.

CIDADE, DATA

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LICENCIANTE – CPF

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NOME DA TESTEMULHA 01 - CPF

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NOME DA TESTEMULHA 02 - CPF