Slide Obesidade No Brasil

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ROGÉRIO TOLEDO JR.

Obesidade no Mundo

Homens
1º Nauru 2º EUA 3º A. Saudita 11º Af. do Sul
17º Rússia 19º Brasil 25º China
26º Índia

25,8% 22,9% 21%


27,9% 26,9% 26%
33,9% 28,5%

Mulheres
1º Nauru 2º Egito 3º A. Saudita 4º Af. do Sul
8º Rússia 15º Brasil
24º China26º Índia

26% 22,9% 21,3%


29,5% 27,2%
35% 30,1% 29,6%

Fonte: Revista Médica The Lancet


Obesidade no Mundo

OMS: Obesidade Mata 2,8 milhões por Ano

Divulgado em maio de 2012, o relatório “Estatísticas Mundiais


de Saúde 2012”, da Organização Mundial de Saúde (OMS) afirma
que a obesidade é a causa de morte de 2,8 milhões de pessoas
por ano.

“Hoje, 12% da população mundial é considerada


obesa”
Ties Boerma, Diretor do departamento de estatísticas da OMS.
Obesidade no Mundo

O relatório 2012 mostra que no continente americano 26% dos


adultos são obesos, sendo a região com maior incidência do
problema.

No extremo oposto está o Sudeste Asiático, com apenas 3% de


obesos.

Baseado em dados de 194 países, o departamento de estatísticas


da OMS afirma que em todas as regiões do mundo a obesidade
duplicou entre 1980 e 2008.
Obesidade no Mundo

Os dados divulgados alertam, em síntese, para o aumento


das doenças não contagiosas ligadas à obesidade:
diabetes, hipertensão arterial, doenças cardiovasculares.

Elas representam 2/3 das mortes no mundo


Obesidade no Brasil

O peso dos brasileiros vem aumentando nos últimos


anos!

O excesso de peso e a obesidade são encontrados com


grande frequência, a partir de 5 anos de idade, em todos
os grupos de renda e em todas as regiões brasileiras.

Em 2009, uma em cada três crianças de 5 a 9 anos estava


acima do peso recomendado pela Organização Mundial
de Saúde (OMS)

Fonte: IBGE – Instituto Brasileiro de Geografia e


Estatística/Ministério da Saúde
Obesidade no Brasil

Evolução de indicadores antropométricos na população de 5 a 9 anos de idade, por


sexo – Brasil – períodos 1974-75, 1989 e 2008-2009

Masculino Feminino
34,8
35 35 32
29,3
30 30 26,7
25 25
20 14,7 15 16,6 20
10,9 12,6 11,9 11,8
15 15 8,6
7,2 5,7 6,3 5,4
10 4,3 4,1 10 3,9
2,2 2,9 1,5 1,8 2,4
5 5
0 0
1989

1989

1989

1989

1989

1989

1989

1989
1974-1975

2008-2009

1974-1975

2008-2009

1974-1975

2008-2009

1974-1975

2008-2009

1974-1975

2008-2009

1974-1975

2008-2009

1974-1975

2008-2009

1974-1975

2008-2009
Déficit de Altura Déficit de Peso Excesso de Peso Obesidade Déficit de Altura Déficit de Peso Excesso de Peso Obesidade

Fonte: IBGE – Instituto Brasileiro de Geografia e


Estatística/Ministério da Saúde
Obesidade no Brasil

Evolução de indicadores antropométricos na população de 10 a 19 anos de idade, por


sexo – Brasil – períodos 1974-75, 1989 e 2008-2009

Masculino Feminino
19,4
25 21,7 20
18 15,1
20 16,7 16 13,9
14
15 10,1 12
10 7,6
10 7,7 8 5,1
5 5,3 5,9 4,3 4
3,7 3,7 4,1 6 2,7 3 2,2 3
5 0,4 1,5 4 0,7
2
0 0
1989

1989

1989

1989

1989

1989
1974-1975

2002-2003

2008-2009

1974-1975

2002-2003

2008-2009

1974-1975

2002-2003

2008-2009

1974-1975

2002-2003

2008-2009

1974-1975

2002-2003

2008-2009

1974-1975

2002-2003

2008-2009
Déficit de Peso Excesso de Peso Obesidade Déficit de Peso Excesso de Peso Obesidade

Fonte: IBGE – Instituto Brasileiro de Geografia e


Estatística/Ministério da Saúde
Obesidade no Brasil

Evolução de indicadores na população de 20+ anos de idade, por sexo – Brasil –


períodos 1974-75, 1989, 2002-2003 e 2008-2009

Masculino Feminino
48
60 50,1 50 41,4 40,9
45
50 41,4 40
40 35 28,7
29,9 30
30 18,5 25 16,9
20 11,8 13,2 13,5
20 12,4 15 8
8 9 6,4 5,6
4,4 3,1 2,8 5,4 10 3,6
10 1,8
5
0 0
1989

1989

1989

1989

1989

1989
1974-1975

2002-2003

2008-2009

1974-1975

2002-2003

2008-2009

1974-1975

2002-2003

2008-2009

1974-1975

2002-2003

2008-2009

1974-1975

2002-2003

2008-2009

1974-1975

2002-2003

2008-2009
Déficit de Peso Excesso de Peso Obesidade Déficit de Peso Excesso de Peso Obesidade

Fonte: IBGE – Instituto Brasileiro de Geografia e


Estatística/Ministério da Saúde
Obesidade no Brasil

• Panorama Geral

No Brasil mais de 65
milhões de pessoas, 40% da
população, está com
excesso de peso, enquanto
10 milhões são
considerados obesos. Os
números avançam
rapidamente entre todas as
idades e classes sociais.
Proporção da Obesidade no Brasil

O VIGITEL é um levantamento bianual realizado pelo Ministério da Saúde, através de contato


telefônico, considerando indivíduos com mais de 18 anos de idade.
Proporção da Obesidade no Brasil

Os Obesos do Brasil, estão divididos nessas classes sociais


IMC

O IMC (ou índice de massa corpórea) foi criado para uma melhor orientação
do público sobre o seu peso em relação a sua altura, resumindo, se a pessoa
está gorda ou magra.
O IMC é uma formula matemática com objetivo de sinalizar a magreza
excessiva, obesidade ou a obesidade mórbida.
O cálculo do IMC é simples:

IMC = peso / (altura * altura)


ou
IMC = peso / altura²
Tabela de IMC
IMC

Apesar da simplificação do cálculo do IMC, muitas variáveis precisam ser


levadas em consideração, como idade, sexo, histórico de crescimento, etnia
e possíveis doenças.

Existem tabelas de IMC definidas pela OMS para muitos grupos diferentes,
mas mesmo assim, apenas um médico que acompanhou o histórico de
crescimento e saúde pode afirmar a SUA (pessoa única no mundo) faixa de
peso ideal.

Então todas as informações sobre IMC encontradas, mesmo sendo fornecidas


pela OMS, são apenas para referência. Antes de tomar qualquer decisão
relacionada a saúde, um médico especialista deve ser consultado.
Saúde em Má Forma
Além de problemas estéticos, a obesidade trás inúmeros problemas ao organismo

Fonte: Márcio Mancini, presidente da Associação Brasileira para o Estudo de Obesidade (Abeso)
1

1. Psicológico
Depressão , Diminuição da autoestima
2. Sistema Cardiovascular 5
Hipertensão, Insuficiência Coronariana (angina, enfarte) , Varizes, Derrame, Hemorroidas

3. Sistema Respiratória (Pulmões) 5


Cansaço, Apneia do sono ( o acúmulo de gordura na faringe faz com que a pessoa ronque
e tenha pausas respiratórias enquanto dorme, o que pode levar ao aumento da pressão e
das chances de derrame 2
4. Articulações 3
3
Acúmulo de ácido úrico (artrite), Artrose, principalmente na coluna e joelhos 5
5. Sistema Digestivo
5
4 5
Pedra na vesícula (cálculo biliar), Gordura no fígado pode levar à cirrose hepática, Refluxo
esofágico, Tumores de intestino e de vesícula
6. Sistema Reprodutivo
Infertilidade e distúrbios de menstruação (mulher)/Impotência sexual (homem),
Dificuldade durante o parto, Pressão alta durante a gravidez, Maior risco de diabetes
gestacional, Câncer no útero (mulher), Câncer de próstata (homem)

6
Doenças Relacionadas

A fim de entender de forma mais clara qual a relação


entre a obesidade e o dano à saúde dos indivíduos, a
Comissão de Prevenção e Tratamento da Obesidade
tabulou, por especialidade as doenças causadas:
Problemas – Obesidade e Sobrepeso

Alergia e Imunologia
• Dificuldade no controle da asma
• Dificuldade da obstrução de vias aéres superiores

Anatomia Patológica / Med. Do Trabalho / Med. Legal


• AVC Hemorrágico
• I.A.M + Cardiomiopatia Isquêmica
• Cardiopatia hipertensiva e Edema agudo pulmonares
• Diabetes mellitus com infiltração gordurosa pancreática
• Cardiomiopatia dilatada com infiltração gordurosa miocárdica
• Impotência Sexual
• Aneurisma
• Aterosclerose
Problemas – Obesidade e Sobrepeso

Cabeça e Pescoço
• Dificuldade de intubação
• Dificuldade de acessibilidade e transporte

Cirurgia Digestiva
• Câncer de Cólon
• Colelitíase
• Doença do Refluxo
• Câncer de Esôfago
• Câncer de Pâncreas
• Obesidade Mórbida
• Doença Diverticular do Cólon
Problemas – Obesidade e Sobrepeso

Gastroenterologia e Endoscopia
• Dificuldade em procedimentos na sedação e mobilização
• Complicações na impactação de alimentos devido a extensão de
anel e fístulas em pacientes submetidos à cirurgias

Geriatria
• Artrose de joelhos - dor e dificuldade articulares
• Dificuldade para locomoção - diminuição da prática de atividades
sociais - isolamento - depressão - morte
• Baixa autoestima e sentimentos de rejeição
• Aumento da pressão arterial
• Distúrbios Metabólicos
Problemas – Obesidade e Sobrepeso

Ginecologia e Obstetrícia
• Anovulação cronica
• Hipotiroidismo
• Câncer de mama
• Câncer de endometrio

Urologia
• Disfunção Erétil
• Distúrbio Hormonal

Reumatologia
• Fator de Risco para:
• Osteoartrose
• Osteoartrite
Problemas – Obesidade e Sobrepeso

Hepatologia
• Esteatose Hepática
• Hepatite Gordurosa ou Esteato Hepatite
• Cirrose Hepática
• Carcinoma Hapatocelular
• Maior dificuldade no tratamento quando associado à Hepatite C
Genotipo 1
• Cirrose Hepática
• Maior gravidade nos casos associados às hepatites

Homeopatia
• Dificulta no tratamento de outras enfermidades
• Síndrome Metabólica
Problemas – Obesidade e Sobrepeso

Medicina de Família e Comunidade


• Diabetes
• Hipertensão arterial
• Cardiopatias
• Esteopatias
• Absenteísmo
• Aumento na necessidade de cuidados médicos ambulatoriais e de
internação
• Aumento do custo para o Sistema de Saúde

Nutrologia
• Falta de opções de medicamentos para o tratamento
Problemas – Obesidade e Sobrepeso

Oftalmologia
• Diabetes e Retinopatia Diabética
• Hipertensão arterial e Reticulopatia diabética
• Dislipidemias e Retinopatias

Pneumologia

• Maior prevalência de asma


• Incapacidade Física

Radiologia e Diagnóstico por Imagem


• Limitações técnicas e de equipamentos para realização de exames
de Radiologia geral e contrastada, Mamografia, Tomografia
Computadorizada, Ressonância Magnética, Ultrassonografia
Problemas – Obesidade e Sobrepeso

Reumatologia
• Fator de Risco para:
• Osteoartrose
• Osteoartrite

Urologia
• Disfunção Erétil
• Distúrbio Hormonal
Principais Causas

• Açúcar e gordura
Alimentação • Compulsão

• Inatividade
Sedentarismo Obesidade
• Desmotivação

• Tensão psicológica
Stress • Depressão
Tratamento

É importante lembrar que a obesidade é uma doença e deve ser


tratada como tal!
Os profissionais da:
• Clínica geral
• Endocrinologia e metabologia
• Cardiologia
• Nutrologia
• Psiquiatria
• Gastroenterologia
• Medicina física e reabilitação
• Ortopedia e Traumatologia
Devem alertar seus pacientes, tratando-os com Apoio, Determinação
e RESPEITO.
Metas
Necessidade de criação de alternativas de combate à obesidade sob o
ponto de vista das Entidades Médicas.

A elaboração de projetos de leis e de emendas ao Orçamento visando a


reduzir a obesidade na população brasileira, além da criação de
campanhas educativas e do envio de requerimentos a órgãos públicos e
entidades pedindo providências

Criação de um Fórum Técnico sobre a Obesidade e Especialidades


médicas para entregar um estudo ao Ministério da Saúde
O Primeiro Passo, A Primeira
Atitude

Aprenda a somar calorias, mas sempre com variedades e...


Bom Apetite!
Agradecimentos

Comissao para a Prevencao e Tratmento da Obesidade no Brasil


Associação Médica Brasileira – AMB
Dra. Nilma Lucia Sampaio Ruffeil
Minha mãe
Meu pai ( in memorian )
Luciana Harumi dos Santos Sakano

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