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    Modelo Manual de Rotinas e Procedimentos

    Enviado por

    Jackeline Quintino
    Este documento descreve os procedimentos e rotinas de um estabelecimento de saúde, incluindo a identificação do local e profissionais, as áreas e equipamentos, os procedimentos realizados, os protocolos de esterilização, registro de pacientes, itens de limpeza e EPIs utilizados e a gestão de resíduos.

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    Manual de Rotinas e Procedimentos

    Modelo Descrição sucinta e objetiva do serviço e das atividades realizadas no mesmo.

    I- Identificação do Estabelecimento: Razão Social:

    Nome Fantasia: Endereço:

    CEP: Fone:

    E-mail:

    CNPJ/CPF:

    Ramo de Atividade: (Exemplo: Atividade Médica)

    Responsável Técnico:

    Número de Inscrição no Conselho:

    Horário de Funcionamento:

    II- Número de Profissionais no Estabelecimento:

    02 Recepcionista

    01 Auxiliar de serviços gerais

    02 Médicos

    01 Enfermeiro

    02 auxiliares de enfermagem

    III- Descrição das áreas/setores do estabelecimento:

    (Exemplo – 01 recepção, com 02 sanitários anexos, sendo 01 Adaptado para Pessoa com Deficiência
    (PCD), 02 consultórios, 01 sala de curativos, 01 Central de Materiais e Esterilização.

    IV- Tipos de procedimentos realizados no local:

    Consultas, retirada de pontos, curativos e procedimentos cirúrgicos com anestesia local.

    V- Esterilização:

    Realiza limpeza previa de instrumentais utilizando detergente enzimático com diluição e tempo de
    exposição conforme orientações do fabricante. Conta com autoclave marca XXXXX e utiliza sistema
    de barreiras por papel grau cirúrgico, acondiciona materiais esterilizados em caixa plástica fechada e
    considera prazo de validade pós esterilização de 30 dias.

    VI. Equipamentos existentes no local e registro na ANVISA:


    01 autoclave marca XXXXXX registro na ANVISA XXXXXX

    01 balança marca XXXXX registro na ANVISA XXXXXXXX

    02 aparelhos de pressão marca XXXXXX registro na ANVISA XXXXXX

    VII- Registro de Pacientes:

    O registro de pacientes ocorre em prontuário eletrônico com sistema de backup diário.

    VIII- Produtos utilizados para limpeza no local:

    Álcool a 70% (para limpeza de superfícies)

    Detergente enzimático (para instrumentais)

    Hipoclorito de sódio a 2% (para limpeza das salas: piso, parede e teto)

    Nota: Todos os produtos utilizados possuem registro na ANVISA/Ministério da Saúde

    IX- Equipamentos de Proteção Individual:

    Para limpeza do estabelecimento: Botas, luvas de borracha, óculos de proteção individual.

    Para limpeza de instrumentais: Luvas de borracha, óculos de proteção, avental de manga longa.

    Para procedimentos: Luvas cirúrgicas, luvas de procedimento, gorro, máscara, avental descartável de
    manga longa.

    X- Resíduos gerados no estabelecimento e coleta: No estabelecimento são gerados resíduos:

    Recicláveis- Coletados pela Urbanizadora Municipal (URBAM)

    Orgânicos – Coletados pela Urbanizadora Municipal (URBAM)

    Infectantes - Coletado pela Urbanizadora Municipal (URBAM)

    Químicos (farmacêutico) -

    Coletado pela empresa XXXXXXXXXX

    Assinatura do Responsável Legal:

    Assinatura do Responsável Técnico:

    Data:

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