Bases Diagnosticas

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TÓPICO HEMÁCIAS

O que é a Hemácias?

Hemácias são unidades morfológicas da série vermelha do sangue, também


designadas por eritrócitos ou glóbulos vermelhos, que estão presentes no sangue
em número de cerca de 4,5 a 6,0 x 10⁶/mm³, em condições normais.
A hemácia, ou eritrócito, consiste em um disco bicôncavo anucleado, cujo
diâmetro mede aproximadamente 7 mcm. A principal função da hemácia é trocar
dióxido de carbono por oxigênio na circulação pulmonar, trocar oxigênio por dióxido
de carbono nos tecidos periféricos e transportar o dióxido de carbono de volta para
os pulmões. A composição físico-química das hemácias otimiza esta função. O
estado de oxigenação tecidual, por sua vez, regula a produção de hemácias.
A estrutura das hemácias é projetada para otimizar o trânsito através da
microvasculatura, com a finalidade de trocar oxigênio. A membrana celular do
eritrócito é uma estrutura flexível, constituída por uma bicamada lipídica que contém
proteínas integrais. Estas proteínas ancoram a membrana a um esqueleto proteico
subjacente, que mantém a forma discoidal bicôncava da célula.1 Esta forma otimiza
a passagem da célula pela circulação e facilita as trocas gasosas através do
endotélio capilar. As vias metabólicas ativas nas hemácias também sustentam a
função de troca gasosa. A geração de 2,3-difosfoglicerato (2,3-DFG) regula a
afinidade entre a hemoglobina e o oxigênio,2 enquanto outros mecanismos
metabólicos dão suporte à sobrevida da hemácia mantendo condições ideais de
ambiente redox intracelular e de estabilidade osmótica.3,4 Anormalidades
envolvendo estas enzimas acarretam hemólise via produção de danos oxidativos ou
osmóticos.
A estrutura das hemácias é projetada para otimizar o trânsito através da
microvasculatura, com a finalidade de trocar oxigênio. A membrana celular do
eritrócito é uma estrutura flexível, constituída por uma bicamada lipídica que contém
proteínas integrais. Estas proteínas ancoram a membrana a um esqueleto proteico
subjacente, que mantém a forma discoidal bicôncava da célula.1 Esta forma otimiza
a passagem da célula pela circulação e facilita as trocas gasosas através do
endotélio capilar.

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TÓPICO HEMOGLOBINA

O que é a hemoglobina?

A hemoglobina é uma proteína presente nas hemácias, também chamadas de


glóbulos vermelhos do sangue. Trata-se de uma proteína globular com estrutura
quaternária que apresenta quatro subunidades polipeptídicas. Cada subunidade
possui ainda um elemento não polipeptídico chamado de grupo heme.
O grupo heme possui um átomo de ferro, ao qual se liga o oxigênio para que
possa ser transportado até ser liberado nos tecidos. O grupo heme é o responsável
pela coloração vermelha da hemoglobina e, consequentemente, do sangue, já que
essa proteína está presente em grande quantidade nas hemácias.

Tipos de hemoglobina

A hemoglobina pode ser de diferentes tipos, conforme a sua composição,


estando presente em diferentes quantidades ao longo da vida. Os valores das
hemoglobinas considerados normais são:

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A: representa de 95% a 98% das hemoglobinas em um indivíduo adulto;
A2: representa de 2% a 3% das hemoglobinas em um indivíduo adulto;
F: é predominante durante o período fetal, e sua síntese diminui após o
nascimento. No adulto ela representa entre 0,5% e 1% das hemoglobinas;
Gower 1: hemoglobina presente na fase embrionária;
Gower 2: hemoglobina presente na fase embrionária;
Portland: hemoglobina presente na fase embrionária.

TÓPICO COLESTEROL

O que é Colesterol?

É um tipo de gordura encontrada em nosso corpo e é importante para seu


funcionamento normal. Um componente estrutural das membranas celulares
humanas sendo encontrado no coração, cérebro, fígado, intestinos, músculos,
nervos e pele.
Nosso corpo usa esse componente para produzir alguns hormônios, como
vitamina D, testosterona, estrogênio, cortisol e ácidos biliares, que ajudam a digerir a
gordura.
Aproximadamente 70% do colesterol é produzido pelo nosso próprio corpo no
fígado, enquanto que os outros 30% vem da dieta. No entanto, ao comer muitos
alimentos ricos em gordura, o fígado acabará por produzir mais colesterol do que o
normal.

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Essa produção extra significa que ele passa para níveis de colesterol
prejudicial, e se for muito alto ou muito baixo tende a ser nocivo à saúde.

Importância do colesterol

É importante saber que existem dois tipos de colesterol: o chamado colesterol


“mau” (colesterol LDL) e o colesterol “bom” (colesterol HDL). Cada um possui a sua
função e devem estar presentes em diferentes proporções no sangue. Confira as
proporções ideais de cada tipo de colesterol:

Colesterol total – < 190 mg/dl;


Colesterol LDL – <115mg/dl;
Colesterol HDL – >40 mg/dl no homem e >45 mg/dl na mulher

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LEUCÓCITOS

O que é Leucócitos?

Os leucócitos, também chamados de glóbulos brancos, são células


sanguíneas produzidas na medula óssea e nos linfonodos.
São os principais agentes do sistema imunológico do nosso corpo, sendo que
seu número varia entre 4 500 mil a 11 000 mil por milímetro cúbico de sangue em
um adulto.
Pela ação dos linfócitos, agentes infecciosos, como as bactérias, os vírus e as
substâncias tóxicas que atacam o nosso corpo, são impedidos de causar infecções e
outras doenças.
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Tipos de Leucócitos

No sangue, há vários leucócitos de diferentes formatos, tamanhos, formas de


núcleos e funções, sendo os principais tipos:

Neutrófilos
Eosinófilos
Basófilos
Linfócitos
Monócitos

A importância dos leucócitos: o que indicam sobre a saúde de alguém?

O leucograma faz parte do hemograma, exame que analisa a composição


do sangue. No leucograma é realizada a contagem de leucócitos e,
consequentemente, a avaliação do sistema imunológico e defesa do organismo.
O número alto ou baixo de leucócitos pode indicar a ocorrência
da leucocitose ou leucopenia. A contagem diferencial de leucócitos determina qual o
tipo que teve sua quantidade aumentada ou diminuída.

Leucocitose

Quando os leucócitos estão com níveis aumentados, ou seja, superior a 11


000 chama-se de leucocitose.
Entende-se que o organismo está atuando, por exemplo, contra algum
estresse provocado por organismos invasores, efeito colateral de um medicamento
ou alergia. Em doenças infecciosas, como pneumonia e meningite, a contagem de
glóbulos brancos no sangue costuma aumentar.

Leucopenia

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Quando os níveis de leucócitos estão abaixo de 4 500 no exame de sangue
chama-se de leucopenia.
Essa anormalidade pode ser causada, por exemplo, pelo uso de antibióticos,
anemia ou quimioterapia. Em certas infecções virais, como o sarampo, a contagem
de glóbulos brancos no sangue pode diminuir.
Qual a importância das hemácias
É graças à presença delas que nosso organismo consegue levar oxigênio
(O2) a todas as células do corpo e garantir que o gás carbônico (CO2) seja levado
até os pulmões, para ser eliminado posteriormente. O formato bicôncavo das células
facilita as trocas gasosas por aumentar a superfície.

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