Anatomofisiologia

Anatomofisiologia
Tema: sistema articular em pormenor
Articulações
Crânio
 Temporomandibular
Ombro
 Acromioclavicular
 Gleuroumeral
 Esternoclavicular
 Escapulo-torácica
Cotovelo
 Bitrocleo-condilo-trocartrose
 Úmero-cubital
 Úmero-radial
 Radio-cubital proximal
Anca
 Articulação da cabeça do fémur com acetabulo do ilíaco
Joelho
 Bicondilo-trocleo-meniscartrose
Articulações do crânio
Articulação temporomandibular
 Formada pelo condilo mandibular e a fossa mandibular do
temporal
 Duas cavidades articulares divididas por uma fibrocartilagem
 Classificada como:
o Atrodia (compartimento superior) – translação
(abertura da boca até 15 graus)
o condilartrose –compartimento inferior – rotação
(predominante- abertura da boca a mais de 15 graus)
 Cápsula fibrosa em redor
 Reforçada pelo ligamento lateral
 E acessórios:
o Estilomandibular - processo estiloide ao ângulo da mandíbula (protrusão da
mandíbula)
o Esfenomandibular – da espinha do osso esfenoide à língula da mandíbula;
limitação dos movimentos de protrusão extensa e abertura da boca
Articulações do ombro
Articulação acromioclavicular
 Atrodia (acrómio e a clavícula)
 Reforçada pelo ligamento acromioclavicular e pelo ligamento coracoclavicular
Articulação esternoclavicular
 Epifiartrose
 Reforçada pelos ligamentos esternoclavicular:
costoclavicular (clavícula à primeira costela) e
interclavicular
Articulação escapulo-torácica
 Não é uma diartrose
Articulação glenoumeral
 Enartrose com amplos movimentos
 Executa movimentos de flexão/extensão, abdução/adução, rotação e circundução
Componentes:
 Cabeça do úmero e cavidade glenoideia da omoplata

 Cavidade glenoideia é aumentada pela presença de um anel de fibrocartilagem
o debrum glenoideu; zona de ligação da cápsula articular
 Cápsula em forma de cone, inserindo inferiormente no colo cirúrgico do úmero (base do
cone) e superiormente no debrum glenoideu
A sua estabilidade depende de 4 conjuntos de ligamentos e 4 músculos

Ligamentos:
 Gleno-umeral (superior, médio e inferior)

 Umeral Transverso
 Coraco-umeral
 Coraco-acromial
Músculos – em conjunto são denominados de coifa do rotadores (supra espinhoso, infra-

espinhoso, pequeno redondo e o infraescapular)
Ligamentos
 Umeral Transverso
Horizontalmente entre os tubérculos do úmero; recobre o sulco intertubercular e o tendão da
cabeça longa do músculo bíceps braquial
 Coraco-umeral
Processo coracoide da omoplata e os tubérculos do úmero e ligamento transverso do úmero
 Gleno-umeral (superior, médio e inferior)

Oferecem suporte para a parte inferior da articulação
 Coraco-acromial
A contribuir para a sua estabilidade temos ainda:
 Tendão do bícepe braquial

o Trajeto estranho dado que atravessa a articulação inserindo no tubérculo supra-
glenoideu da omoplata
Articulações do cotovelo
Articulação Bitrocleo-condilo-trocartrose
 composta por várias articulações
o úmero-cubital - trocleartrose
o umero-radial - condiloartrose
o radio-cubital proximal – trocartrose
Articulação úmero-cubital
 Tróclea do úmero que se articular com a grande cavidade sigmóidea do cubito
 A forma da fossa troclear limita os movimentos de flexão/extensão
Articulação úmero-radial
 Condilo do úmero com a cavidade glenoideia da cabeça do rádio
Articulação Radio-cubital proximal

 Contorno da cabeça do radio com a pequena cavidade sigmoideia do cúbito
Tem cápsula articular

Ligamentos:
 Ligamento colateral do cúbito ou lateral interno

o reforça a articulação úmero-cubital
o tem 4 porções, superior, media, posterior e arciforme
o insere-se inferiormente no olecrânio e superiormente na epitróclea
 Ligamento colateral do rádio ou lateral externo

o Reforça a articulação úmero-radial e rádio cubital proximal
o Tem 3 porções, superior, media e inferior;
o Insere-se superiormente no epicôndilo e inferiormente no bordo externo da
grande cavidade sigmoideia
 Ligamento radial anular
o estende-se da pequena cavidade sigmoideia formando uma
o espécie de cápsula em redor da cabeça do radio;
 Ligamento anterior
Com feixes oblíquos que se inserem entre a epitróclea e o epicôndilo e inferiormente na apófise
coronoideia e ligamento anular
 Ligamentos posteriores
Com vários feixes da fossa olecraniana ao vértice do olecrânio
Articulações da Anca
Articulação da cabeça do fémur com o acetabulo do ilíaco
 Enartrose
 Acetabulo (cavidade cotiloideia) continuado

por um debrum fibrocartilagíneo que é
incompleto inferiormente – ligamento
transverso
 Articulação reforçado pelo ligamento redondo

– ligamento da cabeça do fémur (fosseta do
ligamento redondo)
Possui uma cápsula que vai do rebordo do acetabulo ao

colo do fémur
Ligamentos:
 Iliofemoral– superiormente na espinha ilíaca

inferior e inferiormente na crista ou linha
intertrocantérica anterior
 Pubofemural– Porção antero inferior; da
eminência iliopectínea ao pequeno trocânter do
fémur
 Isquiofemoral– postero/inferior; do rebordo
cotiloideu a fosseta digital do grande trocânter
Articulação do joelho
Articulação bicondilo-trocleo-meniscartrose
 A articulação entre o fémur e a rótula é uma trocleartrose
 A articulação entre o fémur e a tíbia é uma bicondilartrose por ter dois côndilos,
apresentado ainda dois meniscos articulares interpostos
Superfícies articulares do joelho

Na extremidade inferior do fémur:
 Anteriormente: tróclea do fémur articula
com a rótula
 Posteriormente: superfícies condilianas
para a tíbia
Na extremidade superior do fémur

 As cavidades glenoideias da tíbia opõem-
se às superfícies condilianas do fémur; são
recobertas pelos meniscos interarticulares
o Os meniscos são fundamentais
para corrigir as discordâncias das
superfícies articulares
Meniscos
 Placas fibrocartilaginosas
 Função- dar congruência à articulação tibiofemoral e absorver impactos
 Mais espessos e vascularizados no seu terço externo, enquanto seus dois terços internos
são mais delgados e avasculares.
Na rotula:
 Articula-se com o fémur através dos ¾ superiores da
face posterior
 Reforço articular feito pelo tendão do quadricípite
que se continua pelo ligamento anterior
 Lateralmente pelas asas da rotula– bordo lateral da
rotula aos condilos femorais direito/esquerdo
Outras superfícies articulares:

 Meios de união
 Cápsula articular
Ligamentos:
 Cruzados
Anterior
Posterior
 Colaterais (laterais)
lateral interno e externo ou colateral tibial e peroneal
 Extracapsulares
Anteriores
o Rotulianos
o Asas da rotula
o Ligamento anterior
Laterais
o Colateral medial (tibial)
o Colateral lateral (peroneal)
Posteriores
o Popliteo obliquo
o Popliteu arcuato
 Intracapsulares
o Cruzado anterior
o Cruzado posterior
o Transverso
o Meniscofemoral posterior
Ligamentos Extracapsulares posteriores

 Popliteu obliquo- côndilo medial da tíbia e se dirige superiormente para se inserir no
côndilo lateral do fêmur.
 Popliteu arcuado- Face posterior da cabeça dado perónio para a porção posterior da
cápsula articular do joelho.
Ligamentos Cruzados
Na chanfradura intercondiliana e anterior ou posterior da espinha tibial
 Anterior - face interna do condilo externo e porção antero-interna da espinha tibial

 Posterior- face externa do condilo interno e porção posterior da espinha tibial
Ligamentos Colaterais (laterais)

 lateral interno ou colateral tibial- da tuberosidade do côndilo interno do fémur ao
bordo interno da tíbia
 externo ou colateral peroneal- Da tuberosidade do côndilo externo do fémur a porção
antero-externa do perónio
Sinovial
 Define diferentes fundos-de-saco
(prolongamentos)
Bolsas serosas
 Suprarotuliana
 Pré-rotuliana
 Infrarotuliana
Movimentos
 Flexão/extensão
 Rotação interna/externa

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Tema: sistema articular em pormenor

 Cabeça do úmero e cavidade glenoideia da omoplata

A sua estabilidade depende de 4 conjuntos de ligamentos e 4 músculos

 Gleno-umeral (superior, médio e inferior)

Músculos – em conjunto são denominados de coifa do rotadores (supra espinhoso, infra-

 Gleno-umeral (superior, médio e inferior)

A contribuir para a sua estabilidade temos ainda:

 Tendão do bícepe braquial

Articulação Radio-cubital proximal

Tem cápsula articular

 Ligamento colateral do cúbito ou lateral interno

 Ligamento colateral do rádio ou lateral externo

 Acetabulo (cavidade cotiloideia) continuado

 Articulação reforçado pelo ligamento redondo

Possui uma cápsula que vai do rebordo do acetabulo ao

 Iliofemoral– superiormente na espinha ilíaca

Superfícies articulares do joelho

Na extremidade superior do fémur

Outras superfícies articulares:

Ligamentos Extracapsulares posteriores

 Anterior - face interna do condilo externo e porção antero-interna da espinha tibial

Ligamentos Colaterais (laterais)

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