1

4 INTRODUÇÃO

A equipe de saúde bucal foi incorporada no programa de saude da

família em 2001 e apresenta-se como parte integrante e importante para a
saúde da população. Para tanto, a Política Nacional de Saúde Bucal propõe a
incorporação progressiva de ações de promoção e proteção em saúde, como
fluoretação das águas de abastecimento, educação em saúde, higiene bucal
como e aplicações tópicas de flúor supervisionada (ALMEIDA E FERREIRA,
2008).
Promoçao de saúde segundo a Conferência Internacional sobre
Promoção da Saúde(1986) é o processo de capacitação da comunidade para
atuar na melhoria da sua qualidade de vida e saúde, incluindo maior
participação no controle desse processo. A promoção da saúde é uma ação
global tendo como principal objetivo promover a qualidade de vida dos
indivíduos dando primeiramente acesso a informação, para desenvolver no
individuo uma maior percepção individual do estado de saúde geral e oral. No
caso das crianças, isto é dado inicialmente pelos familiares e posteriormente
em ambiente escolar (DIAS, 2009).
A formação individual da criança acontece por influencia dos seus
familiares, meio onde ela se insere, condição socioeconômica, grau de
escolaridade dos seus pais e responsáveis, número de elementos que
compõem a família, entre outros aspectos, sendo todos de fundamental
relevância na procura por informação e cuidados básicos em saúde assim
como na promoção e manutenção da saúde e da saúde oral (DIAS, 2009).
Para que haja uma boa educação oral os pais e educadores devem
ser conscientizados a, desde cedo, sensibilizar as crianças na aquisição de
comportamentos que auxiliam do desenvolvimento de bons hábitos de saúde
oral, incluindo a dieta, higiene oral, idas ao médico e dentista e percepção da
própria cavidade oral. (DIAS, 2009)
Segundo o estatuto da criança e do adoelecente a família, com o apoio
da comunidade e do governo, deve criar, educar, proteger as crianças e
garantir o seu desenvolvimento. (estatuto da criança) (CORTEZ, 1990)
1
 2

Segundo a OMS (2003), as doenças orais restringem a atividade na

escola e o impacto psicossocial geralmente diminui a qualidade de vida.

4.1 REFERENCIAL TEÓRICO

4.1.1 Estruturas dos tecidos bucais

Aproximadamente 20% de toda a área da cavidade bucal é

constituída por dentes, sendo os dentes superiores consideravelmte maiores
que os inferiores. A dentição apresenta como função principal a mastigação,
mas os mesmos são essenciais na fonação e na estética. Para desenoenhar
suas funções os dentes devem esta firmemente presos aos ossos maxilares
(TEN CATE, 1988)
Os dentes são formados por sais minerais, principalmente cálcio,
fósforo e vitaminas, tendo a vitamina D uma importância significativa. (DIAS,
2012)
Os dente são constituídos por esmalte, uma estrutura dura, inerte e
acelular, suportado pela dentina, formada por tecido conjuntivo vital mais
resiliente e menos mineralizado sendo formado e suportado, por sua vez,
pela polpa que é um te ido conjuntivo não mineralizado. (TEN CAT, 1988).
Nos seres humanos os dentes são presos aos ossos maxilares pelo
tecido conjuntivo de suporte que é formado pelo cemento, ligamento
periodontal e osso alvéolar como mostra o esquema (Figura1).

2
 3

Figura 1: estruturas dos tecidos bucais. (TUNES E NOGUEIRA, 2012)

Os seres humanos durante o seu desenvolvimento passa por

sucessões limitada dos de tês para acordo o crescimento da face e dos
ossos maxilares, (TEN CATE, 1988).
Os primeiros dentes da criança compõem a dentição primaria ou
decídua. Com o crescimento surge a necessidade de dentes maiores e mais
numerosos devido ao aumento dos ossos maxilares e da face. Como o
tamanho dos dentes na pode aumentar depois de sua formação deve ser
substituído pela dentição permanente ou secundaria que são maiores e mais
numerosos (TEN CATE, 1988).
Amanutenção dos dentes deciduos até o nascimento dos permanentes
é importante para que ocorra o correto nascimento dos dentes definitivos sem
o riso de alterações como apinhamento, desalinhamento, desnivelamento)
que dificultam a mastigação correta. Sabe-se que a perda prematura dos
dentes deciduo, principalments dos incisivos, pode causar alterações na
estética, pronuncia e deglutição, uma vez que levará mais tempo para
scerem substituídos. (DIAS, 2012).
O esquema abaixo mostra a cronologia da erupção dos dentes
deciduos (Figura 2).

3
 4

Figura 2: Cronologia de erupção dos dentes deciduos (McDONALD,

2001).

De uma forma geral, uma criança aos três anos de idade já possui sua
tentação temporário completa (dentes de leite). Sendo eles menores e mais
esbranquiçados que os dentes permanentes (DIAS, 2012).
Equivocadamente, muitos pais acreditam que os primeiros dentes da
criança não necessitam de cuidados. Na realidade, os dentes de leite em
número de vinte servirão de guia para os 32 dentes permanentes que irão
surgir em seqüência. Os surgimento dos primeiros dentes ocorre dos seis
meses aos três anos de idade, períodos que muitas vezes podem surgir
incômodos como nervosismo, diarréia, sono agitado, perda de apitaste,
secreções e corrimento nasal, salivação excessiva, coceira e inflamação
gengivak, vômito, febre, edema e hematoma na gengiva. Tmbém pode
ocorrer erupções na pele particularmente próximo à boca, devido a umidade
proporcionada pela salivação. (DIAS, 2012).

Generalidades de cada Grupo

Incisivos- são os dentes centrais e possuem a função de cortar os
Alimentos. Apresentam um número de 8, sendo 4 na gengiva Supeior 4 na
Gengiva infeior.(DIAS, 2012)
Figura
pag 5

4
 5

Caninos - logo após os incisivos e servem para rasgar e furar os

alimentos. Em número de 4, sendo 2 na gengiva superior e 2 na gengiva
inferior (DIAS, 2012).
Figura
Pré-molares - vem logo após os caninos, em número de 8, sendo 4
superiores e 4 inferiores. Aparece por volta dos 12 anos, substituindo os
molares de leite, podendo ter duas raízes (DIAS, 2012).
Molares- são 12, são os maiores dentes da cavidade oral e possuem
de duas a 5 raízes, enquanto que os demais normalmente possuem apenas
uma. Servem para triturar os alimentos e prepara-los melhor para a digestão
(DIAS, 2012)

4.1.2 Biofilme Dentário

O termo biofilme dentário é utilizado para descrever o acumulo de

microrganismos na superfície dos dentes. É uma comunidade microbiana
embebida por uma matriz aglutinada aderida aos dentes ou outras estruturas
sólidas como aparelhos ortodônticos, próteses, restaurações superfície de
implante ou tártaro (OLAVO, 2007).
A placa bacteriana e o biofilme, juntamente côn. O açúcar
proporcionam a cárie pois a cárie se forma dévio avoresença de bactérias
que se acoplam a superfície dental formando a placa bacteriana sendo esta
uma película fina, inperreceptível, que se cola ao dente e á gengiva, firmando
uma massa mole e aderente. (DIAS, 2012)

Principais doenças Bucais

Todas as estruturas bucais estão sucsceptíveis a desenvolver alguma

doença, entretanto no Brasil a caríe dental e a doença gengival afetam uma
grande parte da população. Sendo importante lhes dar um maior enfoque.
(DIAS, 2012)
A cárie é uma onça que afeta a estrutura dentaria por meio de um
processo de desmineralização, descalcificação e destruição do esmalte, colo

5
 6

ou raiz do dente. Inicialmente o ataque é feito por ácidos que são produzidos
por bactérias que vivem normalmente na boca (DIAS, 2012).
No inicio do processo carioso ocorre uma desmineralização dos dentes
surgindo uma mancha branca. A presença do flúor, originado principalmente
da água e creme dental favorece o processo de remineralização, evitando a
cárie ou levando a sua progressão (DIAS, 2012).
Para Dias (2012) os atores que contribuem ou favorecem o
desenvesenvolvimento de cárie e doenças gengivais são:
-excesso ou uso freqüente de determinados medicamentos adicicados
- respiração bucal
-mamadeiras noturnas com ou sem açucar
-problemas emocionais
-traumatismos e deformidades

4.1.3 Hábitos prjejudiciais

Causas que facilitam o aparecimento de doenças bucais segundo Dias

(2012) são:
-chupar deco
-morder lábios e bochechas
-uso de mamadeiras e chupetas
-roer unhas
-forçar os dentes com a lingua
-mascar chicletes excessivamente
-nao realizar a higiene oral noturna correta

4.1.4 Alimentação saudável

Uma boa alimentação na pré e pós-gestação assim como na infância e

na adolecência auxiliam na prevenção de problemas de saúde, obesidade e
cárie dental. Além disso, pode previnir, em crianças e adultos, problemas de
saúde a longo prazo, como: diabetes, hipertensão, osteoporose e câncer
(DIAS, 2012).

6
 7

As criaças devem, desde cedo e de forma gradativa ser incentivada a

consumir alimentos naturais que são mais saudaveis os quais contém açucar
natural que são pouco cariogênocos. Deve conter cereais integrais, sopa de
verduras e legumes, sucos e vitaminas de frutas naturais, sem adição de
açucar. (DIAS, 2012)
A criança e os pais devem ser orientados a respeito da ingestão de
doces, quando acontecer, recomenda-se q seja logo após o almoço ou jantar,
pois nesse momento ocorre uma maior produção de saliva, que dificulta o
processo cariogênico, com a higienização bucal logo em seguida (DIAS,
2012).
Uma boa alimentação é importante no processo de promoção e
proteção a saúde, bem como no controle de doenças crônicas não
transmissiveis. Entretando, mesmo tendo todos os cuidados com a
alimentação saudável hábitos de higiêne oral são de fundamental importância
para a prevenção de cárie e doença periodontal (DIAS, 2012).

4.1.5 Fluoretação

O flúor é o protetor dos dentes. É um uma substância química de

fundamental importância para a saúde especialmente dos dentes e ossos. É
encontrado em diferentes concentrações na água nascente e fontes naturais.
Também pode ser encontrado em alguns alimentos como o chá preto nos
ossos do peixe, cereais, leite em pó, algumas frutas e vegetais (DIAS, 2012).
Em cidades em que a água recebe tratamento, ela recebe uma dose
adicional adequada de flúor artificial, em forma de sal, para ser ingerida pela
população.O Brasil possui o segundo maior sistema de fluoretação de água
de abastecimento público, a qual é determinada por lei, agindo como principal
tecnologia empregada na precenção de cárie (DIAS, 2012).
O flúor aumenta a proteção dos dentes contra a cárie, diminui o
neumero e a ação de microrganismos causadoes de cárie, resultando na
diminuição da velocidade de progressão ou paralisando o seu processo
inicial. Além de evitar ou diminuir a sensibilidade dos dentes (DIAS, 2012).

7
 8

O flúor ainda pode ser aplicado tópicamente em forma de bochechos,

soluções, concentações, creme dental, gel, verniz e a depender do caso em
forma de suplementação prescrita pelo cirurgião dentista (DIAS, 2012).
A água de abastecimento fluoretada, igerida posteriormente pela
criança, irá proteger por via sistêmica, a coroa dental até os 8 ano de idade,
“benefício sistemico/interno” isso ocorre devido ao fato de que a
mineralização se encerra nessa idade, beneficiando os dentes para o resto
da vida (DIAS, 2012).
Os benefícios externo do flúor que é encontardo na água ou em
alimentos preparados com água fluoretada no momento e que passa nos
dentes auxilia na proteçao, pois o mesmo faz com que a saliva seja
estimulada a realiza o sistema tampão,tornando o ambiente menos ácido
auxiliando no combate a cárie (DIAS, 2012).

4.1.6 técnicas de higiene bucal

Apesar de simples e fácil uma grande parte da população brasileira

não tem acesso à escova ou não realizam a escovaçao de maneira correta,
resultando em um grande índice de doenças bucais (DIAS, 2012).
Para uma boa escovaçao deve-se utilizar uma escova de cerdas macia
de pontaS arredondadaS. Uma boa " pega" na escova é fundamental para
que se tenha uma maior qualidade na técnica escovatoria, devendo ser
suave e repetitiva (DIAS, 2012).

Modelo como guia de escovaçao pág 64

O ideal é que a criança observe, desde cedo, os adultos escovarem os

dentes. Dessa forma irão adquirir o hábito. Vale ressaltar que a higiene oral
da Crianca deve ser feita por uma pessoa aulta ate que ela possa realiza-lá
sozinha, o que ocorre por volta dos 7 a 9 anos de idade momento em que a
coordenação motora da Criança já se desenvolveu (DIAS, 2012).

8
 9

4.1.7 Escova e fio dental

A utilização do fio dental tem como objetivo principal remover os restos

alimentares, a placa bacteriana e o biofilme que ficam entre os dentes.
Como a escovaçao, existem também varias formas de utilizados. O
importante é que siga princípios básicos de modo a não danificar a gengiva.
É importante saber como controlar e prevenir a placa bacteriana, que
pode gerar cárie, doenças gengivais dentre outras doenças bucais, bem
como promover e proteger integralmente a saúde bucal, evitando
consequências desagradáveis para o organismo (DIAS, 2012).

5 OBJETIVO DAS ATIVIDADES DE CAMPO

A visita a unidade de saúde da família USF, teve como objetivo

principal analisar as situações e problemas do posto de saúde, reconhecendo
a importância da USF na vida e no cotidiano da população, observando os
procedimentos que são realizados e como os profissionais dividem as
tarefas, bem como, a relação entre os envolvidos para a organização geral da
unidade.
A vivencia na creche escola Joana D'arc em um primeiro momento
objetivou conhecer a estrutura da mesma, assim como sua história, desde
sua fundação até se consolidar no campo educativo. Analisando suas
atividades cotidianas, como se mantém financeiramente, quais profissionais
atuam na creche, e se recebem visitas frequentes de profissionais da saúde.
Segundo Dias (2012) a formação individual da criança acontece por
influencia dos seus familiares, meio onde ela se insere, condição
socioeconômica, grau de escolaridade dos seus pais e responsáveis. Tendo
em vista a importância dos pais no desenvolvimento da saúde bucal da
criança, foi proposta a realização de atividade educativa com os pais das
crianças assistidas pela creche escola Joana D'arc com o intuito de transmitir
informações a respeito da importância da escovação, esclarecer algumas
verdades e mitos que possam influenciar negativamente em sua saúde bucal
utilizando meios de entretenimento, e mostrar de forma lúdica para as
crianças a importância da escovação para toda sua vida.
9
 10

Estudos apontam que o desenvolvimento de atividades ludicas é

importante no desenvolvimento das potencialidades humanas das crianças,
proporcionando condições adequadas ao seu desenvolvimento físico, motor,
emocional, cognitivo, e social, sendo esta toda e qualquer animação que tem
como intenção causar prazer e entretenimento a quem pratica. No moemto
da atividade lúdica criança se expressa, assimila conhecimentos e constrói a
sua realidade alem de espelhar a sua experiência, modificando a realidade
de acordo com seus gostos e interesses (MALUF, 2008).
Apesar de simples e fácil uma grande parte da população brasileira
não tem acesso à escova ou não realizam a escovação de maneira correta,
resultando em um grande índice de doenças bucais (DIAS, 2012). A
orientação das crianças sobre técnica correta da escovação tem o intuito de
enfatizar a sua importância na saúde como um todo, incentivando para que o
ato da escovação se torne um hábito diário, paralelo a essa atividade uma
aplicação tópica de flúor como forma preventiva pois segundo Dias (2012) o
flúor aumenta a proteção dos dentes contra a cárie, diminui o numero e a
ação de microrganismos causadores de cárie, resultando na diminuição da
velocidade de progressão ou paralisando o seu processo inicial.

6 RELATO DAS EXPERIÊNCIAS DIÁRIA E TRABALHOS

DESENVOLVIDOS

6.1 Unidade de saúde da família

6.1.1 Unidade de Saúde da família Dr. Nestor Guimarães

PROFESSOR/ORIENTADOR: Rogério Vieira

TURMA DE PRÁTICA: P4
LOCAL DE REALIZAÇÃO DA VISITA: Unidade de Saúde da família
Dr. Nestor Guimarães, situada na Pç. José Arcanjo dos Santos, 479, Jurema,
Vitória da Conquista – BA, telefone (77) 3422-8178.
DATA: 19/04/2013
NOME DO ENTREVISTADO: Helaine Meira e Dra. Rosali Fernandes

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 11

INFORMAÇÕES GERAIS:
Foi realizado uma visita técnica no dia 19/04/2013 a Unidade de Saúde
da família Dr. Nestor Guimarães, situada na Pç. José Arcanjo dos Santos,
479, Jurema, Vitória da Conquista – BA, telefone (77) 3422-8178.
Todas as informações foram colhidas pela enfermeira e gerente do
local, Helaine Meira e com a dentista Dra. Rosali Fernandes. A unidade
atende um número de famílias que variam todo mês, sendo em média 1530
famílias, 5288 pessoas e 10 microáreas (dados de janeiro de 2013), a
unidade está em funcionamento a mais de 10 anos.
A entrevistada Helaine Meira é especializada em centro cirúrgico
desde 1999 e tem como função na Unidade de Saúde o cargo de Enfermeira
e coordenadora, Helaine trabalha na unidade de segunda à sexta, todos os
turnos, tendo como atividades rotineiras o pré-natal de gestantes, o
planejamento familiar, coleta de preventivos, CD (acompanhamento e
desenvolvimento de criança até os 5 anos), visita domiciliar e CTA (centro de
testagem e acolhimento). Helaine trabalha a 2 anos e 2 meses na unidade,
porém ja trabalhou em outras unidades de saúde, nas cidades de Planalto,
Barra do Choça e Sapeaçu onde trabalhou por 3 anos/cada e Maitinga onde
trabalhou por 1 ano. A entrevistada relata que todas as unidades de saúde da
família onde trabalhou tem o mesmo programa de saúde da família, porém o
que varia são os recursos financeiros e a facilidade e/ou dificuldade de
encaminhamento médico. Helaine diz estar satisfeita com seu trabalho,
porém, há muito trabalho para fazer, muitas pessoas para atender e
coordenar.
A unidade de saúde tem como principais desafios e dificudades o
baixo números de cotas de exames especializados para encaminhamentos.
O baixo valor pagado aos médicos tem sido o principal argumento para o
baixo números de cotas, pois esses profissionais não aceitam o baixo custo.
Os pacientes geralmente procuram a unidade de saúde em busca de
consultas clínicas, vacinas e programas que atendem a toda a família. Os
pacientes geralmente saem da unidade satisfeitos com o atendimento, porém
quando necessitam de encaminhamentos há muitas reclamações, pois,
existe uma certa limitação para os exames especializados.
A ordem para o atendimento das consultas respeita um dos principios
11
 12

do SUS, a equidade, onde prioriza os mais necessitados, respeitando

também os pacientes preferenciais como gestantes, idosos, deficientes,
lactantes e pessoas com crianças de colo. Atendendo essa ordem, as
consultas são agendadas por ordem de chegada.
O horário de funcionamento da unidade é das 7:30 às 17:00 de
segunda a sexta, atendendo entre 10 e 20 pessoas por dia, variando de
acordo com o procedimento.
A FAINOR nunca realizou atividades na unidade Dr. Nestor
Guimarães, sendo o grupo entrevistador os primeiros a irem no local.

A unidade de saúde conta com um consultório odontológico complete,

com equipamentos em bom estado de conservação e funcionamento, além
disso, para o seu trabalho a dentista conta com rede de apoio da secretaria
de saúde e material didático para atividade educativa. O equipamento que
falta ser adquirido para a unidade é um PROFI (ultrassom + jato). Os
procedimentos odontológicos mais rotineiros da unidade são restaurações,
exodontias e limpezas, sendo atendidas por turno sete pessoas agendadas e
sete demandas livres para urgência. Os pacientes que necessitam de
encaminhamentos, são encaminhados para o CEO (Centro de
Especialidades Odontológicas) pois as especialidades estão concentradas no
programa de saúde.
A Dra. Rosali Fernandes relata que a necessidade de realização de
ações coletivas e individuais na atenção odontológica é muito necessaria,
“todos as especialidades tem que estar juntas. A multidisciplinaridade e a
disciplinaridade tem que prevalecer” diz a dentista. As principais vantagens
que ela vê no trabalho do dentista na Saúde da Família é tornar-se muito
mais humanizada, relata que ter o poder de transformação da realidade de
saúde bucal da população é muito gratificante, educação a saúde é o ponto.
Porém o principal desafio no seu trabalho é o número excessivo de famílias
para atender. A Dra. descreve a integração do seu trabalho com o dos
demais profissionais da Unidade como ótima, todos interagem com
interdisciplinaridade, as tarefas são divididas e a agenda compartilhada. O
gerenciamento da unidade é dividido por todos os membros da equipe,
sendo feita uma reunião e dividindo as ações. A parte que cabe a dentista no
12
 13

momento, é a folha de ponto, sendo protocolada todas as faltas dos colegas.

A participação da comunidade na organização do serviço acontece por
meio do conselho local.
A Dra Rosali também realiza ações fora do espaço da Unidade de
Saúde, uma atividade chamada extra muro, com atividades educativas,
visitas domiciliares e grupos de escovação em escolas. A atenção pré-natal
odontológica também é umas das atividades desenvolvidas pela Dra. na qual
a mesma julga de fundamental importância, toda grávida que chega ao posto
de saúde, é encaminhada ao dentista para avaliação e possível tratamento.
Os principais programas em funcionamento na Unidade é Saúde da
mulher, Saúde do homem, Saúde da criança, Saúde bucal, CTA (centro de
testagem e aconselhamento) e hiperdia (Sistema de Cadastramento e
Acompanhamento de Hipertensos e Diabéticos)
O acolhimento dos pacientes é feito por todos os profissionais da
unidade, a proposta é que todas as pessoas tenham uma resposta positiva e
saiam satisfeitos e atendidos. A marcação de consultas é realizada através
da organização da agenda, demanda organizada e espontânea. Organizada:
dividida por microáreas. Fazendo uma triagem, estabelecendo um dia por
mês para ter essa triagem, priorizando quem está precisando mais. A
marcação dos exames também é feita através das palestras

Espaço físico da unidade

O espaço físico disponível para realização dos trabalhos na unidade

são 2 salas de enfermagem, 2 consultórios médicos, 1 consultório
odontológico, farmácia, sala de espera, recepção, sala de imunização,
cozinha, sala de vacina, sala de observação, sala de triagem, sala de
curativo, sala de esterilização.
A unidade não possui sala de administração, sendo assim as
atividades relacionadas a administração realizadas em uma das salas de
enfermagem. A sala de esterilização não possui autoclave, os materiais para
serem esterilizados são recolhidos no final do dia e levados para esterilizar
em outra unidade e no dia seguinte logo cedo o motorista da secretaria de
saúde entrega novamente. A farmácia esta organizada, constanto todos os
13
 14

medicamentos para doenças base. Os consultórios estão completos e

organizados. A sala de espera e a recepção estão no mesmo local e consta
TV e cadeiras para espera dos pacientes.
O mobiliário básico da unidade se encontra em bom estado de
conservação.

Recepção/ same

Quando os paciente chegam ao local é formado uma fila, tendo

também a fila de triagem. A agenda é montada por ordem de chegada, os
pacientes tem que esta em mãos o cartão e documento de identificação e
então são identificados por números e prontuários, identificando suas fichas.
É passada todos as informações sobre médico, enfermeiro, dentistas e
consultas médica na própria recepção. A cartazes espalhados em uma
parede lateral, contendo informações das microareas, sobre doenças, entre
outras.
O arquivo de prontuário é dividido em pastas por equipe, cada agente
tem seu núcleo, na pasta contém informação de todos os moradores da casa,
cartão da família, endereço e informações básicas sobre a família.
A principal dificuldade da recepção se da quando o paciente chega a
unidade sem o cartão, dificultando a procura das fichas.

Sala de classificação de risco (triagem)

Possui uma sala de triagem na unidade, a triagem é feita por Marcia e

Rose (técnicas em enfermagem), é agendado por ordem de chegada. As
triagens são feitas de acordo com a agenda dos médicos.
Os procedimento são protocolados através do livro de acolhimento.
As dificuldades encontradas pelos agentes, são a falta de respeito da
população perante as normas de atendimento (não respeitam a agenda diária
da unidade de saúde da família).

Sala de espera

14
 15

O ambiente é visivelmente limpo, Harmonioso, porem inadequado pelo

fato de ser pequeno ( todos os espaços ).
O bebedouro esta quebrado, serve água na cozinha em garrafas pet e
em copos descartáveis de café. Banheiro limpo e com cheiro agradável,
porem sem papel higiênico, sem sabão e sem papel toalha.
A recepção consta 17 assentos.
Existem atividades educativas, Tv e Cartazes. A elaboração é de
todos. Quem realiza são os medicos e agentes de saude com duração de 5 a
10 minutos. Os temas abordados são as doenças do momentos ( ex:
Dengue, Hipertensão, Vacinas. Etc ). Os recursos utilizados é só a palestra.
Sem uso de Audio e Video. A Satisfação dos usuarios são boas, a unica
queixa as vezes é na demora do atendimento.
As dificuldade encontradas são a sala de espera pequena, sem agua e
o banheiro sem sabão, papel toalha e papel higienico.

Sala da admnistração e digitação em saúde

Na unidade de saúde não tem sala de administração. A digitação dos

dados não é feita na unidade. Condensa tudo em instrumentos, por exemplo,
levantamento epidemiológico, junto com RPS, manda pra CPD e lá faz a
digitação de toda cidade.
As informações quando utilizadas, consta dentro de um livro de atas.
As informações são de grande importância e são utilizadas para
desenvolvimento de ações na comunidade, por exemplo, o agente informa a
equipe o número de crianças, gestantes, hipertensos, diabéticos e a
coordenação traz estratégias para atender todo o município com campanhas
ou rotina diária.
As dificuldades presentes, se da por nem todos os profissionais terem
perfil administrador, nem todos os funcionários cumprem com suas
obrigações.

Sala de procedimentos

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 16

No momento observado não estava sendo realizado nenhum

procedimento.
A forma de registro dos procedimentos é feita em um livro de registros,
escrito manualmente.
O controle de material é feito pelo responsável do setor de materiais,
que é o agente farmacêutico. Quando falta materiais, esse mesmo
responsável entra em contato com o almoxarifado fornecendo assim novos
materiais.
O solicitamento de insumos é feito pelo agente responsável pelo
controle de materiais (o agente farmacêutico ).
A supervisão desse setor acontece através da chefia imediata ou divisão de
tarefas .
Não há muitas dificuldades, mas a falta de materiais é identificado como a
principal dificuldade.

Sala de vacina

As vacina disponibilizadas no setor são vacina do idoso, vacina da

criança, febre amarela, viral, influenza, Anti-rabico, tetravalente,
meningococica c.
As vacinas disponibilizadas no setor não falta, e quando falta é a nível
regional, as formas de registro é feita através da vacina aplicada, ou seja é
feito um mapa diário de vacina, onde este consta as anotações de quantas
doses foram aplicada, anota também o dia, o controle feito é um controle
mensal.
O controle de estoque e pedido das vacinas é realizada mensalmente.
As informações são utilizadas para controle de quantidade de vacina
disponíveis e no cartão espelho da criança essas informações servem para o
profissional de saúde se guiar para saber quais vacinas ja foram tomadas e
as que faltam tomar.
Os cuidados específicos da sala de vacina são a assepsia (lavar as
mãos e manter o ambiente limpo) e o cuidado para não faltar vacina.
Existe relatórios elaborados pelos profissionais em relação à cobertura
vicinal.
16
 17

As dificuldades encontradas é que o professional trabalha sobre carga,

sendo só um professional para resolver varios problemas.

Farmácia

A solicitação de medicamentos é feita todo mês entre os dias 01 e 05,

atraves do Almoxarifado central do municipio. O controle de estoque da
farmácia é realizada todo mês, quando um remédio é liberado para o
paciente se protocola a liberação, tendo assim um controle dos remédios que
ja saíram e os que ainda tem em estoque, conseguindo então um controle de
estoque para fazer os pedidos mensais.
Os remédios são entregues ao paciente conforme apresentação da
receita, aceitando receita tanto da própria unidade, quanto de fora. As
receitas são descritas da forma correta e esclarecida para o paciente, se o
remédio prescrito for um antibiótico, segue o protocolo geral, ficando retida a
segunda via da receita.
Os medicamentos são armazenados em prateleiras e em vasilhas
plásticas.
Segundo informações cedidas, as medicações disponíveis na unidade,
são todas as descrita nos anexos 10 e 11.
No geral, não falta medicamento, a falta so se da quando há algum
problema com um fornecedor ou fabricante. Os medicamentos que tem maior
demanda são respectivamente, hidroclorotiazida 25 mg, inalapril 20 mg, AS,
Alodipina 5 mg, glibenclamida 5 mg, metformina 850 mg, proponolol 40 mg,
ciprofloxacino 500 mg.
Os medicamentos são padronizados para toda a cidade, sendo
escolhidos os fabricantes e/ou fornecedores atraves de licitações.
Não há dificuldade relatada, é bem suprido de medicamentos.
Não há informação sobre a existencia da SISFARMA.

6.1.1 Unidade de Saúde da família PEDRINHAS

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 18

6.2 VISITA TÉCNICA Á CRECHE ESCOLA JOANA D´ARC

Escrever a parte do questionario com a diretora

6.2.1 Especificacação da atividade

Foi realizada uma visita técnica a creche escola Joana D’arc, tendo
como finalidade a abordagem do tema de saúde bucal para as crianças, pais
e funcionários da escola. Em um segundo momento objetivou-se o
aprendizado das crianças para uma escovação de forma correta, ressaltando
a importância do uso do flúor pós escovação. Os alunos tiveram a
oportunidade de vivenciar na prática, os passos de uma higiene oral
adequada. Foram utilizados recursos didáticos afim de facilitar o
entendimento das atividades realizadas.
A visita tem como intuito complementar o ensino e aprendizagem,
dando ao aluno a oportunidade de visualizar os conceitos que são analisados
em sala de aula. Constitui-se um recurso didático-pedagógico que obtém
ótimos resultados educacionais, pois os alunos, além de ouvirem, vivenciam
a prática da organização, tornando o processo mais motivador e significativo
para a aprendizagem (MONEZI, 2005).
Nesse sentido, a Educação em Saúde deixa apenas mais uma
atividade realizada nos serviços, para ser algo que atinge e reorienta a
diversidade de práticas alí realizadas, passando a ser um instrumento de
construção da participação popular nos serviços de saúde e de
aprofundamento da intervenção da ciência na vida cotidiana das famílias e da
sociedade (GODIN et al, 2006). VC TROCOU AS PALAVRAS DESSE?

6.2.2 Planejamento (roteiro)

6.2.2.1 Dinâmica apresentada as crianças

Recepcionando as crianças com um fundo musical (músicas

relacionadas com dente e/ou escovação) e pinturas nos rostos das crianças.
Teatro com fantoches
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 19

Pintura em folhas de oficio com desenhos relacionados com dentes.

Um pequeno lanche com salada de frutas.
Entrega das lembranças (sacolinhas em formato de dente contendo
uma escova dental infantil e um dentrifício fluoretado)
Despedida das crianças, enchendo uma luva de procedimento para
ficar com formato de um rosto ilustrativo e lúdico.

6.2.2.2 Dinâmica apresentada aos pais

Recepcionando os pais, onde pediu-se para aconchegar.

Apresentação do grupo, pelo professor Rogério Vieira, onde o mesmo
já trabalhou na creche.
Apresentação com slides sobre Higiene Bucal.
Dinâmica sobre mitos e verdades da odontologia.
Entrega das lembranças (contendo um dentrifício fluoretado, uma
escova de dente, e um fio dental)
Lanche com salada de frutas incentivando o consumo de alimentos
saudáveis.

6.2.2.3 Dia da escovação

Ida em cada sala de aula para demonstração da técnica de escovação

trenzinho, bolinhas e vassourinha.
Encaminhamento das crianças para o pátio em fila, onde realizará a
escovação grupal, dividindo as crianças em grupos de 8 para a escovação
com dentrifício fluoretado e logo após outra escovação com aplicação de flúor
tópico.
Colocação de adesivos “O ESCOVADOR” após finalização da
escovação.
Retorno para salas de aula onde será entregue o diploma de
escovação.

6.2.3 Planejamento Justificativa para a realização da atividade

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 20

A justificativa para as atividades realizadas baseia-se em alguns

problemas que preocupam a odontologia atualmente, a cárie precoce em
crianças, a má higiene oral e a má alimentação no âmbito infantil.

a) Cárie precoce da infância

A cárie precoce da infância é definida como a presença de pelo
menos um dente cariado (lesão com ou sem cavitação), a ausência de um
dente (por cárie) ou a existência de uma restauração em um dente
temporário, em uma criança de idade compreendida entre 0 e 71 meses (seis
anos).
A cárie precoce da infância é uma doença crônica que afeta os dentes
decíduos da criança em idade pré-escolar uma vez que se pode desenvolver
imediatamente após a erupção dentária. Esta é definida como a presença de
pelo menos um dente cariado (lesão com ou sem cavitação), a ausência de
um dente (por cárie) ou a existência de uma obturação em um dente
temporário, em uma criança de idade compreendida entre 0 e 71 meses (seis
anos) (AREIAS et al, 2010).

Higiene Oral

Nos lactantes ainda sem dentes, a higiene deve ser feita após a
amamentação, com o objetivo de familiarizar a criança com a higiene oral, a
tecnica consiste em colocar em volta do dedo uma dedeira de borracha ou
simplismente uma gaze embebida em água morna e limpa com movimentos
rotativos, comecando pelos lábios, continuam na boca, por todo o rolete
gengival e língua. Com a gengiva limpa, a criança estará mais saudável,
tendo menor risco de aparecimento de doenças, como a candidíase oral, e
menos desconforto no momento da erupção dos primeiros dentes. (AREIAS
et al, 2010)
A higiene dentária deve ser iniciada a partir da erupção do primeiro
dente de leite, com escova macia ou gaze. A higiene oral deve ser feita
durante três minutos (escovar a superfície voltada para a bochecha superior
e inferior, a superficie interna superior e inferior, a superficie de mastigação e
a língua) com escova dentária macia de cabeça pequena devendo ser
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 21

substituída no máximo de três em três meses. (AREIAS et al, 2010)

Falta colocar a dos pais

a) Dieta x Cárie
A amamentação exclusiva com leite materno nos primeiros 6 meses
de vida é de fundamental importância para a saúde e o desenvolvimento da
criança, devendo ser fonte de aliementacao exclusiva até os 6 meses de
idade. O início da vida é um período de crescimento rápido, e o peso corporal
da criança dobra até os primeiros 4 meses. Logo, são imprescindíveis
nutrientes e energia para manutenção das funções e da deposição tissular. O
leite materno mostra-se então a mistura completa e perfeitamente equilibrada
dos nutrientes necessários (Silva et al, 2010).
Recentemente vários pesquisadores têm apontado o açúcar como
principal fator dietético na etiologia da cárie dental. Sendo a cárie uma
“doença da civilização”, vinculada à ingesta de alimentos processados.
Durante muitos anos o açúcar foi sinônimo de um alimento de luxo,
entretanto hoje esse sabe que trata-se uma fonte barata de energia. Para
Fadel (2004) apud Sheiham (1984) diz que o aumento da cárie esteve
intimamente associado ao consumo do açúcar, pois em todos os países nos
quais a prevalência da cárie aumentou, houve também o aumento no
consume “per capita” desse produto. Esse fato justifica a função dos
carboidratos da dieta em estimular o processo de desmineralização e
exercem seu efeito cariogênico localmente na superficie do dente.

6.2.4 Descrição da atividade:

6.2.4.1 Dinâmica apresentada as crianças

Etapa 01: As crianças foram recepcionadas com um fundo musical

(músicas relacionada com dentes e escovação) foram selecionadas
cuidadosamente as músicas relacionadas com o tema, o ambiente estava
decorada com bola de soprar em várias cores.
As músicas utilizadas foram:

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 Meu dentinhos – Composição: Edinho. Vocais: Elisabeth

Paiva, Elisangela Paiva e Marcia Fidalgo.
 Escove os dentes - D. P. - Arranjo e Adaptação:
Vanessa Alves / Xuxa Meneghel.
 Meus dentes brilham
 Lavar os dentes
 Escovar os dentes

Etapa 02: Foram realizadas pinturas nos rostos das crianças (com
formato de dente, coração, escova e borboleta), utilizando lápis cara pintada
da marca faber castell nas cores: vermelha, preto, branco, amarelo, azul e
verde para criar um clima lúdico.
Etapa 03 - Foi realizado apresentação com fantoches, no qual continha
quatro personagens ( 01 dente, 01 bichinho da cárie, 01 menina Chiquinha e
um dentista Dr. Juca). A apresentação foi realizada em uma das salas de
aula da creche, onde foi montado uma cortina em uma das paredes da sala.
Os fantoches e a cortina usados na apresentação, foram confeccionados pela
própria equipe utilizando para a confecção dos fantoches: feltro nas cores
branco, preto, vermelho, marrom e bege, papelão e pedras artesanais e para
a cortina utilizou-se TNT preto e barbante.
Etapa 04 - Após a apresentação com fantoches, as crianças
receberam desenhos em preto em branco em folhas de papel ofício para a
pintura das mesmas, utilizando giz de cera. A folha continha os seguintes
desenhos: escova dental, creme dental, dente sadio, dente cariado, e uma
criança no consultório odontológico. O objetivo dessa atividade era analisar o
entendimento das crianças na apresentação dos fantoches.
Etapa 05 - Foi distribuído um pequeno lanche com salada de frutas. A
escolha por esse lanche foi por ser uma alimentação saudável, foram
confeccionadas 160 saladas de 200ml na qual utilizou-se 03 melancias, 06
mamões, 05 melões, 05 abacaxis, 10 mangas e 05 maçãs.
Etapa 06 - Após a distribuição das saladas de frutas as crianças
receberam as lembranças, sacolinhas em formato de dente que foram
confeccionadas pela própria equipe. Os matérias utilizados para a confecção

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 23

foram: emborrachado branco, cola quente e olhinhos móveis, contendo

dentro das sacolas uma escova dental infantil e um dentrifício fluoretado.
Etapa 07 – Para finalizar a atividade educativa do dia encheu-se luvas
de procedimento para ficar com formato de um rosto ilustrativo e lúdico.

6.2.4.2 Dinâmica apresentada aos pais

Etapa 01: Os pais foram recepcionados na porta da creche e em

seguida foram encaminhados para o primeiro andar, na Brinquedoteca. Onde
se acomodaram, e esperaram o inicio da atividade. O ambiente já estava
preparado para lhes receber com a presença de moldura em formato de
dente nas paredes, além de imagem de “boca saudável” projetada em
tamanho grande pelo data-show.
Etapa 02: Foi realizado o inicio da apresentação. Onde primeiramente
o professor Rogério Vieira, falou com os pais, onde a maioria já o conhecia,
pois já havia trabalhado na creche. Neste momento foi falado a despeito da
importância da faculdade naquele ambiente além de informar que tais
atividades passariam a tornar-se atividades rotineiras a partir daquele
momento.
Etapa 03: Dois dos alunos, Thais Flores e Marco Antonio, deram inicio
a uma apresentação sobre a Higiene Bucal. Onde a mesma, abordava sobre
a importância de uma boa saúde bucal, importância da manutenção da saúde
bucal, escovação adequada, armazenamento das escovas de dente.
Abordaram um pouco também sobre a Cárie Dentária, Periodontite e
Halitose.
Etapa 04: Após a apresentação, dois dos alunos, Jonas Figueiredo e
Fernanda Ferraz, realizaram uma dinâmica, no qual foi distribuídos para os
pais presentes, umas plaquinhas confeccionadas pelos próprios alunos onde
em uma face continha o dizer “mito” e na outra face “verdade”. A dinâmica,
consistia em fazer perguntas aos pais onde os mesmo interagiam entre si e
com o alunos que apresentavam tal dinâmica, e os pais presentes,
levantavam as plaquinhas de acordo com seu conhecimento. Após serem
levantadas as placas, os colegas, no qual apresentaram a dinâmica,
revelavam a resposta, se era mito ou verdade e davam inicio a uma
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 24

discussão no intuito de deixar claro por qual motivo essa resposta trava-se de
mito ou verdade.

Etapa 05: Após o termino da dinâmica, foi realizado o agradecimento.

E os pais foram liberados. Ao sair cada pai presente, recebeu uma
lembrancinha organizada pelos próprios alunos. Onde na lembrancinha
continha os seguintes itens: uma escova dental adulto, um dentrifício
fluoretado e um fio dental.

Etapa 06: Foi distribuído um pequeno lanche com salada de frutas. A

escolha por esse lanche foi por ser uma alimentação saudável, foram

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 25

confeccionadas 160 saladas de 200ml na qual utilizou-se 03 melancias, 06

mamões, 05 melões, 05 abacaxis, 10 mangas e 05 maçãs.

6.2.4.3 Dia da escovação

Etapa 01 - Ida em cada sala de aula para demonstração da técnica de

escovação: trenzinho, bolinha e vassourinha. O ensinamento dessa técnica
busca o entendimento das crianças de uma forma mais eficaz, visto que os
instrumentos lúdicos são de mais fácil compreensão para crinaças nessa
idade. Foi utilizado um macromodelo de boca e uma escova dental para
demostração da técnica.
Etapa 02 - As crianças foram encaminhadas para o pátio em fila, onde
fora realizada a escovação grupal, cada criança obtinha sua própria escova.
As crianças foram divididas em grupos de 8 para a escovação, foi utilizado
dentrifício fluoretado na primeira etapa, sendo uma segunda etapa escovação
com aplicação de flúor tópico.
Etapa 03 - Após a finalização da escovação fora colocados adesivos
nas fardas das crianças, uma forma representativa de mostrar que os
mesmos são escovadores de dente. Os adesivos continham o termo “O
ESCOVADOR”.
Etapa 04 – As crianças retornaram as salas de aula e como certificado
da escovação realizada fora entregue um “Diploma de escovação”.

6.2.5 Resultados e discussão

Criança na faixa etária de 2 a 7 anos reconstrói conceitualmente tudo o

que, desde o seu nascimento, constituiu como ação. Os esquemas
sensórios-motores já não são os únicos instrumentos de aprendizagem e
desenvolvimento. A criança possui a capacidade de representação verbal e
de pensamento, sendo capaz de interagir com o objeto, mesmo ausente,
criando significantes que o representam como desenhos, gestos, palavras ou
outros objetos (ARAÚJO, 2012).
A capacidade de representação da criança são manifestadas em forma
de imitações, brincadeira de faz-de-conta, desenho, imagem mental e
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 26

linguagem. Enquanto as crianças mais novas falam para si mesmas ainda

que estejam juntas com outras crianças, as mais velhas já são capazes de
estabelecer trocas verbais com seus pares e os adultos. (ARAÚJO, 1012).
Entender como as crianças se desenvolvem e aprendem, auxiliam na
escolha das melhores estratégias para uma educação mais concreta e
compromissada com a construção de um ser humano mais feliz (ARAÚO,
2012).

A importância da motivação e da escovação supervisionada na

promoção de hábitos bucais saudáveis em pré-escolares .
A Organização Mundial da Saúde1, no documento “Promoción
de la Salud mediante las Escuelas” reconhece a relação que existe entre
educação e saúde; a partir disto, julga que se pode empregar este
conhecimento para ajudar a estabelecer escolas que melhorem a educação e
aumentem o potencial de aprendizagem ao mesmo tempo em que melhoram
a saúde, pois a boa saúde apóia um aprendizado proveitoso e vice-versa.
Afirma-se que a escola tem grande influência sobre a saúde dos jovens, e
com o desenvolvimento do conceito de Escolas Promotoras da Saúde, ou
Escolas Saudáveis, que tem como meta genérica atingir estilos de vida
saudáveis para a população total da escola por meio do desenvolvimento de
ambientes que apóiem e conduzam à promoção da saúde
. A importância da introdução da educação em saúde e cuidados com
a higiene bucal nos primeiros anos de vida escolar, é justificada, porque
neste momento as crianças estão se descobrindo e descobrindo
suassensações
. A motivação do paciente é necessária para que ele se conscientize
de sua participação no processo de promoção de saúde. Este trabalho de
motivação e educação deve pautar-se pelo entusiasmo, pois o que se faz
com crença, entusiasmo e prazer têm o poder de contagiar as pessoas .
Entretanto, este processo deve ser continuo, pois em uma única sessão de
ensino, não se conseguira alterar um velho hábito do paciente. Dentre os
recursos utilizados na motivação, todos têm sua efetividade, porém, a
comunicação verbal é o meio simples e direto para atingir o efeitos esperado.
Entre os diversos métodos de motivação em relação à higiene bucal como

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 27

orientação direta, filmes, diapositivos e folhetos educativos, o método de

orientação direta, associada à projeção de filmes é o mais aceito8,9,
salientando que a orientação direta associada a recursos áudio visuais auxilia
na mudança de comportamento dos indivíduos. Para obter maior participação
das crianças e para prender sua atenção é necessário que as informações
sejam passadas de uma forma divertida e descontraída, usando
macromodelos e desenhos.

Orgnização Mundial da Saúde. Escola Promotora da Saúde. Promoção

da Saúde 1999; 1(1): 26-7. Parte de Ramon, tem que mudar as palavras.

6.2.6 Avaliação

As atividades foram de grande importância, pois houve uma boa

interação entre os acadêmicos com as crianças e pais presentes. A creche
não consta de uma boa infra-estrura, contudo o hábito de escovar os dentes
é frequente. Informativos sobre saúde bucal é encontrado nas salas de aula,
o que contribui para o aprendizado das crianças sobre esse tema. Foram
esclarecidas para os pais presentes na atividade algumas dúvidas e quebras
de alguns paradigmas e mitos a respeito da saúde bucal numa visão geral,
além de outros temas como o uso de mamadeiras, xaropes, mordedores,
erupção dentaria entre outros.
O momento da escovação foi de grande valia pois percebeu-se o
enteresse das crianças na atividade tão qual o aprendizado da mesma.

6.2.7 Dificuldades

A creche escola Joana D’arc apresentou algumas restrições na

apresentação da atividade educativa. A escola não contava com um auditório
para reuniões e locais para a apresentação de fantoches, sendo utilizado a
própria sala de aula para as apresentações.
A escola não contava com salas grandes, para poder acolher todos os
pais presentes, e teve que ser realizado a atividade na Brinquedoteca, no

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 28

qual devido o tempo quente ficou abafada, por fim as pessoas estavam um
pouco incomodadas, outro ponto foi que seria o ultimo dia para pesagem das
crianças cadastradas no projeto “Bolsa Família” do governo federal o que
causou ansiedade para o término da atividade.
A principal dificuldade surgiu no momento da escovação, pois a escola
não contava com um local adequado para a escovação coletiva, sendo
realizada a atividade no pátio da escola. Outro obstáculo significativo, foi a
falta de água no momento da atividade, na qual, foi utilizada copos
descartaveis para colocação de água.

6.2.8 Conclusões

As Visitas Técnica realizadas trouxeram a oportunidade de contato

direto dos acadêmicos com a realidade técnica e administrativa do dia-a-dia
dos alunos da creche/escola Joana D’arc, contribuindo com o aprendizado
dos mesmos sobre o tema higiene bucal. Todas as atividades foram
realizadas com êxito, os pais e alunos assistidos pela creche acompanharam
de forma participativa as atividades realizadas. Sendo gratificante para os
alunos, pais e para toda a equipe que realizou a dinâmica. Não obstante,
pode-se dizer que houve uma interação humanizada, o que foi de grande
importância para a formação dos acadêmicos. Além de diminuir a distancia
entre a comunidade e os alunos que ali estavam apresentando as dinâmicas.
Pode-se ver de forma explícita a satisfação das crianças e da equipe
corporativa da escola.

7 ANALISE CRITICA

Podemos perceber nas atividades realizadas na Escola Creche Joana

D’arc, como é importante para nós, estudantes do curso de Odontologia da
faculdade Fainor em informarmos sobre os cuidados com a higiene oral, tanto
para os alunos da escola, quanto para os pais que compareceram a creche
para palestras realizadas na mesma. Vimos o quanto os pais pecam na
higienização bucal de seus filhos, pela falta de informação e por descuido de

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 29

alguns, e como eles estão abertos para novas informações para que assim
seus filhos tenham uma saúde bucal excelente. As atividades realizadas na
creche Joana D’arc foram bastante proveitosas para ensinar a escovação aos
alunos e na promoção de saúde com o uso de flúor e uma forma correta de
escovação.

As dinâmicas feitas com os alunos da creche foram de extrema

importância para interação e aprendizado de nós como estudantes de
odontologia devemos tratar as crianças e da importância desse contato para
a promoção da saúde. Vimos que essas dinâmicas nos aproximaram das
crianças, fazendo com que elas ficassem mais abertas as nossas
informações e podendo aprender desta forma, e corrigir alguns erros
cometidos.
Tivemos uma boa relação com a escola, as pessoas que trabalham na
creche foram muito bem receptivas, o que foi muito importante para termos
uma boa condição de trabalho, todos nós ajudamos e fizemos o que foi
preciso pra podermos ter um trabalho satisfatório.
A importância das atividades no nosso aprendizado foi uma forma
diferente e muito satisfatória de trabalho, pois foi uma nova experiência que
nos fez abrir novos horizontes sobre o que é ser um dentista que busca ter
uma relação com o cuidado da saúde do seu paciente, mesmo que isso não
tenha uma remuneração em dinheiro. E o mais importante, ver que podemos
ajudar ao próximo é algo indescritível.

9 REFERÊNCIAS

DIAS, M.S.A. Estudos dos fatores de risco em saúde oral em

crianças escolarizadas. [Monografia] Porto: Faculdade das Ciências da
Saúde, Universidade Fernando Pessoa; 2009.

29
 30

CORTEZ. Estatuto da criança e do adolescente. São Paulo: Cortez,

1990

TEN CATE, A.R. Histologia bucal: desenvolvimento, estrutura e

função. 2.ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 1988

DIAS, C.R. Promoção e proteção da saúde bucal na família: o

cotidiano da prevenção. 2 º Edição. Rio de Jeneiro: Santos, 2012.

Tunes FMNA; Nogueira GCB. Anatomia dental. ETEC Philadelho

Gavião Netto Prótese dentaria. 2012

McDONALD, R. E.; AVERY, D. R. Odontopediatria. 7. ed. Rio de

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ALMEIDA, C.G.; FERREIRA, M.A.F. Saúde bucal no contexto do

Programa Saúde da Família: práticas de prevenção orientadas ao
indivíduo e ao coletivo. 2008.

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cidade de João Pessoa, Paraíba. 2006
AREIAS, Cristina, et al.Cárie precoce da infância – o estado da arte,
2010

Silva et al. Alimentação na primeira infância: abordagem para a

promoção da saúde bucal. 2010

ARAÚJO, R. Características das Crianças em cada Faixa

Etária.2012
30
31

31