UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARANÁ

EBSERH – HOSPITAL DE CLÍNICAS - GERÊNCIA DE ENSINO E PESQUISA

COMISSÃO DE RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL - COREMU
Edital n° 39/2018 – Prova Teórica e Discursiva– 02/11/2018

INSCRIÇÃO TURMA NOME DO CANDIDATO

ASSINO DECLARANDO QUE LI E COMPREENDI AS INSTRUÇÕES ABAIXO:

ORDEM

201 – Atenção Hospitalar – Enfermagem

INSTRUÇÕES
1. Confira, acima, o seu número de inscrição, turma e nome. Assine no local indicado.
2. Aguarde autorização para abrir o caderno de prova. Antes de iniciar a resolução das questões,
confira a numeração de todas as páginas.
3. A prova é composta de 50 questões objetivas e 2 questões discursivas.
4. Nesta prova, as questões objetivas são de múltipla escolha, com 5 alternativas cada uma, sempre
na sequência a, b, c, d, e, das quais somente uma deve ser assinalada.
5. A interpretação das questões é parte do processo de avaliação, não sendo permitidas perguntas
aos aplicadores de prova.
6. Ao receber o cartão-resposta, examine-o e verifique se o nome impresso nele corresponde ao seu. Conteúdo Geral
Caso haja qualquer irregularidade, comunique-a imediatamente ao aplicador de prova.
7. O cartão-resposta deverá ser preenchido com caneta esferográfica preta, tendo-se o cuidado de não
ultrapassar o limite do espaço para cada marcação.
8. As questões discursivas deverão ser resolvidas no caderno de provas e transcrita NA ÍNTEGRA para a folha
de versão definitiva, com caneta preta.
Serão consideradas para correção apenas as respostas que constem na folha de versão definitiva.
9. Não será permitido ao candidato:
a) Manter em seu poder relógios e aparelhos eletrônicos ou qualquer objeto identificável pelo
detector de metais. Tais aparelhos deverão ser desligados e colocados OBRIGATORIAMENTE
dentro do saco plástico, que deverá ser acomodado embaixo da carteira ou no chão. É vedado
também o porte de armas.
Conhecimentos
b) Usar bonés, gorros, chapéus ou quaisquer outros acessórios que cubram as orelhas.
c) Usar fone ou qualquer outro dispositivo no ouvido. O uso de tais dispositivos somente será
Específicos
permitido quando indicado para o atendimento especial.
d) Levar líquidos, exceto se a garrafa for transparente e sem rótulo.
e) Comunicar-se com outro candidato, usar calculadora e dispositivos similares, livros, anotações,
réguas de cálculo, impressos ou qualquer outro material de consulta.
f) Portar carteira de documentos/dinheiro ou similares.
g) Usar óculos escuros, ressalvados os de grau, quando expressamente por recomendação
médica, devendo o candidato, então, respeitar o subitem 4.3.5 do Edital.
h) Emprestar materiais para realização das provas.
Caso alguma dessas exigências seja descumprida, o candidato será excluído do processo. Discursivas

10. A duração da prova é de 5 horas. Esse tempo inclui a resolução das questões, a transcrição das
respostas para o cartão-resposta e transcrição na folha de versão definitiva.
10. Ao concluir a prova, permaneça em seu lugar e comunique ao aplicador de prova. Aguarde
autorização para entregar o caderno de prova, o cartão-resposta e a folha de versão definitiva.
11. Se desejar, anote as respostas no quadro abaixo, recorte na linha indicada e leve-o consigo.

DURAÇÃO DESTA PROVA: 5 HORAS

 ...............................................................................................................................................................................................................................
RESPOSTAS
01 - 06 - 11 - 16 - 21 - 26 - 31 - 36 - 41 - 46 -
02 - 07 - 12 - 17 - 22 - 27 - 32 - 37 - 42 - 47 -
03 - 08 - 13 - 18 - 23 - 28 - 33 - 38 - 43 - 48 -
04 - 09 - 14 - 19 - 24 - 29 - 34 - 39 - 44 - 49 -
05 - 10 - 15 - 20 - 25 - 30 - 35 - 40 - 45 - 50 -
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CONTEÚDO GERAL
01 - O Sistema Único de Saúde (SUS) é orientado por um conjunto de princípios e diretrizes válidos para todo o território
nacional e parte de uma concepção ampla do direito à saúde e do papel do Estado na garantia desse direito. Em relação
ao tema, assinale a alternativa que explicita corretamente um princípio ou diretriz do SUS.
a) Universalidade: possuem direito de utilizar o SUS somente aqueles que contribuem com a Previdência Social.
►b) Integralidade: as ações e serviços do SUS devem constituir um conjunto articulado e contínuo.
c) Igualdade: todos receberão o mesmo tipo de cuidado no âmbito do SUS.
d) Participação da comunidade: é permitido à comunidade somente fiscalizar a execução dos princípios e diretrizes do SUS.
e) Descentralização: cabe às gestões municipais e estaduais legislar sobre as políticas federais conforme suas
especificidades.

02 - No Brasil, antes do estabelecimento do SUS, a assistência médica estatal surgiu vinculada à Previdência Social. Com
base na história das políticas de saúde no Brasil, assinale a alternativa correta.
a) O financiamento vinculado à Previdência Social permanece até hoje.
b) Os Institutos de Aposentadorias e Pensões seguem o modelo de seguridade social inglês.
c) A assistência médica estatal vinculada à Previdência Social no Brasil garantiu acesso a todos os brasileiros.
►d) As primeiras formas de assistência médica estatal foram as Caixas de Aposentadorias e Pensões (CAPs).
e) A assistência médica estatal vinculada à Previdência Social no Brasil foi responsável por uma assistência tanto individual
quanto coletiva.

03 - Durante a ditadura civil-militar ocorrida no Brasil, foi criado o Instituto Nacional de Previdência Social (INPS), como
forma de configurar um sistema de atenção estatal à saúde caracterizado pela preponderância da lógica e do modelo
previdenciário sobre o Ministério da Saúde, construído a partir da concentração de recursos na esfera da Previdência
Social. Com base na história das políticas de saúde no Brasil, assinale a alternativa correta.
a) Com a criação do INPS, os Institutos de Aposentadorias e Pensões (IAPs) passaram a desfrutar de independência política
e executiva.
b) O INPS permitiu que cidadãos que não contribuíam para a Previdência Social obtivessem atenção à saúde de forma igual
àqueles que contribuíam.
►c) A partir da criação do INPS, passou a ser prioridade a contratação de serviços de terceiros e não a prestação de assistência
médica por uma rede de serviços próprios.
d) A cobertura destinada aos trabalhadores rurais existente nos Institutos de Aposentadorias e Pensões (IAPs) deixou de
existir com a criação do INPS.
e) A forma de financiamento do INPS era voluntária, com o cidadão escolhendo participar ou não.

04 - A ideia de acolhimento nos serviços de saúde já acumula farta experiência em diversos serviços de saúde do Sistema
Único de Saúde (SUS), com acúmulos positivos e negativos. A respeito do assunto, é correto afirmar que o
acolhimento:
a) se constitui enquanto forma de triagem sob uma lógica biomédica, sem a necessidade de intervenção de toda a equipe de
saúde.
b) mantém o fluxo de entrada com agendamento de consultas para os médicos de todos os usuários que chegam ao serviço
de saúde.
c) procura garantir que todo usuário que chegue ao centro de saúde tenha o atendimento garantido.
d) deve ser realizado pela própria comunidade no centro de saúde, para que se entendam enquanto sujeitos de sua própria
saúde.
►e) deve traduzir-se na abertura da unidade e na plasticidade do projeto de atenção prestado a determinado indivíduo ou
coletivo.

05 - Com a criação do Sistema Único de Saúde (SUS) em 1990, iniciaram-se novos modos de gestão em saúde com o intuito
de atender aos princípios e diretrizes estabelecidos para esse sistema de saúde que estava surgindo. Sobre
descentralização, regionalização e participação social, assinale a alternativa correta.
►a) Uma das possíveis causas de enfraquecimento da participação social no SUS foi o surgimento de formas não classistas
de organização, mas articuladas a questões de gênero, ambientais e étnicas.
b) A principal função da participação social é o controle dos órgãos gestores por meio da fiscalização dos gastos públicos, o
que tem sido dificultado pela falta de capacitação técnica dos conselheiros de saúde.
c) Devido ao contexto econômico-político na época de surgimento do SUS, observa-se uma tendência à descentralização
fiscal e legislativa do Estado, ao mesmo tempo em que diminuem as funções dos governos municipais no SUS, o que
possibilita sua sustentabilidade política e financeira.
d) Mesmo com uma fragilidade do Estado em promover desenvolvimento e um enfoque regional, para garantir a
descentralização da gestão do SUS, foram criadas diversas estratégias e instrumentos capazes de relacionar as
necessidades de saúde às dinâmicas territoriais específicas.
e) A regionalização ganha relevo na política nacional de saúde junto com a criação do SUS em 1990 e busca garantir
autonomia de ações e serviços no espaço regional.
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06 - A humanidade tem se preocupado com o processo saúde-doença e com formas de prevenção de doenças e de
promoção da saúde desde tempos longínquos, sendo que a forma como se entende esse processo e,
consequentemente, a forma como se intervém sobre ele têm mudado ao longo do tempo, de acordo com as mudanças
sociais que ocorreram na história. Sobre promoção da saúde e prevenção de doenças, assinale a alternativa correta.
a) O moderno conceito de promoção da saúde é uma reinterpretação do modelo de promoção da saúde de Leavell e Clark.
b) De acordo com o modelo de Leavell e Clark, a promoção da saúde deve realizar ações de práticas educativas para
mudança de comportamentos (alimentares, atividades físicas e outras).
►c) Segundo o modelo da história natural das doenças, a promoção da saúde é um dos níveis da prevenção das doenças.
d) Segundo a Carta de Ottawa, a promoção da saúde tem como objetivo reduzir fatores de risco relacionados aos agentes
patogênicos e ao ambiente.
e) As ações de promoção da saúde, segundo a Carta de Ottawa, devem se pautar por uma concepção holística e pautada
na unicausalidade do processo saúde-doença.

07 - A Estratégia Saúde da Família (ESF) surge como uma política nacional de saúde em um contexto rico de influências
institucionais determinantes para que sua incorporação seja prioritária para o Estado brasileiro. Sobre a ESF, assinale
a alternativa correta.
a) Devido às necessidades candentes da população brasileira, a implantação da ESF acontece de forma rápida e replicando
modelos internacionais de atenção à saúde.
►b) A ESF foi implantada para organizar a atenção primária no Sistema Único de Saúde (SUS), assim como estruturar esse
sistema público de saúde, através de um redirecionamento das prioridades de ação em saúde.
c) Para garantir a expansão da ESF, foi criado o Piso de Atenção Básica (PAB), que permitiu a centralização financeira do
sistema de saúde, com transferências regulares de recursos do âmbito federal para o estadual.
d) Um dos problemas enfrentados com a implantação da ESF é que cada comunidade específica tem acarretado a criação
de distintas ESF, diminuindo as possibilidades de planejamento e controle da Atenção Primária à Saúde (APS).
e) O Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) reúne profissionais das mais variadas categorias da saúde e se constitui
enquanto primeira fase do processo de substituição do modelo médico centrado para o de equipe multiprofissional.

08 - A partir do século XVIII, com a consolidação dos Estados, iniciou-se um processo de intervenção sobre a saúde-doença
das populações como política de proteção contra riscos sociais e ambientais, muito mais do que como política de
assistência, ou seja, a partir de uma compreensão da determinação social da saúde. Sobre os determinantes sociais
na saúde, na doença e na intervenção, assinale a alternativa correta.
a) O modelo do campo da saúde considera a influência de conjuntos de fatores de riscos: o patrimônio biológico; as condições
sociais, econômicas e ambientais; e o comportamento em relação aos riscos.
b) Uma das tendências do modelo de promoção da saúde é a ênfase nas mudanças comportamentais, na esfera dos
indivíduos e nas regulações sociais orientadas a livrar as coletividades de riscos assumidos por indivíduos, com medidas
educativas e legislativas, mostrando-se suficientes para enfrentar com efetividade alguns desses grandes problemas.
c) Apesar de a promoção da saúde considerar como foco da ação sanitária os determinantes gerais sobre a saúde, ainda dá
grande ênfase na resolução do cuidado conforme a história natural da doença, evidenciando a importância em garantir um
cuidado tanto no período de pré-patogênese quanto no período de patogênese.
►d) Um dos principais desafios dos modelos explicativos sobre a situação de saúde de uma população é o estabelecimento
de uma hierarquia de determinações entre os fatores mais globais de natureza social, econômica e política e as mediações
pelas quais esses fatores incidem sobre a situação de saúde de grupos e pessoas.
e) O complexo de mediações dos determinantes sociais na saúde é o que permite entender a correlação constante entre os
macroindicadores da riqueza de uma sociedade (como o Produto Interno Bruto) e os indicadores de saúde.

09 - A Atenção Primária à Saúde (APS), como modelo de organização para sistemas de saúde, surgiu em 1978, em uma
conferência realizada em Alma-Ata. Entretanto, diversas interpretações sobre o que seria uma APS surgiram desde
então. Sobre o assunto, considere as seguintes afirmativas:
1. A Atenção Primária à Saúde Seletiva orienta-se a um número limitado de serviços de alto impacto para enfrentar
alguns dos desafios de saúde mais prevalentes dos países em desenvolvimento.
2. A Atenção Primária se refere, em geral, à porta de entrada do sistema de saúde e ao local para atenção contínua
da saúde da maioria da população.
3. A Atenção Primária à Saúde Ampliada é um primeiro nível amplo e integrado, que inclui elementos como
participação comunitária e coordenação intersetorial e descansa em uma variedade de trabalhadores da saúde e
praticantes das medicinas tradicionais.
4. A Atenção Primária à Saúde e Direitos Humanos concebe a saúde como um direito humano e prioriza a
necessidade de responder aos seus determinantes sociais e políticos mais amplos.
Assinale a alternativa correta.
a) Somente a afirmativa 1 é verdadeira.
b) Somente as afirmativas 1 e 2 são verdadeiras.
c) Somente as afirmativas 3 e 4 são verdadeiras.
d) Somente as afirmativas 2, 3 e 4 são verdadeiras.
►e) As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras.
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10 - A avaliação em saúde é considerada uma área muito jovem, com diferentes definições e classificações, mas que
possuem questões-chave em comum e que são a base dessa área. Com base na literatura, é correto afirmar que a
avaliação em saúde:
►a) é considerada uma atividade de pesquisa.
b) está preocupada com a criação de valores.
c) reconhece apenas um ponto de vista no julgamento de valores.
d) pode se abster da preocupação com a sua finalidade.
e) é descritiva e não contribui para a tomada de decisões.

CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS

11 - A anafilaxia consiste em reação alérgica sistêmica, de rápida evolução, podendo levar à insuficiência respiratória. Ao
participar de atendimento emergencial, com suspeita de reação anafilática, o enfermeiro deve antecipar-se,
disponibilizando e preparando materiais e medicamentos necessários. Nesse sentido, assinale a alternativa que
apresenta corretamente a droga de escolha no atendimento a paciente em anafilaxia aguda.
►a) Epinefrina.
b) Corticoide.
c) Atropina.
d) Imunoterápico.
e) Betabloqueador.

12 - No atendimento em pós-operatório de cirurgia ortopédica, o enfermeiro recomenda ao paciente a realização de

exercícios ativos e passivos das pernas e a deambulação precoce. Com esse procedimento, a principal complicação
que o enfermeiro busca prevenir é de natureza:
a) cardíaca.
b) pulmonar.
►c) vascular.
d) neurológica.
e) gastrointestinal.

13 - A crise de mal epilético é uma situação de emergência que pode levar à lesão cerebral irreversível e potencialmente
fatal. Caracteriza-se por uma série de crises generalizadas sem recuperação completa da consciência entre as crises.
Conceitualmente, a duração de uma crise de mal epilético é de:
a) 5 minutos.
b) 10 minutos.
c) 15 minutos.
d) 20 minutos.
►e) 30 minutos.

14 - A síndrome compartimental é uma complicação grave, cujo dano pode ser limitado se prontamente detectada.
Corresponde à função orgânica comprometida nessa síndrome:
a) frequência cardíaca.
►b) fluxo sanguíneo.
c) filtração renal.
d) nível de consciência.
e) frequência respiratória.

15 - Ao verificar a pressão arterial de paciente obeso, o enfermeiro encontra dificuldade para fechar o manguito, que é curto
em comparação ao diâmetro do braço. A pressão arterial aferida nessas condições fica:
a) subestimada.
►b) superestimada.
c) convergente.
d) divergente.
e) adequada.

16 - Ao realizar exame físico em um paciente, o enfermeiro detecta positividade nos sinais de Blumberg e Rovsing, o que
o leva a suspeitar de um problema de saúde. É correto suspeitar que se trata de:
a) pneumonia.
b) desidratação.
►c) apendicite.
d) lesão cerebral.
e) trombose venosa profunda.
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17 - No contexto da Sistematização da Assistência de Enfermagem, ao estabelecer o Diagnóstico de Enfermagem,

consideram-se as manifestações observáveis por audição, tato e/ou olfato. A essas manifestações, dá-se o nome de:
a) fatores de risco.
b) julgamentos clínicos.
►c) características definidoras.
d) fatores relacionados.
e) condições associadas.

18 - Considere o seguinte caso: M.N.L. relata dor lombar de média intensidade há quatro meses, após queda do mesmo
nível. A dor relatada é evidenciada pela expressão facial e é causa de impedimento para realizar as atividades
domésticas, de irritabilidade e insônia. Por usar bengala, a paciente afirma sentir-se uma inválida, mas a usa por ter
medo de cair novamente e piorar sua condição. O Diagnóstico de Enfermagem prioritário nesse caso é:
a) medo.
b) mobilidade física prejudicada.
c) distúrbio no padrão de sono.
d) conforto prejudicado.
►e) dor crônica.

19 - O exame físico do recém-nascido visa à prevenção, à identificação e ao tratamento de doenças. Desse modo, também
é necessário identificar sinais não comuns. É considerado achado incomum na pele:
a) manchas mongólicas.
b) eritema tóxico.
c) melanose pustular.
►d) dermatite atópica.
e) milium sebáceo.

20 - Na amnioscopia, avaliam-se a vitalidade e a maturidade fetal. Com relação à cor do líquido amniótico, identifique como
verdadeiras (V) ou falsas (F) as seguintes afirmativas:
( ) Meconial é indicativo de possível eliminação fisiológica em fetos maduros.
( ) Amarelo é indicativo de prematuridade fetal extrema.
( ) Achocolatado é indicativo de óbito fetal.
( ) Vermelho é indicativo de possível hipoxemia fetal.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
a) F – F – F – V.
b) V – V – F – F.
c) F – F – V – V.
d) F – V – V – F.
►e) V – V – V – F.

21 - Apesar de a sucção do recém-nascido ser um ato reflexo, ele precisa aprender a retirar o leite do peito de forma
eficiente. Avaliar a técnica de amamentação é relevante para apoiar o aleitamento materno e contribuir para seu
sucesso. Com relação à referida técnica, identifique como verdadeiras (V) ou falsas (F) as seguintes afirmativas:
( ) Boca bem aberta é indicativo de técnica adequada.
( ) Ruído da língua é indicativo de técnica adequada.
( ) Mais aréola visível acima da boca do bebê é indicativo de técnica adequada.
( ) Lábio inferior virado para fora é indicativo de técnica adequada.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
a) V – V – V – V.
b) F – V – F – F.
c) F – F – F – V.
d) V – V – V – F.
►e) V – F – V – V.

22 - A promoção, a proteção e o apoio ao aleitamento materno e à alimentação complementar saudável são funções de
todos os profissionais da saúde. Assinale a alternativa que corresponde ao tempo mínimo para o aleitamento materno
exclusivo (AE) e para a amamentação (AM).
a) Três meses (AE) e um ano (AM).
b) Quatro meses (AE) e um ano (AM).
►c) Seis meses (AE) e dois anos (AM).
d) Oito meses (AE) e dezoito meses (AM).
e) Doze meses (AE) e dois anos (AM).
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23 - De acordo com os preceitos do Conselho Federal de Enfermagem (COFEN), a sistematização da assistência de

enfermagem organiza o trabalho profissional quanto ao método, ao pessoal e aos instrumentos. Nesse sentido, o
COFEN estabelece, do total de profissionais de enfermagem em unidades de terapia intensiva, a distribuição percentual
mínima de enfermeiros em:
a) 36%.
b) 42%.
►c) 52%.
d) 56%.
e) 62%.

24 - Considere o seguinte caso: Sr. MF, 55 anos, divorciado, mecânico, foi admitido no pronto-socorro apresentando
palpitação e sudorese intensa após ser demitido. Durante a coleta de dados, o paciente referia sensação de morte. Ao
exame físico, apresentava dispneia com ausculta pulmonar normal, pressão arterial sistêmica de 160x100 mmHg e
frequência cardíaca de 115 bpm. Apresenta como antecedentes pessoais: hipertensão arterial, tabagismo (dois maços
de cigarro por dia há 35 anos), obesidade e infarto agudo do miocárdio prévio. Ao realizar os exames diagnósticos,
observou-se ausência de alterações no eletrocardiograma e nos marcadores de necrose cardíaca. (Fonte: COFEN,
2015, p. 69)
Após interpretação e combinação dos dados coletados, o principal diagnóstico de enfermagem é:
a) medo.
►b) ansiedade.
c) padrão respiratório ineficaz.
d) manutenção ineficaz da saúde.
e) risco de pressão arterial instável.

25 - A vacinação para os profissionais ativos em serviços de saúde é normatizada pelo Ministério da Saúde do Brasil, que
estabelece a obrigatoriedade do fornecimento gratuito de programa de imunização ativa. Em casos de reação
anafilática sistêmica após aplicação da dose anterior da vacina contra hepatite B, a dose subsequente da vacina
deve ser:
a) precedida de teste alérgico.
b) substituída por imunoglobulina.
c) sucedida por titulação de anticorpos específicos.
►d) contraindicada.
e) acompanhada de monitoramento severo.

26 - O Conselho Federal de Enfermagem aprovou, por meio da Resolução CFE nº 5.669/2018, o regulamento da atuação
dos profissionais de enfermagem em quimioterapia. Com base nessa Resolução, correspondem à competência do
técnico de enfermagem, EXCETO:
a) participar de programas de garantia da qualidade.
b) manter a atualização técnica e científica da biossegurança individual, coletiva e ambiental.
►c) participar da elaboração de protocolos institucionais.
d) conhecer e cumprir os protocolos terapêuticos de Enfermagem no tratamento quimioterápico antineoplásico.
e) registrar informações pertinentes à assistência de Enfermagem no prontuário do paciente.

27 - Considere o seguinte caso: Sra. AH, 62 anos, viúva, do lar. Admitida na Sala de Recuperação Pós-Anestésica após
cirurgia de revascularização do miocárdio, em recuperação da anestesia geral. Apresenta acesso venoso em jugular
direita com infusão concomitante de concentrado de hemácias e solução fisiológica, sonda vesical de demora e uso
de oxigênio sob máscara. A enfermeira, ao observar hematúria após 30 minutos da admissão da paciente, identifica a
possível complicação de:
a) infecção.
b) lesão renal.
c) deslocamento da sonda.
d) trauma uretral.
►e) hemólise.

28 - A dengue é considerada uma doença sistêmica que exige constante avaliação para a observação de sinais de alarme,
e cuja evolução pode levar a óbito. Corresponde à causa primária dos sinais de alarme:
a) disfunção renal.
b) redução do fluxo sanguíneo venoso.
c) aumento do débito cardíaco.
d) disfunção hepática.
►e) aumento da permeabilidade vascular.
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29 - A poliomielite, doença infectocontagiosa, é caracterizada por paralisia flácida de início súbito e teve o último registro
de caso no Brasil em 1989, após um período de realização de grandes campanhas vacinais. Neste ano, nova campanha
é realizada pelo Ministério da Saúde frente ao risco de ressurgimento da doença, e visando a atingir a meta vacinal,
que corresponde a:
a) 100%.
b) 98%.
►c) 95%.
d) 93%.
e) 90%.

30 - Considere o seguinte caso: Mulher de 38 anos com múltiplos problemas de saúde foi internada com pneumonia e
edema pulmonar. Após estabilização inicial, foi inserida sonda nasogástrica, e a paciente recebeu uma prescrição de
nifedipino de liberação prolongada. O medicamento foi triturado e administrado via sonda nasogástrica. A paciente
evoluiu para parada cardiorrespiratória e óbito. (Adaptado de: Instituto para práticas seguras de uso de medicamentos. Preparo e
administração de medicamentos via enteral e ostomias, v. 4, n. 4, p. 4, 2015).

A respeito do evento adverso fatal, identifique como verdadeiras (V) ou falsas (F) as seguintes afirmativas:
( ) O evento foi relacionado à prescrição médica.
( ) Ocorreu um erro relacionado à terapêutica medicamentosa.
( ) O evento foi relacionado ao preparo do medicamento.
( ) Ocorreu um erro na administração do medicamento.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
►a) V – V – V – V.
b) F – F – V – V.
c) V – F – F – V.
d) F – V – V – F.
e) V – F – F – F.

31 - Lesões por pressão constituem importantes e frequentes eventos adversos em serviços de saúde e têm determinação
multifatorial. Ao avaliar paciente pediátrico com risco máximo para lesão por pressão, a enfermeira deve informar o
acompanhante. Corresponde ao “Risco máximo” para lesão por pressão na Escala de Braden Q:
►a) 7.
b) 11.
c) 15.
d) 22.
e) 28.

32 - Em 2017, o número de cesarianas no Brasil representou aproximadamente 42%, índice muito superior ao
preconizado pela Organização Mundial da Saúde, que é de 15%. Corresponde à indicação para cesariana:
a) apresentação pélvica.
b) macrossomia.
►c) placenta prévia parcial.
d) cesárea anterior.
e) circular de cordão umbilical.

33 - O planejamento reprodutivo é um direito do cidadão e permite a escolha de métodos e técnicas para a regulação da
fecundidade. A respeito dos critérios legais relativos aos métodos de esterilização voluntária definitivos, ou de baixa
reversibilidade, considere os seguintes critérios:
1. Idade acima de 25 anos.
2. Mínimo de dois filhos vivos.
3. Capacidade civil plena.
4. Prazo de 60 dias entre a expressão do desejo e a realização do procedimento.
São critérios legais para a realização desses métodos:
a) 1 e 2 apenas.
b) 1 e 3 apenas.
c) 1, 3 e 4 apenas.
d) 2, 3 e 4 apenas.
►e) 1, 2, 3 e 4.
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34 - A indução do parto objetiva melhorar o prognóstico materno ou quando se avalia que a criança estará mais segura
fora do útero materno (Brasil, 2012), mas deve ser cuidadosamente avaliada, pelos riscos à parturiente e ao bebê.
Corresponde a uma contraindicação para indução do parto:
a) morte fetal.
b) corioamnionite.
c) gestação acima de 41 semanas.
►d) herpes genital ativo.
e) isoimunização Rh.

35 - O câncer do colo uterino pode ser prevenido e, quando detectado precocemente, pode ser curado em praticamente
100% dos casos. Atento aos fatores de risco durante o exame clínico, o enfermeiro tem importante papel nesse
contexto. É um importante fator de risco para esse tipo de câncer:
►a) infecção causada pelo papilomavírus humano.
b) história familiar de câncer.
c) não adesão ao exame citopatológico Papanicolaou.
d) múltiplos parceiros.
e) início precoce de atividade sexual.

36 - O câncer é uma doença de grande impacto epidemiológico, social e financeiro, cujas ações preventivas visam à
detecção precoce e maior chance de cura. Ao aplicar a Escala de Fagerström na avaliação clínica, o enfermeiro
contribui para o mapeamento do risco primário de câncer. Nesse contexto, o tipo de câncer é de:
a) próstata.
►b) pulmão.
c) mama.
d) pele.
e) ovário.

37 - Conhecendo a possibilidade de complicações agudas após o transplante de células-tronco hematopoiéticas, e visando

a sua prevenção e detecção precoce, ao cuidar de paciente transplantado que apresenta eritema cutâneo e prurido, o
enfermeiro deverá prontamente reportar-se à equipe. A complicação detectada refere-se a:
a) mucosite.
►b) doença do enxerto contra o hospedeiro.
c) aplasia medular.
d) infecção.
e) doença venoclusiva hepática.

38 - Hipodermóclise (ou terapia subcutânea) consiste na administração de fluidos isotônicos e/ou medicamentos por via
subcutânea. A respeito dessa modalidade de infusão, considere como verdadeiras (V) ou falsas (F) as seguintes
afirmativas:
( ) Pacientes com controle álgico se beneficiam dessa modalidade, pois opioides são bem tolerados.
( ) Antibióticos alcançam concentrações terapêuticas quando administrados por essa via.
( ) O volume recomendado para infusão em 24 horas é de 2.000 mL por sítio de aplicação.
( ) Medicamentos administrados por essa via têm comportamento farmacocinético semelhante ao daqueles
administrados por via intramuscular.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
a) V – V – V – F.
►b) V – V – F – V.
c) F – F – F – F.
d) V – F – V – F.
e) F – V – V – V.

39 - Em decorrência de complicações, é frequente que pacientes diabéticos sejam hospitalizados, constituindo momentos
oportunos para ações educativas. A respeito dos sinais de alerta de complicações, autocuidado realizado no domicílio
e recomendações ao paciente, considere como verdadeiras (V) ou falsas (F) as seguintes afirmativas:
( ) A neuropatia diabética é a complicação mais comum e pode estar presente antes da perda da sensibilidade
protetora.
( ) O pé neuropático pode ser assintomático ou apresentar formigamento, queimação e aumento da temperatura.
( ) O aspecto da insulina deve ser verificado antes do uso, e o frasco deve ser descartado após um mês da abertura
quando mantido em temperatura ambiente.
( ) Antes da aplicação da insulina, o paciente deve realizar a antissepsia com álcool e aguardar cinco segundos antes
de retirar a agulha após a aplicação.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
a) F – V – V – F.
b) V – F – F – V.
c) F – F – V – V.
►d) V – V – V – F.
e) F – V – F – V.
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40 - O uso de dispositivos intravenosos é comum em ambientes de assistência à saúde e tem como principal complicação
as infecções. Ao avaliar o local de inserção de um cateter periférico, o enfermeiro verifica os seguintes sinais: eritema,
edema, endurecimento e cordão fibroso palpável de 1,5 cm, com drenagem purulenta e dor local referida. O grau de
flebite corresponde a:
a) 1.
b) 2.
c) 3.
►d) 4.
e) 5.

41 - Estima-se que no Brasil a hipertensão arterial sistêmica atinja mais de um terço da população. O rastreamento de
casos é também oportunizado no ambiente hospitalar, por permitir a aferição em condições padronizadas – daí a
relevância da educação continuada aos profissionais de enfermagem, para evitar aferições erradas. A respeito do
assunto, considere as seguintes afirmativas:
1. Manguito frouxamente ajustado resulta em pressão arterial falsamente alta.
2. Deflação do manguito de 6 a 8 mmHg/segundo resulta em pressão arterial sistólica falsamente baixa.
3. Posicionamento do braço abaixo do nível do coração resulta em pressão arterial falsamente alta.
4. Inflação do manguito muito lentamente resulta em pressão arterial diastólica falsamente alta.
Assinale a alternativa correta.
a) Somente a afirmativa 2 é verdadeira.
b) Somente as afirmativas 1 e 2 são verdadeiras.
c) Somente as afirmativas 3 e 4 são verdadeiras.
d) Somente as afirmativas 1, 3 e 4 são verdadeiras.
►e) As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras.

42 - Diferentes são os modelos de prestação de cuidados de enfermagem. Quando o enfermeiro está trabalhando e atende
o mesmo paciente durante a sua internação, esse modelo se caracteriza como:
a) cuidado integral.
b) ligação.
c) equipe.
►d) referência.
e) liderança.

43 - Ao orientar um paciente com diabetes mellitus do tipo 2 para a alta hospitalar, várias são as informações necessárias
com vistas à continuidade do tratamento e à manutenção da sua saúde. Nesse sentido, a prioridade de orientação é:
►a) identificar as necessidades de aprendizado individual.
b) entregar uma cartilha contendo todas as recomendações.
c) delegar a atividade educativa ao médico responsável.
d) orientar o acompanhante.
e) agendar o retorno ao ambulatório de especialidade.

44 - Considere o seguinte caso: Paciente MAS, 65 anos, sexo masculino, diabético, com história de AVC há três anos, sem
sequelas, à exceção de incontinência urinária. A família informa perda de peso de 5 quilos nos últimos dois meses,
acompanhada de inapetência e fraqueza. O paciente foi hospitalizado por piora súbita do estado mental e apresenta
lesão por pressão em região coccígea, com início há 15 dias. O fator provável que primariamente está influenciando a
ocorrência da lesão é a:
a) imobilidade.
►b) nutrição.
c) idade.
d) incontinência urinária.
e) infecção.

45 - A má compreensão das instruções e dúvidas quanto à utilidade do tratamento são comuns entre pacientes crônicos.
A possível consequência negativa imediata é:
►a) falta de adesão ao tratamento.
b) aumento das comorbidades.
c) insatisfação dos pacientes.
d) cronicidade.
e) desmotivação dos profissionais de saúde.

46 - Negação, raiva, negociação, depressão e aceitação são estágios descritos por Kubler-Ross em relação a determinado
desfecho entre pacientes, correspondendo a:
►a) morte.
b) dor crônica.
c) doença crônica.
d) invalidez.
e) doença mental.
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47 - A síndrome de Burnout se caracteriza pela associação de sintomas somáticos, comportamentais e psicológicos,

relativos a:
a) demência vascular.
►b) esgotamento profissional.
c) doença psicorgânica.
d) doença inexistente.
e) psicose puerperal.

48 - Não raro, pacientes apresentam agitação psicomotora semelhante a crises epiléticas, sendo importante sua
diferenciação pelo profissional de saúde. Com relação às crises epiléticas, considere as seguintes características:
1. Movimentos verticais da cabeça.
2. Postura distônica, do tipo opistótono.
3. Posição fixa dos globos oculares.
4. Duração de 2 a 4 minutos.
Está(ão) relacionada(s) a crises epiléticas:
a) 4 apenas.
b) 1 e 2 apenas.
c) 2 e 3 apenas.
►d) 1, 3 e 4 apenas.
e) 1, 2, 3 e 4.

49 - Com indicações precisas, a alimentação enteral contribui para atender às necessidades nutricionais em pacientes
incapacitados de deglutir ou ingerir alimentos por via oral. Após a inserção da sonda enteral, o enfermeiro deve
certificar-se de seu posicionamento. Nesse sentido, o método indicado e confiável é:
a) injetar ar na sonda e auscultar simultaneamente.
b) solicitar ao paciente que fale.
c) aspirar o conteúdo via sonda.
►d) realizar exame radiográfico.
e) testar o pH do aspirado.

50 - Estima-se que a hipotermia no período perioperatório atinja 60% dos pacientes. Sua prevenção deve incluir ações no
pré, intra e pós-operatório. Com relação aos fatores desencadeados pela hipotermia e suas consequências, considere
as seguintes afirmativas:
1. A hipocalemia predispõe a problemas cardíacos.
2. O aumento do consumo de oxigênio na hipotermia pode ocasionar descompensação em paciente com
cardiomiopatia e doença de artéria coronária.
3. A hipoperfusão tecidual colabora para o declínio da atividade plaquetária e aumenta a fibrinólise, contribuindo
para a ocorrência de hemorragias.
4. A hipotermia contribui para a depressão do Sistema Nervoso Central, que, por sua vez, retarda a recuperação da
normotermia.
Assinale a alternativa correta.
a) Somente a afirmativa 1 é verdadeira.
b) Somente as afirmativas 1 e 2 são verdadeiras.
c) Somente as afirmativas 3 e 4 são verdadeiras.
d) Somente as afirmativas 2, 3 e 4 são verdadeiras.
►e) As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras.

Questão Discursiva 01

Paciente R.M.S, feminina, 45 anos, 3 filhos, hipertensa, tabagista há 20 anos, alfabetizada, vítima de acidente automobilístico
(colisão frontal com ônibus), foi encaminhada pelo SAMU para Pronto-Atendimento de um Hospital Universitário, admitida
com os seguintes sinais vitais:
 Pressão arterial: 75x40 mmHg.
 Frequência respiratória: 27 rpm.
 Frequência cardíaca: 150 bpm.
 Saturação O2: 79%.
Ao exame físico: sudorese intensa, palidez cutânea, náuseas, calafrios e períodos de confusão mental, pulsos finos com
extremidades frias.
Pulmões: respiração rápida e superficial, roncos e sibilos difusos.
Abdome: distendido, estase, hipomotilidade e sons intestinais hipoativos.
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a) Considerando o caso acima, cite os dois principais diagnósticos de enfermagem.

HO
UN
SC
RA Limite máximo

b) Considerando os diagnósticos de enfermagem, descreva os respectivos cuidados/intervenções de enfermagem.

HO
UN Limite mínimo

SC
RA

Questão Discursiva 02
Paciente T.S.V., sexo masculino, tem 69 anos e é viúvo. Tabagista e etilista há 30 anos. Hipertenso e diabético, mas não
sabia que tinha essas doenças, pois nunca procurou atendimento médico. Apresenta condições de higiene regulares. No
momento encontra-se internado na unidade de clínica médica devido a diabetes descompensado e úlcera em região plantar.
Ao exame: P = 63 kg, estatura: 1,56 m, IMC = 25,9, encontrando-se em condições de sobrepeso. PA = 170x100 mmHg,
glicemia em jejum = 486 mg/dl.
Apresenta pé diabético com úlcera localizada em região plantar, de espessura profunda parcial, com presença de fibrina e
tecido de epitelização e ausência de exsudato. A pele ao redor da ferida apresenta-se seca, descamada, eritematosa e
dolorosa.
Paciente relata estresse e dificuldade para dormir, devido a dores na região da úlcera.

a) Considerando o caso acima, cite os dois principais diagnósticos de enfermagem.

Limite máximo
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b) Considerando os diagnósticos de enfermagem, descreva os respectivos cuidados/intervenções de enfermagem.

Limite mínimo

HO
UN
SC
RA