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    Anamnese Infantil

    Enviado por

    Monique Pereira Marinho
    Este documento é uma ficha de anamnese infantil contendo informações sobre a identificação da criança, dados familiares, histórico de desenvolvimento, estado atual, escolaridade, sociabilidade e aspectos emocionais. O objetivo é fornecer detalhes sobre a vida da criança para auxiliar no diagnóstico e tratamento.

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    Anamnese Infantil

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    de 6

    PSICÓLOGA MONIQUE PEREIRA MARINHO

    CRP 05/58128

    FICHA DE ANAMNESE INFANTIL

    I – IDENTIFICAÇÃO

    1. Nome______________________________________________________________
    2. Idade: Sexo: ( )M ( )F
    3. Data de Nascimento:________________________________________________

    II – DADOS FAMILIARES

    01. Nome do pai:_______________________________________________________


    02. Nome da mãe: _______________________________________________________
    03. Responsável pelo(a) aluno(a): _________________________________________
    04. Nº de irmãos / sexo / idades: __________________________________________
    05. Posição no bloco familiar:_____________________________________________
    06. Pais: ( ) Casados ( ) Separados

    Reação da criança à situação:

    Em caso de separação, a criança vive com quem?


    07. Filho: ( ) Biológico ( ) Adotivo
    A criança é ciente de sua adoção? ( )Sim ( )Não
    Observação: Reação da criança à situação:

    Marque com SIM ou NÃO para as alternativas abaixo, utilize a linha para especificar
    algo que acredite ser importante.

    08. Histórico:

    8.1. Gestação: ( ) Completa ( )Prematura

    8.2. Saúde da mãe durante a gravidez: ( )Doenças ( )Inquietações

    8.3. Parto: ( ) Normal ( )Cesariana ( )Induzido

    8.4. Amamentação: ( ) Materna ( )Artificial

    8.5. Apresentou atraso ou problema na fala? ( )N ( )S

    8.6. Dificuldades ou atraso no controle do esfíncter? ( )N ( )S

    8.7. Tem enurese noturna? ( ) N S( )

    8.8. Seu desenvolvimento motor foi no tempo esperado? ( )N ( )S

    8.9. Perturbações (pesadelos, sonambulismo, agitação, etc.): ( )N ( )S

    8.10. Possui hábitos especiais (requer a presença de alguém, medos, etc.): ( )N ( )S

    Troca letras, fonemas? ( ) N ( )S Quais?

    Fatos que afetaram o desenvolvimento do(a) aluno(a) (acidentes, operações, traumas


    etc.) ou outras ocorrências:
    09.Estado Atual da Criança

    Apresenta alguma dificuldade:

    Na fala: ( ) N ( )S Qual?

    Na visão: ( )N ( )S Qual?

    Locomoção: ( )N ( )S Qual?
    É dependente em quais nas AVDs (atividades de vida diária)?

    Toma banho sozinho? ( )N ( )S

    Escova os dentes sozinho? ( )N ( )S

    Usa o banheiro sozinho? ( )N ( )S

    Necessita de auxilio para se vestir ou despir? ( )N ( )S

    10. Em que idade se deu a retirada das fraldas?

    11.Tendências Próprias:

    Atende as intervenções quando está desobedecendo? ( )N ( )S

    Apresenta choro fácil? ( )N ( )S

    Recusa auxílio? ( )N ( )S

    Tem resistência ao toque (afago, carinho). ( )N ( )S

    12. Escolaridade:

    A criança já estudou antes em outra escola?

    Qual?

    Motivo da transferência:

    Já repetiu alguma série? ( )N ( )S Se sim qual?

    A criança recebe algum tipo de orientação quanto aos deveres de casa? ( )N ( )S


    Quem oferece? Durante quanto tempo?

    13. Participa de algumas das atividades abaixo?

    ( ) Curso de língua estrangeira. Qual(is)?

    ( ) Modalidades esportivas. Qual(is)?

    ( ) Dança. Qual(is)?

    ( ) Instrumento musical. Qual(is)?

    14. Sociabilidade:

    Faz amigos com facilidade?

    Adapta-se facilmente ao meio?

    Quem são os companheiros da criança nas brincadeiras?

    Escolha de grupo:

    ( ) Mesmo sexo ( ) Sexo oposto ( ) Criança da mesma idade ( ) Criança mais nova (
    ) Criança mais velha

    Distrações preferidas: ( ) Televisão ( ) Música ( ) Leitura ( ) Coleção ( )


    Computador ( ) Outros. Quais?
    Atitudes sociais predominantes: (assinalar)

    ( ) Obediente ( ) Independente ( ) Comunicativo

    ( ) Agressivo ( ) Cooperador

    Emocionais:

    ( ) Tranquilo ( ) Seguro ( ) Ansioso

    ( ) Alegre ( ) Emotivo ( ) Queixoso

    Observações:

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