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1 seguida, assine no espaço reservado para isso.

Este Caderno contém 55 questões de múltipla escolha assim distribuídas: 01 a 15 >

2 Saúde Coletiva; 16 a 55 > Conhecimentos Específicos.

Quando o Fiscal autorizar, verifique se o Caderno está completo e sem imperfeições

3 gráficas que impeçam a leitura. Detectado algum problema, comunique -o,
imediatamente, ao Fiscal.

4 Cada questão apresenta quatro opções de resposta, das quais apenas uma é
correta.

5 Interpretar as questões faz parte da avaliação; portanto, não adianta pedir

esclarecimentos aos Fiscais.

6 Utilize qualquer espaço em branco deste Caderno para rascunhos e não destaque
nenhuma folha.

7 Os rascunhos e as marcações feitas neste Caderno não serão considerados para

efeito de avaliação.

8 A Comperve recomenda o uso de caneta esferográfica, confeccionada em material

transparente, de tinta preta.

9 O candidato dispõe de, no máximo, quatro horas para responder às questões de

múltipla escolha e preencher a Folha de Respostas.
10 O preenchimento da Folha de Respostas é de sua inteira responsabilidade.
Ao retirar-se definitivamente da sala de provas, o candidato deverá entregar ao
11 Fiscal a Folha de Respostas. Retirando-se antes de decorridas três horas do início da
prova, deverá devolver também este Caderno.

12 O candidato só poderá levar este Caderno após decorridas três horas do início da
prova.

Assinatura do Candidato: ______________________________________________________

UFRN  Residência Multiprofissional em Saúde  2021

Existe um coração na pedra que soluça...
Henrique Castriciano
Saúde Coletiva 01 a 15

01. O movimento que impulsionou a reforma sanitária brasileira colocou como projeto a
construção contra-hegemônica de um novo patamar civilizatório, implicando uma profunda
mudança cultural, política e institucional c apaz de viabilizar a saúde como um bem público.
Um dos princípios orientadores da reforma sanitária brasileira é o
A) princípio sanitário que entende a proteção à saúde de uma forma integral, desde a sua
promoção, passando pela ação curativa até a reabilitação.
B) princípio ético-normativo que insere a saúde como responsabilidade dos indivíduos,
garantindo alinhamento ao mundo liberal moderno que garante a integralidade da atenção
à saúde.
C) princípio científico da multicausalidade como modelo expl icativo para a complexidade das
doenças da população brasileira.
D) princípio do alinhamento aos pressupostos do modelo médico -assistencial privatista para
garantia integral do acesso aos serviços de saúde po r todas as classes da população.

02. No início do século passado, a sociedade brasileira esteve dominada por uma economia
agroexportadora, assentada na monocultura cafeeira. Essa monocultura exigia do sistema de
saúde, sobretudo, uma política de saneamento destinada aos espaços de circulação das
mercadorias exportáveis e à erradicação ou ao controle das doenças que poderiam prejudicar
a exportação.
Esse modelo assistencial que orientou as políticas de saúde na época ficou conhecido como
A) unicausalidade. C) sanitarismo campanhista.
B) médico-assistencial privatista. D) previdenciário.

03. As Redes de Atenção à Saúde (RAS) são organizações poliárquicas de conjuntos de serviços
de saúde vinculados entre si por uma missão única, por objetivos comuns e por açã o
cooperativa e interdependente. Essas redes permitem ofertar atenção contínua e integral a
determinada população, coordenada pela atenção primária à saúde , prestada no tempo certo,
no lugar certo, por custo certo, com a qualidade certa e de forma humanizada .
Os três elementos que constituem as Redes de Atenção à Saúde são :
A) profissionais de saúde, normativas e legislações nacionais.
B) regulação, autorização e acesso.
C) hierarquização, regionalização e participação popular.
D) população, estrutura operacional e modelo de atenção à saúde.

04. A concepção de Educação Permanente em Saúde (EPS), a partir da década de 1980, passou
a ser vista como estratégica para a recomposição das práticas e das políticas de formação,
atenção e gestão em consonância com princípi os do SUS. A referência norteadora dessa
estratégia foi denominada de “Quadrilátero da Educação Permanente em Saúde ", sendo
composta por ensino, gestão, atenção e controle social.
O eixo estruturante da EPS é
A) a participação popular, movimento organizado capaz de ordenar e reorientar as práticas e
a formação em saúde.
B) o acesso aos serviços de saúde, como um dos componentes fundamentais do princípio da
universalidade do SUS.
C) a categoria trabalho, na qual estão previstas as práticas realizadas individual e
coletivamente, pressupondo a participação ativa dos trabalhadores em seu próprio
processo de aprendizagem.
D) a necessidade de saúde, que tem uma determinação social e histórica do modelo médico -
assistencial privatista, formando a base de constituição do SUS.

UFRN  Residência Multiprofissional em Saúde  2021  Fisioterapia  Existe um coração na pedra que soluça... 1
05. O envelhecimento populacional tem estreita ligação com os processos de transição
demográfica e de transição epidemiológica. A mudança do comportamento demográfico da
população bem como a variação dos níveis de natalidade e de mortalidade, alé m dos
movimentos migratórios, modificam a inclusão da população nos três grupos etários,
tornando-se mais envelhecida ou mais jovem. O cenário atual observado no Brasil é de
redução do grupo das crianças, em virtude da queda acentuada da fecundidade e do
progressivo aumento do grupo dos idosos, com a elevação da expectativa de vida, fruto da
melhoria das condições sociais e econômicas.
Uma das características da transição demográfica e epidemiológica no Brasil é
A) o envelhecimento rápido da população, que, a partir da década de 1960, reduziu a
demanda por serviços médicos e sociais em razão de maior autonomia dos sujeitos e da
melhoria das condições gerais de vida.
B) a predominância das doenças infecciosas e parasitárias que atingem, em sua maioria, a
população mais idosa.
C) o início do declínio das mortes por neoplasia nos últimos anos, em razão da melhoria das
condições de vida das pessoas.
D) a contratransição em que há a reintrodução de algumas doenças , como dengue e cólera,
ou o recrudescimento de outras, indicando uma natureza não unidirecional.

06. A epidemiologia dedica-se, no campo da saúde coletiva, a estudar e a fornecer bases

científicas para a produção de equidade em saúde e para a melhora da qualidade de vida,
além de identificar situações que tragam risco ou aumentem a vulnerabilidade aos agravos à
saúde. Não obstante, também avalia a efetividade de programas, produtos e práticas para
promoção, proteção e recuperação da saúde, apresentando uma série de dimensões nas
quais as questões éticas estão presentes.
Na epidemiologia,
A) as pesquisas estão mais sujeitas a situações nas quais o limite entre humano e inumano
possa ser ultrapassado.
B) as relações com a ética limitam‐se às considerações dos aspectos éticos relacionados à
prática de pesquisa em seres humanos.
C) os problemas relativos à ética nas pesquisas que envolvem seres humanos e o significado
social do risco e da vulnerabilidade são importantes na produção dos conhecimentos
epidemiológicos.
D) os interesses coletivos, por questões éticas, sempre se sobrepõem, e não se opõem, aos
interesses individuais no âmbito da vigilância epidemiológica, em qualquer das esferas de
atuação do sistema de saúde.

07. Em um município do interior do estado do Rio Grande do Norte , a equipe da Vigilância em

Saúde da Secretaria Municipal de Saúde sentiu a necessidade de estruturar uma sala de
situação epidemiológica para avaliar os impactos da pandemia de COVID -19 no perfil
epidemiológico da cidade. Identificaram a necessidade de elaborar os coeficientes de
morbidade, para realizar diagnóstico em saúde, e a prevalência e a incidência das doenças
para demonstrar o seu comportamento, ou seja , se há aumento ou diminuição dos casos.
No que diz respeito aos coeficientes de morbidade,
A) a incidência permite a comparação, ao longo do tempo, de dados epidemiológicos de uma
mesma cidade ou de um mesmo país e, também, de diferentes espaços, ou seja,
diferentes cidades e países.
B) o coeficiente de prevalência resulta da divisão do número de casos novos de uma doença
em um intervalo de tempo, período e área determinada , pela população exposta ao risco
de adquiri-la, multiplicada por 100.000.
C) o coeficiente de prevalência corresp onde à relação entre o número de casos novos e o
total da população exposta, o que permite realizar estudos comparativos de diferentes
épocas e de diferentes populações.
D) a incidência corresponde ao número de casos novos de determinado agravo ou doença em
uma população de indivíduos durante determinado período de tempo .

2 UFRN  Residência Multiprofissional em Saúde  2021  Fisioterapia  Existe um coração na pedra que soluça...
08. Um grupo de indivíduos selecionados para coleta de informação sobre a exposição de
interesse será acompanhado, ao longo do tempo, para identificar se seus integrantes
apresentam ou não determinada doença e se a exposição prévia guarda relação com a
ocorrência dessa doença.
Esse desenho de estudo, que parte da causa em busca dos efeitos , é conhecido como
A) grupo controle. C) experimental.
B) coorte. D) ensaio clínico randomizado.

09. A lista abaixo apresenta delineamentos de estudos epidemiológicos que pro duzem diferentes
níveis de evidências científicas.
A. Ensaios clínicos randomizados e controlados de pequena amostra .
B. Estudo de série de casos e opiniões de espe cialistas.
C. Revisões sistemáticas de ensaios clínicos controlados randomizados.
D. Estudos de coorte.
E. Estudo de caso-controle.
F. Ensaios clínicos randomizados e controlados de grande amostra.
A sequência decrescente dos níveis de evidência científica dos delineamentos listados é
A) B, C, A, F, D, E. C) A, F, B, C, E, D.
B) C, F, A, D, E, B. D) D, A, B, E, F, C.

10. A vigilância em saúde tem como objetivo a busca de respostas mais efetivas para as
demandas e os problemas de saúde e se propõe a trabalhar a lógica de um conjunto
articulado e integrado de ações. Analise as afirmativas abaixo sobre a vigilância em saúde.

A farmacovigilância ou vigilância de reações adversas a medicamentos é um exemplo

I
clássico de práticas de vigilância sanitária.
O subsistema de vigilância sanitária é de competência exclusiva da União , e suas
II ações estão concentradas na ANVISA, podendo a sua execução ser complementada
pelos estados, pelo Distrito Federal e pelos municípios, mediante convênio.
Surto e epidemia, por seu baixo potencial de ameaça à saúde da população, não são
III
considerados eventos de saúde pública, quando comparados a uma pandemia.
A operacionalização da vigilância epidemiológica compreende um ciclo de funções
IV específicas e intercomplementares, desenvolvidas de modo contínuo, permitindo o
conhecimento do comportamento da doença ou do agravo.
Das afirmativas, estão corretas
A) II e IV. B) I e III. C) II e III. D) I e IV.

11. Os determinantes sociais da saúde (DSS) são as condições em que as pessoas nascem,
crescem, trabalham, vivem e envelhecem. São o conjunto mais amplo de forças e sistemas
que moldam as condições da vida cotidiana. Ao moldarem as condições de vida, os DSS
certamente irão influenciar, de maneira direta ou indireta, a situação de saúde.
Nesse contexto, analise as afirmativas a baixo.

O combate à iniquidade, por meio da promoção da equidade, significa a garantia do

I
acesso aos atendimentos médicos, nos diferentes níveis de atenção.
As diversas definições de determinantes sociais de saúde expressam que as
II condições de vida e trabalho dos indivíduos bem como as de grupos da população
estão relacionadas com sua situação de saúde.
O conhecimento dos determinantes de saúde, na sociedade, é obtido pela soma dos
III
determinantes de saúde identificados em estudos com indivíduos.
Apoiar a abordagem dos determinantes sociais significa compreender o valor que a
IV saúde tem para a sociedade e admitir que ela depende de ações , muitas vezes, sem
relação com o setor de saúde.
Das afirmativas, estão corretas
A) II e IV. B) I e IV. C) II e III. D) I e III.

UFRN  Residência Multiprofissional em Saúde  2021  Fisioterapia  Existe um coração na pedra que soluça... 3
12. De acordo com Reeves e colaboradores (2010), para diferenciar as formas de trabalho
interprofissional, é preciso considerar a articulação das ações, que requer o reconhecimento
da sua interdependência e a interação dos sujeitos envolvidos, expressa pelo nível de
compartilhamento de valores, objetivos e identidade entre os profissionais.
Nesse contexto, analise as afirmativas abaixo.

O trabalho em equipe constitui a maior unidade de produção do cuidado em saúde e

caracteriza-se por: intensa interdependência das ações, integração, clareza dos
I
papéis (reconhecimento do papel e trabalho das demais áreas profissionais),
compartilhamento de valores, objetivos e identidade de equipe.
Diferente do trabalho em equipe e da colaboração, nos quais há compartilhamento de
identidade e senso de pertencimento (a uma dada equipe ou rede), o trabalho em rede
II
não requer o compartilhamento de identidade ou pertencimento a uma mesma equipe
de trabalho.
A colaboração caracteriza-se como forma mais flexível de trabalho interprofissional,
com níveis menores de compartilhamento; clareza de papéis; interdependência das
III
ações; e ainda com a necessidade de lidar com situações de atendimento um pouco
menos imprevisíveis e com menor urgência e complexidade.
No trabalho em rede, reconhece-se maior flexibilidade e menor interdependência das
IV ações. O pré-requisito desse trabalho é a interação interpessoal, fragilizando -se
quando acontece de maneira não sincrônica.
Das afirmativas, estão corretas
A) II e IV. B) I e III. C) III e IV. D) I e II.

13. A educação interprofissional é definida como “a ocasião em que membros de duas ou mais
profissões aprendem ‘com’, ‘sobre’ e ‘entre si’ para melhorar a colaboração e a qualidade dos
cuidados”.
Analise as afirmativas abaixo acerca da educação profissional.

A educação interprofissional reforça a distinção entre a s divisões manual e intelectual

I do trabalho, como desdobramento da lógica atual de produção dos diversos serviços
de saúde.
O horizonte da educação interprofissional é a melhoria da qualidade da atenção
II
mediada pela colaboração na dinâmica do trabalho em equipe.
O desenvolvimento de profissionais mais colaborativos requer que os pressupostos da
III
educação interprofissional estejam, explicitamente, inseridos na proposta pedagógica.
A educação interprofissional propõe a diluição das identidades profissionais por meio
IV
de um nível excelente de colaboração.
Das afirmativas, estão corretas
A) II e III. B) II e IV. C) I e III. D) I e IV.

14. As competências colaborativas representam conhecimentos, habilidade s, atitudes e valores

que qualificam profissionais ou estudantes para o efetivo trabalho em equipe. São essas
competências que melhoram as relações interpessoais e interprofissionais para o exercício do
trabalho em saúde, resgatando o seu caráter emi nentemente coletivo.
Exemplos de competências colaborativas são :
A) clareza dos papeis profissionais, liderança colaborativa, atenç ão centrada no
usuário/paciente, funcionamento da equipe.
B) comunicação interprofissional, territorialização, clareza dos pa peis profissionais, tomada
de decisões compartilhadas.
C) humanização do cuidado, acolhimento, necessidades de saúde, atenção centrada no
usuário.
D) funcionamento da equipe, resolução de conflitos interpr ofissionais, necessidades de
saúde, acesso e acolhimento.

4 UFRN  Residência Multiprofissional em Saúde  2021  Fisioterapia  Existe um coração na pedra que soluça...
15. O trabalho em equipe e a prática colaborativa interprofissional contribuem para melhorar o
acesso e a qualidade da atenção à saúde.
Um dos benefícios do trabalho em equipe e da prática colaborativa é
A) assegurar a maior qualificação das categorias profissionais, com foco nas expertises de
cada profissão para o atendimento das necessidades de saúde.
B) contribuir para o enfrentamento da crescente complexidade, não só das necessidades de
saúde como também da organização dos serviços e dos sistemas de atenção à saúde em
rede.
C) evidenciar os elementos de fortalecimento da identidade profissional, como as
características que tornam a profissão única em relação às demais profissões.
D) fortalecer a aquisição de conhecimentos e habilidades de um indivíduo no processo de
enculturação de normas, valores, papéis e atitudes para construir a identidade profissional.

UFRN  Residência Multiprofissional em Saúde  2021  Fisioterapia  Existe um coração na pedra que soluça... 5
Conhecimentos Específicos 16 a 55

16. O Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) é composto por diferentes profissionais
qualificados que atuam na Atenção Básica (AB). Contribui para desenvolver ações de saúde
mais resolutivas no território sob sua responsabilidade, promovendo melhor desempenho
técnico e profissional, novas competências bem como melh oria nos processos de trabalho,
planejamentos e intervenções da equipe (BRASIL, 2013). Nesse contexto, analise abaixo
algumas ações que são necessárias ao fisioterapeuta para as práticas de reabilitação na AB.

I Compreender as questões de funcionalidade para atuação no território.

Compartilhar, com a equipe NASF, os aspectos funcionais e sua interação com o
II
contexto sociofamiliar no cuidado ao usuário.
III Evitar o uso de ferramentas para a prática do apoio, tais como ecomapa e genograma.
Realizar ações de promoção à saúde e de prevenção contra agravos, tanto com o
IV
olhar de campo quanto com o olhar de núcleo profissional.

Das afirmativas, estão corretas

A) I e IV.
B) I e II.
C) II e III.
D) III e IV.

17. Analise a situação abaixo envolvendo a discussão de um caso pela equipe amarela de uma
UBS.
E.T.R., 14 anos, é um adolescente em situação de vulnerabilidade social que deixou de
frequentar a escola há mais de 1 ano. A equipe procura definir quem tem maior vínculo para
poder desenvolver uma articulação intersetorial em busca da resolução do caso. Suponha
que você seja o fisioterapeuta, considerado um profissional apto para mediar o caso, já que
conhece a avó do adolescente, a qual participa do grupo de idosos da UBS, e tem facilidade
na condução de atividades com adolescentes.
Diante desse contexto, você responderá para a equipe que
A) conduzirá o caso, buscando estabelecer contato com a família, o serviço social e a escola
de referência do território.
B) vai apoiá-la, pois, como não se trata diretamente de um caso da área de reabilitação, não
é sua atribuição acompanhá-lo.
C) vai apoiá-la, mesmo que esta seja uma atribuição do agente comunitário de saúde (ACS).
D) conduzirá o caso se houver solicitação formal por parte da coordenação da UBS e da
Secretaria Municipal de Saúde.

18. Em uma de suas atividades na UBS, um fisioterapeuta recebeu, para atendimento individual,
a paciente K.P., 20 anos, que sofreu traumatismo raquimedular após um ferimento por arma
de fogo. Devido a isso, necessita usar cadeira de rodas, contudo a utiliza para deslocamento
de forma independente. Dentro das possibilidades de trabalho no NASF, o fisioterapeuta
poderia planejar, junto com a equipe e com a paciente, um projeto terapêutico singular que
contemplasse visita domiciliar com o objetivo específico de, prioritariamente,
A) alertar a família sobre o risco de deixá-la manejar sozinha a cadeira de rodas.
B) treinar a paciente em atividades de vida diária.
C) garantir menor circulação da paciente na UBS para seu conforto.
D) propiciar à paciente o conhecimento do ambiente domiciliar.

6 UFRN  Residência Multiprofissional em Saúde  2021  Fisioterapia  Existe um coração na pedra que soluça...
19. A Classificação Internacional da Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) coloca cada
pessoa em um contexto no qual funcionalidade e incapacidade são resultados da interação
entre as condições de saúde da pessoa e de seu ambiente. Na prática clínica, a CIF é
relevante para muitas atividades, como a consideração de saúde e a funcionalidade, o
estabelecimento de metas, a avaliação de resultados de tratamentos, a comuni cação com
colegas ou pessoa envolvida. Segundo a CIF, Funcionalidade é considerado um termo que
engloba
A) interação estática entre os estados de saúde e os fatores contextuais .
B) execução de uma tarefa ou uma ação por um grupo de indivíduos.
C) classificação de pessoas em relação a sua doença.
D) funções e estruturas do corpo, atividades e participação.

20. Em um atendimento na UBS, o fisioterapeuta atende V.S.M., 84 anos, que sofreu um acidente
vascular encefálico (AVC) há dois meses. Em sua avaliação funcional, o profissional solicita
que a paciente sente e levante sem auxílio. A paciente compreende perfeitamente o
comando. Ela consegue sentar-se, de forma independente, na cadeira do consultório e, no
momento de levantar, ocasionalmente, apoia suas mãos na mesa que está a sua frente ou
usa, como apoio, os braços da cadeira. De acordo com Classificação Internacional da
Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF), o qualificador apropriado para o termo “d4104 -
Pôr-se em pé” é:
A) d4104.3 B) d4104.0 C) d4104.4 D) d4104.1

Para responder às questões 21 e 22, considere o excerto abaixo.

A atenção domiciliar (AD) é a forma de atenção à saúde oferecida na moradia de
usuários(as), sendo caracterizada por um conjunto de ações de promoção à saúde,
prevenção e tratamento de doenças e reabilitação, com garantia da continuidade do
cuidado e integração à Rede de Atenção à Saúde. Nesse contexto, o fisioterapeuta
integrante da equipe do programa multiprofissional Melhor em Casa foi selecionado
como profissional de primeiro atendimento para equacionar uma problemática familiar
que tem como núcleo do cuidado a senhora A.M.F., de 72 anos. Devido ao diagnóstico
de AVC hemorrágico, ela ficou internada no Hospital Municipal por uma semana e voltou
para casa há dois dias.
21. Diante da situação relatada, em sua primeira visita à família de A.M.F ., o fisioterapeuta tem a
função de
A) traçar um plano terapêutico individualizado, registrá-lo em prontuário e levar esse
documento para que a equipe possa contribuir com o seu trabalho.
B) focar a assistência em ações de reabilitação psicomotora para A. M.F. por um período de 3
a 6 meses.
C) realizar estratégias de educação em saúde referente ao cuidado com A.M.F .,
prescrevendo exercícios para reabilitação física.
D) compreender a dinâmica familiar e avaliar o quadro clínico funcional de A.M.F . para traçar
um plano terapêutico integrado associado a uma cogestão do cuidado.

22. O fisioterapeuta estabeleceu um vínculo muito forte com a família de A.M.F ., e esta confia
muito nele. Em uma das sessões de fisioterapia domiciliar, ela relatou que estava perdendo
urina o tempo todo. Assim, ele optou por realizar uma avaliação da funcionalidade perineal e
a força muscular. Quando pediu permissão para A.M.F ., ela disse que sim, mas ficou
desconfortável. Ao exame físico, ele notou sangramento no canal vaginal, e A.M.F . relatou:
“Não conte para ninguém, mas meu marido e meu sobrinho ficam subindo em cima de mim e,
apesar de eu não sentir direito, sei que estão fazendo coisa errada, pois sin to dor. Acho que
estou sendo estuprada”. Diante dessa situação, ao chegar na UBS, o fisioterapeuta registra
A) sua conduta no prontuário e conversa com outros profissionais na unidade.
B) o atendimento técnico realizado na sessão de A.M.F.
C) sua conduta no prontuário e faz a notificação de violência doméstica.
D) o atendimento e compartilha com a equipe a necessidade de reunir a família de A.M.F .
para compreender o que está acontecendo.

UFRN  Residência Multiprofissional em Saúde  2021  Fisioterapia  Existe um coração na pedra que soluça... 7
23. A equipe de fiscalização do CREFITO 1, após denúncia formalizada, prosseguiu em diligência
para averiguar conduta da médica residente L. S. F ., que realizava atendimento a usuários
utilizando-se de métodos privativos da Fisioterapia sem o devido matriciamento ou
acompanhamento do trabalhador-residente fisioterapeuta. O trabalhador-residente, M.V.C.D.,
justificou que, em decorrência da grande demanda por fisioterapia no território, ensinou
algumas técnicas à médica e confiou em sua atuação. Diante desse caso, M.V.C.D .
A) deverá ter o cancelamento de seu registro profissio nal.
B) não assumiu os riscos ao expor a integridade dos usuários.
C) foi conivente com o exercício ilegal da fisioterapia.
D) não poderá ser julgado por negligência profissional.

24. Um trabalhador-residente, fisioterapeuta, criou um perfil profissional no Instagram para

divulgação de suas atividades no Programa de Residência Multiprofissional. No perfil, ele
publica algumas imagens do antes e do depois de procedimentos fisioterapêuticos, mas sem
a participação da equipe. Os conselheiros do CREFITO 1 visualizaram as postagens e
enviaram ao profissional uma solicitação de esclarecimento com prazo para a defesa e,
posteriormente, julgamento para avaliação de penalizações. Com base nesse caso, a
divulgação do trabalho do fisioterapeuta deve ser
A) realizada, para autopromoção, desde que tenha anuência de todos os profissionais
envolvidos.
B) suspensa e o exercício profissional do(a) fisioterapeuta, cassado.
C) realizada desde que autorizado pelo(a) usuário(a).
D) acompanhada do nome do profissional, da profissão e do número de inscrição no
CREFITO.

25. A rotina, nos primeiros minutos após o nascimento de um recém -nascido (RN), é muito
importante. Se ele nasce com boas condições (APGAR8/9) , após o primeiro contato pele a
pele com a mãe, o pediatra o leva para um berço de calor radiante . Nesse momento, são
feitas algumas avaliações que incluem a realização do seguinte procedimento:
O recém-nascido (RN) é posicionado em decúbito dorsal, com o quadril em flexão a 90°.
Em seguida, o avaliador executa o movimento de abdução e rotação externa do quadril
do RN. Esse teste é considerado positivo quando o avaliador sente um “clique” que
ocorre devido á cabeça femoral tocar levemente a borda do acetáb ulo.
Esse procedimento é o Teste de
A) Ortolani, que avalia a presença de luxação congênita do quadril.
B) Telescopagem, que avalia a presença de contratura em flexão.
C) Thomas, que avalia a presença de luxação congênita do quadril.
D) Galant, que avalia a presença de contratura em flexão.

26. A avaliação criteriosa e cuidadosa dos padrões do desenvolvimento motor permite ao

fisioterapeuta caracterizar a normalidade, a anormalidade ou a suspeita de comprometimento
do Sistema Nervoso Central (SNC). O principal objetivo da avaliação é identificar os
potenciais da criança e as suas habilidades funcionais. O exame físico deve ser completo
bem como detalhado, devendo considerar a idade e o desenvolvimento neurológico. Com
base na avaliação dos reflexos primitivos e das reações posturais, analise as afirmativas a
seguir:
Os reflexos primitivos estão presentes desde a vida extrauterina e são integrados na
I medida em que áreas do tronco cerebral se tornam funcionantes e apresentam
respostas motoras e voluntárias.
As reações de endireitamento são respostas automáticas em que a criança consegue
II assumir posição vertical normal e pode manter a estabilidade quando muda de
posição.

8 UFRN  Residência Multiprofissional em Saúde  2021  Fisioterapia  Existe um coração na pedra que soluça...
 As reações de equilíbrio são responsáveis por manter e recuperar o equilíbrio do
III corpo em resposta a alterações que ocorrem no centro de gravidade e/ou na base de
sustentação do corpo.
As reações de proteção são a primeira etapa de defesa do SNC e consistem em
IV movimentos de flexão dos membros para o lado oposto ao qual a criança foi
deslocada.
Das afirmativas, estão corretas
A) I e IV. B) II e III. C) I e III. D) II e IV.

27. As atrofias musculares espinhais (AME) incluem um grupo de distúrbios neuromusculares

caracterizados pela degeneração de neurônios motores alfa na medula espinhal, levando à
atrofia muscular progressiva, cuja forma mais comum se dá por um defeito no gene de
sobrevivência do neurônio motor 1 (SMN1). Acerca dessa patologia, analise as afirmativas
abaixo.

O processo de diagnóstico é geralmente fechado pelos sinai s clínicos, tais como

hipotonia e fraqueza proximal simétrica progressiva, que afetam mais pernas e braços.
I
Apesar de os músculos faciais não serem afetados, a musculatura bulbar ,
frequentemente, apresenta fraqueza muscular.
Os pacientes apresentam fraqueza da musculatura intercostal, com relativa
II preservação do diafragma, o que resulta no típico tórax em tonel e também no padrão
respiratório kussmaul.
Nos pacientes com AME, a capacidade de tosse está francamente reduzida , devido à
III fraqueza dos músculos inspiratórios e expiratórios bem como à diminuição da
capacidade residual funcional.
Quando as técnicas manuais de fisioterapia respiratória são insuficientes para
promover uma correta desobstrução brônquica, a alternativa mais eficaz é a utilização
IV
da tosse mecanicamente assistida, que consiste na aplicação de pressão unicamente
negativa por meio de peça bocal, máscara facial, tubo endotraqueal ou traqueostomia.
Das afirmativas, estão corretas
A) II e III.
B) I e IV.
C) II e IV.
D) I e III.

28. O ciclo menstrual é divido em três fases : fase folicular, ovulação e fase lútea. Esse ciclo é
orquestrado por meio de um equilíbrio entre os hormônios de inter ferência e os de liberação,
sendo controlado pelos mecanismos neuroendócrinos da reprodução. Considerando a
influência hormonal no ciclo menstrual, analise as afirmativas abaixo.

As três classes de esteroides sexuais que são produzidos pelos ovários humano s são:
I
estrógenos, progesteronas e androgênios.
A produção do estradiol, principal progesterona do ovário humano, ocorre por
II
intermédio das células da granulosa foliculares e do corpo lúteo.
Antes da ovulação, a prolactina, um produto do corpo lúteo, é liberad a para se somar
III
com o cortisol e influenciar a secreção endometrial.
O estrógeno, produzido pelo folículo pré-ovulatório, atinge seu pico de um dia a um
IV
dia e meio antes da ovulação.
Das afirmativas, estão corretas
A) I e IV.
B) II e III.
C) I e III.
D) II e IV.

UFRN  Residência Multiprofissional em Saúde  2021  Fisioterapia  Existe um coração na pedra que soluça... 9
29. Os órgãos genitais externos femininos , em seu conjunto, são conhecidos como pudendo
feminino ou vulva. Eles têm a função de orientar o fluxo urinário e servem de barreira para
evitar a entrada de corpos estranhos nos órgãos genitais internos bem como nos órgãos do
sistema urinário. Levando em consideração os componentes desses órgãos, analise as
afirmativas abaixo.

Os lábios maiores são pregas de pele glabra e estão situados no introito vaginal, os
I quais se estendem da glande do clitóris até a sua inserção no centro tendíneo do
períneo. Eles têm a função de proteger o clitóris e os óstios uretral e vaginal externo s.
O clitóris é um órgão erétil feminino localizado anteriormente no vestíbulo vaginal, no
ponto de encontro dos lábios menores da vulva. O clitó ris tem a função de excitação
II
sexual na mulher e aumenta de tamanho após a sua estimulação tátil, por ser muito
inervado e vascularizado.
O monte púbico é uma elevação adiposa, arredondada, posterior à sínfise púbica. A
quantidade de tecido adiposo, nessa região, diminui na puberdade e aumenta no
III
envelhecimento. Após o período de puberdade, o monte púbico é recoberto por pelos
pubianos.
As glândulas vestibulares maiores, também conhecidas como glândulas de Bartholin,
estão situadas de cada lado do vestíbulo vaginal. Essas glândulas são responsáveis
IV
por produzir o muco que umedece e lubrifica o vestíbulo vaginal durante a excitação
sexual feminina.
Das afirmativas, estão corretas
A) I e III. B) I e IV. C) II e III. D) II e IV.

30. O parto é caracterizado pela presença das contrações da musculatura lisa miometrial,
buscando promover a dilatação do colo uterino e a expulsão do feto por meio dos
mecanismos de adaptação ao canal de parto. Dessa forma, a parturição humana fisiológica
pode ser dividida em quatro etapas miometriais: fase 1 (quiescência), fase 2 (ativação), fase
3 (estimulação) e fase 4 (involução). Em relação a essas etapas, analise as afirmativas
abaixo.
A quiescência se caracteriza pela ausência relativa de uma resposta a agentes que
I
determinam a contratilidade uterina.
A fase de ativação ocorre nas últimas 6 a 8 semanas de gestação, em que se verifica
II
um aumento da resposta do útero à progesterona.
A estimulação é clinicamente dividida em três períodos (dilatação, expulsão e
III dequitação). Nessa fase, as contrações uterinas devem ser efetivas, pois o trabalho
de parto necessita de contrações uterinas irregulares e sem a dilatação cervical.
A involução do útero ocorre após 1 hora, por meio de uma contração uterina contínua
IV mediada pela ocitocina. Esse tônus uterino maior mantém a hemostasia pós -parto e
auxilia o retorno do útero ao estado pré-gravídico.
Das afirmativas, estão corretas
A) I e III. C) II e III.
B) II e IV. D) I e IV.

31. Após o parto, as mulheres devem ser avaliadas em vários aspectos e acompanhadas pelo
fisioterapeuta, objetivando promover uma melhor recuperação . Um dos pontos que a atuação
fisioterapêutica deve focar é a identificação de fatores de risco obstétricos para a ocorrência
de disfunções do assoalho pélvico (AP), como a incontinência urinária, a incontinência anal e
os prolapsos de órgãos pélvicos. Durante o parto, lesões aos músculos e/ou nervos do AP, às
estruturas conectivas de suporte da pelve, às estruturas vasculares ou diretamente ao trato
urinário podem ocorrer. Essas lesões musculares podem resultar de lacerações perineais
espontâneas ou de episiotomia. Quando essas lesões envolvem o complexo esfincteriano
anal, sem ocasionar lesão da mucosa retal, o grau de laceração é o
A) Grau 1. C) Grau 3.
B) Grau 2. D) Grau 4.

10 UFRN  Residência Multiprofissional em Saúde  2021  Fisioterapia  Existe um coração na pedra que soluça...
32. A sexualidade, um dos aspectos constituintes da personalidade humana, es tá ligada à forma
como cada pessoa expressa e recebe afetos. A disfunção sexual é um termo usado para
situações em que os componentes fisiológicos da resposta sexual apresentam alguma
alteração. O fisioterapeuta, por sua vez, tem um papel importante para d esempenhar junto
aos indivíduos com essa disfunção. Sua avaliação está pautada em uma análise da função
sexual, da postura física e do assoalho pélvico, para , então, propor o tratamento a ser
utilizado, que poderá empregar os mais diversos recursos normalmente aplicados na prática
uroginecológica. Diante desse contexto, analise as afirmativas abaixo.

No tratamento de mulheres com vaginismo, a massagem perineal deve, inicialmente,

I
ser aplicada em toda a região interna vaginal.
O biofeedback por pressão é utilizado nos casos de hipertonia buscando promover
II
encurtamento da musculatura do assoalho pélvico.
A eletroterapia é indicada nas situações em que a paciente apresenta dispareunia e
III
pode ser aplicada com eletrodos de superfície, intravaginal ou anal.
Os cones vaginais treinam a contração e o relaxamento dos músculos perineais e são
IV
usados para aumentar a habilidade muscular para atividade sexual.
Das afirmativas, estão corretas
A) I e IV. C) II e III.
B) I e II. D) III e IV.

33. A Internacional Continence Society (ICS) recomenda o tratamento conservador como primeira
linha de tratamento para as disfunções do assoalho pélvico feminino. Dentro desse contexto,
a fisioterapia uroginecológica apresenta um papel importantíssimo no tratamento dessas
disfunções por utilizar recursos e técnicas pouco invasivas, de baixo custo, que proporcionam
melhora da função, dos sinais e dos sintomas e da qualidade de vida das mulheres. A
eletroestimulação é um dos recursos utilizados no tratamento da incontinência urinária.
Acerca desse recurso, analise as afirmativas abaixo.

As frequências de 4 a 10 Hz têm sido utilizadas como coadjuvantes no treinamento de

I conscientização, controle, coordenação, força e resistência dos músculos do assoalho
pélvico, e as de 10 a 70 Hz, para o tratamento da inibição do detrusor.
A intensidade assume caráter individual, refletindo as diferenças de sensibilidade e
II impedância dos tecidos, sendo as correntes alternada, bipolar e interferencial as mais
utilizadas.
A eletroestimulação é realizada, frequentemente, com a paciente em decúbito dorsal,
III com quadris e joelhos flexionados, quadris abduzidos e levemente rodados
externamente.
A eletroestimulação do nervo tibial posterior é realizada com os eletrodos
IV posicionados lateral e posteriormente ao maléolo lateral e na face medial da perna,
cerca de 10cm acima do maléolo ipsilateral.
Das afirmativas, estão corretas
A) I e IV.
B) I e III.
C) II e III.
D) II e IV.

34. No tratamento fisioterapêutico indicado após a cirurgia de mama, o protocolo inclui

reeducação respiratória, mobilização ativo-assistida e ativa de membros superiores,
manobras manuais específicas para prevenção de aderências, deambulação precoce com
orientação postural, posicionamento do membro superior, exercícios circulatórios, controle de
dor com o uso da eletroestimulação nervosa transcutânea (TENS), estímulo às atividades
diárias e orientações quanto à realização de movimentos ativos de membros superiores. Em
relação ao membro superior ipsilateral à cirurgia, ele deve ser posicionado em
A) 90° de flexão e abdução do ombro. C) 30° de extensão e adução do ombro.
B) 30° de flexão e abdução do ombro. D) 90° de extensão e adução do ombro.

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35. Existem algumas doenças comuns no período neonatal para as quais a fisioterapia
respiratória é indicada. Entre elas, têm-se uma patologia caracterizada por presença de
fibrose e de processo inflamatório uniforme do parênquima pulmonar bem como por mínima
hipertrofia da musculatura lisa. Essa patologia deve ser considerada em todo recém -nascido
que depende de O 2 em concentrações superiores a 21%, por um período igual ou maior que
28 dias. Essa descrição refere-se à
A) Displasia Broncopulmonar.
B) Taquipneia Transitória da Prematuridade.
C) Síndrome de Aspiração de Mecônio.
D) Síndrome do Desconforto Respiratório.

36. O Bubble CPAP é uma modalidade de assistência ventilatória não invasiva frequentemente
utilizada nos recém-nascidos (RN), com o objetivo de aumentar a ventilação alveolar,
mantendo-os em ventilação espontânea, sem a necessida de de intubação traqueal. Nessa
modalidade de ventilação, a PEEP é
A) determinada pelo tamanho da pronga nasal utilizada, cujo tamanho varia de acordo com o
peso do RN.
B) determinada pelo tamanho da saída da válvula expiratória ajustada de acordo com a
complacência pulmonar.
C) gerada por interfaces específicas que apresentam uma oposição de fluxo, permitindo que
o RN expire com a PEEP programada.
D) gerada por um sistema em que o ramo expiratório é imerso na água, e o nível de pressão
gerada depende da profundidade do ramo.

37. Em um ambiente de UTI Neonatal, as mudanças posturais devem ocorrer para promover
experiências sensório-motoras variadas para os recém -nascidos (RN). Essas mudanças
regulares na postura, por meio da adoção do posicionamento correto , promovem manutenção
das funções neuromusculares e osteoarticulares bem como permitem o desenvolvimento
adequado das atividades espontâneas e funcionais do RN. Sobre as vantagens da posição
prona, analise as afirmativas abaixo.

I Promove a estabilidade da caixa torácica.

II Favorece a organização e diminui a irritabilidade.
III Facilita o posicionamento do cateter umbilical e do tubo orotraqueal.
IV Favorece a atividade visual e a coordenação visual motora.

Das afirmativas, estão corretas

A) I e IV.
B) I e II.
C) II e III.
D) III e IV.

38. No ambiente da UTI neonatal, são frequentes casos de pacientes que apresentam sinais de
anomalias congênitas. Essas anomalias, por sua vez, podem estar associadas a alterações
cromossômicas, como a presença de uma trissomia. Diante desse contexto, a síndrome que
corresponde à trissomia do cromossomo 13 é a
A) Síndrome de Patau.
B) Síndrome de Down.
C) Síndrome de Edwards.
D) Síndrome de Turner.

12 UFRN  Residência Multiprofissional em Saúde  2021  Fisioterapia  Existe um coração na pedra que soluça...
39. Ao avaliar um recém-nascido que apresenta um quadro de hemorr agia pulmonar, o
fisioterapeuta identifica, na ausculta pulmonar, a presença de ruídos discretos, descontínuos,
úmidos e exclusivamente inspiratórios, que indicam processo patológico nas vias aéreas
periféricas, como a presença de exsudato ou transudato in tra-alveolar. Nesse caso, os ruídos
adventícios identificados são
A) sibilos expiratórios.
B) roncos.
C) estertores creptantes.
D) gemidos.

40. A aspiração endotraqueal é um dos procedimentos realizados com frequência em pacientes

com vias aéreas artificiais. Levando em consideração esse procedimento, analise as
afirmativas abaixo.

A aspiração é a aplicação de uma pressão positiva por meio da colocação de uma

I
sonda de sucção na via aérea artificial.
II Existem dois métodos de aspiração endotraqueal: sistema aberto e sistema fechado.
O diâmetro da sonda de aspiração deve ter a metade do diâmetro interno da via aérea
III
artificial.
IV No recém-nascido, a pressão de sucção do vácuo deve ser ajustada em 150 mmHg .
Das afirmativas, estão corretas
A) II e III.
B) I e II.
C) I e IV.
D) III e IV.

41. A administração de medicamentos por via inalatória é comum e melhora, significativamente, a

evolução clínica do paciente em ventilação espontânea ou submetido ao suporte ventilatório
invasivo e não invasivo. Sendo assim, o fisioterapeuta deve conhecer os princípios
relacionados à física, à fisiologia e aos sistemas de fornecimento das medicações para uma
utilização efetiva da terapêutica com aerossol. Levando em consideração esse contexto na
pediatria, analise as afirmativas abaixo.

Os inaladores com pó seco devem ser o sistema de esc olha para as crianças menores
I de 8 anos de idade, desde que tenham a possibilidade de melhor manejo prático e
maior deposição pulmonar quando utilizados em conjunto com os espaçadores.
Vários fatores anatômicos e fisiológicos podem diminuir a deposição de aerossol em
lactentes e crianças, como o diâmetro estreito das vias aéreas, a respiração
II
preferencialmente oral em lactentes até seis meses de idade, o volume corrente
pequeno e a inabilidade de sustentar a respiração e coordenar a inspiração.
O choro da criança com exalação prolongada e inalação extremamente curta e rápida
III é o oposto da manobra de respiração efetiva, determinando, assim, uma diminuição
importante da quantidade de medicação que é fornecida.
Gases medicinais e medicamentos podem ser aplicados de forma inalatória , incluindo
IV broncodilatadores, medicações vasoativas, como o óxido nítrico, surfactante exógeno,
mucolíticos, hélio, anestésicos, entre outros.
Das afirmativas, estão corretas
A) III e IV.
B) I e II.
C) II e IV.
D) I e III.

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42. Na criança criticamente enferma, a função das células ciliadas nas vias aéreas está
comprometida pela presença da via aérea artificial (tubos e cânulas de traqueostomia) que
atenua esse mecanismo fisiológico e compromete a t osse, tornando o sistema respiratório
vulnerável a infecções oportunistas. Nas crianças em suporte ventilatório invasivo, o
fisioterapeuta avalia a presença de secreções na via aérea verificando
A) a curva de fluxo expiratório que não retorna à linha de base antes da inspiração, a
diminuição da pressão parcial arterial de CO 2 evidenciada na gasometria arterial, e as
alterações, como a diminuição do volume corrente e da complacência do sistema
respiratório bem como o aumento da resistência do sistema respiratório.
B) a forma de onda expiratória do tipo “serrilhado” na curva fluxo -tempo, a diminuição da
pressão parcial arterial de CO 2 evidenciada na gasometria arterial e as alterações, como o
aumento do volume corrente e da complacência do sistema respiratório bem como a
diminuição da resistência do sistema respiratório.
C) a forma de onda expiratória do tipo “serrilhado” na curva fluxo -tempo, o aumento da
pressão parcial arterial de CO 2 evidenciado na gasometria arterial e as alterações, como a
diminuição do volume corrente e da complacência do sistema respiratório bem como o
aumento da resistência do sistema respiratório.
D) a curva de fluxo expiratório que não retorna à linha de base antes da inspiração, o
aumento da pressão parcial arterial de CO 2 evidenciado na gasometria arterial e as
alterações, como aumento do volume corrente, da complacência e da resistência do
sistema respiratório.

43. A ventilação não invasiva (VNI) é a aplicação de uma pressão positiva nas vias aéreas sem a
utilização de uma prótese invasiva, como o tubo endotraqueal ou a traqueostomia. Ela é
utilizada como alternativa terapêutica que busca o conforto da criança, sem as complicações
da intubação intratraqueal, com o uso de máscaras ou pronga s nasais. Nos pacientes
pediátricos, os parâmetros iniciais da VNI, além do Tinsp de acordo com a constante e do
fluxo de acordo com a idade e a doença de base, são:
A) IPAP 8 a 12, EPAP 4 a 6, FR 8 a 12, relação I:E 1:3, sensibilidade a fluxo 0,5 a 1,0 L/min.
B) IPAP 5 a 15, EPAP 4 a 10, FR 8 a 25, relação I:E 1:3, sensibilidade a fluxo 0,5 a 1,0 L/min.
C) IPAP 8 a 12, EPAP 4 a 10, FR 8 a 25, relação I:E 1:3, sensibilidade a pressão 0,5 a 1,0
cmH 2 O.
D) IPAP 5 a 15, EPAP 4 a 6, FR 8 a 12, relação I:E 1:3, sensibilidade a pressão 0,5 a 1,0
cmH 2 O.

44. Uma mulher de 21 anos, pesando 52 Kg, com diagnóstico de fibrose cística , foi encaminhada
para um ambulatório de fisioterapia. O fisioterapeuta , após sua avaliação, desenvolveu o
plano terapêutico. Uma das condutas foi a realização da técnica de drenagem autógena que
favorece a mobilização de secreções de diferentes gerações brônquicas, por meio de
variação do fluxo expiratório. As fases sequenciais dessa técnica são:
A) descolamento, coleta e eliminação.
B) controle respiratório, exercício de expansão torácica e técnica de expiração forçada.
C) inspiração profunda, fechamento da glote e contração da musculatura abdominal.
D) expansão, pausa e carreamento.

45. Um homem de 47 anos, pesando 72 Kg, com 1,73 m de altura, apresenta volume corrente
(VC) de 420 mL, capacidade vital (CV) de 4.420 mL, volume residual (VR) de 1.100 mL e
frequência respiratória de 15 irpm. Nesse indivíduo, a venti lação minuto é de
A) 10.200 mL/min.
B) 6.300 mL/min.
C) 16.500 mL/min.
D) 60.000 mL/min.

14 UFRN  Residência Multiprofissional em Saúde  2021  Fisioterapia  Existe um coração na pedra que soluça...
O caso descrito abaixo serve de referência para responder às questões de 46 a 48.
Paciente B.R., 66 anos, peso predito calculado em 75 Kg, internado há 3 dias na UTI
para tratamento de exacerbação infecciosa da doença pulmonar obstrutiva crônica
(DPOC). Encontra-se sedado, RASS zero, respondendo aos comandos verbais simples.
Estável hemodinamicamente, porém recebendo ainda baixa dose de noradrenalina para
manter a pressão arterial (PA) sistêmica em 100x60 mmHg, FC entre 90 e 100 bpm, com
boa perfusão periférica. Está em processo de desmame da ventilação mecânica
invasiva, ventilando no modo PSV, com os seguintes parâmetros: pressão suporte (PS)
12 cmH 2 O, PEEP 8 cmH 2 O, FiO 2 35%, fazendo volume corrente (VC) entre 480 e 550 ml,
frequência respiratória (FR) 15 a 20 rpm, SpO 2 entre 93 e 96%. O radiograma de tórax
revela sinais de hiperinsuflação pulmonar.
46. De acordo com os dados apresentados no referido cas o, o radiograma de tórax do paciente
apresenta sinais de hiperinsuflação pulmonar que se caracterizam por
A) hipotransparência dos campos pulmonares, verticalização da área cardíaca, diminuição da
visualização da trama vascular e rebaixamento das cúpulas diafragmáticas.
B) hipertransparência dos campos pulmonares, verticalização da área cardíaca, aumento da
visualização da trama vascular e elevação das cúpulas diafragmáticas.
C) hipertransparência dos campos pulmonares, verticalização da área cardíaca, diminuição
da visualização da trama vascular e rebaixa mento das cúpulas diafragmáticas.
D) hipotransparência dos campos pulmonares , verticalização da área cardíaca, aumento da
visualização da trama vascular e elevação das cúpulas diafragmáticas.

47. Como o paciente está em processo de desmame da ventilação, o fisioterapeuta pode avaliar
se o paciente se encontra apto para interrupção da ventilação mecânica por meio do teste de
respiração espontânea com ventilação por pressão de suporte com os seguint es parâmetros:
A) pressão suporte de 5 a 7 cmH 2 O, FiO 2 ≤ 50% por 30 minutos até 4 horas.
B) pressão suporte de 5 a 7 cmH 2 O, FiO 2 ≤ 40% por 30 minutos até 2 horas.
C) pressão suporte de 5 a 10 cmH 2 O, FiO 2 ≤ 40% por 30 minutos até 4 horas.
D) pressão suporte de 5 a 10 cmH 2 O, FiO 2 ≤ 50% por 30 minutos até 2 horas.

48. Durante o Teste de Respiração Espontânea (TER) , o fisioterapeuta deve monitorizar o

paciente visando identificar os sinais de intolerância , que são:
A) frequência respiratória maior que 25 rpm, saturação arterial de oxigênio menor que 92% e
frequência cardíaca maior que 120 bpm.
B) frequência respiratória maior que 20 rpm, saturação arterial de oxigênio menor que 94% e
frequência cardíaca maior que 130 bpm.
C) frequência respiratória maior que 35 rpm, saturação arterial de oxigênio menor que 90% e
frequência cardíaca maior que 140 bpm.
D) frequência respiratória maior que 30 rpm, saturação arterial de oxigênio menor que 95% e
frequência cardíaca maior que 150 bpm .

Para responder às questões 49 e 50, considere o caso clínico a seguir.

Paciente proveniente do centro cirúrgico, em pós -operatório de cirurgia torácica, deu
entrada na UTI de um hospital universitário sedado, intubado e em ventilação mecânica
invasiva. Apresenta peso predito calculado de 70 Kg. Parâmetros ventilatórios do
paciente: modo A/C em pressão controlada, pressão inspiratória de 18 cmH 2 O, tempo
inspiratório de 1,2 segundo, frequência respiratória programada de 16 respirações por
minuto, frequência respiratória total 16 rpm, FiO 2 50%, PEEP 5 cmH 2 O, apresentando
volume corrente de 590 ml e volume minuto de 9,4 l/min, com SpO 2 99%. Estável
hemodinamicamente, com FC 98 bpm, PA 100x 70 mmHg e boa perfusão periférica. A
sua gasometria arterial apresenta os seguintes valores: pH 7,49, PO 2 130 mmHg, PCO 2
29 mmHg, HCO 3 24 mmol/l, BE +2, SaO 2 99%.
49. Nesse caso, o disparo e a ciclagem do ventilador mecânico estão ocorrendo,
respectivamente, por meio do critério de
A) tempo e pressão. C) pressão e fluxo.
B) tempo e tempo. D) fluxo e tempo.

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50. De acordo com os valores apresentados na gasometria arterial, o paciente apresenta
A) acidose respiratória com hiperoxemia.
B) alcalose respiratória com hipoxemia.
C) alcalose respiratória com hiperoxemia.
D) acidose respiratória com hipoxemia.

Para responder às questões 51 a 54, considere o caso clínico a seguir.

Paciente I.J.B., 56 anos, internado na unidade de tratamento intensivo (UTI) cardiológica
por quadro de síndrome coronariana aguda (SCA). Após sete horas de internação,
evoluiu novamente com quadro de dor precordial de forte intensidade em repous o, pico
hipertensivo (PA = 160 x 95 mmHg) e taquicardia (FC = 130 a 145 bpm). Durante o
exame físico, encontrava-se consciente e ansioso, relatando desconforto respiratório e
apresentando tosse pouco produtiva. À ausculta pulmonar com o paciente sentado,
apresenta murmúrio vesicular presente com creptações nos 2/3 inferiores de ambos os
pulmões, que não se altera com a tosse. A medida da saturação de pulso de oxigênio
(SpO 2 ) apresenta valor de 82%. A gasometria arterial revela os seguintes valores: pH
7.48, PaO 2 53 mmHg, PaCO 2 32 mmHg, HCO 3 24 mmol/l, BE -2, SaO 2 81%. O médico
fez o diagnóstico de edema agudo de pulmão (EAP) cardiogênico e solicita avaliação
bem como conduta fisioterapêutica.
51. O mecanismo fisiopatológico das creptações evidenciadas na avaliação da ausculta pulmonar
do referido paciente está relacionado à
A) vibração das paredes das pequenas vias aéreas estreitadas e com limitação do fluxo
aéreo.
B) abertura explosiva de pequenas vias aéreas anteriormente fechadas por forças de
superfície.
C) presença de secreção nas grandes vias aéreas, causando obstrução ao fluxo aéreo.
D) presença de líquido na cavidade pleural, diminuindo a ausculta dos sons pulmonares.

52. Esse paciente com edema agudo de pulmão cardiogênico evoluirá, inicialmente, com
insuficiência respiratória do tipo
A) II, caracterizada por hipercapnia. C) II, caracterizada por hipoxemia.
B) I, caracterizada por hipercapnia. D) I, caracterizada por hipoxemia.

53. Considerando o quadro clínico exposto, a conduta fisioterapêutica inicial mais adequada para
esse paciente será o seu posicionamento adequado no leito e a instalação de
A) oxigenoterapia para corrigir a dessaturação da oxihemoglobina, associada a técnicas de
higiene brônquica para eliminar secreção das vias aéreas.
B) ventilação mecânica não invasiva (VNI), no modo CPAP ou Binível, associada a exercícios
respiratórios para melhorar a ventilação pulmonar.
C) ventilação mecânica não invasiva (VNI), no modo CPAP ou Binível, associada à
oxigenoterapia para corrigir a dessaturação da oxihemoglobina.
D) oxigenoterapia para corrigir a dessaturação d a oxihemoglobina, associada à supervisão da
reversão do quadro de EAP, pelo risco de parada cardiorrespiratória.

54. Para esse paciente, os exercícios da fase 1 da reabilitação cardiovascular (fase hospitalar),
devem ser iniciados depois das primeiras 24 a 48 horas após a
A) iniciação da terapia farmacológica.
B) estabilização da doença.
C) internação.
D) alta da unidade de terapia intensiva.

16 UFRN  Residência Multiprofissional em Saúde  2021  Fisioterapia  Existe um coração na pedra que soluça...
55. A prática de atividade física de exercícios formais ou informais se associa a uma acentuada
redução da mortalidade em indivíduos com ou sem doença coronariana. Assim, o principal
objetivo de um programa de reabilitação cardiovascular , com ênfase nos exercícios físicos, é
propiciar uma melhora dos componentes da aptidão física, tanto aeróbico quanto não
aeróbico. Um programa de exercício para a fase 2 (fase ambulatorial) da reabilitação
cardiovascular deve considerar, entre outros parâmetros, a
A) frequência de 3 a 5 vezes por semana e a intensidade do treino aeróbico entre 40 e 60%
da capacidade de exercício.
B) frequência de 3 a 5 vezes por semana e a intensidade do treino aeróbico entre 40 e 80%
da capacidade de exercício.
C) frequência de 2 a 3 vezes por semana e a intensidade do treino aeróbico entre 40 e 80%
da capacidade de exercício.
D) frequência de 2 a 3 vezes por semana e a intensidade do treino aeróbico entre 40 e 60%
da capacidade de exercício.

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