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Tudo o que você precisa
saber sobre saúde pública
no Enem
4-5
Saúde pública e
Epidemiologia 6
Surto, epidemia, pandemia
e endemia 6-7
Vacina e soro: qual é a
diferença? 8-9
Principais doenças
causadas por vírus 10 -12
Principais doenças
causadas por bactérias 13 - 15
Principais doenças
causadas por protozoários
e vermes
16 -19

3
Tudo o que
você precisa
saber sobre
saúde pública
no Enem
4
Gurizada! Saúde pública é um tema de extrema importância
dentro da Biologia e, como consequência, também no Exame
Nacional do Ensino Médio, o Enem. Como você sabe, as questões
de Biologia fazem parte da prova de Ciências Humanas e suas
Tecnologias, normalmente realizada no segundo dia de prova.

O Enem costuma trazer questões bastante contextualizadas


e atuais sobre o assunto, abordando principalmente problemas
de saúde pública que tenham acontecido nos últimos anos, como
a recente crise do zika vírus ou da febre amarela. Por isso, para
mandar bem nessas questões, é importante manter-se sempre
atualizado sobre o que está acontecendo no Brasil e no mundo.
Dentro desse assunto, outro ponto importante e muito cobrado
no Enem são os agentes causadores das principais doenças
encontradas no Brasil, seus sintomas, tratamentos e as formas
de prevenção.

Neste e-book, vamos repassar os principais assuntos de


saúde pública que são cobrados no Enem, dando ênfase à área
da Epidemiologia. Você vai ver:

01 Saúde pública e Epidemiologia


02 Surto, epidemia, pandemia e endemia
03 Vacina e soro: qual é a diferença?
04 Principais doenças causadas por vírus
05 Principais doenças causadas por bactérias
06 Principais doenças causadas por protozoários e
vermes

Acompanhe e prepare-se para arrasar no dia da prova.

Boa leitura!

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01 Saúde pública e
Epidemiologia
Para começar, vamos entender o que é saúde pública
e o papel do Estado na sua promoção. A Constituição
Federal de 1988 define assim:

“A saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido


mediante políticas sociais e econômicas que visem à
redução do risco de doença e de outros agravos e ao
acesso universal e igualitário às ações e serviços para sua
promoção, proteção e recuperação”.

Nesse contexto, a Epidemiologia é o ramo da ciência


que estuda a difusão e a propagação de doenças,
buscando entender como funcionam os mecanismos
de transmissão dessas patologias, sua evolução e como
preveni-las. Com isso, seu objetivo é reduzir os problemas
de saúde na população, informando, alertando e
promovendo a saúde individual como medida de alcance
coletivo da sociedade.
2

Surto, epidemia,
pandemia e endemia
Como o próprio nome já dá a entender, Epidemiologia
se refere, sobretudo, às epidemias. Porém, antes de
entrarmos mais a fundo no assunto, é preciso saber
diferenciar as principais formas de incidência de doenças.
São elas >>>

6
Surto Epidemia
Consiste em um aumento súbito do Acontece quando há a ocorrência
número de casos de uma doença em uma de surtos em diferentes regiões. Nesse
região específica. Para ser considerado sentido, a epidemia pode ocorrer desde
um surto, é preciso que o aumento no em nível municipal, quando diversos
número de casos seja maior do que o bairros de uma mesma cidade registram
esperado pelas autoridades. casos de uma determinada doença, até
em nível nacional, quando diferentes
Por exemplo: quando um bairro de uma regiões de um mesmo país são atingidas.
determinada cidade registra um aumento
significativo nos casos de dengue. Como exemplos temos as recentes
epidemias de zika vírus e de febre
amarela, com casos registrados, em uma
mesma época, em diferentes localidades
do território nacional.

Pandemia Endemia
Trata-se do pior dos cenários: ocorre A endemia não está relacionada a
quando uma doença atinge proporções aspectos quantitativos. Uma doença
globais, sendo registrada em diferentes é considerada endêmica quando
países do mundo. ocorre com muita frequência em um
determinado local, mesmo que de forma
O exemplo recente mais relevante sazonal. A febre amarela e a malária,
foram os casos de gripe A (também por exemplo, são consideradas doenças
chamada de gripe suína) em 2009, endêmicas na região norte do país.
quando a doença afetou pessoas dos
seis continentes. Outro exemplo bastante
importante é a Aids.

Atualmente observamos atentos e


apreensivos o aumento alarmante do
novo vírus Coronavírus, que teve início na
China e até o momento tem ocorrência
em pelo menos outros 12 países.

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03
Vacina e
soro: qual é a
diferença?
Vacina e soro são dois conceitos bastante
importantes e que costumam ser bastante cobrados
no Enem e também em outros vestibulares.

Tanto a vacina quando o soro são agentes


imunizadores, utilizados para proteger o corpo
humano contra substâncias estranhas, normalmente
invasoras. Por serem produzidos a partir de
organismos vivos, ambos recebem o nome de
imunobiológicos.

Mas o bicho pega mesmo é nas diferenças.


Preste atenção!

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Vacinas Soros
As vacinas são consideradas uma Os soros, por sua vez, são considerados
forma de imunização ativa. Elas são formas de imunização passiva, ou seja,
utilizadas de maneira preventiva, não são utilizados de maneira preventiva,
estimulando o corpo humano a produzir mas sim como forma de tratamento
anticorpos contra uma determinada posterior ao contato do organismo com
doença – viral ou bacteriana. os antígenos. Para isso, os soros são
compostos não do agente causador,
Para isso, as vacinas são produzidas mas pelos anticorpos retirados de outros
a partir de antígenos (agente causador animais tratados anteriormente.
da doença) atenuados ou inativados.
Ao entrarem em contato com o nosso Para a produção dos soros,
corpo, seja por meio de injeções ou via normalmente utilizam-se mamíferos de
oral, esse antígenos desencadeiam uma grande porte, principalmente cavalos.
resposta imune do organismo, criando as Os antígenos são colocados nos animais
chamadas células de memória. em doses controladas para que o seu
organismo produza os anticorpos
Desse modo, quando o nosso corpo necessários para combatê-los.
entrar novamente em contato com
esses invasores, a resposta imunológica Uma vez que isso acontece, amostras
do organismo será muito mais rápida de sangue são retiradas dos animais e o
e intensa, impedindo a doença de se plasma, parte líquida rica em anticorpos, é
manifestar. separada e purificada para ser testada e
utilizada em humanos.

Os soros mais conhecidos são os


chamados antiofídicos, utilizados no
tratamento de pessoas que foram
mordida de cobras peçonhentas. Além
disso, diversas toxinas bacterianas,
como a causadora do tétano, podem ser
tratadas por meio de soros.

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04 Principais
doenças
causadas
por vírus

Aids Varíola
Trata-se uma doença causada pelo HIV Embora tenha causado inúmeras
– vírus da imunodeficiência humana, em mortes ao longo da história, trata-se da
inglês – que invade e parasita as células de primeira doença erradicada pelo uso da
defesa do organismo (glóbulos brancos). vacinação.
Como consequência, elas não são mais
capazes realizar suas funções básicas, Transmissão: exposição a pessoas
fato que compromete todo o sistema contaminadas e gotículas de saliva
imunológico e abre portas para outras expelidas na fala, tosse ou espirros.
infecções e doenças oportunistas. Objetos infectados também podem
transmitir a doença.
Transmissão: contato com sangue, Sintomas: dor de cabeça e muscular,
sêmen e fluidos vaginais, sexo desprotegido febre e mal-estar e aparecimento de
e também da mãe para o bebê durante a manchas vermelhas que se tornam bolhas
gestação. com pus.
Sintomas: fraqueza, perda de apetite, Tratamento: não há cura nem
náuseas, diarréia, manchas e erupções na tratamento. Antibióticos podem
pele e infecções. ser usados para controlar quadros
Tratamento: não há cura. O tratamento infecciosos.
é feito com um coquetel de medicamentos Prevenção: vacinação e quarentena
que impedem o desenvolvimento do vírus. de pessoas que tiveram contato com
Prevenção: evitar relações sexuais sem infectados.
proteção e o compartilhamento de seringas
ou outros materiais que tenham tido
contato com sangue ou fluidos sexuais de
pessoas contaminadas.

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Gripe comum Ebola
Trata-se do tipo mais comum de Nos últimos anos, tem causado
doença viral e uma das mais infecciosas. inúmeras epidemias e mortes no
continente africano.
Transmissão: contato com pessoas
infectadas e pelo ar. Transmissão: contato com fluidos
Sintomas: tosse, espirro, coriza, febre, corporais, pele e superfícies infectadas.
congestão nasal, dores musculares, dor Sintomas: dor de cabeça, dor muscular,
de cabeça e infecções de garganta. febre, náuseas, olhos vermelhos e
Tratamento: sintomático, com uso de presença de sangue nas fezes e no
medicamentos para dor e febre, repouso e vômito.
hidratação frequente. Tratamento: repouso, hidratação e, em
Prevenção: fortalecimento do sistema alguns casos, transfusões de sangue.
imunológico e vacinação, especialmente Prevenção: evitar o contato com
para grupos de risco (crianças, gestantes, objetos, pessoas e animais infectados.
idosos, indígenas e trabalhadores da
saúde).

Hepatite A viral Herpes

Doença que causa inflamação no Doença viral recorrente. Normalmente


fígado e que também pode ser causada ataca a região genital ou a mucosa da
por parasitas. boca e não tem cura.

Transmissão: contato com pessoas Transmissão: contato com a ferida,


infectadas e com água e alimentos fluidos corporais, relação sexual sem
contaminados. proteção, objetos contaminados e da mãe
Sintomas: pele e olhos amarelados, para o bebê durante a gestação.
urina escura, diarréia e vômito, dores Sintomas: bolhas com líquidos e borda
musculares e nas articulações. avermelhada, coceira e dor.
Tratamento: repouso e hidratação. Tratamento: sintomático, com uso de
Prevenção: vacinação, tratamento da pomadas e comprimidos.
água e hábitos de higiene pessoal. Prevenção: evitar contato com
pessoas infectadas e fazer sexo com
preservativos.

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0
Poliomielite Raiva ou hidrofobia
Embora essa virose possa causar A raiva é uma doença que ataca o
apenas sintomas comuns, em alguns sistema nervoso central e possui alta taxa
pacientes ela pode atacar o sistema de mortalidade.
nervoso e causar paralisia, sendo
potencialmente fatal. Transmissão: mordida, contato com
a saliva ou arranhão de um mamífero
Transmissão: contato com infectado com a doença.
pessoa infectada, água e alimentos Sintomas: mal-estar, tontura, falta
contaminados. de apetite, febre, espasmos musculares
Sintomas: fraqueza, dor muscular, mal- e paralisia, além salivação excessiva,
estar e crescimento lento em crianças. irritabilidade e agressividade.
Tratamento: sintomático, com repouso Tratamento: soro antirrábico.
e analgésicos. Prevenção: vacina antirrábica e
Prevenção: vacinação. vacinação anual em animais domésticos.

Dengue Sarampo

O vírus causador da doença necessita A doença estava erradicada no


de um hospedeiro, nesse caso o mosquito Brasil, mas vem apresentando aumento
Aedes aegypti, mesmo vetor da zika, considerável de casos devido à falta de
chikungunya e febre amarela. vacinação.

Transmissão: picada de mosquitos Transmissão: contato direto, secreções


Aedes aegypti infectados. e saliva.
Sintomas: dores atrás dos olhos e Sintomas: febre, tosse seca, coriza e
no corpo, cansaço, febre alta, manchas manchas avermelhadas na pele.
vermelhas pelo corpo e perda de apetite. Tratamento: sintomático, com
Pode causar hemorragias. administração de antitérmicos.
Tratamento: sintomático, com repouso, Prevenção: vacinação.
hidratação frequente e medicamentos
para dor e febre. No caso de hemorragias,
é necessário internação hospitalar.
Prevenção: proteção contra o
mosquito, combate aos focos e às
condições que favorecem o seu
desenvolvimento. A vacina está em fase
de desenvolvimento.

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05 Principais
doenças
causadas
por bactérias
Cólera Botulismo

Doença causada por uma bactéria Doença que paralisa o sistema nervoso
conhecida como vibrião, que se instalada e pode levar à morte.
no intestino delgado, podendo resultar em
severa desidratação e levar à morte. Transmissão: alimentos contaminados,
especialmente enlatados e em conserva.
Transmissão: água e alimentos Sintomas: visão distorcida, tremores,
contaminados, crus ou mal cozidos. fraqueza muscular, náuseas, prisão de
Sintomas: diarréia com fezes ventre e dificuldade para falar e engolir.
esbranquiçadas e muito líquidas, dor no Tratamento: antibotulínicos e
corpo, dor abdominal, vômitos e perda de antibióticos.
peso. Prevenção: ferver alimentos enlatados
Tratamento: reidratação via oral ou e em conserva antes do consumo e seguir
intravenosa e antibióticos. regras de higiene no preparo de conservas
Prevenção: cuidados de higiene e caseiras.
saneamento básico.

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Gonorreia Hanseníase ou lepra
Também chamada de blenorragia, Doença que atinge a pele e nervos
é uma das Doenças Sexualmente periféricos, podendo levar inclusive a
Transmissíveis (DSTs) mais comuns. lesões neurais.

Transmissão: contato sexual sem Transmissão: contato com pessoas


proteção. contaminadas.
Sintomas: ardência na região genital, Sintomas: perda de sensibilidade na
corrimento e pus ao urinar. região afetada e aparecimento de lesões.
Tratamento: antibióticos. Tratamento: conjunto de antibióticos.
Prevenção: uso de preservativo Prevenção: tratamento dos doentes
durante relações sexuais. para evitar a transmissão.

Leptospirose Difteria
Pode afetar tanto seres humanos Apesar de baixa incidência no Brasil,
quanto animais, podendo causar danos devido, sobretudo à vacinação de
aos rins e à membrana cerebral. crianças, a difteria pode levar à morte.

Transmissão: contato com água e Transmissão: pelo ar ou contato físico


objetos contaminados pela urina de com pessoas contaminadas.
animais infectados, como cães, gatos e Sintomas: tosse, dor de cabeça, chiado
ratos. no peito, placas na garganta, inchaço
Sintomas: febre alta, tosse, mal-estar, nos gânglios linfáticos do pescoço e
dor muscular e nos olhos e manchas dificuldade de respiração.
avermelhadas. Tratamento: antibióticos e soro
Tratamento: antibióticos e boa antidiftérico.
hidratação. Prevenção: vacinação.
Prevenção: lavar bem os alimentos,
manter caixas d’água fechadas e vacinar
animais domésticos.

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Tétano Tuberculose
Doença infecciosa que ataca o sistema É a doença causada por bactérias mais
nervoso central. Pode levar à morte. cobrada nos vestibulares. É causada
pelo chamado bacilo de Koch e ataca os
Transmissão: contaminação com terra pulmões.
ou objetos enferrujados que tenham a
bactéria. Transmissão: pelo ar.
Sintomas: rigidez muscular, espasmos, Sintomas: tosse persistente, perda de
dor de cabeça, febre e dificuldade de peso, febre e cansaço.
movimentar a boca. Tratamento: antibióticos.
Tratamento: relaxante muscular e Prevenção: vacinação e evitar o
antibiótico. contato com o doente.
Prevenção: vacinação e limpeza
imediata de feridas.

Coqueluche Meningite meningocócica


Doença altamente contagiosa que Muito mais agressiva que a versão viral,
ataca mais comumente crianças e trata-se da inflamação das membranas
adolescentes. que recobrem o cérebro.

Transmissão: pelo ar e por gotículas de Transmissão: espirro, tosse e contato


saliva contaminada. com saliva.
Sintomas: tosse seca e persistente. Sintomas: pescoço rígido, febre alta e
Tratamento: antibióticos, repouso e manchas avermelhadas pelo corpo.
boa alimentação. Tratamento: antibióticos intravenosos.
Prevenção: vacinação. Prevenção: vacinação e evitar contato
com pessoas infectadas.

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06 Principais
doenças
causadas por
protozoários
e vermes
Doença de Chagas Amebíase ou desinteria
É causada por um protozoária Causado por parasitas que atacam
transmitido pelo inseto barbeiro. Após o intestino grosso e são capazes de
os sintomas iniciais, a doença pode sobreviver por longos períodos fora do
permanecer instalada por décadas, organismo hospedeiro.
podendo causar problemas cardíacos e
levar à morte. Transmissão: água e alimentos
contaminados.
Transmissão: contato com as fezes Sintomas: febre, dores abdominais,
do barbeiro, ingestão de alimentos diarreia com presença de sangue,
contaminados, transplante de órgãos, ulceração gastrointestinal e anemia.
transfusão de sangue e da mãe para o Tratamento: antibiótico, repouso e
bebê durante a gestação. hidratação constante.
Sintomas: febre, inchaço dos gânglios Prevenção: saneamento básico, lavar
linfáticos e dor de cabeça. as mãos antes de comer e preparar
Tratamento: administração de alimentos, ingerir apenas água tratada e
Benznidazol e acompanhamento clínico higienizar os alimentos com água limpa.
em caso de complicações cardíacas.
Prevenção: combate ao barbeiro e
proteção contra o inseto em residências
e nas etapas da cadeia de produção de
alimentos suscetíveis à contaminação.

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Leishmaniose Filariose ou elefantíase
Doença que pode afetar tanto Outra doença em que seus vetores
humanos quanto cães. Mesmo tratados, são mosquitos. Nesse caso, os parasitas
os animais continuam como fontes que invadem o corpo se desenvolvem no
de infecção para o vetor, tornando-se sistema linfático.
problemas de saúde pública e podendo
ser necessária a eutanásia. Transmissão: picada de mosquitos
Aedes, Anopheles e Culex infectados.
Transmissão: picada do mosquito Sintomas: gânglios linfáticos doloridos,
palha (Phlebotomus sp). coceira, febre, fotofobia, dor de cabeça
Sintomas: inflamação local, feridas e acúmulo anormal de líquidos e
e erupções na pele, febre, redução de consequente aumento dos membros,
glóbulos vermelhos no sangue e aumento mamas e bolsa escrotal.
do baço e fígado. Tratamento: administração de
Tratamento: administração de medicamentos antifilaricidas.
antimoniais pentavalentes e anfotericina Prevenção: combate aos focos dos
B. mosquitos, proteção contra o inseto e
Prevenção: combate e proteção contra extermínio das larvas.
o inseto e das condições favoráveis para o
seu desenvolvimento.

Giardíase Esquistossomose
Infecção que ataca o intestino delgado. Doença que ataca as veias da região
abdominal, em especial o intestino grosso
Transmissão: contato fezes e o fígado.
contaminadas, que podem estar na água,
alimentos, animais domésticos e até Transmissão: contato com
mesmo por meio do contato sexual. determinadas espécies de caramujo.
Sintomas: diarreia líquida, gases, cólica Sintomas: dor no corpo, dor abdominal,
abdominal e perda de peso. diarreia e barriga d’água.
Tratamento: antibiótico, repouso e Tratamento: administração de
hidratação constante. antiparasitários.
Prevenção: saneamento básico, lavar Prevenção: saneamento básico e
as mãos antes de comer e preparar combate ao caramujo.
alimentos, ingerir apenas água tratada e
higienizar os alimentos com água limpa.

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Teníase e cisticercose Toxoplasmose

Provocada por platelmintos conhecidos Conhecida popularmente como


como tênia, que se instalam no intestino, “doença do gato”, não apresenta um risco
a teníase pode ser causada pela Taenia para pessoas com boa imunidade.
solium, proveniente da ingestão da carne
de porco contaminada, ou pela Taenia Transmissão: ingestão de alimentos ou
saginata, encontrada na carne de boi. água contaminada com cistos, contato
No caso da Taenia solium, o ser humano com fezes de gatos contaminados e da
pode se tornar também hospedeiro das mãe para o bebê durante a gestação.
suas larvas, conhecidos como cisticercos. Sintomas: febre, inchaço dos gânglios
Neste caso, a doença desenvolvida será linfáticos, dores musculares e lesões do
a cisticercose, doença potencialmente globo ocular.
gravíssima, uma vez que as larvas podem Tratamento: sintomático e, em alguns
invadir o sistema nervoso central. casos, administração de medicamentos
como pirimetamina e sulfadiazina.
Transmissão: ingestão de carne de Prevenção: boa higiene alimentar,
porco ou boi contaminada. especialmente após ter contato com
Sintomas: fome exagerada, gatos ou objetos que podem ter sido
desnutrição, dores gastrointestinais contaminados, e evitar comer alimentos
e, em casos mais graves, convulsões, crus.
hipertensão intracraniana e alterações no
estado mental.
Tratamento: administração de
remédios antiparasitários e, se for o caso,
corticoides e anticonvulsivantes.
Prevenção: saneamento básico, lavar
sempre as mãos, evitar o contato com
fezes humanas, não consumir carne de
procedência duvidosa ou mal cozida.

18
Tricomoníase Malária

Trata-se de uma infecção que atinge Doença endêmica na região do norte


os órgãos genitais, possuindo maior do país, também possui mosquitos como
incidência entre as mulheres. hospedeiros. Pode atacar o fígado, o baço
e até mesmo a medula óssea.
Transmissão: relações sexuais
sem proteção e contato com objetos Transmissão: picada do mosquito
contaminados. Anopheles e transfusão de sangue.
Sintomas: uretrite, cistite, coceira na Sintomas: dores no corpo, vômitos,
região genital e corrimento vaginal. náuseas, suor excessivo, diarreia, dores
Tratamento: antibióticos e pomadas abdominais e calafrios.
para aliviar os sintomas. Tratamento: medicações antimaláricas
Prevenção: uso de preservativos e, em alguns casos, internação hospitalar.
durante a relação sexual e evitar o Prevenção: combate e proteção contra
compartilhamento de toalhas e roupas o inseto e das condições favoráveis para o
íntimas com pessoas infectadas. seu desenvolvimento.

19
Gurizada, esses foram
os principais temas de saúde pública
que vocês têm que saber para o Enem.
Sugiro estudar com calma as principais
doenças causadas por vírus, bactérias
e protozoários, e dominarem as
diferenças entre soros e vacinas. São
assuntos sempre bastante cobrados
no Enem e em outros vestibulares.

Não se esqueça de acompanhar


as notícias todos os dias, para ficar
por dentro do que vem acontecendo
no Brasil e no mundo. Temas de
atualidades costumam permear
toda a prova e ser base para muitas
questões, inclusive de Biologia.

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21
Sobre o
professor
Samuel Cunha
Samuel é biólogo formado em Ciências
Biológicas - Licenciatura pela Universidade Federal
de Pelotas, com menção honrosa em 2012. Mestre
em Parasitologia pela mesma instituição em 2015.
Começou a lecionar ainda no segundo ano de
faculdade e atualmente é responsável pelo canal
Biologia com Samuel Cunha, que já possui mais
de 400 mil inscritos e 18 milhões de visualizações,
onde ele contribui para a formação de estudantes
em todo o país.

“Quer se sair bem na escola ou vai prestar


vestibular e ENEM? Vem tomar um amargo, que
eu te ajudo a conquistar esse sonho! Aqui você
aprende desde o início da vida até o equilíbrio de
todas, através de aulas aprofundadas, dinâmicas
e muito divertidas comigo, um professor
apaixonado pelo que faz.”
- professor Samuel Cunha

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