SISREG III - Servidor de Producao

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08/11/2021 08:30 SISREG III - Servidor de Producao

Chave de Confirmação:

11677
UNIDADE
UNIDADE SOLICITANTE
SOLICITANTE
Unidade Solicitante: Cód. CNES: Op. Solicitante: Op. Videofonista:
POLICLINICA VERDAO 2471019 056EMILY ---

UNIDADE
UNIDADE EXECUTANTE
EXECUTANTE
Unidade Executante: Cód. CNES: Op. Autorizador: Vaga Consumida:
HOSPITAL DE CANCER DE MATO GROSSO 2534444 025TAMIRIS Reserva Técnica
Endereço: Número: Complemento: Data Aprovação:
HISTORIADOR RUBENS DE MENDONCA 5500 PREDIO DO HOSPITAL 08/11/2021
Telefone: CEP: Bairro: Município:
65 36487575 78055-000 CPA I CUIABA
Profissional Executante: Data e Horário de Atendimento:
JOELMA VEIGA SILVA MAGALHAES QUA ● 17/11/2021 ● 13h00min
DADOS
DADOS DO
DO PACIENTE
PACIENTE
CNS:
705007435893655
Nome do Paciente Nome Social/Apelido: Data de Nascimento: Sexo:
TAMIRES RODRIGUES RAMALHO --- 16/12/1986 (34 anos) FEMININO
Nome da Mãe Raça: Tipo Sanguíneo:
JOSENITA RODRIGUES RAMALHO PRETA ---
Nacionalidade: Município de Nascimento:
BRASILEIRA ARRAIAS - TO
Tipo Logradouro: Logradouro: Complemento:
RUA 5 ---
Número: Bairro: CEP:
S/N ARNALDO PRIETO 77330-000
País de Residência: Município de Residência:
BRASIL ARRAIAS - TO
Telefone(s):
(65) 99206-3253 (Exibir Lista Detalhada)
Laudo / Justificativa: (Exibir Histórico)
---

DADOS
DADOS DA
DA SOLICITAÇÃO
SOLICITAÇÃO
Código da Solicitação: Situação Atual:

300196214 SOLICITAÇÃO / AUTORIZADA / REGULADOR


CPF do Médico Solicitante: CRM: Nome Médico Solicitante: Vaga Solicitada:
59414596100 --- WALDIR BENTO DA COSTA 1ª Vez
Diagnóstico Inicial: CID: Risco:
NODULO MAMARIO NAO ESPECIFICADO N63 AZUL - Atendimento Eletivo
Central Reguladora:
CUIABA
Unidade Desejada: Data Desejada: Data Solicitação:
--- --- 05/08/2019
Procedimentos Solicitados: Cód. Unificado: Cód. Interno:
ULTRA-SONOGRAFIA MAMARIA BILATERAL 0205020097 2500013

PREPARO(S)
PREPARO(S) PARA
PARA O
O PROCEDIMENTO(S)
PROCEDIMENTO(S)
20.50.20.097 - ULTRA-SONOGRAFIA MAMARIA BILATERAL
*ATENÇÃO A DATA E HORARIO REGULADO*

USG - PARA REALIZAR ESTE EXAMES É FUNDAMENTAL:

Documentos pessoais, Cartão SUS, Comprovante de Endereço,


Pedido Medico Original;
Chave
EXAMES ANTERIORES (MAMOGRAFIAS, USG)

NA AUSENCIA DE QUALQUER DOCUMENTOS SOLICITADOS ACIMA OU A NÃO REALIZAÇÃO DOS PREPAROS, PROCURAR A UNIDADE SOLICITANTE PARA
NOVA REGULAÇÃO.

AVISOS
AVISOS DO
DO MUNICÍPIO
MUNICÍPIO
24.02.2015
ATENCAO: Existem prestadores que nao disponibilizam agendas reais, ou seja, o horario no laudo de autorizacao do SISREG nao e definitivo, para
esses casos sugerimos que o usuario confirme o agendamento junto ao prestador via telefone. São eles: CATETERISMOS, ARTERIOGRAFIAS,
ANGIOGRAFIAS, CINTILOGRAFIAS, COLONOSCOPIAS, LITOTRIPSIAS, HEMODIALISES, OFTALMOLOGIA (calazio, mapeamento de retina,
paquimetria ultrassonica, fornix, topografia, pterigio, facectomia, facoemulsificação, implante de LIO, reposicionamento de LIO,
substituicao de LIO, oculos, simblefaroplastia, trabeculectomia), ESTUDO URODINAMICO, MARCADORES TUMORAIS.
OBS.: todas as consultas especializadas são datas reais no SISREG.
06.12.2013
O usuario SUS, se possivel, no momento do atendimento deve portar RG, CARTAO DO SUS, COMPROVANTE DE RESIDENCIA e EXAMES
ANTERIORES.

Data da Extração dos Dados: 08/11/2021 09:31:02

https://sisregiii.saude.gov.br/cgi-bin/index 1/1

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