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ALIMENTOS FUNCIONAIS: UMA POSSÍVEL PROTEÇÃO PARA O DESENVOLVIMENTO DO CÂNCER

ALIMENTOS FUNCIONAIS: UMA POSSÍVEL


PROTEÇÃO PARA O DESENVOLVIMENTO DO
CÂNCER
Functional foods: a possible protection against the development of cancer

PERIN, L.
ZANARDO, V. P. S.

Recebimento: 14/12/2012 – Aceite: 02/05/2013

RESUMO: No Brasil, observa-se que os tipos de câncer que se relacionam


aos hábitos alimentares estão entre as seis primeiras causas de mortalidade por
câncer e têm sido alvo de muitos estudos. Alguns fatores de risco relacionados
com esta patologia são preveníveis e modificáveis através de alterações no
estilo de vida, incluindo a dieta. A quimioprevenção, por meio dos alimentos
funcionais, surge como um promissor instrumento na prevenção do câncer,
através de possíveis mecanismos de ação anticarcinogênicos, embora muitas
evidências científicas sejam controversas, e fracamente sustentadas por estudos
epidemiológicos. Estudos observacionais evidenciam uma associação entre
a ingestão de alimentos funcionais como o tomate, a soja e o chá verde e o
risco de câncer, devido ao possível efeito protetor dos compostos bioativos
presentes nestes alimentos tais como o licopeno, as isoflavonas e as catequi-
nas respectivamente. O objetivo deste estudo foi descrever os benefícios dos
alimentos funcionais na prevenção do câncer, com base em uma revisão de
literatura. Conclui-se que são indispensáveis mais estudos sobre os alimentos
funcionais, uma vez reconhecida a necessidade do esclarecimento sobre os
compostos bioativos, quantidade recomendada e mecanismos de ação destas
substâncias alimentares.
Palavras-chave: Alimentos funcionais. Câncer. Hábitos alimentares.

ABSTRACT: In Brazil, it is observed that the types of cancer that are related
to dietary habits are among the six leading causes of cancer mortality and has
been the subject of many studies. Some risk factors associated with this disease
are modifiable and preventable through changes in lifestyle, including diet. The
chemoprevention by means of functional foods emerged as a promising tool in
cancer prevention, through possible anticarcinogenic mechanisms of action,
although many scientific evidence is controversial and poorly supported by

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epidemiological studies. Observational studies show an association between


intaking functional foods such as tomatoes, soy and green tea and cancer risk,
and a protective effect of these foods bioactive compounds such as lycopene,
isoflavones and catechins. The aim of this study was to describe the benefits of
functional foods in the prevention of cancer, based on a literature review. We
conclude that further studies are necessary regarding functional foods, once
the need for clarification of the bioactive compounds, recommended amount
and mechanisms of action of these food substances is recognized.
Keywords: Functional foods. Cancer. Food habits.

as regiões Sul e Sudeste apresentam maior


Introdução taxa de mortalidade (INSTITUTO NACIO-
NAL DO CÂNCER, 2011).
O câncer pode ser definido como uma en-
Os fatores de risco associados ao câncer
fermidade multicausal crônica, caracterizada
podem ser encontrados no ambiente físico,
pelo crescimento descontrolado de células.
ser herdados ou representar hábitos ou cos-
Seu desenvolvimento envolve alterações do
tumes próprios de um determinado ambiente
DNA celular, que se acumulam com o tempo.
social e cultural (INSTITUTO NACIONAL
Quando essas células lesadas escapam dos
DO CÂNCER, 2012). Aproximadamente
mecanismos envolvidos na proteção do orga-
30% de todos os tipos de câncer estão liga-
nismo contra o crescimento e a disseminação
dos a fatores dificilmente controláveis como
das mesmas, é estabelecida uma neoplasia
hereditários, ambientais ou viral; 70% ao
(OLIVEIRA; BONETI, PIZZATO, 2010).
estilo de vida e fatores controláveis, como
Segundo a Organização Mundial de Saúde tabagismo, sedentarismo, obesidade, com-
(OMS), o câncer atinge pelo menos nove posição do regime alimentar, uso abusivo
milhões de pessoas e mata cerca de cinco de álcool e de entorpecentes (BÉLIAVEU;
milhões a cada ano, sendo hoje a segunda GINGRAS, 2007).
causa de morte por doença nos países desen-
Estudos comprovam que as alterações
volvidos, perdendo apenas para as doenças
na dieta têm efeitos positivos e negativos na
cardiovasculares (WORLD CANCER RE-
saúde durante toda vida. O mais importante
SEARCH FUND, 2007).
é que as modificações dietéticas podem não
A Organização Mundial da Saúde (OMS) somente influenciar o estado de saúde presen-
estimou que, no ano 2030, podem-se esperar te como também determinar se um indivíduo
27 milhões de casos incidentes de câncer, desenvolverá ou não alguma doença como
podendo ocorrer 17 milhões de mortes câncer, doenças cardiovasculares e diabetes.
anualmente por esta doença. O maior efeito (ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DE SAÚDE,
desse aumento vai incidir em países de baixa 2003).
e média rendas (INSTITUTO NACIONAL
A partir de 1990, o conceito de alimen-
DO CÂNCER, 2012).
tos funcionais começou a ser difundido nos
No Brasil, o câncer de maior incidência, Estados Unidos, quando o National Cancer
sem considerar os tumores de pele não me- Institute (NCI) deu início a um projeto de-
lanoma, é o de mama em mulheres e nos ho- nominado Programa de Alimentos Projetados
mens, o de pulmão. Em termos geográficos, (Designer FoodProgram) com duração pre-

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vista de 5 anos e investimento de 5 milhões de ou condição relacionada à saúde” (BRASIL,


dólares destinados à realização de pesquisas 1999).
sobre componentes de alimentos naturais, Um alimento funcional pode ser um
principalmente os fitoquímicos presentes em alimento natural; um alimento ao qual um
frutas e verduras, que apresentassem ativida- componente foi adicionado; um alimento
de anticancerígena (MILNER, 2000 apud PI- do qual um componente foi removido; um
MENTEL; FRANCKI; GOLLÜCKE, 2005). alimento no qual a natureza de um ou mais
O objetivo deste estudo É descrever os componentes foi modificada; um alimento
benefícios dos alimentos funcionais na pre- no qual a biodisponibilidade de um ou mais
venção do câncer, com base em uma revisão componentes foi modificada (ROBER-
de literatura. FROID, 2002).
O alimento ou ingrediente que alegar
Metodologia propriedades funcionais e/ou de saúde, pode,
além de funções básicas, quando se tratar de
Realizou-se uma revisão bibliográfica da nutriente, produzir efeitos metabólicos e/ou
literatura a partir da utilização da base de fisiológicos e/ou efeitos benéficos à saúde,
dados Scielo e Lilacs DAS diretrizes de en- devendo ser seguro para consumo sem a
tidades da área, tal como o Instituto Nacional supervisão médica (STRINGHETA et al. ,
do Câncer (INCA), e de periódicos localiza- 2007).
dos na Biblioteca Central da URI – Erechim. Os alimentos funcionais são compostos
por substâncias biologicamente ativas, que
Conceitos de alimentos podem estimular processos fisiológicos ou
metabólicos, reduzindo então o risco de do-
funcionais
enças e a manutenção da saúde. Para oferecer
A busca por alimentos que possuam um efeitos positivos, os alimentos funcionais
ou mais nutrientes adicionados com efeitos devem fazer parte da alimentação diária dos
benéficos para a saúde, contendo compo- indivíduos, para que os compostos ativos
nentes com atividade fisiológica e biológica, se mantenham constantemente presentes no
além dos nutrientes, está cada vez mais em organismo (ANJO, 2004).
ascensão por parte dos consumidores. Nas A posição da American Dietetic Asso-
últimas duas décadas o termo funcional foi ciation (2009) é que todos os alimentos são
aplicado a alimentos e adquiriu um novo sig- funcionais em algum nível fisiológico Os que
nificado e mais restrito, o de fornecer benefí- incluem alimentos integrais, fortificados e
cio fisiológico adicional, além de satisfazer enriquecidos, podem ter um efeito benéfico
as necessidades nutricionais (ANJO, 2004). maior sobre a saúde quando consumido como
A definição de alimento funcional, segun- parte de uma dieta variada regularmente.
do a legislação brasileira, considera alegação A tendência cada vez maior da ingestão de
de propriedade funcional “aquela relativa vitaminas em comprimidos não substitui uma
ao papel metabólico ou fisiológico que o boa alimentação. Os nutrientes protetores
nutriente ou não nutriente tem no crescimen- só funcionam quando consumidos através
to, desenvolvimento, manutenção e outras dos alimentos. O uso de vitaminas e outros
funções normais do organismo e alegação nutrientes isolados na forma de suplementos
de propriedade de saúde aquela que sugere, não é recomendável para prevenção do câncer
afirma ou implica a existência de relação (INSTITUTO NACIONAL DO CÂNCER,
entre alimento ou ingrediente com doença 2013).

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cida. O sal em excesso e a bebida alcoólica


também estão associados a alguns cânceres
Epidemiologia do câncer no Brasil como o de boca, esôfago, fígado, reto e
mama. Uma dieta pobre em fibras e com
Durante muitos anos estudos epidemio- altos níveis calóricos está relacionada a um
lógicos evidenciaram um elo entre estilo maior risco de câncer de cólon e de reto. Em
de vida dos indivíduos, incluindo tipo de relação aos cânceres de mama e de próstata,
alimentação, meio ambiente e hábitos, e a a ingestão de gordura pode alterar os níveis
prevalência de certas formas de câncer (DE de hormônio no sangue, aumentando o risco
ANGELIS, 2005). Por haver um aumento na da doença (ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA
incidência, o câncer se torna um problema DO CÂNCER, 2008).
relevante. Estima-se que aumentará de 10 Atenção especial deve ser dada à ingestão
milhões de casos em 2000 para 15 milhões, de grãos e cereais. Quando armazenados
em 2020 (SALGADO, 2007). em locais inadequados e úmidos, esses ali-
Estima-se atualmente que 30% das mortes mentos podem ser contaminados pelo fungo
causadas por câncer estão ligadas à natureza Aspergillus flavus, que produz a aflatoxina,
da alimentação (CUPPARI, 2009). No Brasil, substância cancerígena ligada ao Hepato-
observa-se que os tipos de câncer que se rela- carcinoma, além de doenças ligadas com o
cionam aos hábitos alimentares estão entre as depósito de ferro no fígado (INSTITUTO
seis primeiras causas de mortalidade. (INS- NACIONAL DO CÂNCER, 2013).
TITUTO NACIONAL DO CÂNCER, 2011). Segundo o Ministério da Saúde, apesar de,
O Brasil possui um potencial agrícola su- ultimamente consumir mais frutas e verduras,
baproveitado e uma diversidade de cultivares a população brasileira continua a comer ex-
e de espécies de frutas, legumes e verduras cesso de carne, alimento que possui gordura
pouco ou inadequadamente investigados, e saturada, e tem optado por alimentos práticos,
que, potencialmente, nos evidenciaria um como comidas semiprontas, que são menos
aumento do leque de possibilidades de hábi- nutritivas. A ingestão de fibras também é
tos preventivos contra o câncer. (GOMES, baixa, onde se observa, coincidentemente,
2007). uma significativa freqüência de câncer de
cólon e reto. O feijão, alimento rico em ferro
e fibras, que tradicionalmente fazia o famoso
A alimentação como fator de par com o arroz, perdeu espaço na mesa dos
risco para o câncer brasileiros. Essa tendência se observa não só
nos hábitos alimentares das classes sociais
A alimentação também pode atuar como mais abastadas, mas também nas menos
cofator na etiologia do câncer. Os embutidos favorecidas (INSTITUTO NACIONAL DO
são produzidos com carnes vermelhas geral- CÂNCER, 2011).
mente muito gordas e levam em sua fórmula
aditivos químicos chamados nitratos, que,
após se converterem em nitrosaminas, se A alimentação como fator
transformam em agentes cancerígenos. Já preventivo contra o câncer
os defumados e churrascos são impregna-
dos pelo alcatrão proveniente da fumaça do A preocupação individual com a saúde
carvão, o mesmo encontrado na fumaça do tem feito com que o consumo de alimentos
cigarro e que tem ação carcinogênica conhe- funcionais aumentem com intensidade, em-

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bora alguns ainda não tenham comprovação tipos de câncer (BOJÓRQUEZ; GALLEGO;
científica (CUPPARI, 2005). COLLADO, 2013).
Algumas mudanças nos hábitos alimen- O licopeno tem efeitos contra vários tipos
tares podem ajudar a reduzir os riscos de de câncer, como mama, cérvix, ovários, pul-
desenvolvimento do câncer. A adoção de uma mão, trato intestinal, cavidade oral e próstata.
alimentação saudável contribui não só para a Konijeti et al. (2011) realizaram um estudo
prevenção dessa doença, mas também de do- em ratos, no qual compararam o efeito do
enças cardíacas, obesidade e outras enfermi- extrato de tomate, pérolas de licopeno e uma
dades crônicas como diabetes (INSTITUTO dieta controle. Descobriram que os ratos
NACIONAL DO CÂNCER, 2013). alimentados com pérolas de licopeno puro
apresentaram menor incidência de câncer de
Frutas, verduras, legumes e cereais inte-
próstata e menor dano oxidativo no DNA do
grais contêm nutrientes, tais como vitaminas, que no grupo controle. Os animais alimenta-
fibras e outros compostos que auxiliam as dos com extrato de tomate não apresentaram
defesas naturais do corpo a destruírem os car- diferença significativa no grupo controle
cinógenos, antes que causem sérios danos às sobre a incidência de câncer, mas um dano
células. Esses tipos de alimentos também po- oxidativo menor.
dem bloquear ou reverter os estágios iniciais
O cozimento de alimentos ricos em lico-
do processo de carcinogênese e, portanto, peno resulta em uma perda mínima da subs-
devem ser consumidos com freqüência (INS- tância; a ação do calor no alimento, somada
TITUTO NACIONAL DO CÂNCER, 2013). à ingestão de gorduras aumenta a biodispo-
Nos alimentos funcionais algumas subs- nibilidade e absorção deste composto. Ao
tâncias conseguem proteger e estimular a cozinhar o suco de tomate com 1% de óleo
saúde dos indivíduos, ajudando no bem-estar de milho aumenta-se de duas a três vezes a
e prevenindo o aparecimento de doenças concentração do licopeno sérico (STAHL;
degenerativas, propiciando assim uma vida SIES, 1992 apud PIMENTEL; FRANCKI;
mais longa e saudável (PEREIRA; BAR- GOLLÜCKE, 2005).
RETO; PASSOS, 2009). Dentre as muitas O processamento de alimentos tem de-
substâncias ou compostos bioativos presentes monstrado aumentar a biodisponibilidade
nos alimentos funcionais pesquisados como de licopeno, devido à liberação da matriz
agentes preventivos do câncer, além de do alimento. Com isso, molho de tomate
promover nutrição e saúde, podem-se citar e purê de tomate são tidos como melhores
o licopeno, as isoflavonas e as catequinas. fontes biodisponíveis de licopeno do que as
demais fontes de alimentos não cozidos, tais
como o tomate cru (BOILEAU; BOILEAU;
Licopeno ERDMAN, 2002).
Os produtos derivados do tomate, muitas
O licopeno é um carotenóide que se en- vezes, contém excessivas quantidades de só-
contra principalmente no tomate, mantém dio, podendo induzir à carcinogênese a partir
suas propriedades funcionais depois de ser da agressão à mucosa gástrica provocada pelo
processado, não apresenta toxicidade e pos- excesso deste nutriente contido em molhos
sui efeitos antioxidantes, antiinflamatórios tipo ketchup (GOMES, 2007).
e quimioterapêuticos sobre as doenças car- A quantidade sugerida de ingestão de
diovasculares, neurodegenerativas e alguns licopeno varia de 4 a 35mg/dia. Contudo,

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não há ainda uma quantidade específica, mí- desenvolvimento de produtos enriquecidos


nima ou máxima, prescrita de licopeno que com derivados de soja seria uma alternativa
seja considerada segura para ingestão. Dessa para aumentar a presença dessas substâncias
forma, necessita-se de mais estudos para que na dieta (BEDANI; ROSSI, 2005).
essa recomendação atenda as necessidades A absorção das isoflavonas vai depen-
humanas (MORITZ; TRAMONTE, 2006). der da sensibilidade individual, de fatores
genéticos, da fase da vida humana e do pro-
cessamento industrial sofrido pelo alimento
Isoflavonas (INSTITUTO NACIONAL DO CÂNCER,
2012).
As isoflavonas são fitoestrógenos que
Conforme a ANVISA (2008) o consumo
estão amplamente distribuídos no reino ve-
diário estabelecido é de no mínimo 25 g
getal. As concentrações destes compostos são
de proteína de soja; já o consumo em grão,
maiores em leguminosas, principalmente na
segundo Mandarino e Rufino (2002) é de
soja (ESTEVES; MONTEIRO, 2001).
aproximadamente 60 g por dia.
Os alimentos derivados de soja também
são fontes alimentares que contém fitos-
substâncias de ocorrência natural, tais como Catequinas
isoflavonas que podem trazer benefícios à
saúde, incluindo o tratamento para prevenir O chá verde é produzido pela folha fresca
câncer (LIPPINCOTT WILLIAMS & WI- de Camelia sinensis, que contém cerca de
LKINS, 2003). 30% de compostos polifenólicos, principal-
Estudos clínicos têm indicado uma forte mente epicatequinas, após rápida inativação
associação entre a ingestão de alimentos da polifenoloxidase através do emprego de
derivados de soja e a diminuição de risco de calor seco em alta temperatura, o que preser-
morte ou recorrência de câncer em portadores va o conteúdo destes compostos (PRADO et
de câncer de mama (SHU et al., 2009). al., 2005).
A soja ainda não é um produto de fácil A literatura discute o papel do chá verde
acesso nos supermercados brasileiros, não na prevenção de neoplasias malignas, base-
pela qualidade, preço ou produção, mas sim ada em estudos epidemiológicos in vitro e
pelo seu sabor, que é considerado rançoso ou in vivo. Nakachi e Eguchi (2003), em estudo
pelo chamado beany-flavor (um gosto forte de coorte, acompanharam, durante 13 anos,
de mato). O beany-flavor está diretamente uma população com idade inferior a 79 anos.
ligado à presença de aldeídos e hidrocar- Os autores observaram relação inversa entre
bonetos, que são produzidos durante o pro- o consumo de quantidades elevadas de chá
cessamento do grão. Muitos pesquisadores verde e a diminuição no número de mortes
estão tentando desenvolver variedades sem as por câncer e doenças relacionadas com o
substâncias que provocam este sabor conside- envelhecimento. O trabalho sugere que o
rado desagradável, além de aumentar o teor consumo diário de chá verde pode melho-
de proteínas do grão e também de isoflavonas rar a qualidade de vida e proteger de uma
(MOREIRA, 2003). morte prematura, particularmente causada
A população brasileira, tradicionalmente, por câncer.
não consome soja. O óleo de soja, que apre- Segundo Carvalho e Perucha (2006), a
senta contribuição efetiva na dieta brasileira, quantidade recomendada é de 4-6 xícaras de
não contém isoflavonas. Desta forma, o chá verde por dia.

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o tomate, que contém licopeno, a soja que


Considerações finais contém isoflavonas e o chá verde que contém
catequinas, desencadeiam um mecanismo an-
Os riscos de câncer podem ser diminuí- ticarcinogênico, principalmente se consumi-
dos consideravelmente, principalmente com dos nas quantidades recomendadas. Atenção
adoção de hábitos alimentares adequados, especial também deve ser dada aos tipos de
incluindo o consumo regular de alimentos alimentos consumidos, preparo, conservação
funcionais. Existem alguns alimentos fun- e quantidade ingerida. Acredita-se também
cionais que atuam como agentes quimiopre- que outros nutrientes estejam envolvidos
ventivos e por isso devem ser incluídos na na prevenção desta patologia. Porém, mais
dieta, sobretudo daqueles que apresentam estudos epidemiológicos e experimentais
um ou mais fatores de risco. Alguns destes são necessários para elucidar essas possíveis
alimentos apontados nesta revisão, como relações.

AUTORES

Lisiane Perin - Graduanda do curso de Nutrição, bolsista de extensão. Departamento de Ci-


ências da Saúde – URI, Campus de Erechim. E-mail: [email protected]
Vivian Polachini Skzypek Zanardo - Mestre em Gerontologia Biomédica pela PUCRS. Profes-
sora do Departamento de Ciências da Saúde – URI Erechim. E-mail: [email protected]

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