Aula 06 Metabolismo Basal e Energético

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DRIs – Ingestão Dietética de Referência

“Dietary Reference Intakes” e

Metabolismo basal e energético

Faculdades Guanambi
Curso de Nutrição

Profª. Érika Vanessa M. Pereira


RECOMENDAÇÕES NUTRICIONAIS

 DRI (Ingestão Dietética de Referência )

Inclui 4 conceitos de referência para consumo de nutrientes:

 EAR (Necessidade média estimada );

 RDA (Ingestão dietética recomendada );

 AI (Ingestão adequada );

 UL (Limite superior tolerável de ingestão );


REFEIÇÃO ALIMENTOS INGERIDOS CHO g PTN g LIP g
7,12 0,19 0,01
Café da 1 xicara café com açúcar (180ml), 1 pão de queijo, 2 fatias pão 18 3,9 7,3
Manhã integral (50g), queijo branco (30g) 20 5,4 0,8
___:___ h 1,27 4,37 5,18

Colação Fruta: 1 banana p (65g) 14,85 0,71 0,21


___:___ h

18 5,8 0,5
Almoço 1 concha p feijão (125g), arroz integral (100g), abobora (100g), 22,78 2,56 0,89
___:___ h peito de frango (100g), tomate, alface 12,22 1,37 0,09
29,55 7,72

Lanche 15 0,3 0,3


Fruta: 1 maça
___:___ h

Jantar 1 xicara café com açúcar, 2 fatias pão integral, 1 colher requeijão 7,12 0,19 0,01
___:___ h light ou queijo branco 20 5,4 0,8
1,27 4,37 5,18

Ceia
___:___ h

Total (g) 157,63 64,11 28,99


Calorias Específicas G de CHO x 4 G de PTN x 4 kcal Gg de LIP x 9
kcal kcal

Calorias Totais
Equação de Harris Benedict (1919)

- GEB (Harris Benedict) = TMB x FA X FI x FT


F.A= fator atividade
F.I=fator injúria
F.T=fator térmico

• Homens:TMB(kcal/dia)= 66+(13,7 x P) +(5 x


Estatura/cm)-(6,8 x Idade)

• Mulheres:TMB(kcal/dia)=655+(9,6 x P)+(1,7 x E)- (4,7


x Idade)
FATORES PARA O CÁLCULO DO GASTO ENERGÉTICO
DIÁRIO EM PROCESSOS DE DOENÇAS

Fator atividade Fator lesão(FL) Fator térmico


(Injúria/estresse)
Acamado= 1,2 Paciente não complicado= 1,0 38°C = 1,1
Acamado+móvel= 1,25 Pós-operatório câncer= 1,1 39° C= 1,2
Ambulante= 1,3 Fratura= 1,2 40° C= 1,3
Sepse=1,3 41°C= 1,4
Peritonite= 1,4
Multitrauma reabilitação= 1,5
Multitrauma + sepse= 1,6
Queimadura 30-50%= 1,7
Queimadura 50-70%= 1,8
Queimadura 70-90%=2,0
Equação proposta pela Organização Mundial de
Saúde(FAO/OMS)(1985)

• Estas equações consideram o gênero, determinados intervalos de


faixa etária e o peso corporal.

• Como se admite que a estatura parece exercer influência na sua


elaboração. O uso destas equações é recomendado pela sociedade
brasileira de alimentação e nutrição.
Equação proposta pela Organização Mundial de
Saúde(FAO/OMS)(1985)
Cálculo do gasto energético total (GET)
Equações para calcular a TMB

Kcal/dia
Idade (anos) Homens Mulheres
0-3 60,9 x P-54 61,0 x P -51
3-10 22,7 x P + 495 22,5 x P + 499
10-18 17,5 x P + 651 12,2 x P +746
18-30 15,3 x P + 679 14,7 x P + 496
30-60 11,6 x P + 879 8,7 x P + 829
> 60 13,5 x P + 487 10,5 X P + 596
P: peso atual(Kg)
Necessidades energéticas diárias de adultos conforme categoria de
trabalho ocupacional expressas em múltiplos da taxa metabólica
basal (TMB), segundo sexo

Atividade física
Leve Moderada Intensa

Homens 1,55 1,78 2,10

Mulheres 1,56 1,64 1,82


Necessidade Energética Estimada (EER)–
IOM/2002

• EER para crianças (0 a 35 meses) ;

• EER para crianças (3 a 8 anos) ;

• EER para adolescentes (9 a 18 anos);

• EER para adultos (19 anos e mais);


EER para adultos acima de 19 anos

• Mulheres
• EER = 354 – (6,91 x idade [anos]) + atividade física x (9,36 x peso [kg] +
726 x altura [m])
• Onde, a atividade física (AF) será:
▫ AF = 1,00 se o FAF for estimado como sendo de ≥1,0 <1,4 (sedentário)
▫ AF = 1,12 se o FAF for estimado como sendo de ≥1,4 <1,6 (pouco
ativo)
▫ AF = 1,27 se o FAF for estimado como sendo de ≥1,6 <1,9 (ativo)
▫ AF = 1,45 se o FAF for estimado como sendo de ≥1,9 <2,5 (muito ativo)
EER para adultos acima de 19 anos

• Homem

EER = 662 –(9,53 x idade [anos]) + PA x (15,91 x peso [kg] +


539,6 x altura [m])
EER: 662 – (9,53 x 24) + 1,0 x (15,91 x 72) + (539,6 x 1,76)
• EER: 662- 228.72 +1,0 x 1145.52+ 949.69
• EER: 662- 228.72 +1145.52+ 949.69
• EER: = 2.528,49 kcal/dia

PA é o coeficiente de atividade física:


PA = 1.00 (sedentário)
PA = 1.11 (pouco ativo)
PA = 1.25 (ativo)
PA = 1.48 (muito ativo)
GET – VENTA (Valor Energético do Tecido Adiposo )
(LEÃO; GOMES, 2010)

• Para estimar a redução, considera-se o valor energético


do tecido adiposo, onde:

• 1 kg de tecido adiposo/mês = 7700 kcal/30 dias = 256,7


kcal;

• Portanto, utilizando-se a regra de três, pode-se objetivar


a redução de peso mensal através da adição das calorias
diárias, a partir do valor energético total da dieta.
Programação da alteração ponderal

Para reduzir/ganhar Diminui-se/aumenta-


por mês se do VET por dia

1 kg 256,7 kcal

2kg 513,3 kcal

3kg 770,0 kcal

4kg 1026,7 kcal

5kg 1283,3 kcal


GET – VENTA (Valor Energético do Tecido
Adiposo)

• 1 kg de tecido adiposo/mês =6,417 kcal/30 dias


= 213,9 kcal;
Adequação do GEB/TMB (80% a 110 %)
GEB(Gasto energético basal)/VET(Valor
energético total)

• Ex: GEB= 2030,75 kcal


• EER/ VET= 1962,25 kcal

2030,75------100%
1962,52------x
X=96,64%
Distribuição de Macronutrientes

• Por gramas, calorias e percentual:

• Proteínas/dia:

• Carboidratos:

• Lipídios:

• Total= 100%
Distribuição de Micronutrientes
• Vitaminas:A, C, D, E, K.

• Minerais: Cálcio, ferro, sódio, potássio,zinco.

• Fibras.
PRESCRIÇÃO DIETOTERÁPICA
REFEIÇÃO ALIMENTO INGREDIENTES QUANTIDADE (g/ml) SUBSTITUIÇÃO

Café da Manhã Mamão Grupo 2: maça, pera,


:h

Lanche da manhã
:h

Almoço
:h

Lanche da tarde
:h

Jantar
:h
Ceia
:h

Total de calorias
REFEIÇÃO ALIMENTO MEDIDA CASEIRA g/ml Kcal CHO(g) PTN(G) LIP(G) FE CA FIBRA VIT. A VIT. C
Café sem açúcar Meia xícara 100 6,5 1,11 0,03 0,01 0,12 5,75 0 0 0
Leite desnatado Meia xícara 100 35 5 3,6 0,1 0,08 134 0 0 0
DESJEJUM
Cuscuz 1 pedaço médio 135 457,5 102,45 8,91 2,82 0,81 8,1 8,49 0 0
Aveia 1 colher de sopa 15 59,1 9,99 2,085 1,27 0,66 7,2 1,36 0 0

Banana prata 1 unidade média 40 39,2 10,4 0,52 0,04 0,16 3,2 0,8 3,2 3,63
COLAÇÃO
Aveia 1 colher de sopa 15 59,1 9,99 2,085 1,27 0,66 7,2 1,36 0 0

Feijão de caldo 1 concha 150 91,5 12,4 5 2,4 1,5 27,2 6,3 0,48 0,82
2 escumadeira
Arroz Integral média 120 92 16,72 1,8 1,56 0,3 7,2 5,16 0 0
1 filé peito sem pele
Frango grelhado pequeno 80 146,86 0 23,72 4,92 1 16,16 0 5,71 0,275
2 colher de sopa
ALMOÇO Chuchu cozido cheia 40 9,6 2,04 0,23 0,18 0,09 5,2 0,23 0,47 3,2
2 colher de sopa
Cenoura cheia 50 22,5 5,23 0,53 0,1 0,3 15,5 1,26 1227,5 1,15
2 colher de sopa
Repolho refogado cheia 36 21,6 0,57 0,82 1,8 0,14 17,46 0 0 0
Azeite 1 colher de sopa 8 70,72 0 0 8 0 0 0 0 0

Café sem açucar Meia xicara 100 6,5 1,11 0,03 0,01 0,12 5,75 0 0 0
LANCHE
Biscoito integral 6 unidades 60 228,6 37,5 4,5 6,78 0,96 42 0 0 0
2 escumadeira
Arroz integral média 120 92 16,72 1,8 1,56 0,3 7,2 5,16 0 0
Ovos Mexidos 1 unidade 45 67 0,54 5,58 4,48 0,64 22 0 85,5 0
JANTAR 1 colher de sopa
Couve refogada cheia 15 8,5 1,3 0,25 0,99 0,07 26,55 0,85 107,45 14,605
Azeite 1 colher de sopa 8 70,72 0 0 8 0 0 0 0 0
Feijão de caldo 1 concha 150 91,5 12,4 5 2,4 1,5 27,2 6,3 0,48 0,82
2 colher de sopa
Abacate cheia 90 159,5 5,76 1,62 14,4 14 19,6 2,6 28,7 74,48
CEIA
TOTAL 1835,5 251,23 68,11 63,09 23,41 404,47 39,87 1459,49 98,98
REQUERIMENTO 1962,25 279,62 63,77 65,4 18 1000 25 700 75
ADEQUAÇÃO 93,54% 90,00% 106,8% 96,47%
v
Adequação da dieta (90% a 110 %)
• Recomendado -------100%
• Encontrado ----------x
X=
• Ex: recomendação de 280gramas de CHO
• Encontrado no total da dieta 315 gramas de
CHO

• CHO= 280g---100%
315----x
x=112,5% (não está adequado)
Adequação da dieta (90% a 110 %)
• Atenção: A adequação deve ser realizada para as
calorias e para os macronutrientes CHO, PTN e
LIP .
Referências Bibliográficas

• TIRAPEGUI, J., RIBEIRO, S. M. L. Avaliação


Nutricional Teoria e Prática. Rio de Janeiro: Guanabara
Koogan, 2009.

• Cuppari, L. Guia de nutrição: nutrição clínica no adulto.


2 ed. São Paulo: Manole, 2005

• Cardoso, M. Augusto; Nutrição e Metabolismo/Nutrição


Humana, 2010.

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