1.

000
QUESTÕES COMENTADAS
DE PROVAS E CONCURSOS EM

FISIOTERAPIA

BooK_1000qfisio.indb 3 13/03/18 12:49

 Autores
Lucas Araújo de Almeida
Coordenador e Autor

Mestrando em Fisioterapia, pela Universidade Federal de São Carlos. Graduado em Fisioterapia, pela
Universidade Federal da Bahia. Pós-graduando em Dor pela Universidade Federal de São Carlos. Atual-
mente é membro do Grupo de Pesquisa em Dinâmica Neuromusculoesquelética do Instituto de Ciências
da Saúde (ICS-UFBA) e membro do Laboratório de Pesquisa em Avaliação e Intervenção do Complexo do
Ombro (UFSCar).

Cleber Luz Santos

Coordenador

Professor de fisioterapia da UFBA (fisioterapia reumatológica e eletrotermofototerapia). Graduação em

Fisioterapia (UCSAL). Doutorado em Medicina e Saúde (UFBA). Mestrado em Medicina e Saúde (UFBA).
Especialista em ergonomia (INESP) e Terapia Manual e Postural (CESUMAR).

Kelson Nonato Gomes da Silva

Coordenador e Autor

Doutor e Mestre em Medicina Interna e Terapêutica (UNIFESP); Especialista em Fisioterapia do Sistema

Musculoesqueletico (Instituto Cohen); Especialista em Traumato-ortopédica (Instituto Cohen); Especialista
em Fisioterapia Esportiva (SONAFE) / Graduação em Fisioterapia (UESPI). Atualmente é Professor Adjunto
da Universidade Estadual do Piauí, Fisioterapeuta do Hospital Universitário da UFPI e Coordenador da área
de Fisioterapia da Residência Multiprofissional do HU-UFPI.

Jean Douglas Moura dos Santos Luana Gabrielle de França Ferreira

Autor Autora

Doutorando em Engenharia Biomédica (UNI- Mestre em Neurociências (UFRN). Graduação

VAP); Mestre em Bioengenharia (UNIVAP); Gradua- em Fisioterapia (UNINOVAFAPI). Especialização em
ção em Fisioterapia (UESPI); Especialista em Fisio- Fisioterapia Hospitalar (UESPI) e Fisioterapia Respi-
terapia Hospitalar (UESPI) e Fisioterapia Esportiva ratória (COFFITO).
(SONAFE).

Olavo Rebêlo de Carvalho Neto Felipe Santoro Bandeira de Melo

Autor Autor

Graduado em Fisioterapia pela Centro de En- Analista em Sistema de Informação, pela Fa-
sino Unificado de Teresina (CEUT), especialista em culdade do Recôncavo Baiano. Certificado SCJP e
Fisioterapia Intensiva pela SOBRATI, especialista SCWCD (Certificações JAVA). Discente na área de
em Fisioterapia Hospitalar pela UESPI. Atualmente lógica de programação e introdução à informática.
Fisioterapeuta da unidade de internação do Hospi-
tal São Domingos em São Luis -MA. Experiência em
Pilates, terapia manual, neurologia.

BooK_1000qfisio.indb 5 13/03/18 12:49

 Tatiana Maíta Alves Conceição Vania Priamo
Autora Autora

Fisioterapeuta pela Universidade Católica do Mestre em Saúde Coletiva (UEFS/BA); Gradua-

Salvador, mestre em Ciência da Motricidade Hu- ção em Fisioterapia (UDESC/SC); Especialista com
mana pela Universidade Castelo Branco (RJ). Espe- Residência em Saúde da Família (UVA/CE).
cialista em Neurologia pela Fundação Baiana para
o Desenvolvimento das Ciências e especialista em Paulo Francisco de Freitas
Metodologia do Ensino Superior pela Faculdade Autor
Olga Mettig. Professora do Centro Universitário
Jorge Amado. Especialista em Literatura Brasileira pela Univer-
sidade Católica de Salvador. Licenciatura em Língua
Portuguesa na Universidade Católica. Atual docente
Ananda Teixeira do Amaral da Rede Estadual de Ensino do Estado da Bahia.
Autora

Graduada e Mestre em Letras Vernáculas pela Benedito Helvio Ikeda

Universidade Federal da Bahia (UFBA). Docente da Autor
Universidade Salgado de Oliveira (Salvador). Coor-
denadora do departamento de Língua Portuguesa Professor Adjunto IV da UFBA (aposentado).
do colégio Anglo-Brasileiro. Mestre em Matemática pela SUNY at Buffalo (EUA).
Doutor em Matemática pela Université de Mon-
tpellier (França). Atuou como professor de Mate-
Davi Monteiro Alves de Queiroz mática nos cursos de Licenciatura em Matemática
Autor
e Engenharia da Universidade Salvador (Laureate).
Graduado em Matemática e Letras Vernáculas.
Mestrando em Matemática pela Universidade Fe-
Matheus Cardoso de Andrade Silva
deral da Bahia (UFBA).
Autor

Engenheiro de Computação pela Universidade

Estadual de Feira de Santana (UEFS), mestrando em
Ciência da Computação pela Universidade Federal
da Bahia (UFBA) e desenvolvedor de soluções web
e mobile pela Maqhin Soluções Tecnológicas.

BooK_1000qfisio.indb 6 13/03/18 12:49

 Apresentação

Olá, tudo bem?

Este livro foi pensado, planejado e concebido para você fisioterapeuta concurseiro. Espero que esta obra faça
a diferença nos seus estudo e que o tão sonhado objetivo de passar num concurso seja alcançado. Por este
motivo, fizemos uma vasta análise do cenário de provas de concursos em fisioterapia nos últimos anos. Cap-
tamos mais de 5000 questões dos mais diversos tipos de provas: prefeituras, EBSERH, residências, tribunais e
senado federal, forças armadas, títulos de especialista, dentre outros. Desta forma, conseguimos ter uma visão
mais clara sobre os conteúdos mais relevantes. De acordo com este levantamento, agrupamos o conteúdo
por disciplina e o número de questões colocamos proporcional à sua relevância em concursos públicos. Este
trabalho prévio nos permitiu criar um produto mais completo e mais eficiente que atende às necessidades de
um fisioterapeuta que prestará concurso público seja numa prefeitura ou EBSERH por exemplo.

Olá, tudo bem. Eu me chamo Prof. Marco e serei o seu as-

sistente de estudos. Espero que este livro seja um Marco
na sua vida. No início de cada capítulo estarei lá para te dar
orientações relevantes sobre o conteúdo. Posso aparecer
também no meio sugerindo atividades de fixação, leituras
complementares ou explicando um assunto com grandes
chances de cair numa prova. Costumo aparecer no final tam-
bém para conferir se você aprendeu mesmo.
Toda vez que eu aparecer, pode ter certeza de que estarei
trazendo uma informação importante para você.

Com o Prof. Marco devidamente apresentado,

vamos às ferramentas didáticas:

1. ROTEIRO DE ESTUDOS. Planejamento da rotina de estudos

baseado na proposta pedagógica do livro. Mais detalhes
sobre esta ferramenta podem ser lidos no tópico:
"Como estudar este livro”.
2. COMENTÁRIOS EM CADA ALTERNATIVA. Todas as alternativas possuem
breves comentários estando certa ou errada.
3. DICA DO AUTOR. Explicação adicional aos comentários das alternativas.
Aparecerá nas questões que o autor julgar importante incluir este recurso.
4. ATIVIDADE DE FIXAÇÃO. Ferramenta opcional que o autor pode solicitar
tarefas ao leitor como completar lacunas, preencher tabelas ou descobrir
uma palavra-chave.
5. QUADRO RESUMO. Ferramenta opcional que o autor pode incluir ao final
de cada capítulo para sintetizar os pontos mais relevantes.
6. RESUMO PRÁTICO. Síntese do assunto abordado nas questões estruturado
de forma esquematizada.
7. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS. As fontes utilizadas privilegiam os livros mais
recomendados em editais e estão devidamente identificados nas referências.

BooK_1000qfisio.indb 7 13/03/18 12:49

 Como estudar este livro
Sabemos que a preparação para um concurso público exige disciplina, dedicação e muito estudo. Para a
maioria dos candidatos, o esforço para alcançar este objetivo parece ser maior do que realmente é. A ex-
plicação que melhor se aplica a estas situações é a falta de organização. Acreditamos que a ausência de
um método de estudo é o principal fator de reprovação. Como o nosso papel é ajudá-lo a alcançar o seu
sonho de ser aprovado em um concurso público, incluímos nesta obra o Roteiro de estudo para guiá-lo e
alimentá-lo com as ferramentas necessárias ao aprendizado.

O roteiro de estudo é um planejamento trimestral ou semestral de estudos. Para prazos mais extensos,
recomendamos o planejamento semestral. Quanto maior a sua aderência a este método, mais conteúdo
você conseguirá assimilar e maiores serão as suas chances de aprovação. Antes de começar a ler os capí-
tulos dedique algumas horas para o seu planejamento pessoal, eu te garanto que isto fará uma grande
diferença no seu rendimento.

A utilização do roteiro de estudo é muito simples e o Prof. Marco irá ajuda-lo nesta tarefa. Costumo com-
parar este roteiro à construção de uma casa, um andar por vez e um bloco após o outro. Nas duas situações
o planejamento é imprescindível. Por este motivo, recomendo seguir a sequência pré-estabelecida dos
capítulos que foi didaticamente elaborada. Para cada capítulo estimamos o tempo diário, semanal e men-
sal de dedicação aos estudos. Ao completar o capítulo, o leitor pode registrar como concluído ou como
pendente se for necessário revisar.

Cada etapa concluída deve ser encarada como uma vitória que está colocando-o mais próximo do seu
objetivo. A minha dica como professor que produz conteúdo para concurseiros é: PERSISTA! Não esmoreça
na primeira dificuldade que aparecer, leve a sério o seu roteiro de estudo. Este compromisso com o seu
futuro já te colocará à frente dos seus concorrentes e se você adquiriu este livro é porque você quer mudar
de vida.

VAMOS JUNTOS NESSA JORNADA?

BooK_1000qfisio.indb 8 13/03/18 12:49

 Método de estudos
Fisioterapeuta concurseiro

REGRAS BÁSICAS:

1 Defina o turno e o horário exclusivo de estudo (sugerimos de 2-4 horas diárias, preferencialmente
no turno matutino com a mente relaxada e apta ao aprendizado. Se nao for possível, encontre o
melhor horário para você e se comprometa a não fazer outras atividades neste período)

2 Se planeje antes de estudar (o nosso roteiro de estudo tem esta intenção e vai te ajudar neste pla-
nejamento. Adeque-o à sua realizade e siga sem pestanejar)

3 Tenha momentos de lazer além dos estudos (equilibre estudos e lazer, desta forma vocë terá mais
adesão aos estudos e não será um momento penoso para você).

4 Marque o grau de entendimento de cada assunto no roteiro e reveja-o se você considerar insatis-
fatório.

PLANEJAMENTO COMO EU ME SINTO EM

COMENTÁRIO PROFESSOR MARCO
SEMANAL RELAÇÃO AO ASSUNTO

Anatomia
(47 QUESTÕES)
Bloco I - Osteologia Você deverá responder em média 4,7
CAPÍTULO 1 questões por dia, além de ler os resumos 10 dias
Bloco II - Artrologia dos blocos.
Bloco III – Miologia
Bloco IV – Inervação
Fisiologia - Mantenha uma média 4,7 questões
33 questões por dia, siga no ritmo de estudos do
capítulo anterior. DICA: Não tente
Capítulo 2 responder todas as questões num único 7 dias
dia, aproveite o tempo restante para
Bloco I- Fisiologia estudar sobre os assuntos que caíram
nas questões.

BooK_1000qfisio.indb 9 13/03/18 12:49

 Sumário

1. Anatomia.................................................................................................................................................................... 19
1. Osteologia..........................................................................................................................................................................................20
2. Artrologia...........................................................................................................................................................................................22
3. Miologia.............................................................................................................................................................................................26
4. Inervação............................................................................................................................................................................................33
▍RESUMO PRÁTICO ............................................................................................................................................................ 35
1. Anatomia e fisiologia.........................................................................................................................................................................35
Referências..................................................................................................................................................................................................49

2. Fisiologia Humana....................................................................................................................................................... 52
1. Fisiologia básica..................................................................................................................................................................................52
2. Fisiologia muscular.............................................................................................................................................................................53
3. Fisiologia respiratória.........................................................................................................................................................................56
4. Fisiologia cardiovascular.....................................................................................................................................................................60
5. Neurofisiologia...................................................................................................................................................................................62
▍RESUMO PRÁTICO ............................................................................................................................................................ 64
1. Fisiologia respiratória.........................................................................................................................................................................64
2. Fisiologia cardiovascular.....................................................................................................................................................................65
3. Sistema nervoso.................................................................................................................................................................................65
Referências..................................................................................................................................................................................................66

3. Biomecânica e Cinesiologia.......................................................................................................................................... 69
1. Bases de cinesiologia..........................................................................................................................................................................70
2. Função muscular................................................................................................................................................................................77
3. Função ligamentar..............................................................................................................................................................................89
4. Mecânica dos membros superiores.....................................................................................................................................................91
5. Análise cinesiológica.........................................................................................................................................................................103
▍RESUMO PRÁTICO .......................................................................................................................................................... 122
1. O Movimento humano......................................................................................................................................................................122
2. Cinemática........................................................................................................................................................................................122
3. Cinética.............................................................................................................................................................................................123
4. Força X Torque...................................................................................................................................................................................123
5. Centro de gravidade..........................................................................................................................................................................124
6. Sistemas de alavancas......................................................................................................................................................................124
7. Músculos: propriedades e funções.....................................................................................................................................................125
8. Ritmo escapuloumeral (REU)............................................................................................................................................................125
9. Princípios mecânicos da coluna.........................................................................................................................................................126
10. Disco intervertebral .........................................................................................................................................................................127
11. Mecânica dos membros inferiores.....................................................................................................................................................127
12. Marcha humana................................................................................................................................................................................129
13. Fases da marcha................................................................................................................................................................................130
14. Momentos de potência durante o ciclo da marcha............................................................................................................................131
15. Características da marcha relacionadas à idade.................................................................................................................................131
Referências................................................................................................................................................................................................133

4. Avaliação Fisioterapêutica......................................................................................................................................... 135

1. Avaliação dos membros superiores...................................................................................................................................................136
2. Avaliação dos membros inferiores.....................................................................................................................................................147
3. Avaliação instrumentada..................................................................................................................................................................159
▍RESUMO PRÁTICO .......................................................................................................................................................... 168
1. Avaliação de membros superiores.....................................................................................................................................................168
2. Ombro..............................................................................................................................................................................................168
3. Cotovelo............................................................................................................................................................................................170
4. Punho, mão e dedos.........................................................................................................................................................................171
5. Avaliação de membros inferiores......................................................................................................................................................173

BooK_1000qfisio.indb 15 13/03/18 12:49

 6. Quadril..............................................................................................................................................................................................173
7. Joelho...............................................................................................................................................................................................174
8. Tornozelo..........................................................................................................................................................................................175
9. Avaliação instrumentada..................................................................................................................................................................177
10. Eletromiografia de superfície (emg)..................................................................................................................................................177
11. Dinamometria iisocinética................................................................................................................................................................177
12. Teste de tinetti .................................................................................................................................................................................178
13. Escala de equilíbrio de berg .............................................................................................................................................................178
14. Teste de timed up and go..................................................................................................................................................................178
15. Teste de caminhada de 12 min .........................................................................................................................................................178
16. Teste de caminhada de 6 min ...........................................................................................................................................................179
17. Teste de Schober...............................................................................................................................................................................179
Referências................................................................................................................................................................................................179

5. Eletrotermofototerapia............................................................................................................................................. 181
1. Eletroterapia.....................................................................................................................................................................................182
2. Termoterapia....................................................................................................................................................................................197
3. Fototerapia.......................................................................................................................................................................................207
▍RESUMO PRÁTICO .......................................................................................................................................................... 168
1. Eletroterapia.....................................................................................................................................................................................213
2. Termoterapia ...................................................................................................................................................................................215
3. Fototerapia.......................................................................................................................................................................................216
Referências................................................................................................................................................................................................219

6. Hidrocinesioterapia................................................................................................................................................... 221
1. Propriedades da água.......................................................................................................................................................................222
2. Métodos de exercícios aquáticos.......................................................................................................................................................227
3. Indicações e contraindicações...........................................................................................................................................................230
▍RESUMO PRÁTICO .......................................................................................................................................................... 231
1. Hidroterapia.....................................................................................................................................................................................231
Referências................................................................................................................................................................................................234

7. Terapia Manual......................................................................................................................................................... 235

1. Métodos de mobilização e manipulação...........................................................................................................................................236
2. Indicações e contraindicações...........................................................................................................................................................245
▍RESUMO PRÁTICO .......................................................................................................................................................... 231
1. Técnica de mobilização articular ......................................................................................................................................................249
2. Facilitação neuromuscular proprioceptiva.........................................................................................................................................252
3. Estalidos articulares .........................................................................................................................................................................252
Referências................................................................................................................................................................................................253

8. Órteses e Próteses..................................................................................................................................................... 255

1. Órteses e próteses de segmento axial e membros superiores............................................................................................................256
2. Órteses e próteses de membros inferiores........................................................................................................................................257
3. Procedimentos cirúrgicos..................................................................................................................................................................260
▍RESUMO PRÁTICO .......................................................................................................................................................... 265
1. Órtese e prótese................................................................................................................................................................................265
Referências................................................................................................................................................................................................267

9. Fisioterapia em Uricoginecologia e Obstetrícia............................................................................................................ 269

1. Período gestacional e puerpério........................................................................................................................................................270
2. Incontinência urinária.......................................................................................................................................................................275
▍RESUMO PRÁTICO .......................................................................................................................................................... 279
1. Uroginecologia.................................................................................................................................................................................279
2. Biofeedback......................................................................................................................................................................................280
3. Cinesioterapia ..................................................................................................................................................................................280
4. Obstetrícia........................................................................................................................................................................................281
Referências................................................................................................................................................................................................282

10. Fisioterapia em Geriatria e Gerontologia..................................................................................................................... 283

1. Processo do envelhecimento.............................................................................................................................................................284
2. Quedas, fraturas e imobilização........................................................................................................................................................294
▍RESUMO PRÁTICO .......................................................................................................................................................... 300

BooK_1000qfisio.indb 16 13/03/18 12:49

 1. Geriatria...........................................................................................................................................................................................300
Referências................................................................................................................................................................................................303

11. Fisioterapia Neurofuncional....................................................................................................................................... 305

1. Sistema nervoso central....................................................................................................................................................................306
2. Sistema nervoso periférico................................................................................................................................................................326
▍RESUMO PRÁTICO .......................................................................................................................................................... 300
1. Sistema nervoso...............................................................................................................................................................................338
Referências................................................................................................................................................................................................341

12. Fisioterapia Reumatológica....................................................................................................................................... 305

1. Doenças reumatológicas...................................................................................................................................................................344
▍RESUMO PRÁTICO .......................................................................................................................................................... 353
1. Reumatologia...................................................................................................................................................................................353
Referências................................................................................................................................................................................................360

13. Fisioterapia em Ortopedia e Traumatologia................................................................................................................. 363

1. Avaliação e tratamento dos membros inferiores...............................................................................................................................364
2. Avaliação e tratamento dos membros superiores..............................................................................................................................378
3. Avaliação e tratamento da coluna vertebral......................................................................................................................................388
▍RESUMO PRÁTICO .......................................................................................................................................................... 406
1. Lesões musculoesqueléticas dos membros inferiores........................................................................................................................406
2. Lesões musculoesqueléticas dos membros superiores.......................................................................................................................412
3. Fisioterapia ortopédica da coluna vertebral......................................................................................................................................420
Referências................................................................................................................................................................................................424

14. Fisioterapia Pneumofuncional e UTI............................................................................................................................ 425

1. Avaliação em terapia intensiva.........................................................................................................................................................426
2. Doenças cardiorrespiratórias e pulmonares.......................................................................................................................................450
3. Fisiologia e fisiopatologia do sistema respiratório.............................................................................................................................465
▍RESUMO PRÁTICO .......................................................................................................................................................... 476
1. Avaliação fisioterapêutica ................................................................................................................................................................476
2. Oxigenoterapia.................................................................................................................................................................................479
3. Ventilação mecânica (vm).................................................................................................................................................................480
4. Desmame.........................................................................................................................................................................................481
5. Gasometria arterial...........................................................................................................................................................................481
6. Terapia de expansão pulmonar.........................................................................................................................................................486
7. Treinamento muscular respiratório...................................................................................................................................................487
Referências................................................................................................................................................................................................489

15. Fisioterapia em Pediatria e Neonatologia.................................................................................................................... 491

▍RESUMO PRÁTICO .......................................................................................................................................................... 534
Referências................................................................................................................................................................................................538

16. SUS e a Saúde Coletiva............................................................................................................................................... 541

1. Leis e atos normativos do exercício profissional.................................................................................................................................542
2. Legislação do sistema único de saúde...............................................................................................................................................548
▍RESUMO PRÁTICO .......................................................................................................................................................... 562
1. Conceito de saúde e seus aspectos históricos e sociais ......................................................................................................................562
2. O sus: legislação estruturante...........................................................................................................................................................565
3. Principais políticas, programas e estratégias:....................................................................................................................................569
4. Atenção à saúde................................................................................................................................................................................573
5. Epidemiologia..................................................................................................................................................................................574
6. Vigilância em saúde..........................................................................................................................................................................580
Referências................................................................................................................................................................................................583

17. Língua Portuguesa.................................................................................................................................................... 591

1. Interpretação de Texto .....................................................................................................................................................................592
2. Significação de Vocábulos.................................................................................................................................................................603
3. Regência Verbal, Regência Nominal e Crase .....................................................................................................................................608
4. Concordância Verbal e Nominal ........................................................................................................................................................614
5. Relações Semânticas e Período Composto.........................................................................................................................................619
6. Ortografia e Acentuação...................................................................................................................................................................629

BooK_1000qfisio.indb 17 13/03/18 12:49

 7. Pontuação ........................................................................................................................................................................................633
8. Colocação Pronominal.......................................................................................................................................................................640
9. Coesão Textual (Referenciação).........................................................................................................................................................644
10. Morfologia .......................................................................................................................................................................................649
11. Sintaxe .............................................................................................................................................................................................657
▍RESUMO PRÁTICO .......................................................................................................................................................... 667
1. Morfologia........................................................................................................................................................................................667
2. Sintaxe.............................................................................................................................................................................................673
3. Relações Semânticas e Período Composto ........................................................................................................................................679
4. Regência Verbal ...............................................................................................................................................................................682
5. Regência Nominal.............................................................................................................................................................................683
6. Crase.................................................................................................................................................................................................684
7. Concordância Nominal......................................................................................................................................................................684
8. Concordância Verbal..........................................................................................................................................................................686
9. Ortografia ........................................................................................................................................................................................689
10. Colocação Pronominal ......................................................................................................................................................................693
11. Referenciação ..................................................................................................................................................................................694
Referências............................................................................................................................................................... 697

18. Matemática e Raciocínio Lógico.................................................................................................................................. 699

1. Lógica Proposicional / Silogismos.....................................................................................................................................................700
2. Lógica Pura.......................................................................................................................................................................................704
3. Teoria dos Conjunto..........................................................................................................................................................................707
4. Aritmética Básica .............................................................................................................................................................................710
5. Operações com Frações / Porcentagem.............................................................................................................................................714
6. Progressões Aritméticas....................................................................................................................................................................721
7. Sequências.......................................................................................................................................................................................722
8. Estatística Básica / Probabilidade .....................................................................................................................................................723
9. Matemática Financeira......................................................................................................................................................................725
10. Análise Combinatória .......................................................................................................................................................................726
11. Sistemas de Equações do 1º Grau......................................................................................................................................................728
12. Funções do 1º Grau...........................................................................................................................................................................729
13. Geometria Analítica .........................................................................................................................................................................729
14. Geometria Plana / Trigonometria......................................................................................................................................................730
15. Geometria Espacial...........................................................................................................................................................................735
▍RESUMO PRÁTICO .......................................................................................................................................................... 736
1. Lógica Proposicional / Silogismos.....................................................................................................................................................736
2. Lógica Pura.......................................................................................................................................................................................738
3. Teoria dos Conjuntos.........................................................................................................................................................................739
4. Aritmética Básica .............................................................................................................................................................................739
5. Operações com Frações / Porcentagem.............................................................................................................................................741
6. Razões e Proporções .........................................................................................................................................................................741
7. Progressão Aritmética ......................................................................................................................................................................742
8. Sequências.......................................................................................................................................................................................742
9. Estatística Básica / Probabilidade .....................................................................................................................................................742
10. Matemática Financeira......................................................................................................................................................................743
11. Análise Combinatória .......................................................................................................................................................................743
12. Sistemas de Equações do 1º Grau......................................................................................................................................................744
13. Funções do 1º Grau...........................................................................................................................................................................745
14. Geometria Analítica .........................................................................................................................................................................745
15. Geometria Plana / Trigonometria......................................................................................................................................................746
16. Geometria Espacial...........................................................................................................................................................................747
Referências ...............................................................................................................................................................................................748

19. Informática............................................................................................................................................................... 749

1. Pacote Office / Broffice .....................................................................................................................................................................750
2. Periféricos ........................................................................................................................................................................................759
3. Sistemas Operacionais .....................................................................................................................................................................762
▍RESUMO PRÁTICO .......................................................................................................................................................... 772
1. Aplicativos de Escritório....................................................................................................................................................................772
2. Periféricos ........................................................................................................................................................................................774
3. Sistemas Operacionais .....................................................................................................................................................................774
Referências................................................................................................................................................................................................775

BooK_1000qfisio.indb 18 13/03/18 12:49

 Anatomia
Olavo Rebêlo de Carvalho Neto
1

Olá, Concurseiro, seja bem-vindo!

Estamos iniciando a jornada que te levará à aprovação no concur-

so público. Neste primeiro capítulo abordaremos a ANATOMIA que
corresponde ao conteúdo das ciências básicas mais corriqueiro em
provas de concurso. Organizamos este capítulo da seguinte forma:

Bloco I – Sistema Neuromusculoesquelético

• Osteologia
• Astrologia
• Miologia
• Inervação

Ao final de todo o capítulo haverá um resumo para você fixar este con-
teúdo e espero que você consiga atingir os seguintes objetivos:
1)  Descrever os principais músculos de cada segmento corporal com
a sua função;
2)  Descrever os principais acidentes ósseos.

Registre no roteiro de estudo a sua evolução e só avance quando esti-

ver seguro

BooK_1000qfisio.indb 19 13/03/18 12:49

 20 ▕ Anatomia

OSTEOLOGIA Alternativa D: CORRETA. Os neurônios se conectam uns

aos outros formando as chamadas cadeias neu-

1 (UPENET – IAUPE – 2014) Sobre os aspectos ana-

tômicos e fisiológicos dos sistemas musculoes-
quelético, neurológico, cardiorrespiratório e angio-
ronais, as quais transmitem informações a outros
neurônios ou músculos. Por essas cadeias cami-
nham os impulsos nervosos, no qual é a transmis-
lógico, é INCORRETO afirmar que são de uma alteração elétrica ao longo da mem-
brana do neurônio a partir do ponto em que ele foi
ⒶⒶ As alterações no sistema musculoesquelético, estimulado.
como diminuições da massa muscular e da massa Alternativa E: INCORRETA. A pressão dentro do átrio é
óssea, são as principais modificações morfofun- cerca de 0 mmHg.
cionais responsáveis pela deterioração na mobili-
dade e na capacidade funcional do indivíduo que
está envelhecendo. A respiração é controlada au-
tomaticamente por um centro nervoso localizado
no bulbo. Desse centro, partem os nervos respon-
2 (PREFEITURA DE SUMARÉ/SP – INDEC-2010) A defini-
ção correta de aponeurose é:

sáveis pela contração dos músculos respiratórios ⒶⒶ Componente estrutural de um ligamento;

(diafragma e músculos intercostais). O mais impor- ⒷⒷ Tendão muscular com forma de bainha achata-
tante músculo da respiração, o diafragma, recebe da;
os sinais respiratórios por meio de um nervo espe- ⒸⒸ Revestimento externo de um músculo liso;
cial, o nervo bulbar. ⒹⒹ Membrana interna de um músculo cardíaco.
ⒸⒸ A taxa de troca gasosa entre os pulmões e o
sangue é determinada por dois fatores: a ventila- GRAU DE DIFICULDADE
ção pulmonar e a perfusão sanguínea. Quando a
ventilação-perfusão (V/Q) de uma unidade alvéo- Alternativa A: INCORRETA. Colágeno (principalmente
lo-capilar aumenta, a distribuição de oxigênio tor- tipo I) é o componente estrutural de um ligamento.
na-se maior em relação à sua remoção. Alternativa B: CORRETA.As aponeuroses (tendões) são
ⒹⒹ Os neurônios conduzem os estímulos sob a for- bainhas achatadas que ligam os músculos aos os-
ma de impulsos nervosos, pelas cadeias neuronais. sos.
Um impulso nervoso é a transmissão de uma alte- Alternativa C: INCORRETA. O revestimento externo de
ração elétrica ao longo da membrana do neurônio, um músculo liso é uma bainha conjuntiva cuja
a partir do ponto em que ele foi estimulado. espessura e terminologia varia de um órgão para
ⒺⒺ O retorno venoso ao coração se faz sempre outro.
por uma diferença de pressão entre a periferia e a Alternativa D: INCORRETA. A membrana interna que re-
área central – átrio direito. No átrio direito, os valo- veste o músculo cardíaco nas cavidades do coração
res da pressão variam entre -4 mmHg e +4 mmHg é o endocárdio.
aproximadamente, sendo que essa variação está
na dependência dos movimentos respiratórios, da
postura, da integridade do músculo cardíaco e da
volemia do paciente. 3 (UFMG – AOCP /2014) O complexo tornozelo-pé é
um dos segmentos do corpo que agrupa uma
das maiores concentrações ósseas. Assinale a alter-
GRAU DE DIFICULDADE nativa que corresponde aos ossos do mediopé.
ⒶⒶ Tálus e calcâneo.
Alternativa A: INCORRETA. Senilidade é o nome que se ⒷⒷ Metatarsos e falanges.
dá ao processo de envelhecimento de todas as pes- ⒸⒸ Tíbia e fíbula.
soas que chegam a essa fase da vida. Caracteriza- ⒹⒹ Cuboide, navicular e cuneiformes.
-se por um declínio gradual no funcionamento de ⒺⒺ Crista da tíbia e maléolo medial.
todos os sistemas do corpo, cardiovascular, respi-
ratório, genital, urinário, endócrino e imunológico,
psicológico (depressão, por exemplo). GRAU DE DIFICULDADE
Alternativa B: INCORRETA. O nervo que controla o dia-
fragma é o nervo frênico. ▶ DICA DO AUTOR: O mediopé é formado por cinco
Alternativa C: INCORRETA. A relação da V/Q ideal é 1, ou ossos e conecta o retropé (calcâneo e tálus) com
seja V=Q. No caso de ventilação alta e fluxo sanguí- o antepé (metatarsos e dedos) por meio de várias
neo menor, temos aumento do espaço morto, pro- articulações, que formam um complexo ligamentar
duzindo hipoxemia e hipercapnia. bastante estável.

BooK_1000qfisio.indb 20 13/03/18 12:49

 Olavo Rebêlo de Carvalho Neto ▏ 21

Alternativa A: INCORRETA. Tálus e calcâneo são ossos Alternativa D: INCORRETA. O maléolo lateral se localiza
que fazem parte do retropé. na fíbula.
Alternativa B: INCORRETA. Metatarsos e falanges são os
ossos que formam o antepé.
Alternativa C: INCORRETA. Esses ossos não fazem parte
do pé, fazem parte da perna.
Alternativa D: CORRETA. São cinco ossos que formam
6 (PREFEITURA DE EMAS/PB –METTA /2012) Espaço
anatômico na face anterior do punho, consti-
tuído no seu assoalho côncavo pelos ossos do car-
o mediopé: cuboide, navicular, cuneiforme lateral, po, como uma canaleta, e fechado acima pelo forte
intermédio e medial. e inextensível “ligamento carpal transverso”. Ele é
Alternativa E: INCORRETA. A crista da tíbia faz parte da limitado radialmente pelo tubérculo do escafoide
região anterior da perna, e o maléolo medial faz e pela crista do trapézio e ulnarmente pelos ossos
parte da articulação da perna com o pé. pisiforme e hâmulo do hamato:

ⒶⒶ Túnel de Guyon;

4 (PREFEITURA DE MAÇAMBARÁ/RS – MSCONCURSOS

/2012) São ossos do pé:
ⒷⒷ
ⒸⒸ
ⒹⒹ
Canal de Guyon;
Túnel Radial;
Túnel do Carpo;
ⒶⒶ Navicular, cuneiformes, calcâneo, piriforme. ⒺⒺ Canal de De Quervain.
ⒷⒷ Tálus, calcâneo, navicular, cuneiformes.
ⒸⒸ Escafoide, semilunar, piramidal, pisiforme.
ⒹⒹ Navicular, calcâneo, tálus, osso sesamoide. GRAU DE DIFICULDADE
Alternativa A: INCORRETA. O túnel de Guyon é limitado
GRAU DE DIFICULDADE lateralmente pelo hamato e pisiforme. O seu teto é
o ligamento transverso do carpo.
Alternativa A: INCORRETA. O piriforme é um osso do Alternativa B: INCORRETA. O canal de Guyon também é
carpo. denominado túnel de Guyon.
Alternativa B: CORRETA. Todos os ossos correspondem Alternativa C: CORRETA. Esta descrição se refere aos li-
aos ossos do pé. mites topográficos do túnel do carpo.
Alternativa C: INCORRETA. Todos são ossos do carpo. Alternativa D: INCORRETA. O Canal de De Quervain é
Alternativa D: INCORRETA. Os ossos sesamoides estão limitado lateralmente pelos tendões dos músculos
presentes tanto no pé quanto na mão. abdutor longo e extensor curto do polegar, no cha-
mado primeiro compartimento dorsal e pelo osso
escafoide em seu assoalho.

5 (PREFEITURA DE MAÇAMBARÁ/RS – MSCONCURSOS

/2012) Dentre as alternativas abaixo, qual apre-
senta estrutura anatômica encontrada na tíbia?
Alternativa E: INCORRETA. Canal de De Quervain ocorre
no primeiro dedo da mão e está associado aos ten-
dões dos músculos abdutor longo e extensor curto
do polegar.
ⒶⒶ Espinha da escápula, côndilo medial, côndilo
lateral, maléolo lateral.
ⒷⒷ Côndilo medial, côndilo lateral, tuberosidade
anterior, maléolo medial.
ⒸⒸ Epicôndilo lateral e medial, cabeça da tíbia, corpo.
7 (PREFEITURA DE OSASCO/SP – FGV – 2014) Com rela-
ção à caixa torácica, assinale V para a afirmati-
va verdadeira e F para a falsa.
ⒹⒹ Cabeça da tíbia, corpo ou diáfise, maléolo late-
ral, côndilo medial. ( ) O manúbrio e o corpo esternal possuem articu-
lação fibrocartilaginosa, o que permite uma ação
de alavanca do corpo esternal durante a respiração.
GRAU DE DIFICULDADE
( ) O movimento respiratório conhecido como “alça
Alternativa A: INCORRETA. A espinha da escápula é es- de balde” é possível devido, exclusivamente, à exis-
capular. tência e à ação das costelas flutuantes.
Alternativa B: CORRETA. As estruturas estão contidas na ( ) Os músculos intercostais internos têm origem na
tíbia. borda inferior de uma costela superior e possuem a
Alternativa C: INCORRETA. Epicôndilos lateral e medial função de deprimir as costelas.
estão presentes no úmero e no fêmur.

BooK_1000qfisio.indb 21 13/03/18 12:49

 Terapia Manual
Jean Douglas Moura dos Santos
7

Iniciaremos o 7º capítulo! Neste momento vamos explorar o mundo da Terapia

Manual, aprimorar o conhecimento sobre seus conceitos fundamentais, téc-
nicas que incorporam este recurso e por último, mas não menos importante,
conhecer suas aplicações clínicas, efeitos fisiológicos e terapêuticos e possíveis
contraindicações!

Bloco I: Recursos Terapêuticos Manuais

• Métodos de Manipulação e Mobilização

• Indicações e Contraindicações

Espero que ao final deste capítulo você seja capaz de:

1. Reconhecer os princípios fundamentais dos métodos abordados
2. Listar as indicações e contraindicações do uso das terapias ma-
nuais
3. Reconhecer os principais benefícios da terapia manual

Bons estudos!!

O fardo é proporcional às forças, como

a recompensa será proporcional à resig-
nação e à coragem.

Allan Kardec

BooK_1000qfisio.indb 235 13/03/18 13:06

 236 ▕ Terapia Manual

MÉTODOS DE MOBILIZAÇÃO E MANIPULAÇÃO rentes posições dentro do arco de movimento; e as

manipulações, por outro lado, são movimentos do

1 (SESACRE - FUNCAB – 2013) As técnicas de mobili-

zações com movimentos combinam força de
deslizamento manual sustentada com movimento
tipo “pressão e deslizamento”, próximo ou no limite
do arco de movimento.
Alternativa E: INCORRETA. A terapia manual (OMT) é um
fisiológico simultâneo da articulação. Esse é o prin- método do fisioterápico de avaliação e de trata-
cípio do conceito de tratamento: mento das afeições musculoesqueléticas das extre-
midades e da coluna vertebral baseado (na tração
ⒶⒶ Robin McKenzie. combinada simultaneamente com as mobilizações
ⒷⒷ Brian Mulligan. em deslizamento) na terapia com as mãos e cons-
ⒸⒸ Herman Kabat. truídos com a formação e a experiência adquirida
ⒹⒹ Geoff Douglas Maitland. na fisioterapia tradicional, na osteopatia, na quiro-
ⒺⒺ James Mennell. praxia, e na medicina ortopédica e desportiva.

2
GRAU DE DIFICULDADE (CEFET/MG – CEFET/MG – 2014) A mobilização/
Alternativa A: INCORRETA. O método Mackenzie é uma manipulação pode ser definida como “contí-
terapia para a dor no pescoço e na coluna que mu- nuo de movimentos passivos especializados das
dam quando efetuamos determinados movimen- articulações e/ ou tecidos moles correlatos que são
tos (dor de tipo mecânico). aplicados com velocidades e amplitudes variáveis,
Alternativa B: CORRETA. O conceito Mulligan foi desen- incluindo o movimento terapêutico de pequena/
volvido pelo Dr. Brian Mulligan na década de 80 e alta velocidade”. Sobre essa técnica de terapia ma-
trata-se de uma técnica de terapia manual que visa nual, pode-se afirmar que:
ao reposicionamento articular. O conceito Mulligan
faz uso de técnicas que envolvem a combinação de ⒶⒶ O deslizamento ocorre quando novos pontos
uma mobilização articular acessória associada ao sobre uma superfície articular encontram novos
movimento fisiológico ativo. O resultado esperado pontos sobre a superfície articular oposta.
é o alívio imediato da dor e o aumento do arco de ⒷⒷ Quando uma superfície côncava se movimen-
movimento. ta sobre uma superfície convexa fixa, o movimento
Alternativa C: INCORRETA. O tratamento por meio des- do osso côncavo se processa na direção oposta à
sas técnicas visa a somar os efeitos da facilitação sua superfície.
para aumentar a resposta do mecanismo neuro- ⒸⒸ A mobilização articular tem mais chance de ser
muscular. A estimulação proprioceptiva é o princi- eficaz quando o tecido que limita a amplitude de
pal meio empregado para aumentar as demandas movimento é a cápsula articular.
feitas pelo esforço voluntário; o início de algumas ⒹⒹ A mobilização de maior amplitude provoca
reações reflexas e princípios fisiológicos ligados à oscilações que estimulam receptores articulares e
interação de músculos antagonistas também são reduzem a percepção de dor pelo sistema nervoso
usados em algumas técnicas. A resistência e o esti- central.
ramento são aplicados manualmente aos músculos ⒺⒺ Para alívio de dor, Kaltenborn sugere começar
que trabalham para executar padrões de movimen- a mobilização na posição de repouso articular, que
to de massa, e ordens dinâmicas dão estímulo ver- não varia de um indivíduo para outro.
bal ao esforço voluntário do paciente.
Alternativa D: INCORRETA. O método é utilizado por
GRAU DE DIFICULDADE
fisioterapeutas em todo o mundo com o objetivo
de tratar dores, limitações de amplitude, redução Alternativa A: INCORRETA. O deslizamento ocorre em
de edema e diversas afecções articulares. Efeitos um único ponto sobre uma superfície articular; en-
mecânicos, fisiológicos, neurofisiológicos e simpá- contram novos pontos sobre a superfície articular
ticos são alguns dos mecanismos de ação proposta oposta.
pelo método. No entanto, técnicas de manipulação Alternativa B: INCORRETA. Quando uma superfície côn-
suave para dor, por um lado, e técnicas de mani- cava se movimenta sobre uma superfície convexa
pulação mais vigorosas, por outro, mantêm efeitos fixa, o movimento do osso côncavo se processa na
clínicos indisputáveis. O tratamento é realizado de mesma direção à sua superfície.
duas formas: manipulação ou mobilização. As mo- Alternativa C: CORRETA. As mobilizações articulares são
bilizações são oscilações rítmicas passivas em dife- técnicas passivas de baixa velocidade usadas para

BooK_1000qfisio.indb 236 13/03/18 13:06

 Jean Douglas Moura dos Santos ▏ 237

tratar disfunções articulares, como a rigidez, hipo-

mobilidade e dor causadas por alterações da elasti-
cidade e flexibilidade da cápsula articular.
4 (PREFEITURA DE CUIABÁ/MT – FUNCAB – 2013) Ob-
serve as bases e conceitos filosóficos sobre
os conceitos e métodos de tratamento em terapia
Alternativa D: INCORRETA. A mobilização de maior am- manual e posteriormente assinale a alternativa
plitude provoca oscilações que estimulam recepto- CORRETA.
res articulares e nociceptores e podem aumentar a
percepção de dor pelo sistema nervoso central. I. Cyriax: o diagnóstico tem base na interpretação
Alternativa E: INCORRETA. Para alívio de dor, Kalten- entre lesões contráteis e não contráteis.
born sugere começar a mobilização na posição de II. Maitland: o tratamento tem base em graus de
repouso articular, que varia de um indivíduo para movimentos acessórios.
outro. III. Kaltenborn: escreveu a artrocinemática, o côn-
cavo e o convexo.
IV. Mackenzie: forte ênfase na educação do pa-

3 (PREFEITURA DE INDIANA/SP – CONRIO – 2014) Para a

realização de técnicas de mobilização articular
é necessário conhecimento da anatomia, artrocine- ⒶⒶ
ciente e no auto tratamento.

Apenas II e III estão corretas.

mática e a patologia do sistema neuromioarticular. ⒷⒷ Apenas I está correta.
Para determinar a direção da força de mobilização ⒸⒸ Apenas II e IV estão corretas.
em técnicas de deslizamento é preciso atentar para ⒹⒹ Apenas a II está correta.
a conhecida regra convexo-côncava. Assinale a al- ⒺⒺ I, II, III e IV estão corretas.
ternativa que esteja de acordo com tal regra, levan-
do em conta a forma da superfície que se move.
GRAU DE DIFICULDADE
ⒶⒶ Superfície côncava: rolamento para o mesmo Assertiva I: CORRETA. Cyriax trata-se de um método
lado da superfície que se move e deslizamento desenvolvido com o objetivo de aprimorar a práti-
para o lado contrário. ca clínica, sendo o método baseado em um exame
ⒷⒷ Superfície convexa: rolamento para o mesmo físico e clínico detalhado que permitisse fornecer
lado da superfície que se move e deslizamento dados seguros para a realização de um diagnósti-
para o lado contrário. co preciso. Sendo as lesões basicamente classifica-
ⒸⒸ Superfície côncava: deslizamento para o mes- das em: lesões do tecido contrátil, lesões do tecido
mo lado da superfície que se move e rolamento inerte e lesões do disco intervertebral.
para o lado contrário. Assertiva II: CORRETA. Maitland: o diferencial desse
ⒹⒹ Superfície convexa: rolamento para o mesmo método não está nas técnicas, mas sim no pro-
lado da superfície que se move e deslizamento cesso de avaliação clínica meticulosa que permite
para o mesmo lado. que quaisquer outras modalidades de mobilização
possam ser agregadas, aplicadas e reavaliadas sem
comprometer o raciocínio clínico, sendo que as
GRAU DE DIFICULDADE
mobilizações nesse método podem ser classifica-
Alternativas A, C, D e E: INCORRETAS. A descrição dessas das em 5 graus. Esse método é utilizado para aliviar
alternativas não corresponde à descrição correta dores e liberar aderências de determinadas estru-
de movimentos entre as superfícies côncavas e turas, objetivando a restauração dos movimentos
convexas. e ADM normal, melhorando, assim, a função do
Alternativa B: CORRETA. A regra do côncavo-convexo membro do indivíduo.
diz que o rolamento acontece sempre na mesma Assertiva III: CORRETA. As contribuições mais impor-
direção que o movimento ósseo tanto a superfície tantes do método de Kaltenborn à terapia de ma-
sendo convexa ou côncava. Com relação ao desliza- nual são o uso dos princípios biomecânicos na ava-
mento, quando a superfície articular que se move é liação e no tratamento, a regra côncavo-convexo,
convexa, ocorre na direção oposta à do movimento os graus de movimento, princípios da ósteo e ar-
angular do osso. E quando a superfície que se move trocinemática e os métodos de pré-posicionamen-
é côncava, o deslizamento ocorre na mesma dire- to por meio de tração e deslizamento, movimentos
ção do movimento angular do osso. translatórios.
Assertiva IV: CORRETA. Mackenzie: esse método ba-
seia-se em uma técnica de avaliação e de auto
tratamento da fisioterapia avançada, sem a neces-

BooK_1000qfisio.indb 237 13/03/18 13:06

 248 ▕ Terapia Manual

25 (PREFEITURA DE CONQUISTA/MG – IDECAN – 2016)

Estudos recentes comprovam que a indicação
da bandagem funcional não está mais restrita a atle-
cional, comprovaria que a utilização da bandagem
funcional foi ineficaz.
Alternativa B: INCORRETA. O uso da bandagem funcio-
tas. Sua eficácia pode ser observada em pacientes nal promove, entre outros benefícios, uma melhor
com subluxação de ombro como sequela de AVE. percepção do alinhamento corporal pelo próprio
Em sujeitos cuja flexão lateral do tronco para o lado paciente, servindo como feedback postural, mas a
afetado é observada e fazem uso terapêutico de manutenção da medida do ângulo de Tales em ca-
Kinesio Tapooing, pode-se adotar como base para sos de subluxação de ombro pós AVE não oferece
comprovar a eficácia da bandagem funcional a me- maior fixação do ombro.
dida do ângulo de Tales, que neste caso deverá: Alternativa C: INCORRETA. O resultado esperado com a uti-
lização da bandagem funcional é a redução do ângulo
ⒶⒶ Ser mantida independente do uso da banda- de Tales e melhor alinhamento postural do paciente.
gem funcional. Alternativa D: CORRETA. O Ângulo de Tales ou Sinal de Ta-
ⒷⒷ Estar mantida para que o paciente tenha maior lhe consiste num triângulo formado pelo tronco e o
fixação do ombro subluxado. braço; esse parâmetro é utilizado para avaliação das
ⒸⒸ Estar aumentada para assim comprovar o efei- escolioses. Esse ângulo fica aumentado no lado da
to benéfico desse recurso no alinhamento corporal. convexidade. Um recurso amplamente utilizado por
ⒹⒹ Estar diminuída para comprovar o efeito de fisioterapeutas no realinhamento postural, suporte
melhor alinhamento postural proporcionado pela de músculos e tecidos conectivos do corpo são as
bandagem. bandagens funcionais. Normalmente essas banda-
gens apresentam bons resultados quando associa-
das a exercícios terapêuticos em curvaturas suaves
GRAU DE DIFICULDADE visando ao realinhamento. A bandagem é colocada
Alternativas A: INCORRETA. A manutenção da me- ao lado da convexidade da curva no intuito de facili-
dida do ângulo de Tales no quadro clínico citado tar a atividade muscular paravertebral ipislateral. Os
na questão, mesmo com o uso da bandagem fun- resultados positivos desse procedimento, sob a ópti-
ca do Ângulo de Tales, é a redução desse ângulo com
a aproximação do tronco ao braço.

RESUMO PRÁTICO

As técnicas manuais sempre foram e continuam configuração do paciente, intensidade e duração da

sendo a principal modalidade utilizada pelos fisio- manobra, tempo da disfunção clínica, dentre outros.
terapeutas. A técnica manual tem evoluindo mui- No quadro abaixo, apresentamos as principais con-
to nas últimas décadas e com registros científicos dutas a serem seguidas nos casos de restrições teci-
cada vez mais criteriosos. duais.
Várias são as abordagens. Criadas por médicos ou
fisioterapeutas, que seguem filosofias e propósitos CAUSA DA
IDENTIFICAÇÃO INTERVENÇÃO
diferentes. Dentro dessas principais filosofias, di- LIMITAÇÃO
versos subconjuntos têm surgido, dentre eles a li-
Adesões A ADM estará
beração miofascial, técnicas de mobilização neuro-
intra-articu- reduzida ou
dinâmica, exercícios resistidos manuais, exercícios Técnicas de
lares ou Sensação final de
de facilitação neuromuscular proprioceptivo (PNF), Mobilização
rigidez peri- movimento terá
mobilização e manipulação articular. capsular padrão capsular
As técnicas de terapia manual foram pensadas para
serem utilizadas em uma variedade de alterações Encurta-
dolorosas e disfunções de tecidos moles. A decisão mento de
sobre qual abordagem ou técnica deva ser utilizada grupos ADM estará Técnicas de
parte-se da experiência e processos de tomada de musculares reduzida Alongamento
decisão de vários profissionais pelo mundo. extra ]
As técnicas manuais apresentam inúmeras variá- articular
veis para um bom desfecho clínico, tais como: a

BooK_1000qfisio.indb 248 13/03/18 13:07

 Jean Douglas Moura dos Santos ▏ 249

ADM estará re- entre outras.) são exemplos da aplicabilidade dessa

duzida quando o técnica.
Fraqueza Técnicas de For-
movimento ocor- O tratamento consiste na aplicação de movimen-
muscular talecimento
rer contra a gravi- tos oscilatórios e/ou brevemente mantidos ao teci-
dade do neural. A questão descreve um posicionamento
Impossibilidade que, segundo Butler; Jones (2003), é específica para
de avaliar a sensa- Mobilização ar- o nervo isquiático.
Dor A mobilização neural é uma modalidade de trata-
ção final de movi- ticular grau I ou II
mento mento utilizada em relação às patologias do siste-
ma nervoso. Sugeriu-se que a mobilização neural
Adesões em Testes de Tensão Técnicas de Mo- é seja uma modalidade de tratamento eficaz, em-
raiz nervosa neural positivos bilização Neural bora o apoio dessa sugestão seja primariamente
anedótico.
Restrições Abaixo, seguem as manobras de tensão neural dos
Mobilização de
de partes Palpação
partes moles nervos do membro superior.
moles

Nas páginas seguintes, segundo Dutton (2010),

apresentamos um resumo dos principais conceitos
de terapia manual.

A terapia manual é um método fisioterápico de

avaliação e tratamento de disfunções musculoes-
queléticas (ossos, músculos e raízes nervosas), que
compreende técnicas de mobilização articular, dos
tecidos musculares e nervosos por meio de um
programa de exercícios específicos. É indicada para
dores musculares, dores crônicas, dores de cabe-
ça, contraturas, estiramentos, tendinites, bursites,
processos degenerativos, entre outros problemas.
A técnica tem como objetivo identificar a causa Fonte:https://static1.squarespace.com/static/52994853e4b0a-
da lesão ou dor e assim passar por um tratamento 6ba0e3606bc/t/53d25016e4b0463ccf666600/1406291993756/?-
format=750w
individualizado. E como contraindicações têm-se:
artrite reumatoide na fase aguda, espondilose cer-
vical com isquemia vertebrobasilar, luxação, arti- 1. TÉCNICA DE MOBILIZAÇÃO ARTICULAR
culações com hipermobilidade, espondilolistese,
espondilite anquilosante, fraturas, malignidade, Para realizar as técnicas de mobilização articular,
osteoporose, osteomielite, tuberculose, aneurisma, é necessário entender que os movimentos osteo-
terapia anticoagulante, aterosclerose e insuficiên- cinemáticos são os movimentos fisiológicos do
cia vertebrobasilar da artéria vertebral, hérnia de corpo humano, por exemplo, flexão de cotovelo,
disco com envolvimento neurológico grave e pre- extensão de punho. Esses movimentos podem
sença de doenças infecciosas. ser realizados voluntariamente pelo paciente de
acordo com os planos e seus eixos. Enquanto os
Um nervo periférico pode sofrer estiramento ou movimentos artrocinemáticos são os movimentos
compressão mecânica, e em geral é capaz de su- que ocorrem no interior da articulação permitindo
portar em torno de 20% de alongamento antes que que os movimentos fisiológicos (osteocinemáticos)
seja lesado (Sunderland, 1990). ocorram ao longo da amplitude de movimento
As técnicas de mobilização neural se aplicam a to- sem lesar as estruturas articulares.
das as condições que apresentam alteração da me- Quando uma superfície convexa é estacionária e
cânica do sistema nervoso. Casos de neuropatias movimenta-se sobre uma superfície côncava, os
compressivas dos membros superiores e inferiores movimentos ósteo e artrocinemático estão na mes-
(túnel do carpo, radiculopatias, síndrome da saída ma direção.
torácica, compressões do nervo ciático, espastici- Inversamente quando uma superfície côncava é
dade de pacientes neurológicos (estudos recentes), estacionária e movimenta-se sobre uma superfície

BooK_1000qfisio.indb 249 13/03/18 13:07