18 Meses

De 17 meses e 0 dia até 18 meses e 30 dias

Questionário para
Por favor, preencha o formulário abaixo.
Use caneta preta ou azul e escreva em letra de forma.

Data do preenchimento:
D D M M A A A A

Dados da criança

Nome: Sexo:

Masculino Feminino

Sobrenome: Data de nascimento:

D D M M A A A A

Dados do informante

Nome: Sobrenome:

Logradouro: Relação com a criança:

Tutor/
Mãe/pai Mãe-crecheira/babá
Guardião
Outro
Educador Outro:
parente
Número: Complemento:

Cidade: Estado: CEP:

Telefone fixo: Celular:

E-mail:

INFORMAÇÕES DO PROGRAMA

Matrícula da criança: Grupamento: Turma: CRE: Designação:

Originally published in the United States of America by Paul H. Brookes Publishing Co., Inc. Copyright© 2009 by Paul H. Brookes Publishing Co., Inc.
Ages & Stages Questionnaires is a registered trademark and ASQ-3 and the ASQ-3 logo are trademarks of Paul H. Brookes Publishing Co., Inc.
 Questionário para 18 Meses
De 17 meses e 0 dia
até 18 meses e 30 dias

Nas páginas seguintes você encontrará perguntas sobre atividades que uma criança pode realizar. A criança pode já ter feito algumas
dessas atividades e outras ainda não. Marque SIM se a criança realiza a atividade regularmente, ÀS VEZES se realiza eventualmente e
AINDA NÃO caso não tenha começado a realizar a atividade.

Lembretes importantes: Notas:

Tente cada atividade com a criança antes de dar uma resposta.

Faça do preenchimento deste questionário uma diversão para

você e a criança.

Tenha certeza de que a criança está descansada e alimentada.

Por favor, devolva este questionário até ____________________

Nesta idade muitas crianças podem não cooperar quando pedimos para fazer algo. Pode ser necessário tentar cada atividade com a
criança mais de uma vez. Se possível, tente quando ela estiver cooperando. Se a criança já realiza esta atividade regularmente, marque
SIM mesmo que ela se recuse.

COMUNICAÇÃO SIM ÀS VEZES AINDA NÃO

1. Quando a criança quer alguma coisa, ela avisa a você apontando para o objeto?

2. Quando você pede, a criança vai a outro cômodo procurar um brinquedo ou

objeto conhecido? (Você pode perguntar, por exemplo, “Onde está a bola?”,
ou dizer “Traga o seu casaco”, “Vá buscar a sua mochila”.)

3. A criança fala oito ou mais palavras além de “Mamã” e “Papá”?

4. A criança repete uma frase de duas palavras? Por exemplo, quando você diz
algo como “Bom dia”, “Quer papá?“, “Vamos dormir”, “Que isso?”, a criança
repete ambas as palavras? (Marque “sim” mesmo se tiver dificuldade em
entender as palavras que ela diz.)

5. Sem que você mostre, a criança aponta a figura correta quando você diz a
ela “Mostre o gatinho”, ou pergunta “Onde está o cachorro”? (Basta que a
criança mostre uma figura corretamente.)

6. A criança diz duas ou três palavras juntas que representam ideias diferentes,
como “Quero água”, “Mamãe chegou” ou “Dá bola”? (Desconsidere
combinações de palavras que expressam uma única ideia, como “Até logo”
(tchau), “Bom dia!” (olá!) e “Acabou tudo” (terminou). Por favor, dê um
exemplo de uma combinação de palavras usada pela criança:

COMUNICAÇÃO: TOTAL

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© 2009 Paul H. Brookes Publishing Co. Translated by permission.
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COORDENAÇÃO MOTORA AMPLA SIM ÀS VEZES AINDA NÃO

1. A criança se curva ou se agacha para pegar um objeto no chão e depois fica

de pé novamente sem qualquer apoio?

2. A criança se move andando ao invés de engatinhar?

3. A criança caminha bem e raramente cai?

4. A criança sobe em um objeto ou móvel, como uma cadeira, para alcançar

alguma coisa que ela quer (por exemplo, para pegar um brinquedo sobre um
balcão/mesa/estante ou para “ajudar” você na cozinha)?

5. A criança desce escadas se você segurar uma das mãos dela? Ela pode se
apoiar também no corrimão ou na parede. (Você pode observar isso numa
loja, no parquinho, em casa ou na creche.)

6. Quando você mostra à criança como se chuta uma bola

grande, ela tenta chutar a bola movimentando a perna para
frente ou andando na direção da bola? (Se a criança já sabe
chutar uma bola, marque “sim” nesta questão.)
COORDENAÇÃO MOTORA AMPLA: TOTAL

COORDENAÇÃO MOTORA FINA SIM ÀS VEZES AINDA NÃO

1. A criança arremessa uma bola pequena com um movimento

de braço para frente? (Se ela simplesmente deixa a bola
cair, marque “ainda não” nesta questão.)

2. A criança empilha, sozinha, dois blocos ou brinquedos pequenos, um em

cima do outro?

3. A criança faz uma marca no papel com a ponta de um giz

de cera (ou lápis ou caneta) quando tenta desenhar?

4. A criança empilha, sozinha, três blocos ou brinquedos pequenos, um em

cima do outro?

5. A criança vira as páginas de um livro sozinha? (Ela pode virar mais de uma
página de cada vez.)

6. A criança coloca na boca uma colher com o lado certo virado para cima, de
modo que a comida geralmente não caia?

COORDENAÇÃO MOTORA FINA: TOTAL

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RESOLUÇÃO DE PROBLEMAS SIM ÀS VEZES AINDA NÃO

1. A criança coloca mais de dois brinquedos pequenos, um após o outro, em

um recipiente como um balde ou caixa? (Você pode mostrar como fazer.)

2. Depois de você ter mostrado à criança como fazer, ela tenta

pegar um brinquedo pequeno que está ligeiramente fora de
alcance usando uma colher, vareta ou instrumento semelhante?

3. Depois de deixar cair um pedacinho de pão ou biscoito dentro de uma

garrafa pequena e transparente, a criança vira um pouco a garrafa para
retirá-lo? (Você pode mostrar como fazer. Você pode usar uma garrafa de
refrigerante ou mamadeira.)

4. Sem que você mostre como fazer, a criança rabisca para lá e para cá quando
você dá a ela um giz de cera (ou lápis ou caneta)?

5. Depois de ver você desenhar uma linha que vai de

cima para baixo (direção vertical) em uma folha
de papel com um giz de cera (ou lápis ou caneta), a
criança imita você desenhando uma única linha no
papel em qualquer direção? (Marque “ainda não” se a
criança rabisca em várias direções.)

6. Depois de deixar cair um pedacinho de pão ou biscoito dentro de uma *

garrafa pequena e transparente, a criança vira a garrafa de cabeça para baixo
para retirá-lo? (Você não pode mostrar como fazer.)

RESOLUÇÃO DE PROBLEMAS: TOTAL

*Se no item 6 de Resolução de Problemas
a resposta for “sim” ou “às vezes“,
marque “sim” no item 3.

PESSOAL/SOCIAL SIM ÀS VEZES AINDA NÃO

1. Ao se olhar no espelho, a criança oferece um brinquedo à própria imagem?

2. A criança brinca com um(a) boneco(a) ou bicho de pelúcia abraçando-o(a)?

3. A criança chama a sua atenção ou tenta mostrar a você alguma coisa

puxando sua mão ou suas roupas?

4. A criança procura você quando precisa de ajuda para fazer coisas como dar
corda em um brinquedo ou abrir um pote com tampa de rosca?

5. A criança bebe no copo ou caneca e a coloca de volta na mesa sem derramar

quase nada?

6. A criança copia atividades que você faz, como secar algo que derramou,
varrer, fazer a barba ou escovar os cabelos?

PESSOAL/SOCIAL: TOTAL

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INFORMAÇÕES ADICIONAIS
Usar os espaços abaixo para comentários adicionais.

1. Você acha que a criança ouve bem? Se não, explique: SIM NÃO

2. Você acha que a criança fala como as outras da idade dela? Se não, explique: SIM NÃO

3. Você consegue entender quase tudo que a criança fala? Se não, explique: SIM NÃO

4. Você acha que a criança anda, corre e sobe nas coisas como as outras crianças da mesma idade? SIM NÃO
Se não, explique:

5. Algum dos pais da criança tem histórico familiar na infância de surdez ou deficiência auditiva? SIM NÃO
Se sim, explique:

6. Você tem preocupações com a visão da criança? Se sim, explique: SIM NÃO

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INFORMAÇÕES ADICIONAIS (continuação)

7. A criança teve problemas médicos nos últimos meses? Se sim, explique: SIM NÃO

8. Você tem preocupações com o comportamento da criança? Se sim, explique: SIM NÃO

9. Algo a respeito da criança preocupa você? Se sim, explique: SIM NÃO

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