Entrevista

Entrevista Clínica
Anamnese
Útil em Psicodiagnóstico;
Compilação de dados: Histórico psicológico, afetivo, profissional,

etc;
Foco é no transtorno apresentado: história do transtorno;
Questionários: formas validadas;
Entrevista contém anamnese;
A entrevista clínica é uma entrevista aberta;
O objetivo da entrevista aberta é que o entrevistado configure,

espontaneamente, o campo da entrevista segundo sua "estrutura
psicológica“ (Bleger, 1980);
Exemplo
1
Entrevista Clínica
Interação verbal entre pessoas;
Não pode ser totalmente previsível e planejável;
Apresenta objetivos específicos;
Visa o estabelecimento de uma relação
terapêutica;
Terapeuta: sensibilidade às contingências da
sessão;
CUIDADO! – Regras tornam o comportamento
insensível às contingências;
Qual o objetivo da 1ª sessão?
Características da
Entrevista Inicial
Interação: investir na relação terapêutica;
Terapeuta pode falar sobre o tratamento;
Coleta de Dados: verbais e não-verbais
(formulário de entrevista inicial)
Objetivos Terapêuticos: Esboço;
Importância do ambiente: acolhedor,
“audiência não-punitiva”;
Horário: ser pontual (mas, normalmente 1a
sessão ultrapassa alguns minutos);
2
Modelo ou Estrutura da
Entrevista Clínica
Trabalhar do geral para o particular (problemas
gerais);
Uso inicial de participação não-diretiva do terapeuta;
Evitar o detalhamento inicial do(s) problema(s);
Verificar se há necessidade do uso de técnicas para
reduzir ansiedade do cliente;
Estimular o cliente a falar (uso de paráfrases,
reflexões de sentimentos);
Cuidados iniciais: ambiente, materiais necessários,
horários de início e término, outras providências;
Início, Desenvolvimento e Encerramento (uso de SDs);;
Coleta de Dados
Dados pessoais do cliente;
Dados do núcleo familiar (Genograma);
Aparência geral do cliente (dados não-verbais);
Como o cliente chegou ao tratamento
(indicações)?
Biografia do cliente;
Cptos disfuncionais que motivaram a procura do
tratamento;
Descrever operacionalmente a(s) queixa(s);
Hierarquização das queixas (se forem várias);
3
Especificação dos cptos disfuncionais (CDs):
• Dimensões do CD (freqüência, intensidade e duração)
• Eventos relacionados à ocorrência do CD
(circunstâncias onde ocorre)
• Circunstâncias nas quais o CD não ocorre
• Dados históricos do CD (do início até agora)
• Exemplos de ocorrência
• O que ocorre imediatamente antes e depois da
ocorrência do CD
• Conseqüências gerais do CD (e conseqüências qdo
cpto não ocorre)
• Pensamentos, crenças, atitudes e sentimentos do
cliente (durante e depois do CD)
• O que as outras pessoas dizem sobre o problema?
Objetivos e metas do cliente para a terapia

(cenário de vida);
Pontos positivos e negativos do cliente em
relação às possibilidades de tratamento;
Pontos positivos e negativos do ambiente
externo (trabalho, condições financeiras);
Tratamentos anteriores;
Condições gerais de saúde (investigar aspectos
psicossomáticos);
Motivação do cliente para o tratamento;
Reforçadores potenciais (interesses do cliente –
o que ele gosta MUITO de fazer) - quadrante
Avaliar riscos e possíveis crises imediatas
(possível encaminhamento);
4
Identificar respostas emocionais ao(s)
problema(s) (como o cliente vem lidando
com o problema?);
Levantar dados de relações entre os diversos
problemas apresentados;
Outros dados (ex. alcoolismo, intervenções
psiquiátricas, etc).
Uso de Feedback no final da sessão – MUITO
IMPORTANTE!
1a sessão: “tom” do processo terapêutico;
Demanda: olhos do terapeuta

Queixas: boca do cliente
Habilidades do Terapeuta
Habilidades empáticas: compreender e aceitar a outra
pessoa como ela é, sem pré-julgamentos;
Habilidades não-verbais: voz, expressão facial, postura
corporal, gestos;
Habilidades de perguntar: formulação e utilização de
perguntas, afunilamento (dica geral);
Operacionalizar informações: descrever o problema de
forma objetiva e identificável para ambos (Terapeuta e
cliente);
Evitar “circularidade” e “dificuldade nos problemas do
outro”;
Parafrasear: reflexão da informação – é afirmar, não é
perguntar!
5
Refletir sobre sentimentos: descrição dos
sentimentos do cliente, conteúdo afetivo;
Sumarizar ou resumir: apresentar síntese das
informações oferecidas pelo cliente;
Controlar a entrevista: terapeuta e cliente
mantendo cada um o seu papel, terapeuta
sendo responsável pela direção da entrevista;
Manter seqüência: continuidade, coerência e
entrosamento entre fala e demais cptos;
Outras habilidades: silêncio, interpretação,
reforcamento diferencial, fantasias, analogias
e metáforas;
AUTENTICIDADE – estratégia de Marketing;
Dificuldades Comuns entre

Iniciantes
Cptos concorrentes;
Saber selecionar o que escrever durante a sessão e o
que relatar depois;
História de inferências;
História de aconselhamento;
Identificar aspectos contra-transferenciais;
Adaptar a técnica ao tratamento (idiossincrasia do
tratamento);
Falar sobre assuntos “tabus”: sexo, religião, finanças
Cobrar a sessão;
Apresentar contrato;
6
Técnicas de Entrevista
Clínica
Uso de temas: aspectos pessoais,
profissionais, afetivos, familiares, sociais, etc;
“Por que você está procurando terapia?”
“Você me contou sobre como o seu problema
começou, mas gostaria de saber como ele
está te afetando agora?”
Perguntas abertas x fechadas;
– Abertas: grande quantidade de informações;
– Fechadas: respostas mais breves para esclarecer
algum ponto específico;
Respeitar o ritmo do cliente, permitindo que

descreva o que está pensando e sentindo
Parafrasear:
– Resumir grandes blocos de respostas do cliente;
– Reorganizar ou clarificar relato do cliente;
– Confirmar com o cliente a acurácia da compreensão
do entrevistador acerca do relato;
Repetições:
– Confirmar e facilitar continuidade do relato;
– Validação de sentimentos: “Eu percebo que você
fica triste quando fala sobre isso”;
7
Uso de verbalizações mínimas: “Hum, sei,
ahãn, claro, compreendo”:
– Indicar ao cliente que entrevistador está ouvindo
atenta e ativamente seu relato;
– Consequenciar respostas verbais vocais
específicas;
– Encorajar clientes resistentes a falar;
Clientes Resistentes:
– Uso de Metáforas;
– Técnicas lúdicas (massinha, colagem);
– Dicionário de sentimentos;
8
Outros Instrumentos
Questionário Construcional de Goldiamond;
Entrevista Motivacional (Miller & Rollnick,
2001);
Questionário de História de Vida (Lazarus);
Inventário de Sofrimento do Hayes (Get out
of your mind and into your life);
Instrumentos de identificação de ciclo de
pensamento, ansiedade generalizada,
sentimento diário, etc;

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A entrevista clínica é uma entrevista aberta;

O objetivo da entrevista aberta é que o entrevistado configure,

Objetivos e metas do cliente para a terapia

Demanda: olhos do terapeuta

Dificuldades Comuns entre

Respeitar o ritmo do cliente, permitindo que

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