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    Avaliação Geriátrica Ampla (AGA)

    Enviado por

    Alex Santos
    O documento discute a Avaliação Geriátrica Ampla (AGA), que avalia múltiplas dimensões da saúde de idosos como estado funcional, saúde mental, condições médicas e funcionamento social. A AGA inclui testes como o Timed Up and Go para avaliar equilíbrio e mobilidade e a Escala de Barthel para medir independência em atividades diárias. A avaliação interdisciplinar fornece um plano terapêutico completo para promover o envelhecimento saudável.

    Direitos autorais:

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    Avaliação Geriátrica Ampla (AGA)

    Enviado por

    Alex Santos
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    O documento discute a Avaliação Geriátrica Ampla (AGA), que avalia múltiplas dimensões da saúde de idosos como estado funcional, saúde mental, condições médicas e funcionamento social. A AGA inclui testes como o Timed Up and Go para avaliar equilíbrio e mobilidade e a Escala de Barthel para medir independência em atividades diárias. A avaliação interdisciplinar fornece um plano terapêutico completo para promover o envelhecimento saudável.

    Descrição original:

    GERIATRIA

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    O documento discute a Avaliação Geriátrica Ampla (AGA), que avalia múltiplas dimensões da saúde de idosos como estado funcional, saúde mental, condições médicas e funcionamento social. A AGA inclui testes como o Timed Up and Go para avaliar equilíbrio e mobilidade e a Escala de Barthel para medir independência em atividades diárias. A avaliação interdisciplinar fornece um plano terapêutico completo para promover o envelhecimento saudável.

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    Avaliação Geriátrica Ampla (AGA)

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    Alex Santos
    O documento discute a Avaliação Geriátrica Ampla (AGA), que avalia múltiplas dimensões da saúde de idosos como estado funcional, saúde mental, condições médicas e funcionamento social. A AGA inclui testes como o Timed Up and Go para avaliar equilíbrio e mobilidade e a Escala de Barthel para medir independência em atividades diárias. A avaliação interdisciplinar fornece um plano terapêutico completo para promover o envelhecimento saudável.

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    de 27

    Saúde do Adulto e do Idoso e Aspectos Fisiopatológicos

    Avaliação Geriátrica Ampla (AGA)


     Definição: A Avaliação Geriátrica Ampla (AGA) tem o objetivo de
    diagnosticar precocemente problemas de saúde e de condições de
    vida. Entender condições da moradia e mobilidade, cognição e estado
    nutricional entre outros fatores, pode ser determinante para um
    envelhecimento saudável.

    - Interdisciplinar
    - Ponto de vista médico
    - Psicossocial
    - Funcional

    Auxilia na formulação de um plano terapêutico

    Exame Clínico x AGA


    Dimensões e Subdimensões da AGA
    Estado Funcional:
    Saúde Mental:
    *Equilíbrio e Mobilidade
    *Função cognitiva
    *AVD
    *Rastreio para depressão

    AGA

    Condições Médicas:
    *Lista ou mapa de problemas
    Funcionamento Social:
    *Comorbidades
    *Disponibilidade e adequação de
    *Gravidade das Doenças
    suporte familiar e social
    *Inventário de medicamentos
    *Condições ambientais
    *Deficiências sensoriais
    Dimensões e Subdimensões da AGA
    Estado Funcional:
    1-Equilíbrio e Mobilidade
    2- AVD

    AGA
    1- Equilíbrio e Mobilidade

    • Timed up and go (TUG)


    • Escala de Berg
    • POMA - Tinetti
    Timed Up and Go
    • Avalia a mobilidade funcional e o equilíbrio

    Sentado  levanta  deambula  regressa a


    cadeira

    • Altura da Cadeira - 46 cm
    • Altura dos Braços da Cadeira - 65 cm

    • Distância - 3 metros
    • Não conversar durante o teste
    Timed Up and Go

    < 20” – Baixo risco para quedas


    Pontuação:
    20” a 29” – Médio risco para quedas
    Até 10” - independente
    30” – Alto risco para quedas
    10” a 20” – independente 1 a 2 AVD
    comprometidas
    Mais de 30” – dependente em várias
    AVD

    Acessórios de marcha:
    Bengala até 20”
    Andador até 41”
    Escala de Equilíbrio Funcional de Berg
    Avalia equilíbrio Funcional em 14 tarefas
    1. Posição sentada para posição em pé
    2. Permanecer em pé sem apoio Pontuação
    3. Permanecer sentado sem apoio
    0 a 4 de acordo com o
    4. Posição em pé para posição sentada grau de dificuldade na
    5. Transferências tarefa
    6. Permanecer em pé com os olhos fechados
    7. Permanecer em pé com os pés juntos Escore máximo = 56 pts
    8. Alcançar à frente com os braços estendidos
    9. Pegar um objeto no chão
    Sensibilidade: 91%
    10. Virar-se para olhar para trás Especificidade: 95%
    11. Girar 360 graus
    12. Posicionar os pés alternadamente no degrau
    13. Permanecer em pé com um pé à frente
    Escala de Equilíbrio Funcional de Berg

    - Escore máximo de 56 pontos

    0-20- Depende de cadeira de rodas


    21-40- Depende de assistência para movimentar-se
    41-56- Independente

    Quanto MENOR a nota PIOR


    é a performance
    Ponto de corte: < 45: risco de quedas
    POMA
    POMA
    < 19 é risco de queda 5x maior
    2-Atividades de Vida Diária

    • Barthel
    • Medida de Independência Funcional (MIF)
    • Escala de Lawton
    • Questionário de Pfeffer
    Atividade de Vida Diária - Índice de Barthel
    *1965

    - Avalia as AVD:

    “Habilidade do paciente de executar


    atividades que permitam cuidar
    de si próprio e viver independente
    em seu meio”.
    Comer
    Cuidados pessoais Banhar-se
    Vestir-se
    Ir ao banheiro
    Andar
    Mobilidade Transferir-se
    Mover-se na cama
    Continência Urinária
    Fecal
    Índice de Barthel
    - Independência Funcional
    - Cuidado pessoal
    - Mobilidade
    -Locomoção
    -Eliminações
    Índice de Barthel
    São 10 Tarefas valendo 10 pontos cada
    Quanto MAIOR a nota MAIOR a independência
    1-Alimentação Pontuação de 0 a 100 depende do
    2-Banho tempo e da assistência dada:

    3-Vestuário 0- Dependente
    4-Higiene Pessoal 5-Necessita de alguma ajuda
    (lavar rosto, 10-Independente
    mãos, escovação dentária)
    Índice de Barthel
    5-Eliminações intestinais (inclui supositórios)
    6-Eliminações vesicais (inclui urina e sonda)
    7-Uso de vaso sanitário
    8-Passagem cama-cadeira
    9-Deambulação (50m)
    10-Escadas (capacidade de subir e descer sem
    ajuda)
    Índice de Barthel

    < 60 pts = Dependente


    60 a 80 = Parcialmente independente
    > 80 = Independente
    100 = Completa independência
    Índice de Lawton

    Avalia as AIVD:

    * 1969

    “Habilidade para
    administrar o ambiente onde
    vive, tornando sua vida
    Independente”.
    Max 27
    ÍNDICE DE LAWTON

    * 27 pontos independentes
    * 26 a 18 dependência parcial
    * ≤ 18 totalmente dependente
    Medida de independência Funcional
    * 1986
    Medida de Independência Funcional
    Domínios: motor (91) e cognitivo (35) (diferencial)
    Dimensões:
    Auto-cuidado Pontuação de 18 a 126
    Controle esfincteriano
    Transferências
    Locomoção 1-Dependência 7- Independência
    completa total
    Comunicação
    Cognição social: memória, interação social e resolução
    de problemas.

    Inclusão domínio cognitivo: maior abrangência.


    Pontuação: maior sensibilidade.
    Medida de Independência Funcional

    Indicação de aplicação através de entrevistas.

    Necessidade de treinamento formal

    Utilidade em pacientes ambulatoriais.

    Sensibilidade à mudanças (clinicamente útil).


    Medida de Independência Funcional
    - 18 pontos dependência completa e necessidade de
    100% de assistência

    - 19 a 60 pontos dependência modificada e necessidade


    de assistência em 50% das tarefas

    - 61 a 103 pontos dependência modificada e necessidade


    de assistência em 25% das tarefas

    - 104 a 126 independência completa/ modificada


    Escala de Pfeffer
    O idoso é capaz de:
    1- Cuidar do seu próprio dinheiro
    2-Fazer compras sozinho
    3-Esquentar água e apagar o fogo
    4-Preparar comida
    5- Manter-se a par dos acontecimentos da vizinhança
    6-Prestar atenção, entender e discutir um programa de rádio, televisão ou um artigo de
    jornal
    7-Lembrar de compromissos familiares, acontecimentos e feriados
    8-Cuidar dos seus próprios medicamentos
    9- Andar pela vizinhança e encontrar o caminho de volta para casa
    10-Ficar sozinho em casa
    Escala de Pfeffer
    • Avalia as AIVD
    0- normal (nunca fez, mas poderia fazer)
    1-faz, com dificuldades (nunca fez, mas Maior Pontuação
    teria dificuldade) =
    2-Necessita de ajuda Maior a
    3-Não é capaz Dependência
    Questão 10
    0- Normal ou nunca ficou, mas
    poderia ficar agora
    1-Sim, com preocupações ou 3 pontos indicam
    nunca ficou e agora teria prejuízo funcional
    dificuldades
    2- Sim, por curto período de
    tempo
    3- Não poderia

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