Prova Semiologia e Semiotécnica 2 PDF

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2ª PROVA INSTITUCIONAL –

2020/1
CURSO DE ENFERMAGEM
CURSO DE ENFERMAGEM- BACHARELADO
PORTARIA DE AUTORIZAÇÃO – MEC N. 59 DE 10 FEVEREIRO DE 2014
DISCIPLINA: PERÍODO:
SEMIOLOGIA E SEMIOTÉCNICA II 4
PROFESSOR: DATA:
ANGELINA RAFAELA DEBORTOLI SPINASSÉ ___/___/_____
ALUNO: LAVÍNIA GONÇALVES NOTA OBTIDA:

INSTRUÇÕES GERAIS:
- A prova possui um valor total de 3,00 (dois) pontos da média semestral;
- A prova é composta por 12 questões objetivas, valendo 0,14 ponto cada; e 03 discursivas, valendo
0,44 ponto cada;
- Leia atentamente as questões antes de respondê-las;
- As questões devem ser respondidas à CANETA azul ou preta, questões respondidas a lápis não
serão corrigidas;
- Apenas uma opção está correta em cada questão;
- As questões objetivas serão corrigidas apenas pelo GABARITO OFICIAL. Portanto, não se
esqueça de transpor as respostas objetivas para o referido gabarito;
- A interpretação do texto faz parte da realização da prova, portanto, não é procedente nenhuma
instrução a respeito do enunciado das questões.

1- O cateterismo vesical de demora é um procedimento necessário em muitos


casos. Sobre ele, é correto afirmar que:

A-. A fixação da sonda vesical de demora deve ser somente na face interna da coxa,
em ambos os sexos.
B- Para a deambulação do paciente, deve-se desconectar o equipo de drenagem
no sistema fechado.
C- Se a bolsa de drenagem tiver que ficar acima do nível da bexiga do paciente,
o equipo não precisará ser pinçado para evitar fluxo retrógrado.
D- Não há necessidade de troca rotineira da sonda vesical de demora, devendo
ser realizada em situações de presença de grande quantidade de resíduos no
sistema de drenagem, obstrução do cateter ou da bolsa coletora, violação do
sistema e contaminação.

2- Em relação a aspiração de secreções é correto afirmar:

A- Ao aspirar uma traqueostomia ou um tubo endotraqueal o diâmetro da sonda


não deverá ser superior à metade do diâmetro do tubo orotraqueal ou cânula de
traqueostomia.
B- Devemos aspirar as secreções no momento da introdução da sonda de aspiração
usando movimentos circulares.
C- É importante aspirar as secreções, de forma contínua, por um período de 18 a 30
segundos, de acordo com o volume de secreções.
D- Utilizar luva de procedimento para realizar a aspiração de secreção do tubo
endotraqueal ou cânula de traqueostomia.
3- Em casos de obstrução da traqueia ou edema de glote, uma das condutas realizadas
pelo médico é a inserção da cânula de traqueostomia. Compete ao Enfermeiro realizar
e supervisionar o curativo da traqueostomia. A respeito desse curativo, analise as
afirmativas.

I - O curativo consiste em promover a manutenção do orifício livre de secreções.


II - Ao fixar o cadarço à cânula, evitar que o nó do cadarço seja fixado na região posterior
do pescoço, para não provocar desconforto ao indivíduo.
III - No caso de traqueostomia permanente, a cânula interna deve ser higienizada com
peróxido de hidrogênio diariamente.
IV - Ao realizar o curativo, devem-se remover as secreções do orifício e manter úmida
a região periestoma, para estimular a cicatrização local.

Está correto o que se afirmar em:

A. I, III e IV, apenas.


B. I, II, III e IV.
C. I e IV, apenas.
D. I, II e III, apenas

04- Associe os termos técnicos da primeira coluna com seus respectivos significados e
marque a alternativa que contenha a sequência correta.

1. Midríase
2. Parestesia
3. Eviceração
4. Flebite
5. Escara
6. Exoftalmia

(3) Protusão dos órgãos viscerais através da abertura da ferida


(6) Protusão do globo ocular, de volume normal, provocada por um processo ocupando
espaço retrocular.
(2) Sensações cutâneas como formigamento, pressão, frio ou queimação nas mãos,
braços, ou pés, mas que também pode ocorrer em outras partes do corpo.
(1) Dilatação da pupila em função da contração do músculo dilatador da pupila
(5) Tecido necrótico negro ou marrom que recobre a úlcera por pressão
(4) Inflamação da parede das veias.

A- 3,6,2,1,5,4
B. 3,1,2,6,4,5
C. 5,1,4,6,5,4
D. 6,1,5,4,3,2

05- Com relação ao corpo após a morte e acerca dos cuidados com o corpo nessa
situação, assinale a opção correta.

A- O rigor mortis é a descoloração roxo-azulada da pele, resultante da destruição dos


eritrócitos.
B- Recolocar as próteses dentárias na boca após a morte é um cuidado de enfermagem
importante para evitar o relaxamento da mandíbula.
C- O algor mortis é o enrijecimento natural dos músculos que se inicia cerca de 4 horas
após a morte.
D- Após a família ter visto o corpo é necessário colocar etiquetas de identificação
no dedo do pé e no pulso.
06- Considerando a colocação da cânula de Guedel no paciente grave, leia as frases
abaixo e, a seguir, assinale a alternativa correta.
I. O tamanho ideal corresponde à distância entre o lóbulo da orelha e a boca.
II. Inicialmente, a cânula deve ser introduzida com a concavidade voltada para cima
(palato) e, em movimento circular de 180°, deve ser introduzida, posicionando na
orofaringe.
III. É contraindicado o uso da cânula de guedel em pacientes inconscientes
A- As frases I e II estão corretas
B- As frases I, II e III estão corretas
C- As frases I e III estão corretas
D- Apenas a frase II está correta

07- São cuidados de enfermagem prestados a pacientes com drenagem torácica:

A- Clampear o sistema durante a troca do frasco e manter o leito em posição semi-


fowler.
B- Manter o frasco de drenagem acima do nível do tórax e orientar o paciente para
permanecer em repouso.
C- Manter o paciente no leito e orientar para não tossir.
D-Clampear o dreno se o paciente for deambular.

08- A Nutrição Parenteral (NP) é um método utilizado para fornecer os nutrientes para
o corpo por uma via intravenosa (IV). A NP pode ser administrada por linhas IV
periféricas e centrais. Dentre os cuidados necessários ao paciente em uso dessa via,
pode-se citar, EXCETO:

A-A interrupção abrupta de uma nutrição parenteral pode causar hipoglicemia.


Normalmente deve-se infundir glicose a 10% quando a nutrição for interrompida
subitamente.
B- A observação de sinais de infecção, pois, as altas concentrações de glicose tornam
essas soluções mais propícias ao crescimento bacteriano e fúngico e o cateter central
se torna a principal porta de entrada para os microorganismos.
C- A observação de sinais de flebite química, pois a Nutrição Parenteral Periférica
(NPP) possui solução mais hipertônica, acima de 50% de glicose, que a Nutrição
Parenteral Total (NPT).
D- O controle da velocidade de infusão e o uso de máscara e luva estéril durante as
trocas de curativos

09- A eliminação regular e o controle dos produtos de excreção urinária e intestinal são
funções elementares, indispensáveis para o funcionamento normal do organismo.
Quanto ao uso de enema para proporcionar a eliminação intestinal, é INCORRETO
afirmar que

A- O enema pode também ser usado como veículo de medicamentos que exercem ação
local sobre a mucosa do reto.
B- A finalidade do enema é promover a defecação por meio da estimulação do
peristaltismo.
C- O enema consiste na instilação de uma solução no reto e cólon transverso do
paciente.
D- O volume de fluido aplicado fragmenta a massa fecal, distende a parede retal e inicia
o reflexo da defecação
10- Para a coleta de urina para urocultura em pacientes com sonda vesical de demora,
são necessários alguns cuidados. A esse respeito, assinale a alternativa CORRETA.
A- Não há necessidade de se fazer antissepsia no dispositivo da sonda com álcool 70%.
B- Antes de colher a urina, a sonda deve ser mantida fechada por um período curto
de tempo.
C- Deve-se realizar coleta de 5 mL a 10 mL de urina em frasco de boca larga estéril de
tampa vermelha, com uso de agulha e seringa não estéreis.
D- Pode ser utilizada a urina contida na bolsa coletora.

11- Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) com relação


à oxigenoterapia.

(V) A máscara de venturi é a forma mais confiável e precisa para a administração


de oxigênio não invasivo, pois permite um fluxo constante de ar ambiente misturado
com oxigênio.
(F) A cânula nasal é a forma mais confiável e precisa para a administração de
oxigênio não invasivo, sendo um método simples.
(V) As máscaras simples são utilizadas para baixas concentrações de oxigênio.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

A- V • V • F
B- F • V • F
C- V • F • V
D- F • F • F

12- A administração de sangue e hemoderivados é um procedimento realizado pela


equipe de enfermagem. São cuidados de enfermagem durante a hemoterapia,
EXCETO:

A- Controlar o tempo de hemotransfusão de forma que não ultrapasse a duração de 4


horas.
B- Infundir, concomitantemente à hemotransfusão, outros medicamentos
C- Controlar sinais vitais durante o procedimento
D- Utilizar veia de grosso calibre para transfusão e realizar a hemotransfusão com
equipo que possua filtro de microagregados.

QUESTÕES DISCURSIVAS (1,32 PONTOS)

1- Sobre sondas nasogástrica e nasoentérica responda as questões abaixo.


a) Indicação para uso da sonda nasogástrica e nasoentérica
b) Como deverá ser a medição que antecede a passagem da sonda entérica?
c) Qual a diferença estrutural entre a sonda nasogástrica e nasoentérica?
d) Descrever dois testes para confirmação do posicionamento da sonda de alimentação
e) Descrever dois cuidados de enfermagem para o paciente em uso de sonda de
alimentação

Resposta: A- Nasogástrica: lavagem gástrica, descompressão de ar.


Nasoentérica: alimentação, medicação, remover toxinas ingeridas.
B- Medir a sonda do lóbulo da orelha até a ponta do nariz e até a base do
apêndice (acrescentar mais uns 10 a 15 cm) e marcar com fita.
C-Nasogástrica- tipo de sonda mais rígida, sem fio guia, mais calibrosa.
Nasoentérica- tipo maleável, com fio guia e chumbo na ponta.
D- Teste de Ph e teste ouro o raio x.
E- Passar a sonda na posição semi-flower, ângulo 45°,
realizar troca da fixação da sonda a cada 24 horas ou quando necessário.

2- Sobre o cateterismo vesical de demora, responda as questões abaixo


a) Descreva 01 indicação para uso do cateterismo vesical
b) Qual a quantidade de líquido que devo usar para inflar o balonete da sonda?
c) Qual local para fixação da sonda em homens e mulheres?
d) Trata-se de um procedimento estéril ou limpo?
e) Qual o tamanho da sonda foley recomendado para o sexo masculino e feminino?

Resposta:

A-Retenção urinária.
B- A quantidade que estiver marcado no cateter que irá utilizar.
C- Mulher- face interna da coxa, Homem- supra púbica.
D- Estéril.
E- Homem- de 16 a 18, Mulher- de 14 a 16.

3- Descrever 03 características de um estoma normal e 03 cuidados de enfermagem


que deverão ser empregados ao paciente colostomizado com objetivo de prevenir
lesões periestomais.
Resposta:

Vermelho vivo, ou tijolo, liso brilhante.


Não deixar atingir 1/3 da bolsa de volume de fezes,
aplicar spray de barreira quando for posicionar a bolsa,
realizar troca da bolsa quando estiver infiltrada, descolando ou vazando.

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