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    Anamnese para Disfonia Infantil

    Enviado por

    James Martins Pereira
    (1) O documento é uma anamnese para disfonia infantil que coleta informações sobre a criança e sua família, incluindo histórico médico, desenvolvimento e hábitos de fala. (2) Detalha a história do distúrbio vocal, possíveis abusos vocais e saúde geral da criança. (3) Conclui com laudo do otorrinolaringologista e grau de motivação para terapia vocal.

    Direitos autorais:

    Attribution Non-Commercial (BY-NC)
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    Anamnese para Disfonia Infantil

    Enviado por

    James Martins Pereira
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    (1) O documento é uma anamnese para disfonia infantil que coleta informações sobre a criança e sua família, incluindo histórico médico, desenvolvimento e hábitos de fala. (2) Detalha a história do distúrbio vocal, possíveis abusos vocais e saúde geral da criança. (3) Conclui com laudo do otorrinolaringologista e grau de motivação para terapia vocal.

    Título original

    Anamnese Para Disfonia Infantil

    Direitos autorais

    © Attribution Non-Commercial (BY-NC)

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    (1) O documento é uma anamnese para disfonia infantil que coleta informações sobre a criança e sua família, incluindo histórico médico, desenvolvimento e hábitos de fala. (2) Detalha a história do distúrbio vocal, possíveis abusos vocais e saúde geral da criança. (3) Conclui com laudo do otorrinolaringologista e grau de motivação para terapia vocal.

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    Anamnese para Disfonia Infantil

    Enviado por

    James Martins Pereira
    (1) O documento é uma anamnese para disfonia infantil que coleta informações sobre a criança e sua família, incluindo histórico médico, desenvolvimento e hábitos de fala. (2) Detalha a história do distúrbio vocal, possíveis abusos vocais e saúde geral da criança. (3) Conclui com laudo do otorrinolaringologista e grau de motivação para terapia vocal.

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    Anamnese para Disfonia Infantil

    Data: __/__/__

    Identificação

    Nome:
    _______________________________________________________________________
    Data de nascimento:__/__/__ Idade: _________________
    Naturalidade: _____________________Nacionalidade: __________________________
    Sexo:Masc ( ) Fem ( )
    Endereço:
    _______________________________________________________________________

    Telefone: ____________________________________

    Filiação:
    Pai: _____________________________________________
    Grau de Instrução:_____________________________________________
    Profissão: _____________________________________________
    Mãe: _____________________________________________
    Grau de Instrução:_____________________________________________
    Profissão: _____________________________________________
    Informante: _____________________________________________

    Encaminhado por: _____________________________________________

    Motivo da consulta (Queixa e duração)


    _______________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________

    Gestação - Parto - Aleitamento


    _______________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________

    Desenvolvimento Neuropsicomotor
    _______________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________

    Desenvolvimento Escolar
    _______________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________

    História do Distúrbio Vocal

    - Houve um motivo desencadeante aparente? ( ) Não ( ) Sim


    _______________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________

    - O início da alteração foi súbito ou progressivo?


    ____________________________________________

    - Há períodos de melhora e piora da voz? ( ) Não ( ) Sim

    - A voz se altera com as emoções? ( ) Não ( ) Sim

    - A criança já esteve afônica? ( ) Não ( ) Sim


    Quando? _______________________________
    Por quanto tempo? _________________________
    - No que a voz mudou?
    _______________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________

    - A criança se queixa de cansaço ou dor para falar?


    _______________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________

    - Há esforço aparente ao falar? - Em que região do corpo?


    _______________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________

    - Foram feitos comentários sobre a alteração da voz?


    _______________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________

    - Como a criança reagiu?


    _______________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________

    • Abusos Vocais

    - A criança fala muito ( ) Não ( ) Sim


    Onde? _______________________________________

    - Com quem? ____________________________________________________

    - A criança grita ( ) Não ( ) Sim


    Com que freqüência? ______________________________________
    Em que situação? _________________________________________

    - Chora muito? __________________________________________


    Qual o motivo? __________________________________________

    - Costuma imitar outras vozes?__________________________


    Ruídos? _________________________________
    Animais? _________________________________

    - A criança canta? _________________________________


    Que tipo de música? _________________________________

    - Há alguma situação ou horário de maior excitabilidade?


    _____________________________________

    - A criança fala rápido? _______________________________________


    Os adultos entendem o que ela diz? ___________________________________

    • Competição Vocal
    _______________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________

    Saúde

    - Estado Geral
    _______________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________

    - Distúrbios mais freqüentes:


    ( ) laringite ( ) rinite ( ) faringite ( ) otite ( ) sinusite ( ) asma ( ) bronquite ( ) tosse ( )
    amigdalite
    ( ) outros - Quais? _________________________

    - Tratamentos realizados _______________________________________________


    - Cirurgias realizadas ( ) Não ( ) Sim
    Quais? ______________________________________________

    - Sensibilidade à alimentos ( ) Não ( ) Sim


    Quais e como se manifesta? _______________________________________________

    - Sensibilidade à mudança de temperatura ( ) Não ( ) Sim


    Como se manifesta?
    ________________________________________________________

    Dados da criança:

    • Você considera a criança


    ( ) agitada ( ) ansiosa ( ) manhosa ( ) tranqüila ( ) curiosa ( ) explosiva ( ) sensível ( )
    preguiçosa ( ) alegre ( ) extrovertida ( ) lenta ( ) tímida ( ) outros:
    ___________________________________________________

    • Atividade preferidas (esportivas, lúdicas e culturais, outras)


    _______________________________________

    • Dados da dinâmica familiar:

    - Ambiente familiar
    ___________________________________________________________________

    - Pessoas que vivem com a criança


    ____________________________________________________________

    - Rotina diária
    _______________________________________________________________________

    Antecedentes familiares

    - Membro da família com alteração vocal


    _______________________________________________

    - Alergias _________________________________________________________

    - Outras patologias (alcoolismo, retardo, etc.)


    _______________________________________________

    Grau de consciência do problema e motivação para a terapia


    _______________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________

    Tratamentos anteriores
    _______________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________

    Laudo do Otorrinolaringologista
    _______________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________

    • Outros exames
    _______________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________

    Conclusão:
    _______________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________

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