HORMONAS SEXUAIS

1
 OVÁRIO

• Quiescente durante o período de crescimento rápido e maturação,

inicia na puberdade um período de 30-40 anos de função
cíclica – o ciclo menstrual;
Cessa a hemorragia cíclica na menopausa.

A maturação do centros cerebrais, na puberdade, conduz à

produção, pelo hipotálamo, de:
- hormona libertadora da gonadotrofina (GnRH), em pulsos, que
estimula a libertação de hormona estimulante do folículo (FSH) e
hormona luteinizante (LH);
- o ovário segrega pequenas quantidades de estrogénios, com
desenvolvimento dos seios; há alteração na distribuição das gorduras e
crescimento.

2
3
 ESTROGÉNEOS

Naturais:
Humanos: Estradiol (estradiol - 17 β, E2, o principal produto de
secreção do ovário),
Estrona (E1),
Estradiol (E3), ambos formados no fígado a partir do
estradiol, ou nos tecidos periféricos, a partir da
androstenediona e outros androgénios.

Equinos: Equilenina
Equilina, insaturados e excretados na urina, donde
são recuperados para fim medicinais.

4
COMPOSTOS de SÍNTESE COM ACTIVIDADE ESTROGÉNICA

• Estrogénios de síntese:

- Etinilestradiol*
- Mestranol*
- Quinestrol

• Sem estrutura esteroide mas com actividade estrogénica:

- Dietilstilbestrol*
- Clorotrianiseno
- Dienestrol
- Benzestrol
- Hexestrol
- Metestrol

5
 EFEITOS DOS ESTROGÉNIOS

• São necessários à maturação sexual e crescimento normal na mulher;

• Estimulam o desenvolvimento da vagina, útero, trompas de Falópio e os

caracteres sexuais secundários;

• Estimulam o desenvolvimento da glândula mamária;

• São responsáveis pelo crescimento acelerado, o encerramento das epífises

dos ossos longos na puberdade e alterações da distribuição da gordura;

• Estimulam o crescimento uterino e o desenvolvimento do endométrio.

6
 OUTROS EFEITOS DOS ESTROGÉNIOS

• Mantêm a estrutura normal da pele e dos vasos na mulher ;

• Reduzem a reabsorção óssea promovendo a apoptose dos

osteoclastos;

• Aumentam a coagulação sanguínea;

• Induzem a síntese de receptores da progesterona.

7
 ESTROGÉNIOS DE SÍNTESE

A administração oral privilegia os efeitos hepáticos;

• O fígado representa o orgão alvo dos estrogénios conjugados e de síntese, administrados
por via oral;
• a metabolização origina vários metabolitos activos que sofrem ciclo - enterohepático e
têm uma relação fígado / efeitos periféricos elevada, com acções indesejáveis que estão
na origem dos efeitos secundários mais importantes:

» Aumento do substracto da renina plasmática

» Aumento da síntese de factores da coagulação;
» Quando usados pelos seus efeitos periféricos – por ex. na
mulher pós-menopáusica – os efeitos hepáticos podem ser
minimizados por vias que evitam a 1ª passagem hepática –
via vaginal, transdérmica, injectável .

8
 FARMACOCINÉTICA DOS ESTROGÉNIOS

• São absorvidos através da pele e mucosas de que resultam

concentrações plasmáticas elevadas;

• A via transdérmica é utilizada na terapêutica de substituição e tem-

se mostrado segura e eficaz (evita os efeitos de 1ª passagem);

• São metabolizados no fígado e excretados na bílis; os conjugados

podem ser hidrolizados no intestino e reabsorvidos.

9
 USOS CLÍNICOS DOS ESTROGÉNIOS

Terapêutica de substituição:

- Hipogonadismo primário
- Terapêutica hormonal pós – menopáusica (ex., estradiol em
sistemas transdérmicos):
- Vaginite senil ou atrófica (uso tópico)
- Acne juvenil
- Insuficiência ovárica
- Osteoporose pós - menopáusica

Mas:
- aumento de risco de cancro da mama

10
 REACÇÕES ADVERSAS DOS ESTROGÉNIOS

• Hemorragia uterina pós - menopáusica

• Náuseas e aumento de tensão dos seios
• Hiper - pigmentação
• Aumento da frequência de enxaqueca
• Colestase
• Doença vesicular
• Hipertensão
• Aumento da frequência de cancro da mama, do endométrio
• Adenocarcinoma da vagina em mulheres jovens cujas mães haviam tomado
dietilstilbestrol durante a gravidez (este agente só poderá ser usado no
tratamento do cancro da próstata)

11
 CONTRAINDICAÇÕES DOS ESTROGÉNIOS

• Doentes com neoplasias dependentes dos estrogénios (ex.

carcinoma do endométrio);
• Doentes com risco elevado de carcinoma da mama;
• Hemorragias genitais não diagnosticadas;
• Doença hepática;
• História de doença trombo - embólica;
• Grandes fumadores.

12
 ANTI-ESTROGÉNIOS OU MODULADORES DA
RESPOSTA
• São substâncias capazes de ocupar o lugar da hormona ao
nível do receptor, sem provocar uma resposta agonista:
impedem a multiplicação celular induzida pelos estrogénios.

• Substâncias usadas:

Agonistas parciais dos estrogénios:

- Clomifeno – bloqueia o retrocontrolo estrogénico no eixo

hipotálamo - hipofisário
secreção de FSH
estrogénios
por
mecanismo de “feed-back” positivo
descarga de LH e
ovulação.

Tamoxifeno (anti-estrogéneo) – inibição do crescimento de tumores

mamários que têm concentração elevada de receptores estrogénicos e
progestagénicos.

13
• SERMs (moduladores selectivos dos receptores dos estrogéneos):
- Toremifeno
- Raloxifeno

Antagonista da progesterona:
- Mifepristona

• Inibidores da aromatase (a enzima necessária à sintese de

estrogénios):
- Testolactona
- Anastrazole
- Letrozole
- Exemestano – inibidores irreversíveis, usados no cancro
da mama;
14
 OS ANTI-ESTROGÉNEOS OU AGONISTAS
PARCIAIS
• Farmacocinética:
Absorção por via oral;
Metabolização hepática do Tamoxifeno
4-hidroxi-tamoxifeno
Ciclo entero-hepático; eliminação renal e fecal.

Indicações:
- Infertilidade (Clomifeno)
- Cancro do seio e suas metástases com receptores para os estrogénios e/ou
progesterona, na condição de suprimir os estrogénios endógenos de origem ovárica

só na menopausa ou após ovariectomia

Reacções adversas:
- Náuseas, vómitos, baforadas de calor, hemorragias uterinas, erupções cutâneas,
leucopenia e trombopenias transitórias;
- Mais raramente: hipercalcémia, prurido vulvar, depressão...

15
 PROGESTATIVOS

Progesterona e derivados
• Progesterona
• Hidroxiprogesterona (caproato)
• Medroxiprogesterona (acetato)
• Megestrol (acetato)

• Derivados de Síntese:
• Der. 17- Etinil testosterona
• Dimetisterona

• Der. 19-Nortestosterona
• Noretinodrel Noretindrona (acetato)
• Linestrenol Etinodiol
• Noretindrona L- Norgestrel

• Deriv. 19-nor, 13 etil- testosterona

• Desogestrel
• Gestodeno
16
• Norgestimato
 PROGESTATIVOS OU GESTAGÉNIOS

• Reproduzem, em grau diverso, as acções biológicas da hormona natural,

a progesterona;

• Nenhum dos progestativos de síntese reproduz o conjunto das

propriedades da progesterona; têm actividade androgénica e nula
actividade glicocorticoide

• A progesterona é rapidamente absorvida por qualquer via, t ½ = 5 min;

pequenas quantidades são armazenadas no tecido adiposo.

• Metabolização hepática.

17
 PROGESTERONA E PROGESTATIVOS

1. PROGESTERONA
- Sob forma microsada, utilizável por via oral;
- Sob forma injectável;
- Progestogel: acção puramente local (ex: seios)
- Solução hidro-alcoólica: progestosol

2. DERIVADOS DA 17-DI -HIDROXI-PROGESTERONA E APARENTADOS

( SÉRIE DE PREGNANO)
- Os derivados da 17-OH-progesterona
• Acetato de clormadinona
• acetato de medroxiprogesterona
- Os aparentados da retroprogesterona

18
 PROGESTERONA E PROGESTATIVOS

3. OS PROGESTATIVOS DERIVADOS DA 19-NORTESTOSTERONA

(NORSTEROIDES)
- Norgesterol (Levonorgestrel)
- Aqueles cujo metabolismo leva a noretisterona:
• Acetato de noretisterona
• Diacetato de etinodiol
• Linestrenol
• Noretinodrel
• Dimetisterona
• Etisterona

ANTAGONISTAS DA PROGESTERONA
- MIFEPRISTONA (para fins abortivos e contraceptivos)

19
 ACÇÕES DA PROGESTERONA

• Estimula o desenvolvimento e actividade do endométrio secretor no útero

previamente influenciado pelo estradiol
útero receptivo ao
blastócito;

• No útero não estrogenizado
atrofia glandular
útero não receptivo ao

blastócito;

• No útero gestante : - deprime a excitabilidade

- reduz a contractilidade

• Nas glândulas endocervicais: transforma a secreção aquosa (dos

estrogéneos) em secreção viscosa.

20
 OUTRAS ACÇÕES DA PROGESTERONA

• No epitélio vaginal impede a cornificação celular;

• Na trompa, reduz a secreção das células caliciformes e aumenta a

actividade das células ciliares, facilitando a passagem do óvulo;

• No tecido mamário facilita o desenvolvimento dos ácinos glandulares;

• Ocupa os receptores da aldosterona e comporta-se como antagonista;

• No eixo hipotalamo-hipofisário inibe a libertação de GnRH;

• No SNC, modifica a termo-regulação e estimula a respiração.

21
 USOS TERAPÊUTICOS DOS PROGESTATIVOS

– Indicações clínicas:
• Na insuficiência do corpo amarelo, na 2ª metade do ciclo
• Nos abortos espontâneos
• Nos edemas cíclicos idiopáticos da mulher
• Acção anti-estrogénica potente: mastopatias e endometrioses
• Na pré-menopausa (15ª
25ª dia)
• No período peri-pubertário
• Na menopausa, em associação com estrogénios (15º e 25º dia)
• Como contraceptivos
• No diagnóstico : teste de secreção de estrogénios

22
 CONTRAINDICAÇÕES, PREVENÇÕES E REACÇÕES
ADVERSAS

• Os progestativos podem elevar a T.A. em alguns doentes;

• Os progestativos mais androgénicos (derivados da 19-

nortestosterona) também reduzem os níveis de HDL na
mulher;

• A terapêutica de substituição com estrógeneos + progestativos pode

aumentar o risco de cancro da mama.

23
 OUTRAS HORMONAS OVÁRICAS

• Inibina (não tem efeito directo na esteroidogénese)

• Activina – modula a resposta à LH e FSH
• Relaxina – aumenta a sintese de glicogénio, a captação de
água pelo miométrio e reduz a contractilidade uterina:
- os níveis são mais elevados após o pico de LH
e durante a menstruação;
- facilita a dilatação do colo uterino na gravidez
a termo.

24
CONTRACEPTIVOS HORMONAIS

25
 CONTRACEPÇÃO

É conjunto de métodos destinados à prevenção da gravidez

• É obrigatoriamente temporária e reversível

• A esterilização é definitiva e irreversível.

• Deve ser:

• Eficaz

• Inócua

• Ter boa aceitabilidade

• Não ser onerosa 26

CONTRACEPÇÃO
 Farmacos usados em contracepção

ESTROGÉNEOS:
• Etinilestradiol
• Mestranol
PROGESTATIVOS:
1. Derivados da nortestosterona
- Noretisterona
- Norgestrienona 1ª geração
- Linestrenol
2. Derivados da progesterona
- Levonorgestrel 2ª geração*
- Desogestrel
- Gestodeno 3ª geração*
- Norgestimato
_______________________________________________________
* Menos efeitos androgénicos 29
TIPOS DE CONTRACEPTIVOS HORMONAIS

1. Combinações monofásicas

2. Combinações bifásicas

3. Combinações trifásicas

4. Progestativos isolados diários

5. Progestativos para implantação

30
 A CONCENTRAÇÃO EM ETINILESTRADIOL

DEFINE:
• As pilulas normodoseadas: 50 µg
• Minidoseadas: < 50 µg até 20 µg

A dose de etinilestradiol pode ser:

• Constante ao longo do ciclo – “pilulas” monofásicas( 0,02 mg a 0,15 mg)
• Variar em 2 níveis - pílulas bifásicas
• Variar em 3 níveis - pílulas trifásicas

Se o etinilestradiol está só na 1ª fase e associa um progestativo na 2ª fase

- pílulas sequenciais

31
 CONTRACEPTIVOS HORMONAIS

1. Associações fixas monofásicas

– etinilestradiol +
• levonorgestrel -> Microginon*, Neomonovar*
• desogestrel -> Marvelon*, Mercilon*
• gestodeno -> Gynera*, Minulet*, Harmonet*, Minigeste*
• drosperinona -> Yasmin*, Yasminelle*
• ciproterona -> Diane*
A drosperinona terá propriedades antagonistas da
aldosterona  menor aumento da tensão arterial e do peso
1. Associação fixa monofásica em anel
vaginal:
• Etinilestradiol + Etonogestrel (Nuvaring*)
Disponível em anel vaginal que em 24 h liberta
cerca de 0,015mg de etinilestradiol e 0,120 mg de
etonogestrel por um período de 21 dias

1.Associação fixa monofásica em sistema

transdérmico:
• Etinilestradiol + Norelgestromina (EVRA*)
A aplicar por três vezes durante o ciclo (1/sem)
33
 2. COMBINAÇÕES BIFÁSICAS

• Etilnilestradiol + Noretindrona (Dias 1 – 10)

(0,035 mg) (0,5 mg)

• Etinilestradiol + Noretindrona (Dias 11-21)

(0,035 mg) (1,0 mg)

34
 3. COMBINAÇÕES TRIFÁSICAS

• Etinilestradiol- 0,03 mg + L-Norgestrel-0,05 mg -Dias 1- 6

• Etinilestradiol - 0,04 mg + L-Norgestrel-0,075mg -Dias 7-11

• Etinilestradiol - 0,03 mg + L-Norgestrel-0,125mg -Dias12-21

35
 4. PROGESTATIVO DIÁRIO

- Desogestrel (Cerazette*) - 0,075 mg

36
5. PROGESTATIVOS OU PROGESTAGÉNIOS PARA

IMPLANTAÇÃO / INJECÇÃO (longa duração)

• L – Norgestrel ou Levonorgestrel (Mirena*) : sistema intrauterino

que permite a libertação contínua do progestativo durante 5 anos

• Medroxiprogesterona (Depo-Provera*) – I.M.

• Etonogestrel (Implanon*): é uma forma farmacêutica de

implantação subdérmica (implante) que permite a libertação
prolongada do fármaco por um período de 3 anos.

37
 ANTICONCEPCIONAIS DE EMERGÊNCIA

• Têm indicação nas 12 a 72 h após a relação sexual

• Devem ser usados só excepcionalmente

• Levonorgestrel ou L-Norgestrel (Norlevo*) em dose elevada (0,75

mg, 2 vezes/dia, 1 dia

• Levonorgestrel (0,25 mg) com etinilestradiol (0,05mg)

(Tetragynon*) – 4 comprimidos ( 2 imediatamente e 2 passadas
12 h de uma relação com possibilidade de gravidez)

38
 CONTRACEPTIVOS COMBINADOS – acções e efeitos

Mecanismo de acção:
• Inibição de função hipofisária inibição da ovulação

• Alteração: - no muco cervical

- no endométrio uterino
- motilidade e secreção das trompas.
Efeitos:
• Redução da probabilidade de concepção e implantação
• Depressão da função ovárica
• Hipertrofia do colo uterino e formação de pólipos
• Aumento da espessura do muco
• Aumento do volume dos seios

39
 CONTRACEPÇÃO HORMONAL
mecanismos

Modo de acção:

PROGESTATIVOS NORMODOSEADOS
• Propriedades anti-gonadotrópicas por bloqueio do eixo hipotálamo-hipofisário
• Atrofia do endométrio
• Modificação do muco cervical

MICROPROGESTATIVOS
• Modificação do muco
• Atrofia variável do endométrio
• Em 50% dos casos, inibição da ovulação.

40
 OUTROS EFEITOS DOS CONTRACEPTIVOS ORAIS

• Alterações ligeiras do humor, do afecto e do comportamento

• Alteração da estrutura e da função da S.R.

α2 que liga o cortisol

• Aumento da concentração de globulina -α

• Aumento da actividade da renina, da secreção de aldosterona e

alteração do sistema angiotensina-aldosterona

• Aumento dos níveis de tiroxina plasmática.

41
 ALTERAÇÕES SANGUÍNEAS DOS CONTRACEPTIVOS
ORAIS

• Acidentes trombo-embólicos

• Aumento dos factores VII, VIII, IX e X e redução da anti-trombina III

42
 EFEITOS HEPÁTICOS, NO METABOLISMO
LIPÍDICO E CARDIOVASCULAR

• Alteram o metabolismo dos fármacos;

• Elevam a proporção de ácido cólico e reduzem a de ácido desoxicólico na

bílis, com aumento da colelitíase

• Aumentam os triglicerídeos séricos, o colesterol livre e esterificado, as

lipoproteínas de alta densidade e os osfolipídeos; aumentam a pigmentação
cutânea, reduzem a absorção dos hidratos de carbono e aumentam a insulina
basal e em resposta aos H.C.

• Aumentam o débito cardíaco, a pressão sistólica e a diastólica.

43
 CONTRACEPTIVOS HORMONAIS

Usos clínicos:

• Contracepção oral
- embalagem adequada para facilitar a administração
- muito eficazes quando tomados de acordo com as indicações
- risco: 0,5 – 1% de ineficácia se falham (1ou mais dias, se estão a ser
tomados antibióticos ou fármacos que alteram o ciclo entero-hepático ou
induzem o metabolismo
• Endometriose
• Dismenorreia acentuada (menos eficácia)
• Perturbações dermatológicas do tipo acne, seborreia ou excesso de
pilosidade
44
 PRESCRIÇÃO

• Habitualmente: paragem de 7 dias entre 2 blisteres de comprimidos

• Em caso de esquecimento tomar o comprimido na manhã seguinte (fórmulas
normo ou microdoseadas)
• Não é útil fazer pausa de alguns meses cada 2-3 anos (risco de gravidez) (?)
• Distribuição dos anticoncepcionais hormonais e não hormonais no SNS…

45
 REACÇÕES ADVERSAS LIGEIRAS
DOS CONTRACEPTIVOS ORAIS

• Náuseas, mastalgia e edemas relacionados com os estrogénios

• Alteração nas proteínas séricas

• Cefaleia ligeira e por vezes transitória; a existir enxaqueca, esta

pode agravar

• A hemorragia de supressão pode não ocorrer

46
 REACÇÕES ADVERSAS MODERADAS
DOS CONTRACEPTIVOS ORAIS COMBINADOS

• Hemorragia
• Ganho de peso
• Aumento da pigmentação cutânea
• Acne
• Hirsutismo
• Dilatação uretral
• Infecções vaginais mais frequentes
• Amenorreia em algumas mulheres

47
 REACÇÕES ADVERSAS GRAVES
DOS CONTRACEPTIVOS ORAIS COMBINADOS

• Doença trombo-embólica venosa

• Enfarte do miocárdio
• Doença cerebro-vascular com AVC nas mulheres com mais de 35 anos
• Icterícia colestática grave
• Depressão
• Maior risco de cancro do colo do útero em mulheres com
infecção por papiloma virus humano
• Alopécia, eritema multiforme, eritema nodoso.

48
EFEITOS SECUNDÁRIOS DOS PROGESTATIVOS

PROGESTATIVOS NORMODOSEADOS

• Noresteroides
- redução da fracção HDL do colesterol
- alterações do metabolismo dos HC
- efeitos vasculares
- efeitos virilizantes
• Progestativos da 3ª geração:
- alteração do endométrio com hemorragias inter-menstruais
- atrofia do endométrio com amenorreia
MICROPROGESTATIVOS
- distrofias ováricas e mamárias
- irregularidades menstruais

49
 CONTRAINDICAÇÕES DOS PROGESTATIVOS

• Antecedentes trombo-embólicos

• Alteração grave da função hepática

50
 CONTRACEPTIVOS MASCULINOS

1. FARMACOS COM ACÇÃO HORMONAL (eficácia de 50%)

. ENANTATO DE TESTOSTERONA IM, uma vez/semana

↓
Azoospermia (sem alteração da líbido e da potência), aumento de
peso, acne e ginecomastia

.ENANTATO DE TESTOSTERONA + medroxiprogesterona

- IM, mensal
↓
Azoospermia, aumento de peso, redução da líbido

51
 CONTRACEPTIVOS MASCULINOS

2. FARMACOS NÃO HORMONAIS

↓
.GOSSIPOL

Tubos seminíferos
redução do número total de

espermatozoides

. LONIDAMINA
↓
Selectividade para o epitélio germinal do testículo

52
 HORMONAS ANDROGÉNICAS

1. HORMONAS NATURAIS
- Testosterona
dehidrotesterona (estanolona)
- Androstenodiona, androsterona e etiocolanolona

2. ANDROGÉNEOS DE SÍNTESE
- Ésteres de testosterona: propionato, enantato, cipionato,
fenilacetato
α-metiltestosterona: fluoximesterona,
- Derivados da 17-α
metilandrostenolona, oximetolona, estanozolol
- Derivados da 19-nortestosterona: nandrolona,
noretandrolona, oxandrolona, etilestrenol
α-etinil-testosterona: Danazol
- Derivado de síntese da 17-α

53
 ACÇÕES DOS ANDROGÉNEOS

No período fetal:
• A testosterona dirige a diferenciação da organogénese em direcção masculina
Na puberdade:
• Induz o desenvolvimento completo dos órgãos genitais masculinos e estimula a
sua função: espermatogénese, secreção glandular, erecção, líbido.
• Desenvolve os caracteres sexuais masculinos secundários
• Estimula o crescimento ósseo, desenvolvimento muscular e crescimento e
secreção das glândulas sebáceas
• Acção anabolizante
• Acção virilizante: aumento da massa muscular e energia física
• Inibem as gonadotrofinas
• Estimulam a eritropoiese, aumentando a produção de eritropoietina

54
 ANDROGÉNEOS

APLICAÇÕES TERAPÊUTICAS:

• Hipogonadismo masculino primário e secundário (terapêutica

substitutiva
a dosagem varia com a época da vida do indivíduo)
• Como anabolizantes (excepto na criança)
• Aumento da líbido
• Neoplasias - carcinoma da mama
• Supressão do leite - só ou associado a um estrogéneo e só no imediato
do pós- parto (?)
• Tratamento de anemias (aplasia medular, mielofibrose, anemias
refractárias) (?)
55
 ANDROGÉNIOS

REACÇÕES ADVERSAS

• Sinais de virilização: acne, pêlos faciais, alterações da voz na mulher

e amenorreia

• Edemas, por retenção de Na+ e H2O, que melhoram com os

diuréticos

α-metil
• Colestase hepática produzida pelos derivados 17-α

• Aceleração do crescimento ósseo e encerramento precoce da epífise

• Inibição das gonadotrofinas.

56
 ESTEROIDES ANDROGÉNIOS ANABOLIZANTES

- MESTEROLONA
- METILTESTOSTERONA
- NANDROLONA
- PRASTERONA
- TESTOSTERONA

Abuso no desporto: usam doses 10-200 vezes superiores às normais

para aumentar a força, a agressividade e o rendimento de
competição

57
EFEITOS ADVERSOS DOS ESTERÓIDES ANDROGÉNIOS
ANABOLIZANTES

• Masculinização da mulher, incluindo as adolescentes :

- hirsutismo, acne, amenorreia, aumento do clítoris (pode ser
irreversível) , alterações da voz (tipo masculino)
• Alterações dos lípidos séricos, com aumento da susceptibilidade para a
aterosclerose (aumento das LDL e baixa das HDL)
• Efeitos profundos na maturação do SNC
• Retenção de sódio e edemas
• Disfunção hepática e peliose hepática, colesteatose, adenomas e
carcinomas
• Alterações do comportamento (psicose e agressividade…).

58
 ANTIANDROGÉNIOS

Características químicas:

1. De natureza esteróide:
- Ciproterona (acetato)
2. De natureza não esteroide:
- Flutamida

Mecanismo de acção
Inibem a acção dos androgénios, por bloquear competitivamente
a acção do androgénio a nível do receptor.

59
 ANTIANDROGÉNIOS

Efeitos farmacológicos:

• Reduzem o tamanho da próstata

• Atrasam o começo da puberdade
• Reduzem o hirsutismo, o acne e a líbido
• A inibição androgénica vai acompanhada de sinais feminizantes
que tomarão a categoria de sinais adversos.

60
 ANTIANDROGÉNIOS

USOS TERAPÊUTICOS:

• Hipertrofia prostática
• Cancro da próstata
• Puberdade precoce
• Estados de virilização na mulher (hirsutismo, alopécia ..)
• Quadros de “hipersexualidade” ou sexualidade desviada no homem

61