Avaliando o Aprendizado

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Na análise do perfil nutricional de populações dos países não desenvolvidos,

as variáveis, índices e indicadores comumente utilizados podem ser reunidos


em dois grandes grupos: indiretos e diretos. Fazem parte do segundo grupo:

Taxas de mortalidade infantil e cobertura vacinal


Índice de analfabetismo e cobertura de serviços de saneamento
básico
Indicadores de condições de moradia e disponibilidade de energia
per capita por dia
Índice de Massa Corporal (IMC) e baixo peso ao nascer
Produção de alimentos per capita e índice de dentes cariados,
perdidos e obturados
Respondido em 03/06/2019 17:17:38

Compare com a sua resposta:

a) P3M3

b) 16Kg/m²

c) O IMC dessa paciente está bem próximo do mínimo recomendado para a idade
cronológica (IMC/I: P3-P15), porém a sua altura sem comprometimento (A/I: P85-P97),
podemos até sugerir que ela é bem alta para idade. Quando pensamos na idade biológica
vemos que essas alterações são normais. Nesse estágio de maturação sexual é o momento
que as meninas crescem mais e com esse crescimento perdem um pouco de peso.

2a Questão (Ref.:201705308636) Pontos: 0,1 / 0,1

Para a avaliação do estado nutricional de indivíduos podem ser utilizados métodos


objetivos e subjetivos. Assinale um exemplo de método subjetivo.

Parâmetros bioquímicos.
Composição corporal.
Antropometria.
Consumo alimentar.
Exame físico.
Respondido em 03/06/2019 17:20:36

Compare com a sua resposta:

A: 15% em 3 meses (perda de peso intensa ou grave)

B: 50,36 Kg

C: Percentil < 5 (déficit de massa muscular e/ou adiposa)


D: Percentil < 5 (déficit de massa adiposa)

E- De acordo com os parâmetros antropométricos, com o exame físico da paciente


demonstrando hipotrofia muscular em diversas áreas do corpo, e devido ao baixo consumo
alimentar, a paciente encontra-se com subnutrição grave.

3a Questão (Ref.:201705308657) Pontos: 0,1 / 0,1

Paciente do sexo feminino, 45 anos, apresenta como resultado do


hemograma: Eritrócitos: 3.57 milhões /mm3 (VN: 4,0 a 5,5milhões/mm3);
Hemoglobina: 11,3 g/dl (VN:12 a 16,g/100ml); Hematócrito: 34,6% (VN: 37
a 42 %); VCM:89,6 fl (VN: 80/100fl). Com base no hemograma, o diagnóstico
mais provável é:

Anemia ferropriva
Anemia por doenças
crônicas
Anemia megaloblástica
Anemia perniciosa
Talassemia
Respondido em 03/06/2019 17:28:03

Compare com a sua resposta: Final da puberdade. IMC/idade (18,83 Kg/m2) entre P15 e P50
eutrófica

4a Questão (Ref.:201705309059) Pontos: 0,1 / 0,1

A partir das proteínas totais, conseguimos avaliar a reserva proteica do corpo. Acerca deste
tema, analise as afirmativas, identificando a alternativa que NÃO é verdadeira:

A transferrina é uma proteína responsável pelo transporte de ferro e dentre as proteínas


viscerais é a que tem menor tempo de meia-vida.
A albumina é a proteína menos sensível para avaliar a desnutrição, pois possui um
tempo de meia-vida longo.
A pré-albumina é uma proteína carreadora de tirosina e seu tempo de meia-vida é de 48
horas.
A proteína carreadora de retinol é a proteínas mais sensível para detectar a desnutrição.
Ela tende a diminuir nos processos de desnutrição e também no déficit de vitamina A.
A albumina é a proteínas plasmática mais abundante e além de manter a pressão
oncótica do sangue, realiza o transporte de cálcio e alguns medicamentos como os
corticoides.
Respondido em 03/06/2019 17:30:15

Compare com a sua resposta:


CÁLCULO: 83Kg - 5%(amputação braço) = 78,85= 78,9kg

5a Questão (Ref.:201705308787) Pontos: 0,1 / 0,1

O nutricionista de uma unidade de saúde realizou um levantamento sobre as crianças entre


seis e 30 meses de idade que eram usuárias do serviço e aplicou às mães um inquérito dietético
do tipo recordatório de 24 horas (R24h) para avaliar a ingestão de energia e nutrientes. Cada
mãe respondeu, em entrevista individual, dois R24h, aplicados em dias não consecutivos. A
análise preliminar dos dados relativos aos micronutrientes evidenciou que as crianças entre
seis e 17 meses de idade apresentavam uma ingestão de vitamina C em quantidades muito
inferiores àquelas recomendadas e menores do que a das crianças entre 18 e 30 meses de
idade. Por outro lado, observou-se que a ingestão de cálcio foi adequada e semelhante entre as
crianças dessas duas faixas etárias. Essa constatação levou o nutricionista a aplicar mais quatro
R24h às mães de todas as crianças. Considerando essa situação hipotética, avalie as asserções
a seguir: O que levou o nutricionista a ampliar o número de R24h foi a necessidade de melhorar
a estimativa de ingestão de vitamina C, com base na análise do consumo de alimentos-fonte do
nutriente em um período maior de tempo PORQUE Os nutrientes cujos alimentos-fonte estão
presentes de maneira regular e frequente na alimentação de um grupo populacional específico,
como os pré-escolares, apresentam baixa variação intraindividual e interindividual de ingestão.
Acerca dessas asserções, assinale a opção correta.

As duas asserções são proposições falsas.


A primeira asserção é uma proposição falsa, e a segunda é uma
proposição verdadeira.
As duas asserções são proposições verdadeiras, mas a segunda não é
uma justificativa correta da primeira.
As duas asserções são proposições verdadeiras, e a segunda é uma
justificativa correta da primeira.
A primeira asserção é uma proposição verdadeira, e a segunda é uma
proposição falsa.
Respondido em 03/06/2019 17:25:39

Compare com a sua resposta: a) Classificar o estado nutricional de acordo com o IMC
apresentado pela paciente. R: Obesidade grau 1. b) Calcular o peso ideal do paciente
considerando o IMC médio =21 kg/m² e a altura = 1,62 m R: PI = IMC médio X A² R: 21 X
1,62 X1,62 = 21 X 2,62 R: 55,02 kg c) Quais os parâmetros de avaliação nutricional utilizados
nesta consulta? Identifique-os. R: Antropométrico (IMC) Consumo alimentar (Recordatório 24
horas) d) Calcule a altura do paciente considerando P =84 kg e IMC de 32 kg/m² R: A² = P/IMC
A² = 84/32 =2,62 A² = raiz quadrada de 2,62 = 1,62m.

1a Questão (Ref.:201705308697) Pontos: 0,1 / 0,1

O Índice de Massa Corporal (IMC) é calculado pela seguinte fórmula, sendo o peso (P) em
Kg, e a altura (A) em metros:

IMC = A2 / P
IMC = P / A2
IMC = A2 x P
IMC = P2 / A
IMC = A2 = P
Respondido em 03/06/2019 17:34:39
Compare com a sua resposta:

2a Questão (Ref.:201705308713) Pontos: 0,1 / 0,1

A obesidade andróide e o risco aumentado para doenças


relacionadas à obesidade é indicado por qual ponto de corte da
Relação cintura-quadril em homens e mulheres, respectivamente?

0,7 ou maior, 0,8 ou maior


1,0 ou maior, 0,8 ou maior
0,8 ou maior, 0,9 ou maior
0,9 ou maior, 0,8 ou maior
1,1 ou maior, 1,0 ou maior
Respondido em 03/06/2019 17:33:59

Compare com a sua resposta:


a) O peso e a estatura do adolescente estão adequados para a idade. Em relação ao
crescimento podemos observar através do estágio da maturação sexual que ele ainda não
iniciou o seu estirão de crescimento.
b) Critérios de Tanner (avaliação dos pêlos pubianos e genitália)

3a Questão (Ref.:201705308714) Pontos: 0,1 / 0,1

Qual das seguintes não é uma medida antropométrica?

Albumina
Peso
Circunferência do braço
Altura
Circunferência da panturrilha
Respondido em 03/06/2019 17:35:05

Compare com a sua resposta:


a) O peso e a estatura do adolescente estão adequados para a idade. Em relação ao
crescimento podemos observar através do estágio da maturação sexual que ele ainda não
iniciou o seu estirão de crescimento.
b) Critérios de Tanner (avaliação dos pêlos pubianos e genitália)

4a Questão (Ref.:201706111322) Pontos: 0,1 / 0,1


A análise de bioimpedância elétrica (BIA) não é precisa em pessoas desidratadas porque
estimará uma porcentagem:

maior de tecido magro do que a realmente existente.


maior de massa óssea do que a realmente existente.
maior quantidade de água extracelular do que a realmente existente.
menor de gordura corpórea do que a realmente existente.
maior de gordura corpórea do que a realmente existente.
Respondido em 03/06/2019 17:36:26

Compare com a sua resposta:

5a Questão (Ref.:201706111319) Pontos: 0,1 / 0,1

( EBSERH/ HUGG/ UNIRIO,2016) A avaliação da constituição corporal é importante para se


estabelecer diagnóstico nutricional,
determinar conduta e avaliar a efcácia da terapia indicada. Nessa avaliação podem ser
empregados diversos métodos, sendo
correto afirmar a respeito deles :

Embora a absorciometria com raios-X de dupla energia, DEXA, seja padrão ouro para
avaliação da densidade mineral óssea, não é indicada para avaliação das massas
muscular e adiposa.
A bioimpedância elétrica baseia-se no princípio da condutividade elétrica para a
estimativa dos compartimentos corpóreos, sendo que o tecido adiposo é altamente
condutor de corrente elétrica devido à grande quantidade de água e eletrólitos.
O Índice de Massa Corporal é uma medida direta de adiposidade e ferramenta sensível
para avaliação da distribuição da gordura corporal, sendo índice amplamente utilizado na
prática clínica.
A contagem de potássio corporal total é comumente usada para mensurar a massa
adiposa e a água corporal total.
A tomografa computadorizada é empregada para avaliação da deposição de gordura
subcutânea e intra-abdominal
Respondido em 03/06/2019 17:38:11

Compare com a sua resposta:

1a Questão (Ref.:201705308680) Pontos: 0,1 / 0,1

O índice antropométrico que reflete o crescimento linear e seus déficits em relação


a uma idade específica e indica inadequações nutricionais de longa duração é o:

Estatura segundo
Percentil
Peso para Idade (P/I)
Peso segundo Z
escore
Peso para Estatura
(P/E)
Estatura para Idade
(E/I)
Respondido em 03/06/2019 17:40:29

Compare com a sua resposta:

a) P3M3

b) 16Kg/m²

c) O IMC dessa paciente está bem próximo do mínimo recomendado para a idade
cronológica (IMC/I: P3-P15), porém a sua altura sem comprometimento (A/I: P85-P97),
podemos até sugerir que ela é bem alta para idade. Quando pensamos na idade biológica
vemos que essas alterações são normais. Nesse estágio de maturação sexual é o momento
que as meninas crescem mais e com esse crescimento perdem um pouco de peso.

2a Questão (Ref.:201705308847) Pontos: 0,1 / 0,1

A medida antropométrica de suma importância no recém-nascido, no qual o crescimento


demasiado rápido costuma constituir o primeiro sinal de uma hidrocefalia, enquanto que o
abrandamento do dito crescimento costuma corresponder ao encerramento prematuro dos
ossos do crânio ou a um atraso do desenvolvimento do cérebro, é:

Perímetro
Toráxico
Circunferência
Cintura
Perímetro
Braquial
Perímetro
Cefálico
Altura
Respondido em 03/06/2019 17:41:54

Compare com a sua resposta: Paciente não apresenta sinais evidentes de desnutrição
energético-protéica, no entanto, apresenta sinais de deficiência de ferro, riboflavina ou
piridoxina e vitamina C.

3a Questão (Ref.:201705308650) Pontos: 0,1 / 0,1

De acordo com a avaliação das curvas de crescimento proposto pelo Ministério da Saúde
(Organização Mundial de Saúde), marque a resposta certa em relação a inclinação da curva:
Traçado ascendente: crescimento inadequado; traçado horizontal: situação de perigo
(alerta); traçado descendente: crescimento insatisfatório (grande perigo).

Traçado ascendente: crescimento adequado; traçado horizontal: situação de perigo


(alerta); traçado descendente: crescimento insatisfatório (grande perigo).

Traçado ascendente: crescimento inadequado; traçado horizontal: crescimento


inadequado; traçado descendente: crescimento insatisfatório (grande perigo).

Traçado ascendente: crescimento adequado; traçado horizontal: crescimento


adequado; traçado descendente: crescimento insatisfatório (grande perigo).

Traçado ascendente: situação de perigo (alerta); traçado horizontal: crescimento


adequado; traçado descendente: crescimento insatisfatório (grande perigo).

Respondido em 03/06/2019 17:43:45

Compare com a sua resposta:

4a Questão (Ref.:201705308698) Pontos: 0,1 / 0,1

Para a avaliação e diagnóstico nutricional de adolescentes, a vigilância alimentar e


nutricional, segundo as orientações da Organização Mundial de Saúde (OMS) e do Ministério
da Saúde (MS), recomenda a utilização dos seguintes índices:

IMC para idade; peso para altura


Peso para idade; peso para altura
Altura para idade; IMC para idade
IMC para idade; peso para idade
Altura para idade; peso para altura
Respondido em 03/06/2019 17:46:09

Compare com a sua resposta:

5a Questão (Ref.:201705308671) Pontos: 0,1 / 0,1

Um adolescente, de 13 anos de idade, procurou a unidade básica de saúde, acompanhado


pelos pais, solicitando orientações para o crescimento. Ao exame físico, o nutricionista
coletou as seguintes informações: altura:1,38m; peso: 28Kg. Foi observado também que o
adolescente não havia iniciado sua maturação sexual. Assinale a alternativa que apresenta
corretamente o diagnóstico nutricional para o adolescente em questão:
Sobrepeso, necessitando de orientações para alimentação ricas em fibras e ácidos
graxos monoinsaturados.
Baixo peso, necessitando de orientações para a alimentação rica em fibras e ácidos
graxos monoinsaturados.
Baixo peso, necessitando de orientações para a utilização de suplementos alimentares
hipercalóricos visando ao ganho de massa muscular de maneira rápida.
Eutrofia, necessitando de orientações para alimentação saudável visando à
manutenção do peso.
Baixo peso, necessitando de orientações para alimentação visando ao crescimento e
ganho de peso adequado, e estímulo a atividades de lazer e esporte.
Respondido em 03/06/2019 17:48:38

Compare com a sua resposta:

a) P3M3

b) 16Kg/m²

c) O IMC dessa paciente está bem próximo do mínimo recomendado para a idade
cronológica (IMC/I: P3-P15), porém a sua altura sem comprometimento (A/I: P85-P97),
podemos até sugerir que ela é bem alta para idade. Quando pensamos na idade biológica
vemos que essas alterações são normais. Nesse estágio de maturação sexual é o momento
que as meninas crescem mais e com esse crescimento perdem um pouco de peso.
1a Questão (Ref.:201705308744) Pontos: 0,1 / 0,1

Para diagnóstico e acompanhamento do estado nutricional do idoso é recomendado, pela


Organização Mundial de Saúde, o uso do sistema de classificação do Índice de Massa Corporal
(IMC), entretanto, com pontos de cortes diferentes daqueles utilizados para adultos. Essa
diferença deve-se às alterações fisiológicas do idoso, considerando-se:

aumento da massa muscular e alteração na capacidade de


compressão dos tecidos
aumento da massa muscular e declínio da massa gorda.
declínio da altura e aumento da massa muscular.
declínio da altura e alterações ósseas decorrentes da osteoporose.
aumento da massa muscular e redução do conteúdo de água
corporal.
Respondido em 03/06/2019 17:56:50

Compare com a sua resposta:

2a Questão (Ref.:201705308880) Pontos: 0,1 / 0,1

Um indivíduo de 60 anos apresentou na avaliação peso= 60 kg e estatura =1,72m. O IMC e sua


classificação correspondem a:

IMC = 20,3 KG/m2, compatível com eutrofia


IMC = 20,3 KG/ m2, compatível com baixo peso
IMC = 20,7 KG/m2, compatível com eutrofia
IMC = 20,0 KG/m2, compatível com eutrofia
IMC = 20,7 KG/m2, compatível com baixo peso
Respondido em 03/06/2019 18:09:37

Compare com a sua resposta: Sim, os termos são diferentes.

3a Questão (Ref.:201705309019) Pontos: 0,1 / 0,1

Paciente do sexo feminino, 31 anos, portadora de diabetes mellitus tipo 1, procurou o ambulatório
de nutrição com o objetivo regularizar a sua glicemia através de uma dieta balanceada e com a
lista de alimentos permitidos. A paciente relatou ser vegetariana restrita e tomar sua insulina de
forma regular, conforme recomendado pelo médico.

A avaliação antropométrica realizada pelo nutricionista constatou os seguintes dados: Peso atual:
51 kg / Peso Habitual: 59 kg / Estatura: 171 cm / DCT: 11,4 mm / CB: 23 cm / CC: 66 cm / CQ:
92 cm.

Dê o diagnóstico nutricional adequado para este paciente de acordo com os cálculos


antropométricos:
Paciente do sexo feminino, 31 anos, com diagnóstico nutricional de sobrepeso, de
acordo com as adequações antropométricas encontra-se com desnutrição muscular e
e elevada gordura corporal e com risco de doenças cardiovasculares.
Paciente do sexo feminino, 31 anos, com diagnóstico nutricional de desnutrição leve,
de acordo com as adequações antropométricas encontra-se com com adequada
massa muscular e pouca gordura corporal e sem risco de doenças cardiovasculares.
Paciente do sexo feminino, 31 anos, com diagnóstico nutricional de obesidade, de
acordo com as adequações antropométricas encontra-se com adequada massa
muscular e elevada gordura corporal e com risco de doenças cardiovasculares.
Paciente do sexo feminino, 31 anos, com diagnóstico nutricional de sobrepeso, de
acordo com as adequações antropométricas encontra-se com adequada massa
muscular e gordura corporal e com risco de doenças cardiovasculares.
Paciente do sexo feminino, 31 anos, com diagnóstico nutricional de desnutrição
moderada, de acordo com as adequações antropométricas encontra-se com
desnutrição muscular e de gordura corporal e sem risco de doenças cardiovasculares.
Respondido em 03/06/2019 18:00:32

Compare com a sua resposta: Apesar de pedro está com IMC/I e E/I adequado, ele encontra-se
muito próximo do mínimo. Como seus pais são altos, ele tem genética para crescer. Dessa
forma é necessário adequar dieta para estimular crescimento, já que o mesmo encontra-se em
pleno estirão. A não adequação nutricional pode comprometer o crescimento de Pedro.

4a Questão (Ref.:201705308826) Pontos: 0,0 / 0,1

Com relação aos métodos de avaliação nutricional em adultos, indique qual opção abaixo está
INCORRETA:

O peso é a medida antropométrica mais utilizada em avaliação nutricional. Como o peso


representa a soma de todos os compartimentos corporais, podemos considerar isso sua
maior limitação.
A prega cutânea subescapular é a mais utilizada na prática clínica para monitoramento
do estado nutricional, pela sua fácil aferição e a possível obtenção do % de adequação.
Na impossibilidade de aferir a altura de um indivíduo, podemos utilizar algumas medidas
indiretas para estimar a altura, entre as quais destacamos: altura recumbente;
extensão dos braços e altura do joelho.
Quando o tecido adiposo está concentrado na região abdominal, chamamos de
obesidade andróide, diferentemente da obesidade ginóide, que ocorre quando o tecido
adiposo está concentrado nas regiões do glúteo, quadris e coxas.
As pregas cutâneas em diferentes sítios corporais ou o somatório delas podem fornecer
a estimativa das reservas de gordura corporal do indivíduo. O maior benefício do seu
emprego é a avaliação em série, durante certo período de tempo.
Respondido em 03/06/2019 18:02:46

Compare com a sua resposta: a) IMC pré: 21,1 Kg/m² (eutrófica) / IMC gestacional atual: 25,6
Kg/m² (eutrófica) b) Fracionar refeições em pequenos volumes e mais frequência, evitar o
jejum para não haver alterações da glicemia, alimentos com baixo teor de gordurra

5a Questão (Ref.:201705308755) Pontos: 0,1 / 0,1

Em relação à avaliação antropométrica dos idosos, marque a alternativa


correta:
As dobras cutâneas não podem ser utilizadas na avaliação de idosos.
Não é possível estimar a altura de idosos que apresentam alterações na postura.
O ponto de corte da circunferência da panturrilha para a deficiência de massa
muscular é definido como valores menores que 25 cm.
A circunferência da panturrilha é uma medida que indica alterações na massa magra e
é muito utilizada na avaliação antropométrica dos idosos.
Os pontos de corte do IMC dos idosos, adotados pelo Sistema de Vigilância Alimentar
e Nutricional (SISVAN), são iguais ao dos adultos.
Respondido em 03/06/2019 17:51:40

Compare com a sua resposta:


IMC - avaliação do peso corporal
RCQ ou circunferência da cintura - acúmulo da gordura abdominal
Dobras cutâneas - avaliação percentual de gordura corporal

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