Instrumentacao Cirurgica

Instrumentação Cirúrgica
Instrumentação Cirúrgica
 Enfermeiro
 Técnico
 Cirurgião, residente, acadêmico
Familiarizar-se com os instrumentos
Memorizar os tempos cirúrgicos
Objetivos
 Reconhecer os principais instrumentos
 Posicionamento dos instrumentos na mesa
 Apresentar os principais sinais
 Como manejar os instrumentos
Classificação
Instrumentos de:
 Diérese
 Hemostasia
 Síntese
 Preensão
 Auxiliares
 Especiais
Instrumentos de Diérese
1. Bisturi de lâmina
Bisturi nº 3  Lâminas 10, 11, 12 e 15. Quanto maior o número mais delicada a lâmina.
Bisturi nº 4  Lâminas 20, 21, 22, 23 e 24

2. Bisturi elétrico
3. Tesoura
Tesoura reta: é auxiliar. Corta fio, tela, mas não tecido. Não se presta à diérese.
Tesoura curva: promove diérese por divulsão (afastando os tecidos) ou diérese por secção.
Tesoura angulada: é mais fechada
4. Serras
Manuais ou elétricas
5. Cisalhas
6. Costóstomos
7. Trocartes
Utilizado na Laparoscopia.
Instrumentos de Hemostasia
1. Pinças hemostáticas retas e curvas
Reta: reparo do fio
Curva: hemostasia temporária ou preventiva
2. Pinça de Mixter ou Passa fio
Alcança lugares de difícil acesso. Circunda o vaso.
3. Pinças intestinais
4. Eletrocautério
5. Pinça de Satinsky
6. Pinça de Bakey
7. Pinça de Bulldog
Instrumentos de Síntese
1. Porta-agulhas
Movimento ulnar-rádio. Deve ser posicionado à 1/3 da agulha.
2. Agulhas
3. Fios
4. Grampos
5. Grampeadores mecânicos
Instrumentos de Preensão
1. Pinça de Backaus
Fixa campo estéril
2. Pinça dente de rato: 3 pontos de preensão

3. Pinça anatômica
4. Pinça de Allis
Desloca vísceras
5. Pinça de coração
Preensão de vísceras ocas
6. Pinça de Duval
Preensão de vísceras ocas

Instrumentos Auxiliares
1. Afastador de Farabeuf
Dinâmico
2. Afastador de Volkmann
Dinâmico
3. Afastador de Balfour
4. Afastador de Finochietto
Estático
5. Afastador de Gosset
Estático
6. Afastador de Deaver
Mais fraco
7. Afastador de Doyen
Em espátula
Disposição dos Instrumentos

Deve ficar próximo ao cirurgião aquilo que for mais utilizado.
1 – Instrumentos de DIÉRESE: 2 bisturis, 1 tesoura curva Metzenbaum, 2 tesouras curvas

comuns, 1 tesoura reta.
2 – Instrumentos de PREENSÃO: 3 pinças anatômicas, 3 pinças dente de rato, 6 backaus (todos

em diversos tamanhos)
3 – Instrumentos de HEMOSTASIA seguidos dos instrumentos de PREENSÃO: 6 pinças

hemostáticas curvas, 6 pinças hemostáticas retas, 2 pinças Mixter, 6 pinças de Allis, pinça
Durval e pinça de Coração.
4 – COMPRESSAS E GASES
5 – Instrumentos básicos de SÍNTESE: 2 porta-agulhas, agulhas, fios, afastador de Farabeuf
6 – Instrumentos pouco usados: seringas, cateteres, afastadores Doyen, Gosset e Finochietto

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Familiarizar-se com os instrumentos

Memorizar os tempos cirúrgicos

Bisturi nº 4  Lâminas 20, 21, 22, 23 e 24

Tesoura angulada: é mais fechada

Reta: reparo do fio

Curva: hemostasia temporária ou preventiva

2. Pinça de Mixter ou Passa fio

Alcança lugares de difícil acesso. Circunda o vaso.

Movimento ulnar-rádio. Deve ser posicionado à 1/3 da agulha.

Fixa campo estéril

2. Pinça dente de rato: 3 pontos de preensão

Preensão de vísceras ocas

Preensão de vísceras ocas

Disposição dos Instrumentos

1 – Instrumentos de DIÉRESE: 2 bisturis, 1 tesoura curva Metzenbaum, 2 tesouras curvas

2 – Instrumentos de PREENSÃO: 3 pinças anatômicas, 3 pinças dente de rato, 6 backaus (todos

3 – Instrumentos de HEMOSTASIA seguidos dos instrumentos de PREENSÃO: 6 pinças

5 – Instrumentos básicos de SÍNTESE: 2 porta-agulhas, agulhas, fios, afastador de Farabeuf

6 – Instrumentos pouco usados: seringas, cateteres, afastadores Doyen, Gosset e Finochietto

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