N 157, quinta-feira, 15 de agosto de 2013 127 ISSN 1677-7042

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o
-
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1
ACRDO N
o
-
301, DE 8 DE JULHO DE 2013
O PLENRIO DO CONSELHO FEDERAL DE FISIOTE-
RAPIA E DE TERAPIA OCUPACIONAL, no uso de suas atri-
buies e disposies regulamentares conferidas pela Lei n 6.316, de
17 de dezembro de 1975, e a Resoluo n. 413, de 13 de fevereiro de
2012, em que,
ACORDAM os Conselheiros do Conselho Federal de Fi-
sioterapia e de Terapia Ocupacional, reunidos na 232 Reunio Ple-
nria Ordinria, reconhecer a quitao da dvida do CREFITO-12
contrada com o COFFITO, nos termos do que consta nos autos do
processo n 120/2008.
Quorum: Dr. Roberto Mattar Cepeda - Presidente, Dra. Lu-
ziana Carvalho de Albuquerque Maranho - Vice-Presidente, Dr. Cs-
sio Fernando Oliveira da Silva - Diretor-Secretrio, Dr. Wilen Heil e
Silva - Diretor-Tesoureiro, Dra Elineth da Conceio Braga - Con-
selheira Efetiva, Dr. Marcelo Renato Massahud Jnior - Conselheiro
Efetivo.
CSSIO FERNANDO OLIVEIRA DA SILVA
Diretor-Secretrio
ROBERTO MATTAR CEPEDA
Presidente
ACRDO N
o
-
303, DE 8 DE JULHO DE 2013
O PLENRIO DO CONSELHO FEDERAL DE FISIOTE-
RAPIA E DE TERAPIA OCUPACIONAL, no uso de suas atri-
buies e disposies regulamentares conferidas pela Lei n 6.316, de
17 de dezembro de 1975, e a Resoluo n. 413, de 13 de fevereiro de
2012, em que,
ACORDAM os Conselheiros do Conselho Federal de Fi-
sioterapia e de Terapia Ocupacional, reunidos na sesso da 232
Reunio Plenria Ordinria, acatar o parecer tcnico da ABRAFIN-
Associao Brasileira de Fisioterapia Neurofuncional, que trata sobre
competncia do profissional fisioterapeuta para realizar "Terapia Neu-
ral".
Quorum: Dr. Roberto Mattar Cepeda - Presidente, Dra. Lu-
ziana Carvalho de Albuquerque Maranho - Vice-Presidente, Dr. Cs-
sio Fernando Oliveira da Silva - Diretor-Secretrio, Dr. Wilen Heil e
Silva - Diretor-Tesoureiro, Dra Elineth da Conceio Braga - Con-
selheira Efetiva, Dr. Marcelo Renato Massahud Jnior - Conselheiro
Efetivo.
CSSIO FERNANDO OLIVEIRA DA SILVA
Diretor-Secretrio
ROBERTO MATTAR CEPEDA
Presidente
ACRDO N
o
-
304, DE 3 DE MAIO DE 2013
O PLENRIO DO CONSELHO FEDERAL DE FISIOTE-
RAPIA E TERAPIA OCUPACIONAL, no uso de suas atribuies e
disposies regulamentares conferidas pela Lei n 6.316, de 17 de
dezembro de 1975, e a Resoluo n. 413, de 13 de fevereiro de 2012,
em que,
ACORDAM os Conselheiros do Conselho Federal de Fi-
sioterapia e Terapia Ocupacional, reunidos na sesso da 231 Reunio
Plenria Ordinria, em INDEFERIR a solicitao de registro de cer-
tificado do profissional FERNANDO LUIZ FERREIRA DA CRUZ -
91255-F, pelo fato de que o foco da ps-graduao na rea de
enfermagem.
Quorum: Dr. Roberto Mattar Cepeda - Presidente, Dra. Lu-
ziana Carvalho de Albuquerque Maranho - Vice-Presidente, Dr. Cs-
sio Fernando Oliveira da Silva - Diretor-Secretrio, Dr. Wilen Heil e
Silva - Diretor-Tesoureiro, Dra Elineth da Conceio Braga - Con-
selheira Efetiva, Leonardo Jos Costa Lima - Conselheiro Efetivo, Dr.
Marcelo Renato Massahud Jnior - Conselheiro Efetivo, Dra. Patrcia
Luciane Santos de Lima - Conselheira Efetiva.
CSSIO FERNANDO OLIVEIRA DA SILVA
Diretor-Secretrio
ROBERTO MATTAR CEPEDA
Presidente
CONSELHO REGIONAL DE CONTABILIDADE
DO RIO GRANDE DO SUL
D E S PA C H O S
Em 22 de julho de 2013
Tendo em vista o que consta do processo n 103-13, ratifico
a presente inexigibilidade de licitao, de acordo com o art. 25, da
Lei n 8.666-93, para publicao no jornal Correio do Povo a abertura
de prazo para registro das chapas para concorrerem ao pleito de
renovao de 2/3 do plenrio do CRCRS. Valor R$ 1.278,00.
ZULMIR BREDA
Presidente do Conselho
Em 14 de agosto de 2013
Tendo em vista o que consta do processo n 109-13, ratifico
a presente inexigibilidade de licitao, de acordo com o art. 25, da
Lei n 8.666-93, para publicao no jornal Correio do Povo a relao
das chapas registradas para concorrerem ao pleito de renovao de
2/3 do plenrio do CRCRS. Valor R$ 4.620,00.
PAULO WALTER SCHNORR
Presidente do Conselho
em exerccio
CONSELHO REGIONAL DE ENFERMAGEM
DE SERGIPE
DECISO N
o
-
6, DE 11 DE ABRIL DE 2013
O Conselho Regional de Enfermagem do Estado de Sergipe
COREN-SE, no uso da competncia consignada no inciso VI, do
art.15, da Lei n 5.905, de 12 de julho de 1973, e, tendo em vista o
Regimento da Autarquia, com fundamento no inciso XXXIV, letra "
b" do Art.13 da Resoluo COFEN - n 242/2000, de 31 de agosto de
2000; decide:
I - Aprovar as Aberturas de Crditos Adicionais Suplemen-
tares s diversas dotaes que se apresentam insuficientes necessrias
ao suporte das despesas a serem realizadas at o trmino do exerccio,
no valor de R$ 204.729,92 (duzentos e quatro mil, setecentos e vinte
e nove reais e noventa e dois centavos);
II - Os recursos indispensveis para cobertura dos crditos
ora abertos so os provenientes das seguintes fontes:
reduo, parcial ou total, das dotaes oramentrias dis-
criminadas no demonstrativo, no valor de R$ R$ 204.729,92 (du-
zentos e quatro mil, setecentos e vinte e nove reais e noventa e dois
centavos);
a) Com fundamento no preceituado no inciso III, do art. 43,
da Lei n 4320/64;
III - O valor do oramento para o corrente exerccio, em face
das alteraes ora aprovadas, permanece no mesmo valor.
IV - As decises do presente Ato produziro efeitos na data
de sua assinatura, independente da publicao na imprensa oficial.
GABRYELLA GARIBALDE SANTANA
RESENDE
Presidente do Conselho
JOS FLVIO DA SILVA PEREIRA
Secretrio
DECISO N
o
-
12, DE 19 DE JUNHO DE 2013
O Conselho Regional de Enfermagem do Estado de Sergipe
COREN-SE, no uso da competncia consignada no inciso VI, do
art.15, da Lei n 5.905, de 12 de julho de 1973, e, tendo em vista o
Regimento da Autarquia, com fundamento no inciso XXXIV, letra "
b" do Art.13 da Resoluo COFEN - n 242/2000, de 31 de agosto de
2000; decide:
I - Aprovar as Aberturas de Crditos Adicionais Suplemen-
tares s diversas dotaes que se apresentam insuficientes necessrias
ao suporte das despesas a serem realizadas at o trmino do exerccio,
no valor de R$ 20.000,00 (vinte mil reais);
II - Os recursos indispensveis para cobertura dos crditos
ora abertos so os provenientes das seguintes fontes:
reduo, parcial ou total, das dotaes oramentrias dis-
criminadas no demonstrativo, no valor de R$ 20.000,00 (vinte mil
reais);
a) Com fundamento no preceituado no inciso III, do art. 43,
da Lei n 4320/64;
III - O valor do oramento para o corrente exerccio, em face
das alteraes ora aprovadas, permanece no mesmo valor.
IV - As decises do presente Ato produziro efeitos na data
de sua assinatura, independente da publicao na imprensa oficial.
GABRYELLA GARIBALDE SANTANA
RESENDE
Presidente do Conselho
JOS FLVIO DA SILVA PEREIRA
Secretrio
DECISO N
o
-
14, DE 22 DE JULHO DE 2013
A Presidente do Conselho Regional de Enfermagem de Ser-
gipe - COREN-SE, juntamente com o Secretrio da Autarquia, no uso
de suas atribuies legais e regimentais; decide:
Art. 1. Autorizar a inscrio de profissionais titulares de
diploma de OBSTETRIZ em conformidade com a legislao vigente,
sendo a sua anuidade no valor de R$ 217,55 (duzentos e dezessete
reais e cinquenta e cinco centavos), correspondente a 95% da anui-
dade do Enfermeiro.
Art. 2. Os valores de inscrio do profissional OBSTETRIZ
e de emisso de 2 cdula sero os mesmos praticados pelo para o
profissional Enfermeiro.
Art. 3. Esta deciso entra em vigor na data de sua pu-
blicao, revogando-se as disposies em contrrio.
GABRYELLA GARIBALDE SANTANA
RESENDE
Presidente do Conselho
JOS FLVIO DA SILVA PEREIRA
Secretrio
DECISO N
o
-
17, DE 29 DE JULHO DE 2013
A Presidente do Conselho Regional de Enfermagem de Ser-
gipe (Coren/SE), juntamente com o Secretrio da Autarquia, no uso
de suas atribuies legais e regimentais; decide:
Art. 1. Implantar o Plano de Cargos, Carreiras e Salrios,
bem como os normativos integrantes do PCCS - Estrutura Orga-
nizacional, Regulamento de Pessoal, Cargos de Livre Provimento,
Jornada de Trabalho e Avaliao de Desempenho - no mbito do
Coren/SE com validade a partir do dia 1 de Agosto de 2013, abran-
gendo os servidores que aderirem ao mesmo atravs de instrumento
prprio no prazo de 30 (trinta) dias, devendo ser adequado faixa
salarial imediatamente superior ao salrio que recebe na atualidade.
Art. 2. Os servidores que no fizerem a adeso at o dia
30/08/2013 implicar na impossibilidade de adeso neste ano de
2013, devendo este rgo avaliar a possibilidade de nova abertura de
prazo no ms de Janeiro/2014.
Art. 3. Esta deciso entra em vigor na data de sua as-
sinatura, revogando-se as disposies em contrrio. Publicao.
GABRYELLA GARIBALDE SANTANA
RESENDE
Presidente do Conselho
JOS FLVIO DA SILVA PEREIRA
Secretrio




8lo de !anelro, 24 de !ulho de 2012.



Cflclo A88Alln 01/2012

Ao llmo Sr resldenLe do CClll1C
ur. 8oberLo Cepeda
AssunLo: 8esposLa ao oflclo CClll1C 321/2012/SLCL8




A Assoclao 8rasllelra de llsloLerapla neurofunclonal (A88Alln), envla anexo,
arecer em resposLa a solclLao reallzada a esLa Assoclao de LspeclallsLas referenLe
a 1erapla neural.





Solange Canavarro lerrelra
ulreLora-resldenLe da A88Alln
WWW.abrafln.org.br







Lm resposLa ao oflclo CClll1C 321/2012/SLCL8, o ComlL ClenLlflco da A88Alln
esLudou a maLerla e, como consequncla, emlLe o segulnLe parecer:

"#$%&'%()*+,)-.#/
A 1erapla neural, orlglnrla da Alemanha, fol desenvolvlda pelos lrmos Puneke
no lnlclo da decada de 40
1
. nas decadas de 60 e 70 a acupunLura fol duramenLe
hosLlllzada na Alemanha CrlenLal e nessa ocaslo CLLo rokop - dlreLor do lnsLlLuLo de
8erllm para a Medlclna lorense - publlcou arLlgos conLra a medlclna heLerodoxa e
especlalmenLe a acupunLura, que ele declarou ser uma forma de magla
2
. uessa forma,
houve poucos medlcos que dedlcavam seus esLudos ao aprlmoramenLo sobre a
acupunLura. na decada de 80, alguns desses medlcos Llveram a oporLunldade de
esLudar a acupunLura na usLrla e aLe mesmo na Chlna. uesde aquele Lempo, esLa
Lerapla esL abarcada no Crupo de LsLudos para 1erapla neural crlado na Alemanha
(!"#$%&'($)$%*'+,-.& .0" 1$2"-3&,$"-4%$), conLando com aproxlmadamenLe 900
medlcos no flnal da decada de 80. Lm 1990 o nome desse grupo de esLudos fol
modlflcado para uCfAn, slgla que em alemo slgnlflca 5$2&'+,$ 6$'$33'+,-.& .0"
!7242*7&2" 2*8 1$2"-3&,$"-4%$, em lngls slgnlflca 6$")-* 9:+%$&; .:" !+242*+&2"$
-*8 1$2"-3 e em porLugus slgnlflca Socledade Alem de AcupunLura e 1erapla neural.


A Socledade na decada de 90 fol dlvldlda em duas sees: uma para acupunLura e ouLra
para a Lerapla neural
2
.

0&1+$+-.# 0# %&23# %&2)4+) $&(2)*
A busca aLlva em bases de dados clenLlflcas - MedLlne e Lllacs - pelos descrlLores
Lerapla neural" e *$2"-3 &,$"-4;" exlbe um enorme corolrlo de arLlgos clenLlflcos
das mals dlferenLes naLurezas. A llLeraLura clenLlflca enLende o Lermo Lerapla neural"
como lndlcaLlvo do LraLamenLo com a uLlllzao de celulas-Lronco vlsando a
regenerao de Lecldo nervoso. P lncluslve a !)$"%+-* 9:+%$&; .:" 1$2"-3 <,$"-4; -*8
=$4-%" cu[o ob[eLlvo e esLabelecer novos procedlmenLos para o reparo do slsLema
nervoso danlflcado por Lrauma ou doenas neurodegeneraLlvas. 1als procedlmenLos
englobam LransplanLe de celulas-Lronco, Lerapla geneLlca, uLlllzao de faLores Lrflcos
eLc
3
. Alem dlsso, o uso dos descrlLores *$2"-3 &,$"-4;" mosLrou mulLos arLlgos sobre
acupunLura e prLlcas lnLegraLlvas. Cuando os descrlLores *$2"-3 &,$"-4; &$+,*%>2$" e
4,;'%+-3 &,$"-4;" foram uLlllzados no u8Med, 139 refernclas no especlflcas foram
enconLradas.
lace a dlversldade exlsLenLe ao slgnlflcado aLrlbuldo ao Lermo Lerapla neural"
cabe aqul esLabelecer a deflnlo do Lermo Lerapla neural para o lnLeresse de que LraLa


essa maLerla. ue acordo com Cunna SLollberg a deflnlo de Lerapla neural e um
concelLo medlco para ellmlnar LransLornos das mals varladas causas por melo da
apllcao de anesLeslcos ln[eLvels locals
2
. LrnsL e llalka conflrmam esse concelLo ao
descreverem que nos palses de llngua alem, o uso de ln[ees locals de anesLeslcos e
uma forma popular de LraLamenLo, quer como Lerapla neural, meLodo complemenLar
cu[o ob[eLlvo e esLlmular as funes adapLaLlvas do corpo, quer como pura analgesla
3
.
Conslderando a posslvel orlgem dessa Lerapla na Alemanha, a Academla Amerlcana de
1erapla neural refere-se a Lerapla neural como forma alem de acupunLura" e refora
a ldela dessa Lerapla uLlllzar ln[eo de anesLeslco local para a[udar a resLaurao do
fluxo de energla para condles de normalldade delxando o prprlo corpo enconLrar o
equlllbrlo para a cura
3
.


1($0)3&$%# %&52+"# 0) %&2)4+) $&(2)*
ue acordo com a Academla Amerlcana de 1erapla neural o fundamenLo Lerlco
da 1erapla neural esL baseado na flslologla. As celulas em condles saudvels Lem
uma carga eleLrlca normal de 80 a 90 mv. Asslm, LeorlcamenLe, a procalna e ouLros
anesLeslcos locals podem alLerar a carga eleLrlca na dlreo necessrla, funclonando
em slLuaes oposLas. Se a carga esL anormalmenLe alLa, a procalna pode reduzlr a
carga eleLrlca para valor de 180mv. Se a carga esL mulLo balxa, a procalna pode Lorn-
la mals alLa (108mv). A Academla Amerlcana de 1erapla neural alnda relaLa que a
subsLncla (comblnao de gllcoproLelnas e gua) uLlllzada na 1erapla neural Lem
conslsLncla semelhanLe a gel que preenche os espaos exlsLenLes nas Lermlnaes
nervosas, arLerlas, velas, e vasos llnfLlcos. uessa forma, o lmpulso eleLrlco percorre
rapldamenLe aLraves do melo llquldo mals do que aconLece pelos Lra[eLos dos nervos, e
lsso permlLlrla uma conduo lnsLanLnea enLre os vrlos slsLemas do corpo
3
.

)4*+")-.# 0) %&2)4+) $&(2)*
1lplcamenLe e usada uma flna agulha, semelhanLe aquelas uLlllzadas em
acupunLura para ln[eLar procalna ou ouLro anesLeslco local em ponLos de acupunLura,


Lermlnaes nervosas ou gngllos
3
. or esse moLlvo o Lermo forma alem de
acupunLura" e uLlllzado como slnnlmo para 1erapla neural.

&6+07$"+)8 "+&$%91+")8 8#:2& ) %&2)4+) $&(2)*/
Cs arLlgos referenLes a Lecnlca 1erapla neural enconLrados na base de dados
MedLlne mosLraram o segulnLe panorama:
lol enconLrado apenas um ensalo cllnlco conLrolado e randomlzado com a
uLlllzao da Lecnlca
6
, a saber, um esLudo canadense, recem-publlcado em que o
pesqulsador comparava o efelLo da apllcao de um con[unLo de Leraplas
alLernaLlvas, lnclulndo a Lerapla neural em paclenLes com dor crnlca por herpes
zosLer com a sua flla de espera, Lendo obLldo resulLados poslLlvos para a
apllcao do referldo LraLamenLo. no enLanLo, o pesqulsador comparou um
deLermlnado LraLamenLo com a ausncla de LraLamenLo e lsso Lrouxe um vles ao
esLudo, alem dlsso, a Lerapla neural fol apllcada em con[unLo com ouLras
Lecnlcas, sendo asslm dlflcll esLabelecer a que se deveu a melhora dos paclenLes.
Crande parLe dos arLlgos e de revlsLas alems ou espanholas e no
dlsponlblllzam nem os resumos, o que dlflculLou sobremanelra a pesqulsa desLa
Comlsso ClenLlflca.


Alguns arLlgos colocam serlas duvldas sobre a segurana da Lecnlca
7,8
, h a
descrlo de casos com desfechos preocupanLes no que concerne a segurana
da Lecnlca. Ao que parece, no esLo bem esLabelecldos os crlLerlos de
segurana para a uLlllzao da Lecnlca.
Cs demals arLlgos enconLrados nessa busca conslsLem em esLudos de caso ou
esLudos de lnLerveno no aleaLorlzados e sem grupo conLrole.
A busca no revelou esLudos experlmenLals em anlmals que suporLassem as
premlssas Lerlcas em que a Lecnlca se basela.


4)2&"&2 %;"$+"#/
ue acordo com o exposLo aclma, a 1erapla neural, aLe o presenLe momenLo, no
possul acumulo de evldnclas clenLlflcas que permlLam o enLendlmenLo do mecanlsmo
de ao dessa Lecnlca nas dlversas condles paLolglcas.
Conslderando a escassez de arLlgos clenLlflcos sobre o Lema 1erapla neural e o
acesso resLrlLo aos arLlgos publlcados nessa rea, Lornou-se dlflcll para essa Comlsso
anallsar Lodos os conLeudos clenLlflcos dlsponlvels na llLeraLura clenLlflca mundlal.


Anallsando os arLlgos clenLlflcos dlsponlvels para a lelLura, observou-se que a
1erapla neural no possul, aLe o momenLo, evldnclas clenLlflcas robusLas para o
emprego compleLamenLe seguro dessa Lecnlca.
C concelLo de uLlllzao off label de medlcamenLos e ouLras lnLervenes
9
no
parece se apllcar nesse caso [ que no h aprovao da Lecnlca por rgo regulador
nem mesmo nem mesmo para ouLras lndlcaes.
LxlsLem, enLreLanLo, lndlclos de que a Lecnlca pode ser eflcaz em deLermlnados
casos. vlsLo lsso, a A88Alln encora[a forLemenLe a reallzao de pesqulsas
experlmenLals e ensalos cllnlcos que suporLem o uso da Lecnlca esLabelecendo crlLerlos
de segurana, parmeLros de uLlllzao e lndlcaes, sem lsso, a A88Alln no
recomenda a uLlllzao cllnlca da 1erapla neural.
ALenclosamenLe,



"#3+%7 "+&$%91+"# 0) ):2)1+$
hLLp://www.abrafln.org.br/esLruLura-parLlclpaLlva-da-abrafln/



2&1&2&$"+)8/
1- kLnnLu?, 8 , SAn1A 8CSA, CA, neural 1herapy - dlsponlvel em:
hLLp://www.medlcal-llbrary.neL/conLenL/vlew/63/40/

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hLLp://www.unl-blelefeld.de/soz/pdf/AcuWesLLur.pdf

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8- PL?LL u, ZlLCLnPACLn u!. Subarachnold hemorrhage as llfe-LhreaLenlng
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1,32(1):33-6. ConsulLa em: hLLp://www.ncbl.nlm.nlh.gov/pubmed/10718090

9 - MlnlS1L8lC uA SAuL - Agncla naclonal de vlgllncla SanlLrla - AnvlSA. Como
a AnvlSA v o uso de medlcaes off label. ulsponlvel em:
hLLp://www.anvlsa.gov.br/medlcamenLos/reglsLro/reglsLro_offlabel.hLm