O documento descreve os procedimentos e análises realizadas em exames de espermatograma e espermocultura. Inclui informações sobre a constituição do líquido seminal, coleta, orientações para o paciente, análises de volume, aspecto, pH, contagem e morfologia de espermatozóides, entre outros parâmetros avaliados nesses exames.
Direitos autorais:
Attribution Non-Commercial (BY-NC)
Formatos disponíveis
Baixe no formato PDF, TXT ou leia online no Scribd
O documento descreve os procedimentos e análises realizadas em exames de espermatograma e espermocultura. Inclui informações sobre a constituição do líquido seminal, coleta, orientações para o paciente, análises de volume, aspecto, pH, contagem e morfologia de espermatozóides, entre outros parâmetros avaliados nesses exames.
O documento descreve os procedimentos e análises realizadas em exames de espermatograma e espermocultura. Inclui informações sobre a constituição do líquido seminal, coleta, orientações para o paciente, análises de volume, aspecto, pH, contagem e morfologia de espermatozóides, entre outros parâmetros avaliados nesses exames.
Direitos autorais:
Attribution Non-Commercial (BY-NC)
Formatos disponíveis
Baixe no formato PDF, TXT ou leia online no Scribd
O documento descreve os procedimentos e análises realizadas em exames de espermatograma e espermocultura. Inclui informações sobre a constituição do líquido seminal, coleta, orientações para o paciente, análises de volume, aspecto, pH, contagem e morfologia de espermatozóides, entre outros parâmetros avaliados nesses exames.
Direitos autorais:
Attribution Non-Commercial (BY-NC)
Formatos disponíveis
Baixe no formato PDF, TXT ou leia online no Scribd
Fazer download em pdf ou txt
Você está na página 1/ 51
ESPERMOCULTURA
Constituio constitudo por secrees de diversas origens: Testculos e epiddimos: formao e amadurecimento dos espermatozides
Espermograma A anlise da infertilidade masculina a mais comum.
Outros exames realizados
Controle ps-vasectomia Pesquisa de espermatozides
Infeces do aparelho genital
Espermocultura
Medicina Legal violncia sexual
Pesquisa de espermatozides
Coleta
Para que a avaliao seja precisa, o paciente deve receber orientaes d e t a l h a d a s .
Orientaes gerais de coleta
A coleta deve ser feita no laboratrio Realizar rpida anamnese Utilizar frasco de boca larga No utilizar preservativos Abstinncia sexual de 5 dias (s espermograma) Colher antes de urinar (s espermocultura) Coleta por masturbao manual No deixar perder parte do ejaculado Anotar a hora exata da coleta
Orientaes especficas Espermograma Apenas abstinncia sexual de 5 dias (pode urinar)
Espermocultura Apenas sem urinar antes da coleta (s/ abstinncia)
Espermograma + espermocultura Deve estar em abstinncia sexual+ sem urinar
Vasectomizados No necessita seguir orientaes
Espermograma Volume Cor Aspecto Viscosidade pH Nmero de espermatozides/mL Nmero de espermatozides/ejaculado Motilidade Vitalidade Nmero de Leuccitos Nmero de Hemcias Bacterioscopia ( pedido mdico)
Coagulao e liquefao 1 fase: ejaculado liquefeito (dura 2-3 min) 2 fase: coagula em contato com superfcies estranhas (tromboplastina vesicular) 3 fase: se liquefaz novamente (fibrinolisinas prostticas ou espermolisinas)
Iniciar espermograma aps liquefao total do lquido seminal (+/- 30 min).
Volume 5 dias de abstinncia sexual Volume normal 2,0 a 5,0 mL normospermia 2,0 mL oligospermia 5,0 mL hiperespermia Ausncia de ejaculado - aspermia
O volume do lquido seminal est diretamente relacionado com a freqncia de atividade s e x u a l .
Viscosidade Aumentada Normal Diminuda
O grau de viscosidade do lquido seminal determinante para a boa motilidade dos espermatozides, e confere proteo contra o pH cido da vagina.
Vitalidade Valor normal acima de 60% de vivos Necrospermia acima de 40% de mortos Vivos cabea branca Mortos cabea vermelha Obs.: A eosina no penetra membranas vivas, a nigrosina serve apenas como corante de fundo.!
Colorao de eosina-nigrosina
Tcnica eosina-nigrosina 1 gota esperma 2 gotas eosina 4 gotas nigrosina Homogeneizar e confeccionar lminas Secar com secador de cabelos (frio) Microscopia em imerso Vivos cabea branca Mortos cabea vermelha
Morfologia
o melhor parmetro para prever a possibilidade de fertilizao, pois h uma grande relao entre morfologia anormal dos espermatozides e infertilidade masculina.
Tcnica A anlise da morfologia espermtica pode ser realizada colocando uma gota do lquido seminal entre lmina e lamnula ou aproveitando a colorao da anlise de vitalidade (eosinanigrosina). Acima de 70% de anormais = teratozoospermia
Morfologia normal
Morfologia anormal
Bicfalos
Bicaudais
Macrocfalos
Microcfalos
Cauda enrolada
Sem cauda
Motilidade
Consiste em observar a motilidade (velocidade, direo,etc...) dos espermatozides entre lmina e lamnula. muito influenciado pelo grau de viscosidade do esperma. Divide-se em: A Rpida e progressiva (<10% astenozoospermia) B Rpida sem direo C Lenta sem direo D - Imvel
Contagem de espermatozides
Contagem de espermatozides/mL Diluir 1/40 o esperma totalmente liquefeito em sol. formalizada (0,5%) imobilizao
Preencher a cmara de neubauer Cmara mida por 15 minutos sedimentao
Contar quadrantes
Contagem espermatozides/ejaculado N espermatozides/mL X vol. ejaculado Valores normais (muito varivel) 20 a 210 milhes/mL normozoospermia 20 milhes/mL oligozoospermia Ausncia de espermatozides - azoospermia
Contagem de leuccitos e hemcias
Valores normais Leuccitos at 1.000/mL ( Hemcias at 1.000/mL ( leucospermia) hemospermia)
