Lewamizol
Lewamizol (łac. levamisolum) – wielofunkcyjny organiczny związek chemiczny pochodzenia syntetycznego, inhibitor fosfatazy alkalicznej. Stosowany jest jako ogólnoustrojowy lek przeciwrobaczy zarówno u ludzi, jak i zwierząt, a także w leczeniu adiuwantowym raka jelita grubego, immunomodulator oraz jako substancja fałszująca kokainę.
| |||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||
Ogólne informacje | |||||||||||||||||||||||||||||||
Wzór sumaryczny |
C11H12N2S | ||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Masa molowa |
204,29 g/mol | ||||||||||||||||||||||||||||||
Wygląd |
krystaliczny biały proszek[1] | ||||||||||||||||||||||||||||||
Identyfikacja | |||||||||||||||||||||||||||||||
Numer CAS | |||||||||||||||||||||||||||||||
PubChem | |||||||||||||||||||||||||||||||
DrugBank | |||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||
Jeżeli nie podano inaczej, dane dotyczą stanu standardowego (25 °C, 1000 hPa) | |||||||||||||||||||||||||||||||
Klasyfikacja medyczna | |||||||||||||||||||||||||||||||
ATC | |||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||
|
Lewamizol jest inhibitorem fosfatazy alkalicznej w tkankach[5]. Działa jako immunomodulator przez stymulację produkcji przeciwciał oraz stymulację odpowiedzi, aktywacji oraz proliferacji limfocytów T[1]. U nicieni jest agonistą receptorów nikotynowych i powoduje spastyczne porażenie mięśni[1].
Zastosowanie
edytujLewamizol wykorzystywany jest w leczeniu:
- inwazji pasożytniczych wywołanych przez nicienie u zwierząt i ludzi[6][7];
- reumatoidalnego zapalenia stawów[7];
- zespołu nerczycowego[7];
- adiuwantowego po chirurgicznej resekcji raka jelita grubego w stadium C według Dukesa, w połączeniu z 5-florouracylem[8].
Znajduje się na wzorcowej liście podstawowych leków Światowej Organizacji Zdrowia (WHO Model Lists of Essential Medicines, 2015)[9]. Nie jest dopuszczony do obrotu w Polsce (2018)[10].
W Stanach Zjednoczonych lewamizol jest stosowany jako substancja fałszująca jakość kokainy, jednocześnie jako wypełniacz naśladujący kokainę wyglądem oraz substancja wzmacniająca jej działanie[7].
Działania niepożądane
edytujNajpoważniejszym działaniem ubocznym lewamizolu jest agranulocytoza, która występuje u 0,08–5% pacjentów leczonych dawkami 5–200 mg[1] oraz układowe zapalenia naczyń[7]. Pozostałymi działaniami ubocznymi są ból głowy, zaburzenia nastroju, drgawki, bezsenność, zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego, zespół paragrypowy, zaburzenia smaku i węchu oraz bóle mięśni i stawów[8].
Przypisy
edytuj- ↑ a b c d Levamisole (Ergamisol). Drug Enforcement Administration, 2013. [dostęp 2018-05-27]. (ang.).
- ↑ a b c d e f Levamisole, [w:] DrugBank [online], University of Alberta, DB00848 (ang.).
- ↑ Levamisole Hydrochloride. Santa Cruz Biotechnology. [dostęp 2018-05-27]. (ang.).
- ↑ J.G. Adams. Pharmacokinetics of levamisole. „J Rheumatol Suppl”. 4, s. 137–142, 1978. PMID: 282444.
- ↑ M. Borgers. The cytochemical application of new potent inhibitors of alkaline phosphatases. „J Histochem Cytochem”. 21 (9), s. 812–824, Sep 1973. DOI: 10.1177/21.9.812. PMID: 4741290.
- ↑ Lewamizol 10% data = 2016. Drwalewskie Zakłady Przemysłu Bioweterynaryjnego. [dostęp 2018-05-28]. [zarchiwizowane z tego adresu (2018-05-29)].
- ↑ a b c d e J.L. Shea. Bioanalytical methods for quantitation of levamisole, a widespread cocaine adulterant. „Clin Chem Lab Med”. 51 (1), s. 205–212, Jan 2013. DOI: 10.1515/cclm-2012-0519. PMID: 23152411.
- ↑ a b ERGAMISOL 50 mg film-coated tablets. JANSSEN-CILAG, 1991. [dostęp 2018-05-28]. [zarchiwizowane z tego adresu (2018-05-25)].
- ↑ WHO Model List of Essential Medicines 19th List. Światowa Organizacja Zdrowia, 2015. s. 10. [dostęp 2018-05-27]. (ang.).
- ↑ Obwieszczenie Prezesa Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych z dnia 16 kwietnia 2018 r. w sprawie ogłoszenia Urzędowego Wykazu Produktów Leczniczych Dopuszczonych do Obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej. Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia, 2018-04-16. [dostęp 2018-05-27].