Nivolumab

Nivolumab (markedsført som Opdivo) er en type immunoglobulin G (IgG4) anti-PD-1 monoklonalt antistoff som er utviklet av Ono Pharmaceutical og Madarex (nå Bristol-Myers Squibb) for behandling av kreft^[1]^[2]. Nivolumab virker som en immunomodulator ved å blokkere ligander som skal aktivere programmert celledød 1 (PD-1) reseptor på aktiverte T-celler.

Godkjenninger

Nivolumab er godkjent av FDA for behandling av pasienter med inoperabel eller metastatisk melanom som ikke lenger responderer på andre legemidler^[3]. I tillegg er det godkjent for behandling av plateepitel ikke-småcellet lungekreft^[4].

I Norge ble nivolumab (sammen med pembrolizumab) godkjent til behandling av lokalavansert og metastaserende føflekkreft (malignt melanom) av Beslutningsforum 25. november 2015^[5]^[6].

Mekanisme

Nivolumab er et hemmende ligand-blokkerende antistoff mot programmert død reseptor. I motsetning til tradisjonelle kjemoterapier og målrettet antikreft-terapier, virker nivolumab ved å blokkere en negativ regulator av T-celle aktivering og gir dermed immunsystemet mulighet til å angripe svulsten^[7]^[8].

PD-1 er et protein som finnes på overflaten av aktiverte T-celler. Dersom et annet molekyl som kalles PD-L1 (programmert celledød 1 - ligand 1) eller PD-L2 (programmert celledød 1 - ligand 2) bindes til PD-1, blir T-cellen inaktiv. Dette er en måte kroppen regulerer immunsystemet på for å unngå en overreaksjon. Mange kreftceller har PD-L1, som hemmer T-celler fra å angripe svulsten. Nivolumab blokker PD-L1 fra å binde seg til PD-1, slik at T-cellen får gjøre sin jobb ^[7]^[8].

Referanser

^ Statement On A Nonproprietary Name Adopted By The USAN Council - Nivolumab, American Medical Association.
^ Pollack, Andrew (29. mai 2015). «New Class of Drugs Shows More Promise in Treating Cancer». New York Times. Besøkt 30. april 2016.
^ «FDA approves Opdivo for advanced melanoma». Food and Drug Administration. 22. desember 2014.
^ «FDA expands approved use of Opdivo to treat lung cancer (FDA.gov)». Besøkt 30. april 2016.
^ «Innfører to PD-1-hemmere mot føflekkreft». helse-vest.no. Arkivert fra originalen . Besøkt 29. april 2016. «Arkivert kopi». Arkivert fra originalen 1. juni 2016. Besøkt 8. april 2019.
^ «Innfører to PD-1-hemmere mot føflekkreft». nyemetoder.no. Arkivert fra originalen 31. mai 2016. Besøkt 29. april 2016.
^ ^a ^b A Pollack (juni 2012). «Drug helps immune system fight cancer.».
^ ^a ^b Pardoll, DM (22. mars 2012). «The blockade of immune checkpoints in cancer immunotherapy.». Nature reviews. Cancer. 12 (4): 252–64. PMID 22437870. doi:10.1038/nrc3239.

Eksterne lenker

OPDIVO full prescribing information

Autoritetsdata

[1] Statement On A Nonproprietary Name Adopted By The USAN Council - Nivolumab, American Medical Association.

[NYT-20150529-2] Pollack, Andrew (29. mai 2015). «New Class of Drugs Shows More Promise in Treating Cancer». New York Times. Besøkt 30. april 2016.

[3] «FDA approves Opdivo for advanced melanoma». Food and Drug Administration. 22. desember 2014.

[FDA2015-Mar-4] «FDA expands approved use of Opdivo to treat lung cancer (FDA.gov)». Besøkt 30. april 2016.

[5] «Innfører to PD-1-hemmere mot føflekkreft». helse-vest.no. Arkivert fra originalen . Besøkt 29. april 2016. «Arkivert kopi». Arkivert fra originalen 1. juni 2016. Besøkt 8. april 2019.

[6] «Innfører to PD-1-hemmere mot føflekkreft». nyemetoder.no. Arkivert fra originalen 31. mai 2016. Besøkt 29. april 2016.

[PollackNYT2015-7] A Pollack (juni 2012). «Drug helps immune system fight cancer.».

[Pardoll2012-8] Pardoll, DM (22. mars 2012). «The blockade of immune checkpoints in cancer immunotherapy.». Nature reviews. Cancer. 12 (4): 252–64. PMID 22437870. doi:10.1038/nrc3239.

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]

[7]

[8]