Göğüs kalp damar anestezi ve yoğun bakım derneği dergisi, 2017
Sıvı tedavisi perioperatif dönemdeki tedavilerin ayrılmaz ve en önemli parçasıdır. Sıvı tedavisi ... more Sıvı tedavisi perioperatif dönemdeki tedavilerin ayrılmaz ve en önemli parçasıdır. Sıvı tedavisi uygulanırken vücuttaki sıvı kompartmanlarının fizyoloji ve patofizyolojisi göz önünde bulundurulmalıdır. Hemodinamik stabilitenin devamlılığı ve yeterli damar içi volümün sağlanması, yeterli perfüzyon basıncının sürdürülebilmesi için etkin olan tek tedavi yöntemidir. Hipovolemi kadar aşırı sıvı yüklenmesi de ciddi olumsuz sonuçlar doğurabilmektedir. Endoteliyal glikokaliks membran sağlıklı durumda ise intravasküler proteinler ve ekzojen kolloidal solüsyonlar damar içi kompartmanda kalırlar. Mekanik strese bağlı endotel hasarı, endotoksine maruziyet, iskemi-reperfüzyon hasarı, SIRS, sepsis, hiperglisemi, akut hipervolemi endotelyal glikokaliksin hasarlanmasına ve interstisyel ödeme neden olur. Bu yüzden makro dolaşımda normovoleminin devamlılığı önemlidir. Perioperatif dönemde ve sepsis ve yanık gibi endotel hasarının olduğu durumlarda yapılan sıvı tedavisinde rehberlere uygun kullanıma dikkat edilmelidir.
Masif haı·a embolisi kardiyopulmoner bypass'a (KPB) giren olgu/ann yaklaş1k %0.1-0.2'sind... more Masif haı·a embolisi kardiyopulmoner bypass'a (KPB) giren olgu/ann yaklaş1k %0.1-0.2'sinde oluşabilir. Bu hasta/ann yaklaş1k yansmda kallCI niiro/ojik hasar veya ölüm giiriilmektedir. Pe1jiizyon sistemine biiyiik miktarlarda lıai'G çeşitli yollarla girebilir. Masif hava embolisinin kalic1 hasarlanndan korunmak amaciyla derin lıipo termi ı •e serehral koruyucu ajanlar kullamlmaktaclir. KPB sirasuıda oluşan haı•a embolilerinin tedavisi için superior vena kava yoluyla retrograt serebral pe1ji'izyon kullanmu ve etkin/i_~ i bildirilmiştir o!.
Comparative Efficiency of Plasma NGAL (Neutrophil Gelatinase-Associated Lipocalin) in Off-pump an... more Comparative Efficiency of Plasma NGAL (Neutrophil Gelatinase-Associated Lipocalin) in Off-pump and On-pump Cardiac Surgery in the Early Diagnosis of Acute Renal InjuryObjective: Development of acute kidney injury and acute renal failure after cardiac surgery results in increased rates of mortality and morbidity, and prolonged hospital stay. In our investigation our aim was to predict the occurrence of acute renal injury which is one the frequently seen complications after cardiac surgery.Material and Methods: The study included 40 patients who had undergone (on-pump) and CPB (off-pump) CABG surgery. Patients were divided into on-pump (Group A: n=20), and off-pump (Group B: n=20) CABG groups. Plasma neutrophil gelatinase-associated lipocalin (pNGAL) levels were determined at baseline and 3. (T), 12. (T) and 24. (T) hours after cardiac surgery. Results: Plasma levels of T and T NGAL were significantly higher in the on-pump cardiac surgery group when compared with the off-pump cardiac ...
Amaç: Minimal vücut dışı dolaşım sistemi (MVDD) rezervuar içermemesi, devrelerinin heparin kaplı ... more Amaç: Minimal vücut dışı dolaşım sistemi (MVDD) rezervuar içermemesi, devrelerinin heparin kaplı olması, santrifugal pompa kullanması gibi özellikleri ile konvansiyonel vücut dışı dolaşım sistemlerinden (KVDD) ayrılır. Çalışmamızda MVDD ve KVDD kullanılan elektif koroner arter cerrahisi geçiren olgularda kardiyopulmoner baypas (KPB) sırasında oluşan kan gazı değişikliklerinin fizikokimyasal yaklaşımla değerlendirilmesi amaçlandı.
Journal of Cardio-Vascular-Thoracic Anaesthesia and Intensive Care Society, 2017
Bu prospektif, randomize, kontrollü çalışmada, torokotomi sonrası torasik epidural analjezi (EA) ... more Bu prospektif, randomize, kontrollü çalışmada, torokotomi sonrası torasik epidural analjezi (EA) ile torasik paravertebral blok analjezisinin (PA) postoperatif ağrı ve hemodinamik parametreler üzerine olan etkileri karşılaştırıldı.
Göğüs kalp damar anestezi ve yoğun bakım derneği dergisi, 2017
Sıvı tedavisi perioperatif dönemdeki tedavilerin ayrılmaz ve en önemli parçasıdır. Sıvı tedavisi ... more Sıvı tedavisi perioperatif dönemdeki tedavilerin ayrılmaz ve en önemli parçasıdır. Sıvı tedavisi uygulanırken vücuttaki sıvı kompartmanlarının fizyoloji ve patofizyolojisi göz önünde bulundurulmalıdır. Hemodinamik stabilitenin devamlılığı ve yeterli damar içi volümün sağlanması, yeterli perfüzyon basıncının sürdürülebilmesi için etkin olan tek tedavi yöntemidir. Hipovolemi kadar aşırı sıvı yüklenmesi de ciddi olumsuz sonuçlar doğurabilmektedir. Endoteliyal glikokaliks membran sağlıklı durumda ise intravasküler proteinler ve ekzojen kolloidal solüsyonlar damar içi kompartmanda kalırlar. Mekanik strese bağlı endotel hasarı, endotoksine maruziyet, iskemi-reperfüzyon hasarı, SIRS, sepsis, hiperglisemi, akut hipervolemi endotelyal glikokaliksin hasarlanmasına ve interstisyel ödeme neden olur. Bu yüzden makro dolaşımda normovoleminin devamlılığı önemlidir. Perioperatif dönemde ve sepsis ve yanık gibi endotel hasarının olduğu durumlarda yapılan sıvı tedavisinde rehberlere uygun kullanıma dikkat edilmelidir.
Masif haı·a embolisi kardiyopulmoner bypass'a (KPB) giren olgu/ann yaklaş1k %0.1-0.2'sind... more Masif haı·a embolisi kardiyopulmoner bypass'a (KPB) giren olgu/ann yaklaş1k %0.1-0.2'sinde oluşabilir. Bu hasta/ann yaklaş1k yansmda kallCI niiro/ojik hasar veya ölüm giiriilmektedir. Pe1jiizyon sistemine biiyiik miktarlarda lıai'G çeşitli yollarla girebilir. Masif hava embolisinin kalic1 hasarlanndan korunmak amaciyla derin lıipo termi ı •e serehral koruyucu ajanlar kullamlmaktaclir. KPB sirasuıda oluşan haı•a embolilerinin tedavisi için superior vena kava yoluyla retrograt serebral pe1ji'izyon kullanmu ve etkin/i_~ i bildirilmiştir o!.
Comparative Efficiency of Plasma NGAL (Neutrophil Gelatinase-Associated Lipocalin) in Off-pump an... more Comparative Efficiency of Plasma NGAL (Neutrophil Gelatinase-Associated Lipocalin) in Off-pump and On-pump Cardiac Surgery in the Early Diagnosis of Acute Renal InjuryObjective: Development of acute kidney injury and acute renal failure after cardiac surgery results in increased rates of mortality and morbidity, and prolonged hospital stay. In our investigation our aim was to predict the occurrence of acute renal injury which is one the frequently seen complications after cardiac surgery.Material and Methods: The study included 40 patients who had undergone (on-pump) and CPB (off-pump) CABG surgery. Patients were divided into on-pump (Group A: n=20), and off-pump (Group B: n=20) CABG groups. Plasma neutrophil gelatinase-associated lipocalin (pNGAL) levels were determined at baseline and 3. (T), 12. (T) and 24. (T) hours after cardiac surgery. Results: Plasma levels of T and T NGAL were significantly higher in the on-pump cardiac surgery group when compared with the off-pump cardiac ...
Amaç: Minimal vücut dışı dolaşım sistemi (MVDD) rezervuar içermemesi, devrelerinin heparin kaplı ... more Amaç: Minimal vücut dışı dolaşım sistemi (MVDD) rezervuar içermemesi, devrelerinin heparin kaplı olması, santrifugal pompa kullanması gibi özellikleri ile konvansiyonel vücut dışı dolaşım sistemlerinden (KVDD) ayrılır. Çalışmamızda MVDD ve KVDD kullanılan elektif koroner arter cerrahisi geçiren olgularda kardiyopulmoner baypas (KPB) sırasında oluşan kan gazı değişikliklerinin fizikokimyasal yaklaşımla değerlendirilmesi amaçlandı.
Journal of Cardio-Vascular-Thoracic Anaesthesia and Intensive Care Society, 2017
Bu prospektif, randomize, kontrollü çalışmada, torokotomi sonrası torasik epidural analjezi (EA) ... more Bu prospektif, randomize, kontrollü çalışmada, torokotomi sonrası torasik epidural analjezi (EA) ile torasik paravertebral blok analjezisinin (PA) postoperatif ağrı ve hemodinamik parametreler üzerine olan etkileri karşılaştırıldı.
Uploads
Papers by zuhal aykac