Papers by Eduardo Díaz Amado
BMC Palliative Care, 2021
Background: Cancer patients' end-of-life care may involve complex decision-making processes. Colo... more Background: Cancer patients' end-of-life care may involve complex decision-making processes. Colombia has legislation regarding provision of and access to palliative care and is the only Latin American country with regulation regarding euthanasia. We describe medical end-of-life decision-making practices among cancer patients in three Colombian hospitals. Methods: Cancer patients who were at the end-of-life and attended in participating hospitals were identified. When these patients deceased, their attending physician was invited to participate. Attending physicians of 261 cancer patients (out of 348 identified) accepted the invitation and answered a questionnaire regarding end-of-life decisions: a.) decisions regarding the withdrawal or withholding of potentially life-prolonging medical treatments, b.) intensifying measures to alleviate pain or other symptoms with hastening of death as a potential side effect, and c.) the administration, supply or prescription of drugs with an explicit intention to hasten death. For each question addressing the first two decision types, we asked if the decision was fully or partially made with the intention or consideration that it may hasten the patient's death. Results: Decisions to withdraw potentially life-prolonging treatment were made for 112 (43%) patients, 16 of them (14%) with an intention to hasten death. For 198 patients (76%) there had been some decision to not initiate potentially life-prolonging treatment. Twenty-three percent of patients received palliative sedation, 97% of all patients received opioids. Six patients (2%) explicitly requested to actively hasten their death, for two of them their wish was fulfilled. In another six patients, medications were used with the explicit intention to hasten death without their explicit request. In 44% (n = 114) of all cases, physicians did not know if their patient had any advance care directives, 26% (n = 38) of physicians had spoken to the patient regarding the possibility of certain treatment decisions to hasten death where this applied. Conclusions: Decisions concerning the end of life were common for patients with cancer in three Colombian hospitals, including euthanasia and palliative sedation. Physicians and patients often fail to communicate about advance
DOAJ (DOAJ: Directory of Open Access Journals), 2017
La filosofía de la medicina es un interesante campo de estudios que se ocupa de temas y problemas... more La filosofía de la medicina es un interesante campo de estudios que se ocupa de temas y problemas filosóficamente relevantes en la práctica e investigación en medicina. Sin embargo, a pesar de que en otras latitudes la filosofía de la medicina goza de reconocimiento, en Colombia ha recibido poca atención, en particular porque el auge de la bioética ha opacado otro tipo de reflexiones sobre el quehacer médico. En este artículo, partiendo de una mirada general sobre la formación del campo, se argumenta que una filosofía crítica de la medicina debe ser promovida como reflexión amplia y crítica sobre la génesis y posibles salidas a la crisis que el sistema de salud y las profesiones de la salud han experimentado en Colombia en las últimas dos décadas. Esta filosofía crítica de la medicina ha de contribuir entonces a formar médicos y profesionales de la salud para ser capaces de transformar el éthos de sus propias profesiones y el de los servicios de salud.
Universitas Medica, Oct 7, 2021
RESUMEN Introducción: CRISPR-Cas9 es actualmente la herramienta más versátil en la ingeniería gen... more RESUMEN Introducción: CRISPR-Cas9 es actualmente la herramienta más versátil en la ingeniería genética y, por su bajo costo y habilidad para editar genomas fácilmente, la usa toda la comunidad científica. Ofrece promesas considerables en todo campo biológico, especialmente en la comunidad biomédica para curar enfermedades. Sin embargo, a pesar del apoyo general para su utilización clínica, existen preocupaciones éticas y, sobre todo, respecto a su eficacia y seguridad en el contexto de su uso para editar el genoma humano. Objetivo: Revisar la literatura académica y popular sobre los problemas y las implicaciones sobre el uso de CRISPR-Cas9 en la línea germinal humana. Métodos: Búsqueda en las bases de datos PubMed y Embase con términos indexados y libres, periódicos y libros de alta circulación. Resultados: Se seleccionaron 59 documentos según los criterios de inclusión y, a partir de ellos, se crearon cuatro capítulos que revisan las limitaciones técnicas, las implicaciones éticas, la actividad regulatoria e implicaciones políticas y jurídicas respecto del uso de CRISPR-Cas9 en la línea germinal humana, así como las implicaciones para Colombia. Conclusiones: Aunque las limitaciones técnicas se superarán con avances tecnológicos, las preocupaciones éticas son permanentes y han llevado a declaraciones que van desde la prohibición o la moratoria hasta su uso bajo condiciones estrictas. Colombia debe abordar los retos éticos y regulatorios intentando fortalecer sus capacidades institucionales y el debate público.
Revista de la Universidad Industrial de Santander. Salud, Apr 5, 2022
Las opiniones expresadas son responsabilidad del autor.
Repertorio de Medicina y Cirugía, Sep 1, 2003
El ejercicio de la medicina se inscribe en el contexto de los valores que cada época erige como f... more El ejercicio de la medicina se inscribe en el contexto de los valores que cada época erige como fundamentales, debiendo además conjugarlos con aquellos que le han sido propios como profesión desde Hipócrates. Podríamos denominar nuestra época como "la época de la autonomía", valor que se ha hecho preponderante, por lo menos desde la Ilustración, hace aproximadamente dos siglos. A su vez podríamos denominar a la medicina como "la profesión de la beneficencia" por antonomasia. Un típico problema que surge entonces es cómo armonizar autonomía y beneficencia, y en general, cómo conciliar las diferentes concepciones del Bien que coexisten en nuestra sociedad plural y multicultural. Mucho más cuando se trata de ese tipo de relación humana tan compleja y singular que es la "relación clínica". Es aquí donde se convierten en fundamentales los comités clínicos de bioética.
En este artículo se presentan algunas consideraciones y reflexiones sobre la ética de la investig... more En este artículo se presentan algunas consideraciones y reflexiones sobre la ética de la investigación sociojurídica a partir de postulados y enfoques que hacen parte de la ética de la investigación en seres humanos tal como esta se ha desarrollado en el área biomédica. La investigación sociojurídica se toma como un subtipo de investigación en ciencias sociales. Ahora bien, como parte del tipo de investigación que se requiere para el avance y el desarrollo del derecho, la investigación sociojurídica presenta sus consideraciones
Revista Latinoamericana de Bioética, 2017
La filosofía de la medicina es un interesante campo de estudios que se ocupa de temas y problemas... more La filosofía de la medicina es un interesante campo de estudios que se ocupa de temas y problemas filosóficamente relevantes en la práctica e investigación en medicina. Sin embargo, a pesar de que en otras latitudes la filosofía de la medicina goza de reconocimiento, en Colombia ha recibido poca atención, en particular porque el auge de la bioética ha opacado otro tipo de reflexiones sobre el quehacer médico. En este artículo, partiendo de una mirada general sobre la formación del campo, se argumenta que una filosofía crítica de la medicina debe ser promovida como reflexión amplia y crítica sobre la génesis y posibles salidas a la crisis que el sistema de salud y las profesiones de la salud han experimentado en Colombia en las últimas dos décadas. Esta filosofía crítica de la medicina ha de contribuir entonces a formar médicos y profesionales de la salud para ser capaces de transformar el éthos de sus propias profesiones y el de los servicios de salud.
Memoria y Sociedad, Nov 21, 2016
Acta Bioethica, Jun 1, 2007
Tomar decisiones acertadas desde el punto de vista ético-moral en medicina es un asunto complejo ... more Tomar decisiones acertadas desde el punto de vista ético-moral en medicina es un asunto complejo y aprender a hacerlo debe constituir uno de los objetivos del entrenamiento médico. Una forma de contribuir a lograrlo es integrar una completa formación teórica en Ética Médica y Bioética con una verdadera correlación frente a lo vivido en la práctica clínica. Tener en cuenta lo que sienten y piensan los estudiantes al respecto es un buen referente para comenzar. En el presente artículo se presentan los resultados de un taller sobre el tema, llevado a cabo con estudiantes de medicina en Palabras clave: dilemas éticos, práctica clínica, currículo, educación médica ETHICS TRAINING OF MEDICAL STUDENTS: THE GAP BETWEEN THE FORMAL CURRICULUM AND THE HIDDEN CURRICULUM
Revista latinoamericana de bioetica, Nov 16, 2016
La filosofía de la medicina es un interesante campo de estudios que se ocupa de temas y problemas... more La filosofía de la medicina es un interesante campo de estudios que se ocupa de temas y problemas filosóficamente relevantes en la práctica e investigación en medicina. Sin embargo, a pesar de que en otras latitudes la filosofía de la medicina goza de reconocimiento, en Colombia ha recibido poca atención, en particular porque el auge de la bioética ha opacado otro tipo de reflexiones sobre el quehacer médico. En este artículo, partiendo de una mirada general sobre la formación del campo, se argumenta que una filosofía crítica de la medicina debe ser promovida como reflexión amplia y crítica sobre la génesis y posibles salidas a la crisis que el sistema de salud y las profesiones de la salud han experimentado en Colombia en las últimas dos décadas. Esta filosofía crítica de la medicina ha de contribuir entonces a formar médicos y profesionales de la salud para ser capaces de transformar el éthos de sus propias profesiones y el de los servicios de salud.
Y de nuevo la Eutanasia, 2019
Estudios Socio-Jurídicos, 2017
El presente artículo pretende proporcionar una mirada a las consideraciones y reflexiones desde l... more El presente artículo pretende proporcionar una mirada a las consideraciones y reflexiones desde la ética de la investigación enfocada a la investigación socio jurídica. La literatura en éste campo se ha ocupado de reflexionar sobre la ética de la investigación en las ciencias sociales, dentro de la que se encuentra la investigación socio jurídica. Este tipo de investigación en el campo del derecho presenta sus consideraciones teóricas propias, que aquí nos permiten encontrar una aproximación a la problemática de la definición misma de este tipo de investigación. Para efectos de presentar el análisis desde la ética de la investigación, se revisaron 10 artículos de resultado de investigación socio jurídica desde la perspectiva ética, tomando como punto de partida las consideraciones de la ética de la investigación con sujetos humanos del área de la biomedicina. En los artículos referidos se encontró que en efecto este tipo de investigaciones toman en consideración diferentes pautas...
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