Scopolamina

Scopolamina
Nome IUPAC
	(-)-(1S,3S,5R,6R,7S,8S)- 6,7-epossi-3-[(S)-tropoilossi]tropano
Caratteristiche generali
Formula bruta o molecolare	C17H21NO4
Massa molecolare (u)	303.353 g/mol
Numero CAS	138-12-5
Numero EINECS	200-090-3
Codice ATC	A04AD01
PubChem	153311
DrugBank	DBDB00747
SMILES	CN1C2CC(CC1C3C2O3)OC(=O)C(CO)C4=CC=CC=C4
Indicazioni di sicurezza
Simboli di rischio chimico
	pericolo
Frasi H	300 - 310 - 330
Consigli P	260 - 264 - 280 - 284 - 301+310 - 302+350

La scopolamina, nota anche come ioscina, o burundanga (soprattutto in Sudamerica), è un farmaco alcaloide allucinogeno ottenuto da piante della famiglia delle Solanaceae, come l'Hyoscyamus niger o le specie del genere Datura, tra cui lo stramonio, che ne è particolarmente ricco. È prodotta in queste piante come sottoprodotto del loro metabolismo secondario.

Etimologia

La scopolamina viene denominata così per la sua presenza in piante del genere Scopolia. Il nome "ioscina" deriva dal nome scientifico del giusquiamo nero, Hyoscyamus niger.

Effetti farmacologici

Come l'atropina, la scopolamina blocca in modo reversibile i recettori colinergici e in particolare impedisce l'interazione tra acetilcolina e i recettori muscarinici^[2]: questa azione può essere contrastata da un aumento dell'acetilcolina o da un agonista muscarinico. Sull'organismo a dosi efficaci genera sonnolenza, amnesia retrograda, tachicardia, blocco vasodilatazione, blocco della secrezione salivare (secchezza fauci), lacrimale (secchezza oculare), bronchiale (era utilizzato in sigarette per la cura dell'asma), blocco della sudorazione (in soggetti predisposti genera febbre per inibizione della termoregolazione), midriasi (pupille dilatate), impedisce l'accomodazione oculare (cicloplegia, incapacità di messa a fuoco), rallenta la motilità intestinale (è utilizzata come antidiarroico e per bloccare gli spasmi intestinali), rallenta lo svuotamento vescicale, blocca la chinetosi inibendo vertigini, nausea e vomito^[3]. A dosi tossiche causa diarrea, eccitazione, agitazione, allucinazioni e coma.

Pericolo di intossicazione, con allucinazioni, coma e morte

La sostanza è estremamente tossica e deve essere impiegata in dosi ridottissime. Dosi elevate possono provocare fenomeni di depressione, stanchezza o sonnolenza. L'overdose può causare delirio, allucinazione, paralisi, stato stuporoso, perdita di coscienza fino alla morte.

Esiste una possibile dannosa interazione farmacologica tra loperamide e scopolamina: l'azione sinergica dei due farmaci potenzia l'inibizione della motilità intestinale. Questa associazione è frequente nei viaggiatori che utilizzano la loperamide come antidiarroico e la scopolamina come antichinetosico.^[4]

La somministrazione di midriatici come la scopolamina può precipitare un attacco di glaucoma in pazienti suscettibili.

Utilizzo in terapia medica

Forma farmaceutica

La scopolamina viene abitualmente commercializzata come idrobromuro (sale dell'acido bromidrico) triidrato.

Viene attualmente impiegato in varie terapie, ad esempio contro disturbi di mal d'auto, di mare, ecc., generalmente sotto forma di cerotti transdermici (ad esempio, negli USA, gli Scopoderm TTS patches) oppure impiegato come collirio per esami oftalmici. Grazie alla sua efficacia contro il mal di mare è stata spesso usata dai sommozzatori, impiego che ha portato alla scoperta di un altro effetto collaterale. Nelle acque profonde, al di sotto di 13-20 metri, alcuni sub hanno riferito dolore agli occhi, dolore che cessa rapidamente se il sub sale a profondità inferiori a 14 metri o anche meno.

Impiego in neurologia e psichiatria

Può essere utilizzata come un depressivo del sistema nervoso centrale, anche se paradossalmente può causare eccitazione, agitazione, allucinazioni, o delirio in presenza di dolore, midriasi (dilatazione delle pupille), e cicloplegia (paralisi dei muscoli oculari).

Se associata alla morfina induce amnesia e uno stato di tranquillità noto come sonno di penombra. Anche se inizialmente veniva usato in ostetricia per la sedazione del parto, attualmente la si considera troppo pericolosa a questo proposito. ^[5] Comunque l'anisocoria indotta dalla scopolamina abitualmente si risolve spontaneamente in tre giorni.

Odontoiatria

Può essere utilizzata nell'anestesia ambulatoriale e anche per ridurre la salivazione e il riflesso del vomito prima di effettuare impronte dentali^[6].

Oftalmologia

La scopolamina viene utilizzata in oftalmologia per indurre deliberatamente cicloplegia e midriasi, che permette l'esecuzione di alcune procedure diagnostiche. Viene anche usata nel trattamento dell'iridociclite.

Otorinolaringoiatria

In otorinolaringoiatria è stato utilizzato per asciugare la via aerea superiore (azione anti-sialogoga) prima dell'applicazione di strumenti sulla via aerea.

È anche un farmaco antiemetico (previene il vomito), antivertiginoso (previene il capogiro), e antispasmodico (riduce le contrazioni della muscolatura liscia) anche se si preferisce impiegare un derivato noto come butil-scopolamina che non attraversa la barriera emato-encefalica. Può essere utilizzato come una sedazione pre-anestetico, come un antiaritmico (previene il battito irregolare) durante l'anestesia.

Antidepressivo

Nell'ottobre del 2006 ricercatori della statunitense National Institute of Mental Health hanno dimostrato che la scopolamina può essere anche efficace nella riduzione di alcuni sintomi della depressione.^[7]

Biochimica

Agisce come un antagonista competitivo dell'acetilcolina su un recettore muscarinico (M1), per questo viene classificata come una droga di tipo anticolinergico oppure anti-muscarinico.

Utilizzi non farmacologici

Utilizzo nelle culture antiche

Come principio attivo contenuto nella Datura la scopolamina in molte culture è stata utilizzata con i più svariati scopi: gli Arabi e gli autoctoni delle Isole Canarie la utilizzavano contro i nemici, gli Sciamani messicani e gli Aztechi la usavano come allucinogeno per predire il futuro,^[8] gli Aztechi la utilizzavano come allucinogeno nei riti festosi, i cinesi regolamentavano per legge l'uso dei semi e vietavano la miscela del succo con liquidi fermentati, a Delfi gli antichi Greci ne facevano uso per indurre ipnosi e predire il futuro nei riti religiosi.^{[senza fonte]}

Utilizzo come siero della verità

L'utilizzo della scopolamina come siero della verità è stato indagato da molte agenzie d'intelligence, inclusa la CIA, sin dagli anni cinquanta (vedi: Progetto MKULTRA). In seguito all'evidenza della sua scarsa utilità come droga per interrogatori (i suoi effetti allucinogeni producono distorsione nella percezione della realtà, quindi le affermazioni sotto l'effetto dell'alcaloide sono spesso indeterminate e improbabili), il suo uso come "siero della verità" venne abbandonato. Sembra che nei campi di prigionia nazisti il criminale Josef Mengele abbia sperimentato la scopolamina come una droga per interrogatori^[9].

Uso criminale

Posto che può determinare alterazione della coscienza seguita da amnesia, la scopolamina è talvolta somministrata disciolta in bevande, aggiunta ad alimenti o addirittura, dato che è una sostanza incolore ed inodore può essere semplicemente fatta inalare all'ignara vittima per commettere rapine o violenze sessuali.^[10]^[11]

Nella cultura di massa

Scopolamine, del 1931, è una delle sei poesie pubblicate postume di Catherine Pozzi
Nella cultura popolare la scopolamina ha raggiunto un livello moderato di notorietà perché viene menzionata nel film I Was a Teenage Werewolf (1957), dove il personaggio del dr Alfred Brandon lo utilizza nella sua ricerca per far regredire il personaggio principale alle sue "radici primitive".
La scopolamina viene presentata come un siero della verità impiegato dalle SS in due classici film sulla seconda guerra mondiale: I cannoni di Navarone (1961) e Dove osano le aquile (1969).
In uno dei primi numeri del fumetto Diabolik, la sua complice Eva, allo scopo di salvare Diabolik dalla ghigliottina, usa la scopolamina per indurre uno stato di torpore ipnotico in un uomo che sostituirà il famoso criminale sul patibolo, morendo così al suo posto. Dopo l'esecuzione si scopre l'inganno della maschera e la scopolamina viene menzionata dal medico legale all'ispettore Ginko che ricostruisce i fatti.

Note

^ Sigma Aldrich; rev. del 16.11.2012 riferita al bromidrato.
^ Renner UD, Oertel R, Kirch W. Pharmacokinetics and pharmacodynamics in clinical use of scopolamine. Ther Drug Monit. 2005 Oct;27(5):655-65. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16175141
^ Spinks AB, Wasiak J, Villanueva EV, Bernath V. Scopolamine (hyoscine) for preventing and treating motion sickness. Cochrane Database Syst Rev. 2007 Jul 18;(3):CD002851. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17636710
^ "imodium and Scopolamine Interactions" https://www.drugs.com/drug-interactions/imodium_d01025_scopolamine_d00986.html
^ Elias M, Abouleish E, Scopolamine patch can be confusing to the patient and anesthesiologist: a case report, in Anesthesiology, vol. 86, n. 3, 1997, pp. 743-4, PMID 9066342.
^ Anticholinergics J Am Dent Assoc, vol. 132, no 7, 1021-1022. http://jada.ada.org/cgi/content/full/132/7/1021 Archiviato il 18 marzo 2009 in Internet Archive.
^ ML Furey, Drevets, WC, Antidepressant efficacy of the antimuscarinic drug scopolamine: a randomized, placebo-controlled clinical trial, in Archives of General Psychiatry, vol. 63, ottobre 2006, p. 1121.
^ Pubblicato Da: net1news, Scopolamina, la droga chiamata il "respiro del diavolo", su Net1News.org, 13 maggio 2012. URL consultato il 23 dicembre 2018 (archiviato dall'url originale il 23 dicembre 2018).
^ (EN) Scopolamine, su medic8.com, Medic8. URL consultato il 28 marzo 2010 (archiviato dall'url originale il 19 dicembre 2009).
^ Droghe sintetiche ed emergenti (PDF), su poliziadistato.it.
^ Estimate of the Incidence of Drug-Facilitated Sexual Assault in the U.S. (PDF), su ncjrs.gov. URL consultato il 12 gennaio 2012.

Voci correlate

Scopolamina-N-butilbromuro

Altri progetti

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Collegamenti esterni

(EN) scopolamine / burundanga, su Enciclopedia Britannica, Encyclopædia Britannica, Inc.
(EN) The Erowid Scopolamine Vault, su erowid.org.
(EN) Drug Turns Crime Victims Into Zombies, su rense.com.
(EN) How Stuff Works - Scopolamine transdermal patch, su health.howstuffworks.com.
Video interessante che spiega usi criminali: https://www.youtube.com/watch?v=ToQ8PWYnu04

Controllo di autorità	Thesaurus BNCF 38316 · LCCN (EN) sh85118772 · GND (DE) 4349369-5 · BNF (FR) cb12488015r (data) · J9U (EN, HE) 987007563098105171

Portale Chimica

Portale Medicina

[1] Sigma Aldrich; rev. del 16.11.2012 riferita al bromidrato.

[2] Renner UD, Oertel R, Kirch W. Pharmacokinetics and pharmacodynamics in clinical use of scopolamine. Ther Drug Monit. 2005 Oct;27(5):655-65. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16175141

[3] Spinks AB, Wasiak J, Villanueva EV, Bernath V. Scopolamine (hyoscine) for preventing and treating motion sickness. Cochrane Database Syst Rev. 2007 Jul 18;(3):CD002851. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17636710

[4] "imodium and Scopolamine Interactions" https://www.drugs.com/drug-interactions/imodium_d01025_scopolamine_d00986.html

[5] Elias M, Abouleish E, Scopolamine patch can be confusing to the patient and anesthesiologist: a case report, in Anesthesiology, vol. 86, n. 3, 1997, pp. 743-4, PMID 9066342.

[6] Anticholinergics J Am Dent Assoc, vol. 132, no 7, 1021-1022. http://jada.ada.org/cgi/content/full/132/7/1021 Archiviato il 18 marzo 2009 in Internet Archive.

[7] ML Furey, Drevets, WC, Antidepressant efficacy of the antimuscarinic drug scopolamine: a randomized, placebo-controlled clinical trial, in Archives of General Psychiatry, vol. 63, ottobre 2006, p. 1121.

[8] Pubblicato Da: net1news, Scopolamina, la droga chiamata il "respiro del diavolo", su Net1News.org, 13 maggio 2012. URL consultato il 23 dicembre 2018 (archiviato dall'url originale il 23 dicembre 2018).

[9] (EN) Scopolamine, su medic8.com, Medic8. URL consultato il 28 marzo 2010 (archiviato dall'url originale il 19 dicembre 2009).

[10] Droghe sintetiche ed emergenti (PDF), su poliziadistato.it.

[11] Estimate of the Incidence of Drug-Facilitated Sexual Assault in the U.S. (PDF), su ncjrs.gov. URL consultato il 12 gennaio 2012.

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