Les innovations sociales suscitent un engouement auprès d' organisations, de communautés et de pr... more Les innovations sociales suscitent un engouement auprès d' organisations, de communautés et de professionnels québécois et canadiens oeuvrant collective ment pour répondre aux enjeux sociaux complexes dans des contextes dynamiques. Évaluer ces innovations en s' appuyant sur des approches formatives et sommatives a révélé certaines limites. L' évaluation évolutive (ÉÉ) se positionne donc comme so lution possible. Cet article met en relation les écrits scientifiques avec l' expérience de praticiens expérimentés au Québec. L' équilibre entre gestion de projet et évaluation, production de connaissances et transformation de pratiques, itération continue et établissement d'un échéancier est au coeur d'une démarche effi cace d'ÉÉ.
L'évaluation développementale (ED), une approche conçue par Patton pour soutenir le déploiement d... more L'évaluation développementale (ED), une approche conçue par Patton pour soutenir le déploiement des innovations demeure peu expérimentée en recherche. Cet article présente une expérience d'application de l'ED dans le cadre d'une recherche sur l'implantation d'un Projet « Hôpital promoteur de santé » dans un centre hospitalier universitaire. L'article met en évidence la double exigence de recherche et d'utilisation inhérente à l'ED lorsque conçue dans une perspective de recherche. Ensuite, les défis rencontrés dans la recherche sont analysés. Enfin, nous concluons que l'ED peut être envisagée en recherche à condition qu'une analyse préalable du contexte de l'évaluation soit conduite afin d'anticiper les difficultés liées à l'intégration des exigences de recherche et d'utilisation.
evaluating complex interventions requires an understanding of the program's logic of action. Logi... more evaluating complex interventions requires an understanding of the program's logic of action. Logic analysis, a specific type of program theory evaluation based on scientific knowledge, can help identify either the critical conditions for achieving desired outcomes or alternative interventions for that purpose. in this article, we outline the principles of logic analysis and its roots. We then illustrate its use with an actual evaluation case. Finally, we discuss the advantages of conducting logic analysis prior to other types of evaluations. This article will provide evaluators with both theoretical and practical information to help them in conceptualizing their evaluations.
L'évaluation doit théoriquement aider les décideurs à relever les défis des systèmes de santé con... more L'évaluation doit théoriquement aider les décideurs à relever les défis des systèmes de santé contemporains. Paradoxalement, malgré le développement rapide du domaine, l'utilisation des résultats des évaluations par ces décideurs reste faible. Le degré d'utilisation ne dépendrait-il pas de la capacité de l'évaluateur à rendre compte de la complexité des systèmes de santé? La nature complexe d'une intervention amène souvent les évaluateurs à adopter des approches non conventionnelles tenant compte du jeu des acteurs. L'évaluation d'une intervention complexe soulève des enjeux conceptuels, méthodologiques, et opérationnels que doit surmonter l'évaluateur pour accroître le degré d'utilisation des résultats par les décideurs.
Face à la complexité et à l'évolution constante des enjeux sociétaux contemporains, les acteurs t... more Face à la complexité et à l'évolution constante des enjeux sociétaux contemporains, les acteurs territoriaux investissent, de manière stratégique, leurs ressources et leur expertise dans des initiatives d'innovation sociale (IS). En effet, il existe des liens étroits entre l'IS et le territoire. D'une part, l'IS a un effet sur le développement local (Hillier, Moulaert, et Nussbaumer, 2004) et le territoire (Fontan, et Klein, 2004) et d'autre part, le territoire influence « la capacité de mener ou non des démarches innovantes » (Fontan, 2011: 19). Pour certains auteurs, le territoire peut constituer un point d'ancrage pour l'IS et contribuer ainsi à « l'incubation de propositions de changement sociétal » (Fontan et Klein,2004: 139) visant à répondre « à des besoins sociaux non satisfaits » (Richez-Battesti, Petrella et Vallade, 2012 :22). 2 Cette relation entre le territoire et l'innovation est également complexe (Loilier, 2010). D'abord, elle s'inscrit dans un système au sein duquel interagit une diversité d'acteurs, d'institutions, de normes et de valeurs. Ensuite, sur un territoire, les tensions entre le rôle catalyseur des acteurs sociaux dans les processus d'innovation et les contraintes structurelles à surmonter pour innover se révèlent (
IntroductionThe COVID-19 crisis has led to the adoption of strict and coercive preventive measure... more IntroductionThe COVID-19 crisis has led to the adoption of strict and coercive preventive measures. The implementation of these measures has generated negative impacts for many communities. The situation is especially worrisome for Indigenous communities in Peru. Therefore, it is necessary to recognise the contribution of the experiential knowledge of Indigenous communities and to implement innovative approaches. The use of art can be a promising avenue for working in partnership with Indigenous communities.The goal of this research is to (1) develop an intervention promoting barrier measures and vaccination to limit the transmission of COVID-19 among Indigenous communities using an arts-based and community-based knowledge translation and exchange (ACKTE) model; and (2) understand the contextual elements and mechanisms associated with the process of developing a preventive intervention using the ACKTE model.Methodology and analysisThis research will take place in Indigenous communit...
« Oser ensemble le changement, c’est le récit d’un mouvement collectif, engagé et audacieux. Celu... more « Oser ensemble le changement, c’est le récit d’un mouvement collectif, engagé et audacieux. Celui d’une communauté qui a fait de l’inclusion son identité, de l’exercice de la citoyenneté son modèle d’intégration des nouveaux.elles résident.es, de l’apprentissage collectif son quotidien, et de l’intelligence collective le moteur d’une innovation sociale durable. » --Page 9
Cet article a pour objectif de documenter l’expérience d’évaluation évolutive menée auprès de l’o... more Cet article a pour objectif de documenter l’expérience d’évaluation évolutive menée auprès de l’organisme Exeko dans le cadre de son projet Laboratoire Culture Inclusive. Après un aperçu du projet et de ses caractéristiques, qui ont justifié le choix de cette approche évaluative, les étapes de la mise en oeuvre sont présentées. Ensuite sont analysées les forces, faiblesses et leçons apprises par les participants à cette évaluation. Il en ressort que l’évaluation évolutive favorise la pratique évaluative et l’apprentissage organisationnel, mais cela nécessite certaines aptitudes et compétences tant pour l’évaluateur que pour l’organisation.
Évaluation des interventions de santé mondiale, 2019
Utiliser des méthodes évaluatives adaptées à la fois au contexte d’intervention, à l’objet de l’é... more Utiliser des méthodes évaluatives adaptées à la fois au contexte d’intervention, à l’objet de l’évaluation et aux populations ciblées est essentielle en évaluation de programmes. Toutefois, cela comporte des défis non négligeables dans le cas d’interventions complexes et de communautés marginalisées. Dans ce chapitre, nous présentons une méthode d’évaluation participative utilisant la photo comme support d’expression – la photovoix, – , particulièrement adaptée aux jeunes et aux communautés autochtones ciblées par un projet d’accès à l’eau, l’hygiène et l’assainissement au Mexique. Cette méthode qualitative a aussi été choisie pour son caractère créatif et artistique permettant de répondre à l’objectif de l’évaluation : évaluer les perceptions des jeunes par rapport aux activités artistiques auxquelles ils ont participé dans le cadre de la composante Art Social pour le Changement de Comportement ; les encourageant à adopter de meilleures pratiques en lien avec l’eau potable et l’hygiène. Les forces et les faiblesses de cette méthode sont exposées et le processus méthodologique décrit en détail. Les résultats de l’intervention mis en évidence par ce processus sont brièvement présentés et enfin, les leçons tirées de l’application de la photovoix sont décrites afin d’encourager l’utilisation de cette méthode qui s’est avérée particulièrement utile et concluante dans le cas présenté.Para la évaluación de programas, es esencial usar métodos evaluativos que sean adaptados al contexto de la intervención, al objetivo de la evaluación y a las poblaciones meta. Sin embargo, esto representa un desafío para intervenciones complejas y para comunidades marginadas. En este capítulo, presentamos un método de evaluación participativa que utiliza la foto como apoyo para la expresión, llamado fotovoz, el cual esta particularmente adaptado a los jóvenes y a las comunidades indígenas de un proyecto de acceso a agua, saneamiento e higiene en México. Se escogió este método también por sus características creativas y artísticas, alineado con el objetivo de la evaluación : evaluar las percepciones de los jóvenes en cuanto a las actividades artísticas en las cuales participaron en el contexto del componente de Arte Social para el Cambio de Comportamiento del proyecto, el cual promovía buenas prácticas relativas al agua potable y a la higiene. Se identifican las fortalezas y debilidades de este método y se describe el proceso metodológico en detalle. Se presentan brevemente los resultados de la intervención puestos en evidencia por este proceso y finalmente se describen las lecciones aprendidas de la aplicación de la fotovoz, con el fin de promover la utilización de este método que resulto muy útil y exitoso en el caso presentado.In program evaluation, it is essential to use evaluation methods which are adapted to the intervention context, the evaluation objective and the target populations. However, this is quite challenging in the case of complex interventions and of marginalized communities. In this chapter, we are presenting a participatory évaluation method, called photovoice, using photos as a support for expression. This choice was particularly adapted to the youth and the indigenous communities targeted by a project of access to water, sanitation and hygiene in rural Mexico. This qualitative method was also selected for its Creative and artistic characteristics, well suited to the évaluation objective: to assess the youth’s perceptions regarding the artistic activities they had participated in, as part of the Social Art for Behavior Change component of the project, to promote the adoption of adequate practices related to safe water and hygiene. The method’s strengths and weaknesses are outlined and the methodological process is described in detail. Findings from the evaluation are briefly presented, as well as lessons learned from the use of photovoice, in an effort to promote the application of this method which proved to be very useful and successful in the case studied
Problem: The concept of health promoting hospitals (HPH) emerged in the wake of the 1986 Ottawa C... more Problem: The concept of health promoting hospitals (HPH) emerged in the wake of the 1986 Ottawa Charter, which notably calls for the reorientation of health services toward more health promoting services. The concept targets the health of patients, staff, the community and the organization itself. In the context of Quebec's health system reform that aims to bring services closer to the population and facilitates the journey of any person within a local network of health and social services (RLS), the adoption of the HPH concept appears to be a window of opportunity for teaching hospitals, now included in integrated university health care networks (RUIS) and linked to RLS, to carry out major organizational changes. Given the paucity of evidence regarding implementation of the different dimensions of HPH projects, there is a need for health care facilities to be accompanied in this process through the development of clear-cut strategies and practical tools in order to support implementation. Our study will focus on the first university hospital in Montreal that decided to adopt the concept and implement a HPH pilot project within its perinatal centre. Objectives: The objectives of this thesis are 1) to analyse the intervention theory underlying the HPH project; 2) to analyse the implementation of the HPH project; and 3) to explore the potential of developmental evaluation as a means of supporting the implementation process. Methods: To better understand the implementation of the HPS project, we opted for a qualitative case study. We first analyzed the theory of intervention by conducting a literature review in order to identify the characteristics of an HPS project as well as the conditions necessary for its implementation. Then, as regards the implementation analysis, our single case study had two methodological approaches: one to assess the level of implementation and the other to analyze facilitators and barriers to implementation. Finally, we explored the interest of using developmental evaluation to support the implementation process. Based on purposeful sampling, data of the case study were collected from iv key informants, HPH project promoters, managers, professionals and couples of patients directly concerned by the HPH project implementation in the perinatal centre. A documentary analysis of project documents has been done and participant observation was conducted in the setting. Results: The first article is about a logical analysis that presents the strengths and weaknesses of the implementation of the HPH project within the birthing centre, and offers a deeper comprehension of the factors likely to influence implementation. The second article assesses the level of implementation of the four dimensions of the HPH project. The complementarity of the different sources used allowed us to identify global successes, activities that were implemented only partially or still in the process of implementation, and activities that were based on an inadequate intervention theory. The third article shows the influence of intervention characteristics, outer and inner settings, and individual characteristics upon the implementation process, using the consolidated framework for implementation research developed by Damschroder et al. (2009). The fourth and final article highlights the challenges encountered by the researcher in attempting to use developmental evaluation, and puts forth solutions that will enable researchers to anticipate the difficulties that can emerge from integrating the demands of research and of utilization. Conclusion: This thesis contributes to the understanding of HPH project implementation in health care facilities, particularly within a perinatal care context. The results we have obtained are of interest to researchers as well as hospital or health care facility administrators who wish to implement or evaluate HPH projects.
We did a systematic review to assess quantitative studies investigating the association between i... more We did a systematic review to assess quantitative studies investigating the association between interventions aiming to reduce air pollution, health benefits and equity effects. Three databases were searched for studies investigating the association between evaluated interventions aiming to reduce air pollution and heath-related benefits. We designed a two-stage selection process to judge how equity was assessed and we systematically determined if there was a heterogeneous effect of the intervention between subgroups or subareas. Of 145 identified articles, 54 were reviewed in-depth with eight satisfying the inclusion criteria. This systematic review showed that interventions aiming to reduce air pollution in urban areas have a positive impact on air quality and on mortality rates, but the documented effect on equity is less straightforward. Integration of equity in evidence-based public health is a great challenge nowadays. In this review we draw attention to the importance of cons...
Developmental evaluation (DE), essentially conceptualized by Patton over the past 30 years, is a ... more Developmental evaluation (DE), essentially conceptualized by Patton over the past 30 years, is a promising evaluative approach intended to support social innovation and the deployment of complex interventions. Its use is often justified by the complex nature of the interventions being evaluated and the need to produce useful results in real time. Despite its potential advantages, DE appears not to have been very widely used in research. The authors of this article decided to use this emergent approach in two evaluative research projects in health promotion. This article, coming out of their experiences, aims to assess the appropriateness of DE in research and describes issues related to its use. First, DE is presented, along with the potential advantages of its use in research. This is followed by a discussion of tensions related its application encountered in two studies carried out by the authors. The key issues are related to the links between academic and evaluative objectives, ...
Les innovations sociales suscitent un engouement auprès d' organisations, de communautés et de pr... more Les innovations sociales suscitent un engouement auprès d' organisations, de communautés et de professionnels québécois et canadiens oeuvrant collective ment pour répondre aux enjeux sociaux complexes dans des contextes dynamiques. Évaluer ces innovations en s' appuyant sur des approches formatives et sommatives a révélé certaines limites. L' évaluation évolutive (ÉÉ) se positionne donc comme so lution possible. Cet article met en relation les écrits scientifiques avec l' expérience de praticiens expérimentés au Québec. L' équilibre entre gestion de projet et évaluation, production de connaissances et transformation de pratiques, itération continue et établissement d'un échéancier est au coeur d'une démarche effi cace d'ÉÉ.
L'évaluation développementale (ED), une approche conçue par Patton pour soutenir le déploiement d... more L'évaluation développementale (ED), une approche conçue par Patton pour soutenir le déploiement des innovations demeure peu expérimentée en recherche. Cet article présente une expérience d'application de l'ED dans le cadre d'une recherche sur l'implantation d'un Projet « Hôpital promoteur de santé » dans un centre hospitalier universitaire. L'article met en évidence la double exigence de recherche et d'utilisation inhérente à l'ED lorsque conçue dans une perspective de recherche. Ensuite, les défis rencontrés dans la recherche sont analysés. Enfin, nous concluons que l'ED peut être envisagée en recherche à condition qu'une analyse préalable du contexte de l'évaluation soit conduite afin d'anticiper les difficultés liées à l'intégration des exigences de recherche et d'utilisation.
evaluating complex interventions requires an understanding of the program's logic of action. Logi... more evaluating complex interventions requires an understanding of the program's logic of action. Logic analysis, a specific type of program theory evaluation based on scientific knowledge, can help identify either the critical conditions for achieving desired outcomes or alternative interventions for that purpose. in this article, we outline the principles of logic analysis and its roots. We then illustrate its use with an actual evaluation case. Finally, we discuss the advantages of conducting logic analysis prior to other types of evaluations. This article will provide evaluators with both theoretical and practical information to help them in conceptualizing their evaluations.
L'évaluation doit théoriquement aider les décideurs à relever les défis des systèmes de santé con... more L'évaluation doit théoriquement aider les décideurs à relever les défis des systèmes de santé contemporains. Paradoxalement, malgré le développement rapide du domaine, l'utilisation des résultats des évaluations par ces décideurs reste faible. Le degré d'utilisation ne dépendrait-il pas de la capacité de l'évaluateur à rendre compte de la complexité des systèmes de santé? La nature complexe d'une intervention amène souvent les évaluateurs à adopter des approches non conventionnelles tenant compte du jeu des acteurs. L'évaluation d'une intervention complexe soulève des enjeux conceptuels, méthodologiques, et opérationnels que doit surmonter l'évaluateur pour accroître le degré d'utilisation des résultats par les décideurs.
Face à la complexité et à l'évolution constante des enjeux sociétaux contemporains, les acteurs t... more Face à la complexité et à l'évolution constante des enjeux sociétaux contemporains, les acteurs territoriaux investissent, de manière stratégique, leurs ressources et leur expertise dans des initiatives d'innovation sociale (IS). En effet, il existe des liens étroits entre l'IS et le territoire. D'une part, l'IS a un effet sur le développement local (Hillier, Moulaert, et Nussbaumer, 2004) et le territoire (Fontan, et Klein, 2004) et d'autre part, le territoire influence « la capacité de mener ou non des démarches innovantes » (Fontan, 2011: 19). Pour certains auteurs, le territoire peut constituer un point d'ancrage pour l'IS et contribuer ainsi à « l'incubation de propositions de changement sociétal » (Fontan et Klein,2004: 139) visant à répondre « à des besoins sociaux non satisfaits » (Richez-Battesti, Petrella et Vallade, 2012 :22). 2 Cette relation entre le territoire et l'innovation est également complexe (Loilier, 2010). D'abord, elle s'inscrit dans un système au sein duquel interagit une diversité d'acteurs, d'institutions, de normes et de valeurs. Ensuite, sur un territoire, les tensions entre le rôle catalyseur des acteurs sociaux dans les processus d'innovation et les contraintes structurelles à surmonter pour innover se révèlent (
IntroductionThe COVID-19 crisis has led to the adoption of strict and coercive preventive measure... more IntroductionThe COVID-19 crisis has led to the adoption of strict and coercive preventive measures. The implementation of these measures has generated negative impacts for many communities. The situation is especially worrisome for Indigenous communities in Peru. Therefore, it is necessary to recognise the contribution of the experiential knowledge of Indigenous communities and to implement innovative approaches. The use of art can be a promising avenue for working in partnership with Indigenous communities.The goal of this research is to (1) develop an intervention promoting barrier measures and vaccination to limit the transmission of COVID-19 among Indigenous communities using an arts-based and community-based knowledge translation and exchange (ACKTE) model; and (2) understand the contextual elements and mechanisms associated with the process of developing a preventive intervention using the ACKTE model.Methodology and analysisThis research will take place in Indigenous communit...
« Oser ensemble le changement, c’est le récit d’un mouvement collectif, engagé et audacieux. Celu... more « Oser ensemble le changement, c’est le récit d’un mouvement collectif, engagé et audacieux. Celui d’une communauté qui a fait de l’inclusion son identité, de l’exercice de la citoyenneté son modèle d’intégration des nouveaux.elles résident.es, de l’apprentissage collectif son quotidien, et de l’intelligence collective le moteur d’une innovation sociale durable. » --Page 9
Cet article a pour objectif de documenter l’expérience d’évaluation évolutive menée auprès de l’o... more Cet article a pour objectif de documenter l’expérience d’évaluation évolutive menée auprès de l’organisme Exeko dans le cadre de son projet Laboratoire Culture Inclusive. Après un aperçu du projet et de ses caractéristiques, qui ont justifié le choix de cette approche évaluative, les étapes de la mise en oeuvre sont présentées. Ensuite sont analysées les forces, faiblesses et leçons apprises par les participants à cette évaluation. Il en ressort que l’évaluation évolutive favorise la pratique évaluative et l’apprentissage organisationnel, mais cela nécessite certaines aptitudes et compétences tant pour l’évaluateur que pour l’organisation.
Évaluation des interventions de santé mondiale, 2019
Utiliser des méthodes évaluatives adaptées à la fois au contexte d’intervention, à l’objet de l’é... more Utiliser des méthodes évaluatives adaptées à la fois au contexte d’intervention, à l’objet de l’évaluation et aux populations ciblées est essentielle en évaluation de programmes. Toutefois, cela comporte des défis non négligeables dans le cas d’interventions complexes et de communautés marginalisées. Dans ce chapitre, nous présentons une méthode d’évaluation participative utilisant la photo comme support d’expression – la photovoix, – , particulièrement adaptée aux jeunes et aux communautés autochtones ciblées par un projet d’accès à l’eau, l’hygiène et l’assainissement au Mexique. Cette méthode qualitative a aussi été choisie pour son caractère créatif et artistique permettant de répondre à l’objectif de l’évaluation : évaluer les perceptions des jeunes par rapport aux activités artistiques auxquelles ils ont participé dans le cadre de la composante Art Social pour le Changement de Comportement ; les encourageant à adopter de meilleures pratiques en lien avec l’eau potable et l’hygiène. Les forces et les faiblesses de cette méthode sont exposées et le processus méthodologique décrit en détail. Les résultats de l’intervention mis en évidence par ce processus sont brièvement présentés et enfin, les leçons tirées de l’application de la photovoix sont décrites afin d’encourager l’utilisation de cette méthode qui s’est avérée particulièrement utile et concluante dans le cas présenté.Para la évaluación de programas, es esencial usar métodos evaluativos que sean adaptados al contexto de la intervención, al objetivo de la evaluación y a las poblaciones meta. Sin embargo, esto representa un desafío para intervenciones complejas y para comunidades marginadas. En este capítulo, presentamos un método de evaluación participativa que utiliza la foto como apoyo para la expresión, llamado fotovoz, el cual esta particularmente adaptado a los jóvenes y a las comunidades indígenas de un proyecto de acceso a agua, saneamiento e higiene en México. Se escogió este método también por sus características creativas y artísticas, alineado con el objetivo de la evaluación : evaluar las percepciones de los jóvenes en cuanto a las actividades artísticas en las cuales participaron en el contexto del componente de Arte Social para el Cambio de Comportamiento del proyecto, el cual promovía buenas prácticas relativas al agua potable y a la higiene. Se identifican las fortalezas y debilidades de este método y se describe el proceso metodológico en detalle. Se presentan brevemente los resultados de la intervención puestos en evidencia por este proceso y finalmente se describen las lecciones aprendidas de la aplicación de la fotovoz, con el fin de promover la utilización de este método que resulto muy útil y exitoso en el caso presentado.In program evaluation, it is essential to use evaluation methods which are adapted to the intervention context, the evaluation objective and the target populations. However, this is quite challenging in the case of complex interventions and of marginalized communities. In this chapter, we are presenting a participatory évaluation method, called photovoice, using photos as a support for expression. This choice was particularly adapted to the youth and the indigenous communities targeted by a project of access to water, sanitation and hygiene in rural Mexico. This qualitative method was also selected for its Creative and artistic characteristics, well suited to the évaluation objective: to assess the youth’s perceptions regarding the artistic activities they had participated in, as part of the Social Art for Behavior Change component of the project, to promote the adoption of adequate practices related to safe water and hygiene. The method’s strengths and weaknesses are outlined and the methodological process is described in detail. Findings from the evaluation are briefly presented, as well as lessons learned from the use of photovoice, in an effort to promote the application of this method which proved to be very useful and successful in the case studied
Problem: The concept of health promoting hospitals (HPH) emerged in the wake of the 1986 Ottawa C... more Problem: The concept of health promoting hospitals (HPH) emerged in the wake of the 1986 Ottawa Charter, which notably calls for the reorientation of health services toward more health promoting services. The concept targets the health of patients, staff, the community and the organization itself. In the context of Quebec's health system reform that aims to bring services closer to the population and facilitates the journey of any person within a local network of health and social services (RLS), the adoption of the HPH concept appears to be a window of opportunity for teaching hospitals, now included in integrated university health care networks (RUIS) and linked to RLS, to carry out major organizational changes. Given the paucity of evidence regarding implementation of the different dimensions of HPH projects, there is a need for health care facilities to be accompanied in this process through the development of clear-cut strategies and practical tools in order to support implementation. Our study will focus on the first university hospital in Montreal that decided to adopt the concept and implement a HPH pilot project within its perinatal centre. Objectives: The objectives of this thesis are 1) to analyse the intervention theory underlying the HPH project; 2) to analyse the implementation of the HPH project; and 3) to explore the potential of developmental evaluation as a means of supporting the implementation process. Methods: To better understand the implementation of the HPS project, we opted for a qualitative case study. We first analyzed the theory of intervention by conducting a literature review in order to identify the characteristics of an HPS project as well as the conditions necessary for its implementation. Then, as regards the implementation analysis, our single case study had two methodological approaches: one to assess the level of implementation and the other to analyze facilitators and barriers to implementation. Finally, we explored the interest of using developmental evaluation to support the implementation process. Based on purposeful sampling, data of the case study were collected from iv key informants, HPH project promoters, managers, professionals and couples of patients directly concerned by the HPH project implementation in the perinatal centre. A documentary analysis of project documents has been done and participant observation was conducted in the setting. Results: The first article is about a logical analysis that presents the strengths and weaknesses of the implementation of the HPH project within the birthing centre, and offers a deeper comprehension of the factors likely to influence implementation. The second article assesses the level of implementation of the four dimensions of the HPH project. The complementarity of the different sources used allowed us to identify global successes, activities that were implemented only partially or still in the process of implementation, and activities that were based on an inadequate intervention theory. The third article shows the influence of intervention characteristics, outer and inner settings, and individual characteristics upon the implementation process, using the consolidated framework for implementation research developed by Damschroder et al. (2009). The fourth and final article highlights the challenges encountered by the researcher in attempting to use developmental evaluation, and puts forth solutions that will enable researchers to anticipate the difficulties that can emerge from integrating the demands of research and of utilization. Conclusion: This thesis contributes to the understanding of HPH project implementation in health care facilities, particularly within a perinatal care context. The results we have obtained are of interest to researchers as well as hospital or health care facility administrators who wish to implement or evaluate HPH projects.
We did a systematic review to assess quantitative studies investigating the association between i... more We did a systematic review to assess quantitative studies investigating the association between interventions aiming to reduce air pollution, health benefits and equity effects. Three databases were searched for studies investigating the association between evaluated interventions aiming to reduce air pollution and heath-related benefits. We designed a two-stage selection process to judge how equity was assessed and we systematically determined if there was a heterogeneous effect of the intervention between subgroups or subareas. Of 145 identified articles, 54 were reviewed in-depth with eight satisfying the inclusion criteria. This systematic review showed that interventions aiming to reduce air pollution in urban areas have a positive impact on air quality and on mortality rates, but the documented effect on equity is less straightforward. Integration of equity in evidence-based public health is a great challenge nowadays. In this review we draw attention to the importance of cons...
Developmental evaluation (DE), essentially conceptualized by Patton over the past 30 years, is a ... more Developmental evaluation (DE), essentially conceptualized by Patton over the past 30 years, is a promising evaluative approach intended to support social innovation and the deployment of complex interventions. Its use is often justified by the complex nature of the interventions being evaluated and the need to produce useful results in real time. Despite its potential advantages, DE appears not to have been very widely used in research. The authors of this article decided to use this emergent approach in two evaluative research projects in health promotion. This article, coming out of their experiences, aims to assess the appropriateness of DE in research and describes issues related to its use. First, DE is presented, along with the potential advantages of its use in research. This is followed by a discussion of tensions related its application encountered in two studies carried out by the authors. The key issues are related to the links between academic and evaluative objectives, ...
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