Papers by Maria Emilia Xavier
Revista Brasileira de Oftalmologia, 2019
ABSTRACT Objective: Herpes Zoster Ophthalmicus (HZO) is caused by varicella-zoster virus (VZV) an... more ABSTRACT Objective: Herpes Zoster Ophthalmicus (HZO) is caused by varicella-zoster virus (VZV) and commonly affects elderly or immunocompromised patients. It has the potential to generate severe complications such as corneal ulcers, uveitis, retinal necrosis and post herpetic neuralgia. This study aimed to evaluate patients at the acute onset of the disease and describe their clinical profile and ophthalmologic findings. Methods: A cross-sectional study was performed from March 2014 to October 2015. All consecutive patients with the diagnosis of acute HZO (at a vesicle, pustule or crust stage) were enrolled and submitted to an ophthalmologic exam that included ectoscopy, best corrected visual acuity, corneal sensitivity test, slit-lamp examination, Goldmann applanation tonometry and funduscopic examination. Results: Nineteen patients were included. The mean age was 71 years old, ranging from 52 to 88. Ten patients had high blood pressure (52.6%) and nine (47.3%) had diabetes. Visual acuity lowered in comparison to the fellow eye in eleven patients (57%), ranging from one to six lines of vision, due mostly to epithelial keratitis and ocular discharge. Intraocular pressure (IOP) did not varied in most cases compared to the fellow eye. Hutchinson's sign (HS) was present in seven (36%) patients. The correlation between HS and anterior chamber reaction as well as decreased corneal sensitivity was statistically significant with Fisher's test of 0.009 and 0.029 respectively (p<0.05). Conclusion: The clinical profile of our patients was elderly patients with a higher rate of diabetes. Correlation between Hutchinson's sign and anterior chamber reaction as well as decrease in corneal sensitivity was significant. High intraocular pressure or posterior segment complications were not found in any cases.
Revista Brasileira de Oftalmologia, 2011
Objetivo: Avaliar a resposta terapêutica das ceratites infecciosas e sua correlação com o resulta... more Objetivo: Avaliar a resposta terapêutica das ceratites infecciosas e sua correlação com o resultado laboratorial. Métodos: Foram estudados 62 casos retrospectivamente de ceratite infecciosa de moderada à grave, atendidos no Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo no período de janeiro de 2000 a dezembro de 2006. Foi avaliada a resposta ao tratamento tópico com colírios antibióticos (Cefalotina 50mg/ml e Gentamicina 14mg/ml ou Ciprofloxacino 0,3%), verificando-se a necessidade de modificação da terapêutica inicial de acordo com a evolução clínica e correlação com os testes microbiológicos pré-tratamento. Resultados: Observou-se que 21 culturas (33,9%) foram positivas e 41 (66,1%) foram negativas. Houve crescimento de fungo em uma amostra (1,6%). Em apenas dois casos (3,5%) houve correlação do exame bacterioscópico com o da cultura. Em 5 casos (8,1%) houve necessidade de modificação da medicação devido à piora clínica e 91,9% dos pacientes cursaram com cura do processo infeccioso com o tratamento inicial instituído. Conclusão: O uso tópico de antibióticos fortificados ou quinolonas foi eficaz no tratamento das ceratites de provável etiologia infecciosa com culturas positivas e negativas. Descritores: Úlcera da córnea/quimioterapia; Cefalotina/uso terapêutico; Gentamicinas/ uso terapêutico; Ciprofloxacino/ uso terapêutico; Agentes antibacterianos/uso terapêutico; Testes de sensibilidade microbiana
Revista Brasileira de Oftalmologia, 2015
Purpose: Many reports have indicated an association between thyroid dieases and primary Sjögren's... more Purpose: Many reports have indicated an association between thyroid dieases and primary Sjögren's syndrome (pSS). The aim of our study was to evaluate the outcomes of the tests used for dry eye diagnosis and salivary gland involvement in patients with autoimmune thyroiditis. Methods: Forty-two patients (group 1) with autoimmune thyroid disease and 30 controls (group 2) were selected. Tear film break up time, Schirmer I test, Schirmer II test, ocular staining with 1% rose Bengal and salivary gland cintilography were performed in both groups. Results: Regarding the ocular surface damage observed by Rose Bengal test there was no difference between groups (p=0.77). For tear film break up time the groups did not differ statistically (p=0.46). There was no statistical difference between groups 1 and control in scintigraphy of the salivary gland (p=0.99). A statistical difference between the patients with thyroid disease and the control group was seem only in the Schirmer II test (p=0.0009). Conclusion: No patients fulfilled all criteria for Sjögren's syndrome. It is possible that it could be underestimated.
Brazilian Journal of Microbiology, 2011
Normal fungal conjunctiva microbiota of horses remains stable in healthy animals, free from ocula... more Normal fungal conjunctiva microbiota of horses remains stable in healthy animals, free from ocular and/or systemic diseases which may, eventually, cause ocular alterations. The knowledge of the fungal microbiota is of great importance due to the reduced number of studies reported in the literature and also to the large occurrence of ocular alterations, mainly keratomycosis, in these animals. The aim of this study was to isolate and to identify the fungi present in the ocular conjunctiva of healthy horses belonging to the Military Police Cavalry of Alagoas. Samples from both conjunctival sacks from 50 horses were taken using a sterile swab and submitted to fungal cultures. These samples were seeded by radial spreading of the swabs on the Sabouraud agar surface with chloramphenicol, at a concentration of 50mg/L, in Petri dishes. Next, dishes were incubated at room temperature (± 28°C) for 15 days. Horses conjunctival fungal microbiota was found to be composed by Aspergillus spp. (62%), Microsporum gypseum (6%), Penicillium spp. (6%), Curvularia spp. (5%), Candida spp. (3%), Fusarium spp. (3%), Acremonium spp. (2%), Bipolaris sp. (1%), Cladosporium sp. (1%), Chrysosporium sp. (1%), Rhodotorula sp. (1%), Aureobasidium sp. (1%) and Scopulariopsis sp. (1%). There is a wide variety of yeast-like and filamentous fungi colonizing the clinically healthy horses' ocular conjunctiva, out of which Aspergillus sp. is predominant. Although this was a straightforward study and have not recorded any ocular lesions that suggest fungi infections, these fungi might eventually be involved in this type of ocular pathology for the studied species.
Arquivos Brasileiros de Oftalmologia, 2011
Objetivo: Comparar a pressão intraocular (PIO) pré e pós-LASIK, correlacionando-as com as mudança... more Objetivo: Comparar a pressão intraocular (PIO) pré e pós-LASIK, correlacionando-as com as mudanças da espessura corneana central (ECC) e ceratometria simulada média (K), assim como verificar o resultado de fórmula corretiva proposta anteriormente. Métodos: Estudo longitudinal, prospectivo, realizado em pacientes submetidos a LASIK. Os pacientes foram submetidos ao exame oftalmológico completo, no préoperatório e após 2 meses da cirurgia. A pressão intraocular foi avaliada com tonômetro de aplanação de Goldmann entre 9 h e 11 h da manhã, a ceratometria simulada média foi avaliada por meio de topografia corneana e a espessura corneana central foi aferida por paquímetro ultrassônico, sendo considerada a média de três aferições. Foram excluídos dois pacientes com cirurgias ou doenças oculares prévias, e uso prévio de corticosteróide tópico nos últimos três meses. As cirurgias foram realizadas de acordo com os procedimentos-padrão. Foi utilizada a fórmula [PIO real = PIO aferida + (540-ECC)/71 + (43-K)/2,7 + 0,75 mmHg] proposta para correção da pressão intraocular pós-operatória. Resultados: Quinze olhos de oito pacientes foram avaliados, a idade variou de 24 a 46 anos (média: 31,37 ± 7,27). Foi observada diferença estatisticamente significante entre as medidas da pressão intraocular, de ceratometria simulada média e da espessura corneana central pré e pós-LASIK. (p=0,0001). Foi observado que para cada 1D corrigida, há uma subestimação, em média, de 1,06 ± 0,59 mmHg (0,11 a 1,89 mmHg). A aplicação da fórmula corretiva levou a 80% dos olhos com a tonometria estimada entre ± 2,50 mmHg da pré-operatória, no entanto, quando comparada com a tonometria pré-operatória, estas são estatisticamente diferentes (p=0,0266). Conclusões: Os olhos submetidos a LASIK apresentaram PIO pós-operatória menor do que a pré-operatória. A pressão intraocular pôde ser moderadamente correlacionada com a espessura corneana central e fracamente com a ceratometria simulada média. Não houve correlação entre a profundidade de ablação e a variação da pressão intraocular, no pós-operatório. Usando a fórmula proposta, pudemos averiguar que 80% dos pacientes apresentaram pressão intraocular entre ± 2,50 mmHg da pré-operatória.
Arquivos Brasileiros de Oftalmologia, 2000
Arquivos Brasileiros de Oftalmologia, 2004
Nota Editorial: Pela análise deste trabalho e por sua anuência na divulgação desta nota, agradece... more Nota Editorial: Pela análise deste trabalho e por sua anuência na divulgação desta nota, agradecemos à Dra.
Arquivos Brasileiros de Oftalmologia, 2004
Knowledge on glaucoma prevention and treatment of patients in a hospital unit Trabalho realizado ... more Knowledge on glaucoma prevention and treatment of patients in a hospital unit Trabalho realizado no Hospital do Servidor Público Estadual-SP.
Arquivos Brasileiros de Oftalmologia, 2008
Nota Editorial: Depois de concluída a análise do artigo sob sigilo editorial e com a anuência do ... more Nota Editorial: Depois de concluída a análise do artigo sob sigilo editorial e com a anuência do Dr. João Amaro Ferrari Silva sobre a divulgação de seu nome como revisor, agradecemos sua participação neste processo.
Arquivos Brasileiros de Oftalmologia, 2012
Relatos de Casos | Case RepoRts RESUMO Descrição de nove casos de anestesia congênita de córnea, ... more Relatos de Casos | Case RepoRts RESUMO Descrição de nove casos de anestesia congênita de córnea, sendo que desses, seis apresentavam alterações sistêmicas associadas ao quadro ocular. Três pacientes rea lizaram eletroneuromiografia, um sem alteração ao exame e dois com alteração isolada do ramo oftálmico do nervo trigêmeo bilateralmente. Dois pacientes ti nham acuidade visual inicial melhor que 20/60 no início da avaliação e seis tinham acuidade visual final melhor que 20/60 na última visita. Todos foram submetidos a algum tipo de tratamento cirúrgico e evoluíram com opacidades corneana de tamanho variável. O tratamento dos pacientes com anestesia congênita de córnea deve ser realizado o mais precoce possível e de forma rigorosa a fim de evitar danos à transparência corneana. Investigação sistêmica, acompanhamento de perto e preparação familiar para tratamento a longo prazo e multidisciplinar são necessários para preservar a saúde ocular. Descritores: Nervo trigêmeo/anormalidades; Doenças do nervo trigêmeo/congênito; Doenças da córnea/congênito; Relatos de casos
Arquivos Brasileiros de Oftalmologia, 2002
Objetivo: Avaliar a resposta terapêutica inicial instituída para úlceras de córneas infecciosas c... more Objetivo: Avaliar a resposta terapêutica inicial instituída para úlceras de córneas infecciosas correlacionando-a com os achados laboratoriais. Métodos: Foram estudados prospectivamente 24 casos de úlcera de córneas infecciosas atendidos no Setor de Córnea e Patologia Externa do Hospital do Servidor Público Estadual-São Paulo, no período entre julho de 1997 e novembro de 1999. Acompanhou-se a resposta destes pacientes ao tratamento antibiótico inicial (cefalotina 50 mg/ml e gentamicina 14 mg/ml ou ciprofloxacina 0,3%), verificando-se a necessidade de modificação deste tratamento a partir dos testes microbiológicos pré-tratamento. Resultados: Dezessete culturas (70,83%) foram positivas e sete (29,17%) negativas. Apenas em três amostras analisadas pelo exame direto e coradas pelo método de Gram, observou-se a presença de algum microrganismo, sendo que em duas (8,33%) houve correlação com a cultura. Três pacientes (12,5%) apresentaram piora clínica e foram submetidos à mudança da medicação inicialmente instituída de acordo com a cultura e antibiograma. Todos os pacientes (100%) cursaram com a cura do processo infeccioso. Conclusão: Pela análise dos resultados, observa-se que o tratamento tópico com antibióticos de amplo espectro ou associação de colírios com antibióticos fortificados foi, na maioria dos casos, eficaz na abordagem terapêutica inicial das ceratites infecciosas. Correlation between clinical and laboratory findings of infectious corneal ulcer Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo-Francisco Morato de Oliveira. 1 Residente do segundo ano. 2 Residente do terceiro ano. 3 Residente do quarto ano.
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