Papers by Janusz Wendorff
Studia Medyczne, 2014
Introduction: Epilepsy is one of the most common neurological illnesses occurring in children. In... more Introduction: Epilepsy is one of the most common neurological illnesses occurring in children. In approximately 20-30% of cases it is drug-resistant. Aim of the research: To assess the already-known risk factors, analyse the rarely described ones, and find new causes of epilepsy drug resistance in children, taking into account the level of impact of each factor. Material and methods: The study comprised 152 of all 383 children hospitalised in 2012 at the Neurology Department of the Polish Mother's Memorial Hospital in Lodz due to epilepsy. Based on medical documentation, neurological examination, and our own questionnaire, we divided patients into two groups: drug-resistant epilepsy or drug-sensitive epilepsy. We compared the type, level of influence, and prevalence of different factors. For statistical analysis, the χ 2 test was used. Statistical significance was set at p < 0.05. Results: Drug-resistant epilepsy was found in 64 patients (42.1%), and drug-sensitive epilepsy was found in 88 patients (57.9%). Factors that were most probable to cause drug resistance included: high prevalence of seizures (Cramer's V = 0.66), type of epileptic syndrome (V = 0.62), psychomotor developmental delay (V = 0.62), and occurrence of status epilepticus (V = 0.6). Factors such as infections of CNS in early childhood, repeated severe infections of airways in childhood, and mother's infectious diseases with high fever during pregnancy were rare or non occurring (Cramer's V = 0.41, 0.32, and 0.31, respectively). Conclusions: The study confirmed the previously known causes of drug resistance and indicated the significance of underestimated inflammatory and infectious factors involving pyrexia, in children and also in mothers during pregnancy. Streszczenie Wprowadzenie: Padaczka jest jedną z najczęstszych chorób neurologicznych u dzieci. Około 20-30% przypadków padaczki nie poddaje się leczeniu. Wciąż poszukuje się czynników ryzyka lekooporności. Cel pracy: Ocena znanych już wcześniej czynników, analiza rzadko opisywanych oraz znalezienie dotychczas niezbadanych przyczyn lekooporności w padaczce u dzieci wraz z określeniem siły ich wpływu. Materiał i metody: Badaniem objęto 152 dzieci spośród 383 hospitalizowanych na Oddziale Neurologii Dziecięcej Instytutu Centrum Zdrowia Matki Polki w Łodzi w 2012 r. z powodu padaczki. Na podstawie dokumentacji, badania neurologicznego i własnego kwestionariusza wyodrębniono dwie grupy pacjentów-z padaczką lekooporną oraz podatną na leki. Porównywano rodzaj, siłę wpływu oraz częstość występowania różnych czynników. W analizie statystycznej wykorzystano test χ 2. Za poziom istotności przyjęto p < 0,05. Wyniki: U 64 osób stwierdzono padaczkę lekooporną (42,1%), a 88 miało padaczkę podatną na leczenie (57,9%). Do czynników o największej sile wpływu na ujawnienie się lekooporności należały: duża częstość występowania napadów (V-Cramera = 0,66), rodzaj zespołu padaczkowego (V-Cramera = 0,62), opóźnienie rozwoju psychoruchowego (V-Cramera = 0,62) oraz występowanie stanów padaczkowych (V-Cramera = 0,6). Rzadko lub w ogóle nieopisywanymi czynnikami ryzyka były infekcje ośrodkowego układu nerwowego we wczesnym dzieciństwie (V = 0,41), powtarzające się ciężkie infekcje dróg oddechowych u dziecka (V = 0,32) oraz choroby infekcyjne przebiegające z gorączką u matki w ciąży (V = 0,31). Wnioski: W badaniu potwierdzono wpływ znanych przyczyn lekooporności oraz wykazano znaczenie niedocenianych dotychczas czynników zapalnych i infekcyjnych przebiegających z gorączką, zarówno u dziecka, jak i u matki w ciąży.
Studia Medyczne, Sep 19, 2014
Introduction: Epilepsy is one of the most common neurological illnesses occurring in children. In... more Introduction: Epilepsy is one of the most common neurological illnesses occurring in children. In approximately 20-30% of cases it is drug-resistant. Aim of the research: To assess the already-known risk factors, analyse the rarely described ones, and find new causes of epilepsy drug resistance in children, taking into account the level of impact of each factor. Material and methods: The study comprised 152 of all 383 children hospitalised in 2012 at the Neurology Department of the Polish Mother's Memorial Hospital in Lodz due to epilepsy. Based on medical documentation, neurological examination, and our own questionnaire, we divided patients into two groups: drug-resistant epilepsy or drug-sensitive epilepsy. We compared the type, level of influence, and prevalence of different factors. For statistical analysis, the χ 2 test was used. Statistical significance was set at p < 0.05. Results: Drug-resistant epilepsy was found in 64 patients (42.1%), and drug-sensitive epilepsy was found in 88 patients (57.9%). Factors that were most probable to cause drug resistance included: high prevalence of seizures (Cramer's V = 0.66), type of epileptic syndrome (V = 0.62), psychomotor developmental delay (V = 0.62), and occurrence of status epilepticus (V = 0.6). Factors such as infections of CNS in early childhood, repeated severe infections of airways in childhood, and mother's infectious diseases with high fever during pregnancy were rare or non occurring (Cramer's V = 0.41, 0.32, and 0.31, respectively). Conclusions: The study confirmed the previously known causes of drug resistance and indicated the significance of underestimated inflammatory and infectious factors involving pyrexia, in children and also in mothers during pregnancy. Streszczenie Wprowadzenie: Padaczka jest jedną z najczęstszych chorób neurologicznych u dzieci. Około 20-30% przypadków padaczki nie poddaje się leczeniu. Wciąż poszukuje się czynników ryzyka lekooporności. Cel pracy: Ocena znanych już wcześniej czynników, analiza rzadko opisywanych oraz znalezienie dotychczas niezbadanych przyczyn lekooporności w padaczce u dzieci wraz z określeniem siły ich wpływu. Materiał i metody: Badaniem objęto 152 dzieci spośród 383 hospitalizowanych na Oddziale Neurologii Dziecięcej Instytutu Centrum Zdrowia Matki Polki w Łodzi w 2012 r. z powodu padaczki. Na podstawie dokumentacji, badania neurologicznego i własnego kwestionariusza wyodrębniono dwie grupy pacjentów-z padaczką lekooporną oraz podatną na leki. Porównywano rodzaj, siłę wpływu oraz częstość występowania różnych czynników. W analizie statystycznej wykorzystano test χ 2. Za poziom istotności przyjęto p < 0,05. Wyniki: U 64 osób stwierdzono padaczkę lekooporną (42,1%), a 88 miało padaczkę podatną na leczenie (57,9%). Do czynników o największej sile wpływu na ujawnienie się lekooporności należały: duża częstość występowania napadów (V-Cramera = 0,66), rodzaj zespołu padaczkowego (V-Cramera = 0,62), opóźnienie rozwoju psychoruchowego (V-Cramera = 0,62) oraz występowanie stanów padaczkowych (V-Cramera = 0,6). Rzadko lub w ogóle nieopisywanymi czynnikami ryzyka były infekcje ośrodkowego układu nerwowego we wczesnym dzieciństwie (V = 0,41), powtarzające się ciężkie infekcje dróg oddechowych u dziecka (V = 0,32) oraz choroby infekcyjne przebiegające z gorączką u matki w ciąży (V = 0,31). Wnioski: W badaniu potwierdzono wpływ znanych przyczyn lekooporności oraz wykazano znaczenie niedocenianych dotychczas czynników zapalnych i infekcyjnych przebiegających z gorączką, zarówno u dziecka, jak i u matki w ciąży.
Viele Veroffentlichungen sind der Lebensqualitat von Kindern nach Behandlung eines Hirntumors gew... more Viele Veroffentlichungen sind der Lebensqualitat von Kindern nach Behandlung eines Hirntumors gewidmet [1, 3, 4]. Die einzige polnische Arbeit, die die Lebensqualitat dieser Kinder analysiert, ist im Jahr 1987 erschienen [2].
Advances in medical sciences, 2007
The aim of these examinations undertaken by their authors was to run analysis concerning types an... more The aim of these examinations undertaken by their authors was to run analysis concerning types and frequency of comorbid disorders occurrence in Attention Deficit Hyperactivity Disorders (ADHD) children and teenagers. Research, carried out from May 2005 to January 2007, in the area of the Lódź province, used a questionnaire, worked out by the above authors, addressed to parents of ADHD children and teenagers (research made in schools and among patients contacting the Clinical Psychology Institute of CZMP), and the study of medical documentation. 28 persons, 5 girls and 23 boys made the research group 7 to 13 years old (with an average age of 10.2), who had previously been ADHD diagnosed. Out of disorders pointed out by parents, school problems of different degree of intensity appeared the most frequent ones, (39% of the examined) 18% with diagnosed dyslexia, head injuries (in 12 cases--26%), bed-wetting at 8 boys (17% of all registered diseases). Moreover tics disorder was diagnosed...
Zaburzenia porozumiewania się ze względu na częstotliwość i społeczne konsekwencje stanowią czynn... more Zaburzenia porozumiewania się ze względu na częstotliwość i społeczne konsekwencje stanowią czynnik znacznie pogarszający jakość życia osób z mózgowym porażeniem dziecięcym (MPD). Autorzy przedstawiają polską wersję systemu klasyfikacyjnego-Communication Function Classification System (CFCS)-służącego do oceny kompetencji komunikacyjnych osób z MPD. CFCS może być przydatny do opisywania skuteczności stosowanych metod komunikacji oraz porównywania, w jakim stopniu różne środowiska, partnerzy oraz zadania komunikacyjne mogą wpływać na zdolność porozumiewania się. System CFCS stanowi narzędzie komplementarne w stosunku do systemów: GMFCS (Gross Motor Function Classification System) i MACS (Manual Ability Classification System).
Aktualności Neurologiczne, 2008
Holistic approach to health problems of patients suffering from cerebral palsy raises the need to... more Holistic approach to health problems of patients suffering from cerebral palsy raises the need to apply during the scheduling and evaluation of therapy, not only the clinical and functional assessments, but the assessment of the quality of life as well. For the members of the team it constitutes a valuable source of information on the patient’s living standard and the benefits from applying the therapy. Aim of the study. The aim of the study was to measure the quality of life of children and adolescents suffering from cerebral palsy and to assess the selected social and demographic conditionings thereof. Material and methods. The study covered 285 people with cerebral palsy, attending the selected education facilities in Poland. The research tool was the Pediatric Quality of Life Inventory (PedsQL), Generic Core and CP Module. In the statistical analysis the univariate analysis of variance (ANOVA) and the Pearson linear correlation were employed. Results. The results of both scales ...
Journal of Epileptology, 2009
Nicolaides-Baraitser syndrome (NBS) is a rare entity (26 cases in the world, one in Poland) of an... more Nicolaides-Baraitser syndrome (NBS) is a rare entity (26 cases in the world, one in Poland) of an unknown aetiology. It is characterised by a profound intellectual disability, limited or no active speech and the presence of epilepsy. From a phenotype perspective, NBS manifests itself in short height, thinning hair, a characteristic shape of the face, brachydactyly, enlarged interphalangeal joints of fingers and wide distal phalanges. The authors present a case of a patient with NBS who is presently 25 years old, assessing her current state of health along with all spheres of development. Zespół Nicolaidesa-Baraitsera w ocenie interdyscyplinarnego
Aktualności Neurologiczne, 2006
Od lat 80. ubiegłego stulecia prowadzone są badania nad stanem zdrowia potomstwa matek chorych na... more Od lat 80. ubiegłego stulecia prowadzone są badania nad stanem zdrowia potomstwa matek chorych na padaczkę. Badania te wskazywały na dość znaczny odsetek dzieci z upośledzeniem umysłowym i wadami wrodzonymi. Uważa się, że było to związane z mniej skutecznym leczeniem w czasie ciąży, stosowaniem leków przeciwpadaczkowych o większych właściwościach teratogennych (fenobarbital, fenytoina), a także politerapii jako zasady prowadzenia leczenia przeciwpadaczkowego. Kobiet ciężarnych z padaczką nie obejmowano wówczas specjalistyczną opieką neurologa i położnika. Współczesne badania oceniające stan neuropsychologiczny potomstwa matek chorych na padaczkę zwracają uwagę na opóźnienia w rozwoju psychoruchowym, zwiększone ryzyko ujawniania się dużych i małych wad OUN, padaczki, jak również nieco niższej niż przeciętnie globalnej sprawności intelektualnej oraz niewielkich dysfunkcji neurologicznych. Opóźnienia rozwoju psychoruchowego dotyczą głównie koordynacji wzrokowo-ruchowej, mowy i kontaktów społecznych. Ostatnie badania prospektywne dzieci matek chorych na padaczkę wskazują, że znamiennie częściej spotyka się wśród nich padaczkę (7% do końca pierwszej dekady) niż wynikało z dotychczasowych prac retrospektywnych. W tym okresie częściej u potomstwa matek z wczesnym ujawnieniem się padaczki z napadami nieświadomości pojawiają się objawy padaczki uogólnionej (różne zespoły). Politerapia i monoterapia kwasem walproinowym stanowi istotny czynnik ryzyka obniżonego ilorazu inteligencji i mniej korzystnych wyników uczenia się. Znaczenie innych czynników ryzyka, w tym czynników środowiskowych, nie jest wystarczająco poznane. Niski poziom socjoekonomiczny i męska płeć dziecka wyraźnie niekorzystnie modyfikują wpływ leków przeciwpadaczkowych stosowanych w ciąży. Dotychczasowe badania nie obejmują jednak odpowiednio licznych grup potomstwa matek chorych na padaczkę, a metody oceny stosowane przez poszczególnych autorów różnią się istotnie. Nie znane są także w większości mechanizmy wpływu różnych czynników genetycznych i środowiskow [...]
Psychiatria i Psychologia Kliniczna, 2006
Child Neurology, 2018
Wstęp: Komunikacja jest jedną z podstawowych potrzeb człowieka. Pozwala na wejście we wspólnotę i... more Wstęp: Komunikacja jest jedną z podstawowych potrzeb człowieka. Pozwala na wejście we wspólnotę i utrzymywanie stosunków międzyludzkich. Stanowi sposób przekazywania myśli, uczuć i informacji z zastosowaniem różnorodnych środków, w tym pozawerbalnych. Celem pracy jest ocena funkcjonalna procesu komunikacyjnego dzieci i młodzieży z mózgowym porażeniem dziecięcym z zastosowaniem systemu klasyfikacyjnego Communication Function Classification System (CFCS). Ocenę przeprowadzono różnicując umiejętności komunikacyjne zgodnie z ujęciem zaproponowanym w ICF, to jest z perspektywy aktywności oraz partycypacji. Materiał i metody: Badaniami objęto grupę 210 pacjentów z rozpoznanym mpdz, w wieku do 18 r.ż. Przeprowadzono ocenę funkcjonalną z zastosowaniem systemów klasyfikacyjnych CFCS, GMFCS oraz MACS. Wyniki: Ponad połowa badanych komunikowała się w sposób werbalny. Co czwarty badany nie komunikował się z otoczeniem. Prawie połowa badanych to skuteczni lub wolniejsi, lecz skuteczni nadawcy i odbiorcy dla znanych i nieznanych partnerów (poziom I i II CFCS). Postać zespołu oraz stopień zaburzeń wpływały w sposób istotny na kompetencje komunikacyjne badanych. Wnioski: Poziom kompetencji komunikacyjnych jest zależny od stopnia ciężkości zespołu wyrażonego poprzez poziom GMFCS i MACS.
ACTUAL INFECTOLOGY, 2017
Резюме. В статті описані етіологія, патогенез, клініка, діагностика та лікування герпетичних енце... more Резюме. В статті описані етіологія, патогенез, клініка, діагностика та лікування герпетичних енцефалітів. Наведені дані власних спостережень за дітьми з герпетичним енцефалітом. Рання діагностика захворювання з використанням ацикловіру значно покращує перебіг хвороби та знижує летальність.
Developmental medicine and child neurology, Jun 9, 2017
To determine (1) the reproducibility of the Eating and Drinking Ability Classification System (ED... more To determine (1) the reproducibility of the Eating and Drinking Ability Classification System (EDACS); (2) EDACS classification distribution in a population-based cohort with cerebral palsy (CP); and (3) the relationships between the EDACS and clinical mealtime assessment, other classifications, and health outcomes. This was a cross-sectional population-based cohort study of 170 children with CP at 3 years to 5 years (mean 57.6mo, standard deviation [SD] 8.3mo; 105 males, n=65 females). Functional abilities were representative of a population sample (Gross Motor Function Classification System level I=74, II=34, III=21, IV=18, V=23). The EDACS was the primary classification of mealtime function. The Dysphagia Disorders Survey was the clinical mealtime assessment. Gross motor function was classified using the Gross Motor Function Classification System. EDACS classification had 88.3% intrarater agreement (κ=0.84, intraclass correlation coefficient=0.95; p<0.001) and 51.7% interrater...
Neurologia Dziecieca, 2009
Akupunktura w zachodniej medycynie jest stosowana w bólach głowy u dorosłych od kilkudziesięciu l... more Akupunktura w zachodniej medycynie jest stosowana w bólach głowy u dorosłych od kilkudziesięciu lat. Jest ona skuteczną formą terapii w migrenie i w bólach głowy typu napięciowego. Zainteresowanie akupunkturą w leczeniu bólów głowy u dzieci znacznie wzrosło w ostatniej dekadzie, zwłaszcza jako terapia migreny. Celem pracy było przedstawienie skuteczności, tolerancji zabiegów i ewentualnych zdarzeń niepożądanych w leczeniu przewlekłych napięciowych bólach głowy u dzieci. Materiał i metody. Przebadano 15 dzieci w wieku 10-15 lat z przewlekłymi napięciowymi bólami głowy, u których zastosowano 6-tygodniową terapię akupunkturą (12 zabiegów). Jako ocenę zastosowano wizualną skalę oceny bólu na początku, po ukończeniu terapii i w trzy miesiące po tym okresie. Wyniki opracowano testem Wilcoxona. Ocena wizualnej skali bólu zmniejszyła się znamiennie po 12 zabiegach (p<0,01) i poprawa ta utrzymywała się co najmniej przez trzy miesięcy po zakończeniu terapii (p<0,01). Wnioski. Akupunktura jest skutecznym i bezpiecznym sposobem leczenia przewlekłych napięciowych bólów głowy u dzieci, poprawa utrzymuje się co najmniej trzy miesiące po zakończeniu terapii, metoda ta powinna być szerzej stosowana u dzieci.
Neurologia Dziecieca, 2006
Autor przedstawia dane dotyczące skuteczności soli sodowej kwasu walproinowego w leczeniu ruchów ... more Autor przedstawia dane dotyczące skuteczności soli sodowej kwasu walproinowego w leczeniu ruchów mimowolnych u dzieci. Od lat 80. XX wieku sól sodowa kwasu walproinowego jest stosowana w tikach prostych i złożonych. Jest kilka publikacji w pediatrycznym piśmiennictwie neurologicznym wskazujących na korzystne działanie soli sodowej kwasu walproinowego w dawce 15-20 mg/kg/dzień w pląsawicy Sydenhama, napadowej choreoatetozie prowokowanej przez ruch, pląsawicy Huntingtona, choreoatetozie rodzinnej i ruchach pląsawiczoatetotycznych po żółtaczce jąder podstawnych. Własne trzy przypadki: dwa pląsawicy Sydenhama i jeden napadowej choreoatetozy prowokowanej przez ruch potwierdzające skuteczność i bezpieczeństwo soli sodowej kwasu walproinowego w ruchach mimowolnych u dzieci. Autor presets some data concerning the effectiveness of sodium valproate in the treatment of involuntary movements in children. Since the eithies of 20 th ceuntry sodium valproate has been used in simple and complex ticks. There are few publications in the pediatric neurologic literature that sodium valproate at the dose od 15-20 mg/kg/d is usefull in Sydenham's chorea, paroxysmal kinesiogenic chareoathetosis, familial choreoathetosis Huntington chorea and in choreoathetoid movements of kernicterus. Own theree cases: two Sydenham's chorea and one paroxysmal kinesiogenic choreoathetosis confirm the effectivenes and safety of sodium valproate in the treatment of in voluntary movements in children. Streszczenie Słowa kluczowe: sól sodowa kwasu walproinowego, pląsawica Sydenhama, choreoatetoza prowokowana przez ruch.
Uploads
Papers by Janusz Wendorff