Papers by Carlos Alberto Rodríguez Aceves
Archivos de Neurociencias
Se denomina tumor de Pott a la presencia de un absceso frontal subperióstico asociado a osteomiel... more Se denomina tumor de Pott a la presencia de un absceso frontal subperióstico asociado a osteomielitis del hueso frontal subyacente. Se origina por contigüidad, a partir de una sinusitis frontal. En este reporte presentamos el caso de una mujer mexicana de 28 años de edad, quien acude a este Instituto tras un mes de evolución con historia de céfalea, congestión nasal y rinorrea. Describimos las características clínicas más relevantes, tratamiento establecido, y resultados; así como, una revisión de la literatura en relación a esta entidad. Recalcamos la importancia de establecer un abordaje multidisciplinario que involucre un equipo conformado por otorrinolaringólogos, neurocirujanos e infectólogos para normar la conducta terapéutica.
Archives of Neurosurgery, 2020
Diagnostic Assessment and Treatment of Peripheral Nerve Tumors, 2021
Electrodiagnostic studies are considered an extension of the clinical examination for peripheral ... more Electrodiagnostic studies are considered an extension of the clinical examination for peripheral nervous system diseases and injuries. They have been used routinely to evaluate damaged peripheral nerve function, regardless of etiology. At present, electrodiagnostic evaluation is a very useful tool in peripheral nerve surgery during pre- and intraoperative evaluations and postoperative follow-up. Different techniques are available to assess the functional status of nerves including nerve conduction studies, electromyography, and somatosensory and motor evoked potentials. All of these techniques may be used intraoperatively, in addition to nerve action potential recording and direct electrical nerve stimulation, to evaluate the neural pathways in real time for the resection of intrinsic or extrinsic tumors that affect peripheral nerves. Hence, by using them in tumor resection, the surgeon optimizes the results by diminishing the potential risk of damage during nerve trunk manipulation...
En las ultimas decadas, la cirugia de nervio periferico ha tenido un avance significativo debido ... more En las ultimas decadas, la cirugia de nervio periferico ha tenido un avance significativo debido al desarrollo e implementacion de nuevas tecnicas quirurgicas que van de la mano con la evolucion de la microcirugia. Los resultados clinicos obtenidos en los ultimos anos son considerablemente superiores a sus inicios, consecuencia del progreso tecnologico en estudios de imagen y tecnicas de monitoreo neurofisiologico multimodal que en la actualidad permiten complementar el protocolo diagnostico y la toma de decisiones intraoperatorias. Objetivos: Revision de las tecnicas neurofisiologicas de monitoreo y registro transoperatorio multimodal existentes y describir su utilidad en la cirugia de nervio periferico. Material y metodos: Revision y analisis de la literatura medica en los ultimos 20 anos relacionada con el tema en las bases de datos MEDLINE/PubMed, Cochrane y Ovid. Resultados: La optimizacion de los resultados puede alcanzarse si se considera el uso de las tecnicas quirurgicas de...
Artículo de revisión RESUMEN La asociación de dilatación quística del cuarto ventrículo, diversos... more Artículo de revisión RESUMEN La asociación de dilatación quística del cuarto ventrículo, diversos grados de alteración del vermix cerebeloso e hidrocefalia supratentorial, fue descrita por primera vez en 1887 por Sutton y confirmada en 1914 por Dandy y Blackfan. La definición como síndrome, criterios diagnósticos y nomenclatura siguen siendo un tema de permanente debate entre los autores. La etiopatogenia parece basarse principalmente en un desarrollo anormal de las vías de comunicación del líquido cefaloraquídeo. Se ha sugerido predisposición genética; asimismo, se le ha asociado a diversas malformaciones y alteraciones cromosómicas. Las manifestaciones clínicas son muy variadas y están en relación directa con las alteraciones anatómicas. Al nacimiento la mayoría de los afectados se presentan asintomáticos o con ligeras manifestaciones, siendo la macrocefalia y evidencia de presión intracraneana elevada lo que domina el cuadro clínico. El diagnóstico se puede llevar a cabo durante la etapa prenatal mediante un estudio ultrasonográfico, o posnatal, de forma clínica aunada a estudios de imagen tales como tomografía computada y resonancia magnética. El tratamiento definitivo tiene amplia variabilidad, se realiza cuando los pacientes presentan manifestaciones de hidrocefalia sintomática.
El sistema nervioso periferico conecta los centros nerviosos superiores con los musculos o recept... more El sistema nervioso periferico conecta los centros nerviosos superiores con los musculos o receptores sensitivos. La mayoria de los nervios que controlan el movimiento y sensibilidad del miembro superior tienen origen en el plexo braquial, el cual esta formado por las raices ventrales de los nervios espinales cervicales C5 a T1. Las lesiones ocasionan perdida en distintos grados de estas funciones. Son frecuentes en poblacion activa de adultos jovenes. La etiologia que afecta a los nervios perifericos puede ser: lesion aguda (trauma), compresiones cronicas y neoplasias. En 2010 y hasta abril 2011, se trataron 10 pacientes:4 con mononeuropatia, 4 con plexopatia de etiologia traumatica y 2 por patologia tumoral de plexo braquial. Los procedimientos existentes para la reparacion quirurgica consisten en: neurorrafia primaria, neurolisis, neurotizaciones , injertos nerviosos y transferencias musculares libres, cuyo objetivo principal es restaurar la funcion motora y sensitiva en areas es...
World neurosurgery, 2018
Although attributing the origin of schwannomas from the olfactory nerve is nearly impossible, if ... more Although attributing the origin of schwannomas from the olfactory nerve is nearly impossible, if they do not have Schwann cells, intracranial supratentorial schwannomas are mainly located in the anterior skull base. We present the case of a 46-year-old female who presented with right tinnitus, dizziness, and bifrontal headache, progressive, starting 2 years before. Imaging studies revealed an incidentally neoplastic, extraaxial, homogeneously appearing tumor on the right anterior skull base. The patient underwent surgical treatment with total resection of the tumor by a bicoronal approach. The histopathologic study reported schwannoma. We describe this case in detail and discuss the likely origin of this tumor, with a concomitant literature review.
Injection-Induced Breast Siliconomas, 2019
To understand the pathophysiology, classification, mechanism and surgical treatment of a peripher... more To understand the pathophysiology, classification, mechanism and surgical treatment of a peripheral nerve injury (PNI), it is necessary to appreciate the basics of its anatomy.
Child's Nervous System, 2021
To describe the first pediatric case in the literature of neuropathic inguinal pain secondary to ... more To describe the first pediatric case in the literature of neuropathic inguinal pain secondary to iatrogenic nerve injury that occurred during a laparoscopic appendectomy, detailing clinical and morphological findings before and after surgery. The literature on adult patients is reviewed and pathophysiological, therapeutic, and prognostic factors are discussed. A 14-year-old female patient presented with a history of a laparoscopic appendectomy 3 years previously. Three months post-operatively, she developed progressively worsening neuropathic inguinal pain refractory to neuromodulators and several nerve blocks. Given her deterioration, poor response to conservative therapy, and clearly meeting the criteria for chronic post-operative inguinal pain (CPIP), surgical management was undertaken. Open surgery was performed through the previous incision, during which injury to a branch of the iliohypogastric nerve (IH) was confirmed. Neurolysis of the affected branch was performed, after which the patient experienced significant pain relief, resolution of allodynia, and reversal of skin hyperpigmentation. After discharge, analgesic therapy was gradually withdrawn and, ultimately, discontinued altogether. Understanding the neuroanatomy of the inguinal region is an indispensable requirement for all surgeons operating in this region, to avoid complications including CPIP and optimize patient outcomes. Surgical management of CPIP can be effective for controlling severe pain in patients in whom conservative management has failed. Studies are needed in the pediatric population to identify specific characteristics of this entity in youth.
Acta chirurgica Belgica, Jan 8, 2018
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