Papers by Bernard-Alex Gaüzère
Anesthésie & Réanimation, 2015
ABSTRACT Étudier les cas de paludisme sévères admis en service de réanimation dans une région sub... more ABSTRACT Étudier les cas de paludisme sévères admis en service de réanimation dans une région subtropicale ayant obtenu le label d’éradication du paludisme en 1979, mais ayant recensé 1437 cas de paludisme d’importation pendant la période de l’étude. Étude rétrospective menée de 2000 à 2011 des patients adultes atteints de paludisme d’importation sévère hospitalisés dans les services de réanimation de l’île. Deux sous-groupes ont été distingués selon les critères de l’OMS : cas très sévères et cas moins sévères. Cent trois patients, d’âge médian 46 (35–56 ans) ans, avec un ratio homme/femme de 3:3. Parmi les patients, 81,5 % étaient des voyageurs non résidents dans un pays d’endémie palustre, 82,5 % n’avaient pris aucune chimioprophylaxie. En cas de chimioprophylaxie, celle-ci était rarement adaptée. Le pays le plus pourvoyeur de paludisme sévère d’importation est Madagascar (63 %). Le traitement a associé : ventilation mécanique (24,3 %), épuration extra-rénale (16 %), support hémodynamique (21 %). Soixante et un cas étaient classés très sévères dont 25 % avec des complications respiratoires (dont 8 SDRA) ; 21 % des patients très sévères vs 4,3 % des patients moins sévères ont développé une infection nosocomiale. Six décès (mortalité : 5,8 %) sont survenus précocement par défaillance polyviscérale. À La Réunion, la mortalité du paludisme grave d’importation de l’adulte est de 5,8 %, malgré la diminution du nombre de cas importés, et avec des transferts tardifs en réanimation de patients en défaillance multiviscérale.
Eurosurveillance, 2014
The 2014 seasonal influenza in Réunion, a French overseas territory in the southern hemisphere, w... more The 2014 seasonal influenza in Réunion, a French overseas territory in the southern hemisphere, was dominated by influenza B. Resulting morbidity impacted public health. Relative to the total number of all-cause consultations over the whole season, the rate of acute respiratory infection (ARI) consultations was 6.5%. Severe disease occurred in 32 laboratory-confirmed influenza cases (31.7 per 100,000 ARI consultations), 16 with influenza B. The observed disease dynamics could present a potential scenario for the next European influenza season.
Journal of Clinical Virology, 2006
PLoS neglected tropical diseases, 2015
Since 2003, the tropical arthritogenic chikungunya (CHIK) virus has become an increasingly medica... more Since 2003, the tropical arthritogenic chikungunya (CHIK) virus has become an increasingly medical and economic burden in affected areas as it can often result in long-term disabilities. The clinical spectrum of post-CHIK (pCHIK) rheumatic disorders is wide. Evidence-based recommendations are needed to help physicians manage the treatment of afflicted patients. We conducted a 6-year case series retrospective study in Reunion Island of patients referred to a rheumatologist due to continuous rheumatic or musculoskeletal pains that persisted following CHIK infection. These various disorders were documented in terms of their clinical and therapeutic courses. Post-CHIK de novo chronic inflammatory rheumatisms (CIRs) were identified according to validated criteria. We reviewed 159 patient medical files. Ninety-four patients (59%) who were free of any articular disorder prior to CHIK met the CIR criteria: rheumatoid arthritis (n=40), spondyloarthritis (n=33), undifferentiated polyarthritis...
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