Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
Unduh sebagai pptx, pdf, atau txt
Anda di halaman 1dari 14
BIMBINGAN DIVISI
ENDOKRINOLOGI 4. APA SAJA KEMUNGKINAN DIAGNOSIS PASIEN? JELASKAN KRITERIA PENEGAKAN DIAGNOSISNYA SESUAI DENGAN PEDOMAN/KONSENSUS TERBARU.
1. STATUS HIPERGLIKEMI HIPEROSMOLAR
2. DIABETIC FOOT 3. HIPERTENSI GRADE 1 4. AKI EC PRERENAL 1. STATUS HIPERGLIKEMI HIPEROSMOLAR Status Hiperglikemi Hiperosmolar (SHH) adalah suatu keadaan dimana terjadi : peningkatan glukosa darah sangat tinggi (600-1200 mg/dl), tanpa tanda dan gejala asidosis, osmolaritas plasma sangat meningkat (330-380 mOs/ml), plasma keton (+/-), anion gap normal atau sedikit meningkat. Pada pasien ditemukan : glukosa darah 854mg/dL (600-1200), keton urine (-), tanpa asidosis, Namun kurang diakukan pemeriksaan osmolaritas serum 2. DIABETIC FOOT Pada pasin ditemukan : Luka pada kaki kanan pasien dikatakan sejak ± 1 bulan SMRS. Luka awalnya berupa lepuhan akibat terkena besi panas, sudah dirawat di klinik rawat luka, namun dikatakan makin lama semakin meluas. Terdapat nanah pada luka. Pasien dikatakan mengeluhkan rasa kebas pada kedua kaki sejak ≥ 3 tahun. Kaki terasa tebal dan sering kesemutan. Riwayat nyeri saat berjalan disangkal. Riwayat luka pada kaki sebelumnya (+) Riwayat amputasi pada Digiti I pedis dextra 1 tahun lalu; Digiti IV, V pedis dextra 6 bulan lalu 3. HIPERTENSI GRADE 1 Hypertension: SBP ≥ 140 mmHg ± DBP ≥ 90 mmHg Category Systolic Diastolic
Optimal <120 and <80
Normal 120–129 and/or 80–84
High normal 130–139 and/or 85–89
Grade 1 hypertension 140–159 and/or 90–99
Grade 2 hypertension 160–179 and/or 100–109
Grade 3 hypertension ≥180 and/or ≥110
Isolated systolic hypertension ≥140 and <90
4. AKI EC PRERENAL
Sharfuddin A, Weisbord S, Palevsky P, Molitoris B. Brenner and
Rectors: Acute Kidney Injury. 2015. Philadelphia. 1059-1085. DEFINITION OF ACUTE KIDNEY INJURY (AKI) BASED ON “ACUTE KIDNEY INJURY NETWORK” Stage Increase in Serum Urine Output Creatinine 1 1.5-2 times baseline <0.5 ml/kg/h for >6 h OR 0.3 mg/dl increase from baseline 2 2-3 times baseline <0.5 ml/kg/h for >12 h 3 3 times baseline <0.3 ml/kg/h for >24 OR h 0.5 mg/dl increase if OR baseline>4mg/dl Anuria for >12 h OR Any RRT given Pada pasien ditemukan terdapat peningkatan SC. Namun perlu dianamnesis lebih lengkap mengenai urin output pasien.