Bimbingan Divisi Endokrinologi BARU

Unduh sebagai pptx, pdf, atau txt
Unduh sebagai pptx, pdf, atau txt
Anda di halaman 1dari 14

BIMBINGAN DIVISI

ENDOKRINOLOGI
4. APA SAJA KEMUNGKINAN DIAGNOSIS PASIEN?
JELASKAN KRITERIA PENEGAKAN DIAGNOSISNYA SESUAI
DENGAN PEDOMAN/KONSENSUS TERBARU.

1. STATUS HIPERGLIKEMI HIPEROSMOLAR


2. DIABETIC FOOT
3. HIPERTENSI GRADE 1
4. AKI EC PRERENAL
1. STATUS HIPERGLIKEMI
HIPEROSMOLAR
Status Hiperglikemi Hiperosmolar (SHH) adalah suatu keadaan
dimana terjadi :
peningkatan glukosa darah sangat tinggi (600-1200 mg/dl),
tanpa tanda dan gejala asidosis,
osmolaritas plasma sangat meningkat (330-380 mOs/ml),
plasma keton (+/-),
anion gap normal atau sedikit meningkat.
Pada pasien ditemukan :
glukosa darah 854mg/dL (600-1200),
keton urine (-),
tanpa asidosis,
Namun kurang diakukan pemeriksaan osmolaritas serum
2. DIABETIC FOOT
Pada pasin ditemukan :
 Luka pada kaki kanan pasien dikatakan sejak ± 1 bulan SMRS.
 Luka awalnya berupa lepuhan akibat terkena besi panas, sudah dirawat di klinik
rawat luka, namun dikatakan makin lama semakin meluas.
 Terdapat nanah pada luka.
 Pasien dikatakan mengeluhkan rasa kebas pada kedua kaki sejak ≥ 3 tahun.
 Kaki terasa tebal dan sering kesemutan.
 Riwayat nyeri saat berjalan disangkal.
 Riwayat luka pada kaki sebelumnya (+)
 Riwayat amputasi pada Digiti I pedis dextra 1 tahun lalu; Digiti IV, V pedis dextra
6 bulan lalu
3. HIPERTENSI GRADE 1
Hypertension:
SBP ≥ 140 mmHg ± DBP ≥ 90 mmHg
Category Systolic Diastolic

Optimal <120 and <80

Normal 120–129 and/or 80–84

High normal 130–139 and/or 85–89

Grade 1 hypertension 140–159 and/or 90–99

Grade 2 hypertension 160–179 and/or 100–109

Grade 3 hypertension ≥180 and/or ≥110

Isolated systolic hypertension ≥140 and <90


4. AKI EC PRERENAL

Sharfuddin A, Weisbord S, Palevsky P, Molitoris B. Brenner and


Rectors: Acute Kidney Injury. 2015. Philadelphia. 1059-1085.
DEFINITION OF ACUTE KIDNEY INJURY (AKI)
BASED ON “ACUTE KIDNEY INJURY
NETWORK”
Stage Increase in Serum Urine Output
Creatinine
1 1.5-2 times baseline <0.5 ml/kg/h for >6 h
OR
0.3 mg/dl increase
from baseline
2 2-3 times baseline <0.5 ml/kg/h for >12
h
3 3 times baseline <0.3 ml/kg/h for >24
OR h
0.5 mg/dl increase if OR
baseline>4mg/dl Anuria for >12 h
OR
Any RRT given
Pada pasien ditemukan terdapat
peningkatan SC. Namun perlu
dianamnesis lebih lengkap
mengenai urin output pasien.

Anda mungkin juga menyukai