Nomor
PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DAN DESA
alan Otto Iskandarnata No. 176 Telopor/ax (0262)292910 Tarogong 44164
‘pcs (0202) 4092599 E-Mail Dpmd Garui@Gmal Com Gorut
Aad 10 1H ob¢ = PROD Garut,t¢ Januari 2024
Lampiran : 2 (dua) Llembar
Perihal
Pemberitahuan Persayaratan
Penyaluran Dana Desa Tahap | (Satu)
‘Tahun Anggaran 2024
Yeh. Camat
Se - Kabupaten Garut
di
Tempat
Berdasarkan Pasal 23 ayat (2) Peraturan Menteri
Nomor 145 Tahun 2023 Tentang Pengelolaan Dana Desa,
Bupati Nomor 25 Tahun 2021 Tentang Tugas Fungsi dan Tat
Dinas Pemberdayaan Masyarakat dan Desa.
Sehubungan hal tersebut, dimohon bantuan Bapak/Ibu Camat
untuk memberitahukan kepada Kepala Desa diwilayahnya masing-
masing, adapun dokumen yang harus dilaporkan antara lain :
Keuangan
Peraturan
kerja
1, Perdes APBDES Tahun Anggaran 2024.
2. Surat Keputusan Kepala Desa / Peraturan Kepala Desa Tentang
Keluarga Penerima Manfaat (BLT).
3, Dokumen Laporan Konvergensi Stunting Tahun Anggaran 2023,
Format baru di PMK 146.
4, Laporan Realisasi 1, II dan Ill Tahun Anggaran 2023, diketahui
Pendamping Lokal Desa.
5, Dokumen Laporan BLT-DD Triwulan IV Tahun Anggaran 2023.
6. Photo Baligo APBDES TA 2024 dan Photo Baligo Realisasi APBDES
‘TA 2023.
7.Data Jumlah Kpm BLT, jumlah Pagu Anggaran Ketahanan Pangan
dan Jumlah Pagu Anggaran Program Penurunan Stunting Tahun
‘Anggaran 2024, serta direkap perkecamatan. (Format Terlampir)
. LPPD / LKPJ Tahun Anggaran 2023
‘Surat Pernyataan Pertanggungjawaban Kepala Desa yang diketahui
oleh Camat. (Contoh format terlampir).
Persyaratan diatas disampaikan ke Dinas Pemberdayaan
Masyarakat dan Desa Kabupaten Garut melalui Bidang Pemerintahan
Desa, poin 1 s/d 6 di upload ke Aplikasi SISALSA, dan poin 7 - 9
berbentuk Hard Copy.
Demikian kami sampaikan, atas pethatian dan kerjasamanya di
ucapkan terimakasih,
ee
‘Tembusan :
. Yth, Bapak Bupati Garut (Sebagai Laporan)
2. Yth. Wakil Bupati Garut (Sebagai Laporan)
3. Yth. Sekretaris Daerah Kab. Garut (Sebagai Laporan)
4. Yeh. Inspektur Inspektorat Kab. Garut (Sebagai Laporan)
@ Dipindai dengan CamScanner. PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
KECAMATAN
‘ak DESA
SURAT I
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama 1
Jabatan ——:Kepala Desu.,
Alamat
Saya bertanggungjawab, atas kebenaran pelaksanaan kegiatan dan
dokumen penunjang Penyaluran Dana Desa Tahap I Tahun Anggaran 2024,
untuk Alokasi Non BLT/BLT Tahap I ‘Tahun Anggaran 2024.
Apabila di kemudian hari ditemukan ketidak benaran atas kegiatan dan
dokumen yang kami berikan, saya bertanggungjawab sepenuhnya dan bersedia
menerima sanksi sesuai Pasal 53 ayat (1) PMK 145 Tahun 2023 Tentang
Pengelolaan Dana Desa yaitu Penghentian dan/atau Penundaan Penyaluran
Dana Desa,
Demikian pernyataan ini saya buat, untuk dipergunakan sebagai mana
mestinya.
Mengetahul,
Camat, ‘Yang Membuat Pernyataan,
KECAMATAN sessssscssnsentese KEPALA DESA
Matera 10.000
@ Dipindai dengan CamScannerFORMAT KEGIATAN DANA DESA YANG DITENTUKAN PENGGUNAANNYA TAHUN ANGGARAN 2024
KECAMATAN| DESA | JUMLAH KPM BLT JUMLAH PAGU KETAHANAN PANGAN DAN HEWANI JUMLAH PAGU PENCEGAHAN DAN PENURUNAN STUNTING
RB. RD
Re. Rp.
Re. Rp.
@ Dipindai dengan CamScanner